Intervensi keperawatan

1. Resiko intoleransi aktivitas

N DIAGNOSA TUJUAN KRITERIA RENCANA

o KEPERAWATAN HASIL (SLKI) TINDAKAN (SIKI)
1. Intoleransi Aktivitas Setelah dilakukan intervensi SIKI : Manajemen
keperawatan selama ....x... Energi
DO : jam, diharapkan pasien
 Frekuensi mampu menunjukkan : Tindakan
jantung OBSERVASI
meningkat SLKI : Toleransi Aktivitas  Identifikasi
>20% dari Ekspetasi Meningkat gangguan fungsi
kondisi tubuh yang
istirahat  1 Meningkat mengakibatkan
 Gambaran  2 Cukup Meningkat kelelahan
EKG  3 Sedang  Monitor
menunjukkan  4 Cukup Menurun kelelahan fisik
aritmia saat/  5 Menurun dan emosional
setelah  Monitor pola
aktivitas Dengan kriteria hasil : dan jam tidur
 Gambaran 1. Frekuensi nadi  Monitor lokasi
EKG 1/2/3/4/5 dan
menunjukkan 2. Saluran oksigen ketidaknyamana
iskemia 1/2/3/4/5 n selama
 Sianosis 3. Kemudahan melakukan
melakukan aktivitas aktivitas
DS : sehari-hari 1/2/3/4/5

 Mengeluh 4. Kecepatan berjalan TERAPEUTIK

lelah 1/2/3/4/5  Sediakan
 Dispnea 5. Jarak berjalan linkungan
saat/setelah 1/2/3/4/5 nyaman dan
aktivitas 6. Kekuatan tubuh rendah stimulus
bagian atas 1/2/3/4/5 (mis,cahaya,
 Merasa tidak
7. Kekuatan tubuh suara,
nyaman
 setelah bagian bawah kunjungan)
beraktivitas 1/2/3/4/5  Lakukan latihan
 Merasa lelah 8. Toleransi dalam rentang gerak
menaiki tangga pasif / aktif
1/2/3/4/5  Berikan aktivitas
9. Keluhan lelah distraksi yang
1/2/3/4/5 menyenangkan
10. Dispenia saat aktivitas  Fasilitas duduk
1/2/3/4/5 disisi tempat
11. Dispenia setelah tidur, jika tidak
aktivitas 1/2/3/4/5 dapat berpindah
12. Perasaan lemah atau berjalan
1/2/3/4/5
13. Aritmia saat aktivitas EDUKASI
1/2/3/4/5  Anjurkan tirah
14. Aritmia setelah baring
aktivitas 1/2/3/4/5  Anjurkan
15. Sanosis 1/2/3/4/5 melakukan
16. Warna kulit 1/2/3/4/5 aktivitas secara
17. Tekanan darah bertahap
1/2/3/4/5  Anjurkan
18. Frekuensi napas menghubungi
1/2/3/4/5 perawat jika
19. EKG iskemia tanda dan gejala
1/2/3/4/5 kelelahan tidak
berkurang
 Ajarkan strategi
koping untuk
mengurangi
kelelahan
KOLABORASI
 Kolaborasi
dengan ahli gizi
tentang cara
meningkatkan
asupan makanan