RS SENTOSA PEMULANGAN PASIEN RANAP

No Dokumen Revisi Ke Halaman

304/KEP/RSS/X/2021 01 1/3

STANDAR Ditetapkan Tanggal: Ditetapkan

PROSEDUR
OPERASIONAL Direktur

( SPO )
12 Oktober 2021 drg. Margaretha Kurnia, MKM

PENGERTIAN Proses kegiatan administrative yang di laksanakan oleh

Perawat/Bidan untuk pasien yang sudah diperbolehkan pulang oleh
DPJP

Pelaksanaan administrasi di laksanakan oleh PPA

TUJUAN Untuk menertibkan administrasi pemulangan pasien dan

meminimalisir komplen dan potensi kerugian Rumah sakit

KEBIJAKAN 1. Permenkes 01/07/425/2020 tentang standar profesi perawat

2. Menkes RI Nomor 10 tahun 2015 tentang standar pelayanan
keperawatan
3. Menkes 129/Menkes/SK/II/2008 tentang standar pelayanan
minimal rs

1. Dokter Visit pasien dan menyatakan pasien boleh pulang yang

tercantum di dalam CPPT, dan mengisi atau melengkapi
resume pasien serta menuliskan resep obat pulang, mengisi
surat kontrol, mengisi form permintaan untuk pemeriksaan
PROSEDUR penunjang (jika ada)
2. Perawat atau bidan memberikan penjelasan kepada pasien dan
keluarga pasien yang menandatangani formulir IC (Ganeral
Concent) di awal pasien masuk.
3. Perawat atau bidan melakukan crosscheck billing, seperti :
a. Perawat ke housekeping (Pak. Nogan)
1) Kelengkapan linen
2) Sarana dan prasarana ruangan
b. Perawat ke Farmasi
RS SENTOSA PEMULANGAN PASIEN

No Dokumen Revisi ke Halaman

01 2/3

304/KEP/RSS/X/2021

PROSEDUR 1) Cek Sisa obat (Retur Obat)

2) Obat pulang pasien
c. Perawat ke kasair
1) visit dokter
2) pemakaian BHP
3) Alkes
d. Kasir Ke farmasi
1) obat diluar fornas BPJS
4. Perawat/Bidan menghubungi Kasir melakukan pencocokan
dengan ceklis pemulangan pasien.
5. Bila proses administrasi sudah selesai, perawat/bidan meminta
keluarga pasien ke kasir membawa surat pengantar pulang ke
kasir dan surat kontrol ke admission
6. Pada surat kontrol perawat/bidan menulis status pasien pulang
di pojok kanan atas dengan keterangan (APS/Pulang Atas
saran Dokter)
7. Apabila pasien pulang meninggal di berikan surat kematian
dari perawat dan meminta No surat Kematian ke admission
dan di stampel basah Rumah sakit.
8. Kasir memberikan bukti tanda lunas pada form pengantar
pulang pasien di stempel lunas oleh kasir
9. Admission mengupdate status pasien pulang (APS/Pulang
Atas saran Dokter/Meninggal) di V-claim.
10. Perawat/Bidan melakukan pengecekan terhadap penanggung
jawab pasien dengan cara mencocokan nama,alamat,tanda
RS SENTOSA PEMULANGAN PASIEN

No Dokumen Revisi ke Halaman

01 3/3

304/KEP/RSS/X/2021

PROSEDUR tangan keluarga pasien/penanggung jawab pasien yang ada di

formulir persetujuan tindakan medik dengan kartu identitas
keluarga pasien/penanggung jawab pasien dan kartu tunggu
pasien
11. Setelah Pasien /Keluarga pasien menyerahkan Surat tanda
lunas dari bagian kasir, perawat/bidan menjelaskan tentang
Obat-obatan yang dibawa pulang oleh pasien, tanggal kontrol,
diet pasien dirumah, perawatan pasien untuk dirumah,
perawat/bidan melakukan tanda tangan dan pasien / keluarga
pasien melakukan tanda tangan di formulir pemulangan pasien
dan di formulir edukasi pasien
12. Perawat/Bidan menggunting gelang pasien
13. Perawat/Bidan mengantar pasien pulang sampai ke lobby
depan Rumah sakit.
14. Perawat/Bidan menghubungi bagian kebersihan untuk
membersihkan ruangan pasien
15. Perawat/Bidan merapihkan status pasien dan melakukan scan
(untuk pasien yang menggunakan jaminan BPJS )

1. Instalasi Rawat Inap

2. Ruang Bersalin
UNIT TERKAIT 3. Admission
4. Kasir
Lampiran

CEKLIS PASIEN PULANG

1. Resume pasien pulang

2. Return Obat pulang(BPJS)
3. Obat Reture
4. Surat kontrol dan tanggal
5. Telah Di Lakukan Input :
 BHP
 Alkes
 Visit dokter
 Tindakan
 pemeriksaan lab
 pemeriksaan radiologi
 pemakaian oksigen(jika ada)

6. Cek kelengkapan status pulang

7. Obat pulang
8. Edukasi perawaatan di rumah
9. Pasien APS :
 Edukasi Resiko
 Surat APS bermaterai
 Administrasi
10. Pasien Meninggal
 Input Resusitasi
 Input obat resusitasi
 Surat kematian
11. Kelengkapan alkes
12. kelengkapan linen
 Selimut
 Sprey
 Sarung bantal
 Bed cover

Mengetahui,
Tgl:
Perawat jaga Kasir Housekiping

( ) ( ) ( )