Anda di halaman 1dari 2

PUSKESMAS PAHAUMAN NO. RM : ………………………………………………..

STANDAR ASUHAN KEPERAWATAN


Jl. Raya Pahauman Desa Pahauman –
NAMA : ………………………………………………..
Kecamatan Sengah Temila 79356 MUAL
E-mail. puskesmaspahauman17@gmail.com TGL. LAHIR : …………………………………..... L / P
Telepon 082124977496
ALAMAT : ……………………………………………….. DIAGNOSA MEDIS::

NAMA JELAS
TANGGAL JAM NO DIAGNOSA KEPERAWATAN TUJUAN & KRITERIA HASIL INTERVENSI & IMPLEMENTASI
& PARAF
1 2 3 4 5 6 7
Mual. NOC: NIC:
Berhubungan dengan:  Comfort level.  Melakukan pencatatan intake output secara
 Distensi lambung.  Hidrasi. akurat.

 Gangguan biokimia.  Nutritional Status.  Memonitor status nutrisi .

 Iritasi gastrointestinal.  Memonitor status hidrasi (Kelembaban membran


Setelah dilakukan tindakan keperawatan mukosa, vital sign adekuat).
 Kehamilan. selama  Menganjurkan untuk makan pelan-pelan.
 Labirintis. mual pasien teratasi dengan kriteria hasil:
  Menganjurkan untuk menggunakan napas dalam
 Mabuk perjalanan. Melaporkan bebas dari mual.
untuk menekan reflek mual.
 Meningitis.  Mengidentifikasi hal-hal yang  Membatasi minum 1 jam sebelum, 1 jam sesudah
mengurangi mual.
 Peningkatan tekanan intracranial dan selama makan.
(TIK).  Nutrisi adekuat.  Menganjurkan untuk menghindari bau makanan
 Penyakit esophagus.  Status hidrasi: hidrasi kulit membran yang menyengat.
mukosa baik, tidak ada rasa haus yang 
 Penyakit Meniere. abnormal, panas, urin output normal, TD,
Menganjurkan makan dalam posisi duduk untuk
mencegah aspirasi.
 Penyakit pancreas. HCT normal.
 Meberikan terapi pengobatan.
 Peregangan kapsul hati.
 Peregangan kapsul limpa.
 Program pengobatan.
 Tumor intrabdomen.
 Tumor terlokasi.
Situsional:
 Ansietas.
 Gangguan psikologis.
 Rasa makanan/minuman yang
tidak enak.
 Stimuli lingkungan yang tidak
menyenangkan.
 Takut.

DS:
 ………………………………………………………..
 ………………………………………………………..
 ………………………………………………………..
 ………………………………………………………..

DO:
 ………………………………………………………..
 ………………………………………………………..
 ………………………………………………………..
 ………………………………………………………..

Anda mungkin juga menyukai