PERSYARATAN :

1. ADMINISTRASI
Dokumen profil Griya Sehat (memuat
nama, alamat lengkap, denah ruangan,
struktur organisasi, ketenagaan dan
metode pelayanan)
Self Assessment
NIB
SOP

DINAS 2. SARANA DAN

KESEHATAN PRASARANA
KABUPATEN Dokumen sarana dan prasarana,
berupa denah bangunan dan daftar

KOLAKA
peralatan
Papan nama sarana Griya Sehat (90 cm
x 60 cm, dasar putih, tulisan warna hijau
muda shine 60 yellow 100 dengan
huruf latin, papan horizontal))

PERSYARATAN
3. SDM
BERKAS Dokumen SIPTKT bagi semua Tenaga
Kesehatan Tradisional yang bekerja di
IZIN BARU Griya Sehat
Struktur organisasi (pimpinan griya

GRIYA SEHAT sehat, penanggungjawab pelayanan,

penanggungjawab tata usaha)

(OSS-RBA)
4. BAHAN DAN ALAT
Daftar alat dan bahan
Hasil uji fungsi dan kalibrasi alat
izin penggunaan alat

5. PELAYANAN
Daftar pelayanan
@seksikefarmasianalkes_pkrt