N Diagnosa Etiologi Tujuan dan Kriteria Intervensi

O Hasil
1. Hipovolemia Subjektif : - Tujuan : Manajemen
( D. 0023 ) Objektif :
Setelah dilakukan Hipervolemia ( I.03114
Penurunan 1. Frekuensi nadi
volume meningkat tindakan keperawatan )
cairan 2. Nadi teraba
3x24 jam ekulibrium Observasi :
intravaskular, lemah
interstitial, 3. Tekanan darah antara volume cairan di a. Observasi tanda-
dan / atau menurun
ruang intraselular dan tanda vital dan gelaja
intraseluler 4. Tekanan nadi
menyempit ekstraselular tubuh me hipovolemia
5. Turgor kulit
dengan b. Monitor intake dan
menurun
6. Membrane Kriteria Hasil output cairan
mukosa kering (Status Cairan L. 03028
Terapeutik :
7. Volume urin ):
menurun 1. Frekuensi Nadi a. Hitung kebutuhan
8. Hematokrit dalam batas
cairan
meningkat normal ( 70-120
Minor x/menit ), b. Berikan asupan cairan
Subjektif : 2. 2. Suhu tubuh
oral
1. Merasa lemah dalam batas
2. Mengeluh haus normal ( 36,5 – Edukasi :
Objektif : 37,50C
a. Anjurkan
1. Pengisian vena 3. ) 3. Elastisitas
menurun turgor kulit memperbanyak asupan
2. Status mental membaik
cairan oral
berubah 4. Intake cairan
3. Suhu tubuh membaik ( 8-8,5 Kolaborasi :
meningkat cc/kgBB/h ari
a. Kolaborasi pemberian
4. Konsentrasi 5. Membrane
urin meningkat mukosa lembab, cairan IV isotonis (mis.
5. Berat badan Tidak ada rasa
NaCl, RL)
turun tiba-tiba haus
b. Kolaborasi pemberian
cairan IV hipotonis
(mis. Glukosa 2,5%,
NaCl 0,4% )
c. Kolaborasi pemberian
cairan koloid (mis.
Albumin, plasmanate)
ASUHAN KEPERAWATAN
Disusun untuk memenuhi tugas mata kuliah Keperawatan Medikal Bedah III
Dosen pengampu : Dewi Suryandari S.Kep.,Ns.,M.Kep.

Disusun Oleh :
Dian Ratri Rahmadani
 ( S19070 / S19B )

PROGRAM STUDI SARJANA KEPERAWATAN DAN PROFESI NERS

FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS KUSUMA HUSADA SURAKARTA
2021 / 2022