Defisit Nutrisi (0019)

Definisi: asupan nutrisi tidak cukup untuk memenuhi kebutuhan metabolisme.

Kondisi Klinis terkait: Stroke, parkinson, mobius syndrome, cerebral palsy, cleft lip,
cleft palate, Amyotropic lateral sclerosis, kerusakan neuromuskular, luka bakar,
Rencana Perawatan / Nursing Care Plan kanker, infeksi, AIDS, penyakit Crohn’s, enterokolitis, fibrosis kistik.

TANGGAL NO. DIAGNOSA KEPERAWATAN TUJUAN RENCANA Nama Tgl Teratasi

TINDAKAN KEPERAWATAN Paraf Nama/Paraf
Defisit Nutrisi berhubungan dengan Setelah dilakukan tindakan keperawatan, Mandiri
□ Ketidakmampuan menelan makanan Pasien akan mampu mengatasi defisit 1 Kaji status nutrisi pasien saat masuk :
□ Ketidakmampuan mencerna makanan nutrisi yang dialaminya setelah dirawat diet, pola makan, makanan yang menjadi
□ Ketidakmampuan mengabsorbsi nutrien …………….x 24 jam pencetus rasa nyeri ulu hati, BB.
□ Peningkatan kebutuhan metabolisme 2. Kaji riwayat pengobatan pasien : aspirin,
□ Intake kurang faktor ekonomi (mis. Kriteria hasil : steroid, vasopresin.
Finansial tidak mencukupi) 1. Tidak ada muntah setelah dirawat 3. Observasi tanda-tanda vital tiap……. jam
□ Faktor Psikologis (mis. Stres, …………... hari 4 Yakinkan pasien bahwa nafsu makan akan
keengganan untuk makan) 2. Pasien mampu menghabiskan makanan kembali jika mual & muntah dapat diatasi.
□ yang disajikan: 5. Ciptakan lingkungan yang menyenangkan
- 1/2 porsi setelah rawat …... hari saat makan
DS: - 3/4 porsi setelah rawat……. hari 6. Berikan makanan dalam porsi kecil tapi
□ Pasien mengatakan cepat kenyang setelah - 1 porsi setelah rawat ……..hari sering
makan 3. BB meningkat secara bertahap : 7. Sajikan makanan dalam keadaan hangat
□ Pasien mengatakan kram/ nyeri abdomen - Meningkat 5 % dari kekurangan 8. Berikan makanan yang tidak merangsang
□ Pasien mengatakan nafsu makan menurun setelah dirawat satu minggu timbulnya nyeri
□ - Meningkat 10 % setelah dua 9. Anjurkan nafas dalam jika saat makan
□ minggu timbul mual
DO : 10.Pantau intake dan output tiap shift dinas
□ Berat badan menurun minimal 10% 11.Timbang BB 1 kali seminggu dengan
dibawah rentang ideal timbangan yang sama
□ Bising usus hiperaktif :………...x/menit 12.Evaluasi keefektifan tindakan dan
□ Otot pengunyah lemah pengobatan
□ Otot menelan lemah 13…………………………………………..
□ Membran mukosa pucat
□ Sariawan Kolaborasi
□ Serum albumin turun: …….. 1. Berikan total parental nutrition sampai
□ Rambut rontok berlebihan intake oral
□ Diare 2. Therapy: antiemetik, antasid,……………
□ 3. Dokter/ Ahli gizi: diit:……………………..
4……………………………………………..

Siloam Health Care Group NUR 1703.02/3