PEMERINTAH KABUPATEN PONOROGO

KECAMATAN MLARAK
DESA NGLUMPANG
Jalan Srikaton Nomor 32 Telp. 313313
NGLUMPANG

Kode pos 63472

BERITA ACARA KERUSAKAN

BAR/689/405.30.08.07/2020

Pada Hari Ini Rabu Tanggal Dua Bulan Desember Tahun Dua Ribu Dua
Puluh saya selaku PKA Bidang Pembangunan Desa melaporkan kepada
Pemerintah Desa Nglumpang bahwaTelah terjadi kerusakan berupa amblesnya
tanah di sekitar Proyek Embung di Dukuh Nglumpang IV yang dibangun pada
tahun 2019 yang di danai menggunakan Dana Desa.
Kronologi kejadianny ketikaTerjadi Hujan Deras,yang mengakibatkan Paving
Embong Yang Ada Di Tanah Kas Desa Dusun IV Mengalami Ambrol Di Sebelah
Utara dan semakin merambat ke Timur.

Demikian Berita Acara Ini saya buat, untuk dapat digunakan

sebagaimana mestinya.

Nglumpang, 02 Desember 2020

Pelaksana Kegiatan Anggaran

SUKADI

Mengetahui,

Kepala Desa Nglumpang Ketua BPD Desa Nglumpang

HERMAWAN SUTIKNO ARIF SUBIANTORO