STANDAR PAHAUMAN
ASUHAN NO. RM
KEPERAWATAN : ………………………………………………..
Jl. Raya Pahauman Desa Pahauman –
NAMA : ………………………………………………..
Kecamatan Sengah Temila 79356NUTRISI
KETIDAKSEIMBANGAN
E-mail. puskesmaspahauman17@gmail.com TGL. LAHIR : …………………………………..... L / P
DIAGNOSA MEDIS: Telepon 082124977496 RUANGAN : ……………………………………………….. :
NAMA JELAS
TANGGAL JAM NO DIAGNOSA KEPERAWATAN TUJUAN & KRITERIA HASIL INTERVENSI & IMPLEMENTASI
& PARAF
1 2 3 4 5 6 7
KETIDAKSEIMBANGAN NUTRISI NOC: NIC:
KURANG DARI KEBUTUHAN TUBUH. Status nutrisi: nutrient adekuat. Mengkaji adanya alergi makanan.
Berhubungan dengan : Status nutrisi: asupan nutrisi. Menganjurkan posisi fowler atau semifowler
Faktor biologis.
Kontrol berat badan. saat makan.
Faktor ekonomi. Menganjurkan makan dalam porsi sedikit tapi
Gangguan psikososial. Setelah dilakukan tindakan keperawatan sering.
selama
Ketidakmampuan makan. masalah keperawatan kekurangan nutrisi
Menganjurkan untuk oral hygiene sebelum
makan.
Ketidakmampuan mencerna teratasi, dibuktikan dengan kriteria hasil:
makanan. Intake nutrisi yang adekuat. Memonitor intake nutrisi.
Ketidakmampuan mengabsorpsi Tidak mengalami mual dan muntah. Menginformasikan tentang manfaat nutrisi.
nutrient.
Berat bdan ideal. Memonitor adanya penurunan berat bdan
Kurang asupan makanan. yang signifikan.
Pasien merasa nyaman.
………………………………………………… Mengurangi kecemasan.
Pasien memiliki energy untuk
……..
beraktifitas. Memonitor TTV .
………………………………………………… Memonitor cairan (Intake/output).
….....
Memasang NGT.
DS: Memberikan nutrisi melalui NGT.
……………………………………………………….. Menganjurkan intake cairan dan nutrisi yang
……………………………………………………….. adekuat.
……………………………………………………….. Memasang infus.
……………………………………………………….. Memberikan terapi pengobatan.
DO:
………………………………………………………..
………………………………………………………..
………………………………………………………..