Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-0RCTKUO No. NIK : 8101171208650002


Nama Lengkap : SUHERMAN
Tanggal Lahir : 1965-08-12
No.HP : 082231751271
Alamat : KELURAHAN NAMAELO
Lokasi Menerima : SULI - 25020303

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2022-11-17 10:19:00 COVID-19 Vaccine Pfizer FM2968 MASOHI - 25020402 VAKSINASI DOSIS I

2022-12-17 08:29:00 COVID-19 Vaccine Pfizer FT5335 SULI - 25020303 VAKSIN DOSIS KE 2

2023-05-21 12:01:00 COVID-19 Vaccine Pfizer FX2761 SULI - 25020303 VAKSIN DOSIS 3

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : drg MAYA
No Telp : 081239711473

Anda mungkin juga menyukai