PEMERINTAH KABUPATEN BONDOWOSO

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS IJEN
Jl. Raya Kawah Ijen No.01  08113514431 Sempol
Email: puskesmasijen@gmail.com
KECAMATAN IJEN
BONDOWOSO
Kode Pos 68288

KEPUTUSAN
KEPALA PUSKESMAS IJEN
NOMOR :  360 / 366 a /430.9.3.24/2019

TENTANG
TIM REAKSI CEPAT ( TRC )

KEPALA PUSKESMAS IJEN,

Menimbang : a. Undang Undang No 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;

b. Sehubungan dengan diktum a untuk mengatur sesuai
dengan ketentuan yang berlaku, maka dipandang perlu
untuk menerbitkan Surat Keputusan Kepala Puskesmas
Ijen;

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun

2009 tentang Kesehatan;
2. Undang-undang Republik Indonesia Nomor 25 Tahun
2009 tentang Pelayanan Publik, Jakarta;
3. Undang – undang Republik Indonesia No 25 Tahun 2009
tentang pelayanan publik (lembaran negara Republik
Indonesia Tahun 2009 Nomor 112, tambahan lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 5038;
4. Peraturan Menteri Pendayaan Aparatur Negara Nomor 13
tahun 2009 tentang Pedoman Peningkatan Kwalitas
Pelayanan Publik dengan partisipasi masyarakat;
5. Peraturan Mentri Pendayagunaan Aparatur Negara dan
Revormasi Birokrasi Nomor 15 Tahun 2014 Tentang
Pedoman Standart Pelayanan;
6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
75 Tahun 2014 tentang Puskesmas;

MEMUTUSKAN
MEMUTUSKAN
 2

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS TENTANG TIM REAKSI

CEPAT ( TRC ).
Kesatu : Kepala Puskesmas Sempol dengan ini menetapkan
pembentukan Tim Reaksi Cepat Penanggulangan Bencana
Bidang Kesehatan di Wilayah Kerja Puskesmas Sempol
sebagai tercantum dalam daftar lampiran surat keputusan
ini;
Kedua : Tim Reaksi Cepat Penanggulangan Bencana Bidang
Kesehatan pada Puskesmas Sempol mempunyai tugas :
a. Perencanaan Pra Bencana
b. Penanggulangan Medis
c. Pelayanan Kesehatan Dasar
d. Logistik dan Perlengkapan
e. Penyuluhan dan Informasi
f. Penanggulangan Penyakit Menular dan Surveilans
Epidemiologi
g. Penyehatan Lingkungan;
Ketiga : Surat Keputusan Kepala Puskesmas Nomor: 360/366
a/430.10.2.24/2017 tentang Tim Reaksi Cepat (TRC)
dinyatakan dicabut dan tidak dipergunakan lagi;
Keempat : Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan
ketentuan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan akan
diadakan perbaikan/perubahan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di:  Ijen

Pada tanggal : 01 Juli 2019
KEPALA PUSKESMAS IJEN

drg. RUDY ISWOYO, MM.

NIP. 19700823 200501 1 006
 LAMPIRAN KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS IJEN
NOMOR : 360 /366 a /430.9.3.24/2019
TENTANG : TIM REAKSI CEPAT (TRC)

TIM REAKSI CEPAT ( TRC ) BENCANA

PUSKESMAS IJEN

KETUA : drg. Rudy Iswoyo,MM

SEKRETARIS : Yuli Herlina
TIM RHA :
 Koordinator : Sapto Edy Sunyoto
Surveylans : Saipul Bahri
Yanmedis : Dr. Dimas Andreanto
Kesling : Diky Novariyanto

TIM PELAYANAN MEDIS :

 Koordinator : Dr. Dimas Andreanto
: 1. Dr. Dita Suci Permata Sari
2. drg. Nurfitri Amaliah
3. Sapto Edy Sunyoto
4. Taufiqul Bari
5. Winda Bayuningsih
6. Saipul Bahri
7. Dayu Lischa Sadana
8. Budian Purwati
9. Teguh Agung Wicaksono
10. Fatimah
11. Wiga Raju Nursuli
12. R.B.Moh. Vyan Marta A
13. Dwi Okta Priantono
14. Romdhi Hidayat
 2

15. Rosi Herdianto

16. Rizky Arif R S
17. Fausi
18. Yusuf Chandra H W
19. Titin Sofyandari
20. Juminah
21. Alfiatin Rahmatul Fitria
22. Siti Aminah
23. Eka Prasetyawati
24. Susanti
25. Rezkiana Prahatna Sari
26. Andani Lydia Sawitri
27. Tiara Ayu Larasati H
28. Indah Agus Dwi Yanti
29. Eka Ratnawati
30. Endarcha Diantini
31. Faridatul Lailiyah
32. Dewi Kholifatunnury
33. Darinnatun Nafizah
34. Alisa Dyan Megananda
35. Rizki Yulya Rahmah

TIM SURVEYLANS :
 Koordinator : Saipul Bahri
Anggota : 1. Dayu Lischa Sadana
2. Teguh Agung Wicaksono
3. Budian Purwati
4. Fatimah
5. Wiga Raju Nursuli
6. Fausi
 3

7. Eka Prasetyawati
8. Alfiatin Rahmatul Fitria
9. Susanti
10. Rezkiana Prahatna Sari
11. Andani Lydia Sawitri
12. Tiara Ayu Larasati H

TIM LOGISTIK :
 Koordinator : Alisa Dyan Megananda
Anggota : 1. Nina Erywiyatno
2. Nurulia Diah Agistasari
3. Rizki Yulya Rahmah
4. Niranti
5. Samsiono
6. Hardiyanto
7. Nahrawi
8. Dwi Faris Akbar

TIM PENCATATAN DAN PELAPORAN :

 Koordinator : Deny Krismandiyo
Anggota : 1. Yuli Herlina
2. Rachma Rianiza
3. Niranti
4. Larinda Ayu A.
5. Devy Putri Haryati
6. Icha Santika
 4

TIM PROMOTIF :
 Koordinator : Indrawati
Anggota : 1. Sapto Edi Sunyoto
2. Deny Krismandiyo
3. Juminah
4. Nina Erywiyatno
5. Teguh Agung Wicaksono
6. Sari Dwi Rhomadani
7. Rachmawati

Kepala Puskesmas Ijen

Kecamatan Ijen

Drg. RUDY ISWOYO, MM

NIP. 19700823 200501 1 006