PENYAKIT TIDAK MENULAR

DR DINDA IKA PUTRI

PUSKESMAS PARINGIN

PARINGIN, 16 AGUSTUS 2018

 NON-COMMUNICABLE DISEASE
PENYAKIT TIDAK MENULAR
• PENYAKIT YANG TERJADI AKIBAT PAPARAN PENYEBAB DALAM WAKTU YANG PANJANG, TIDAK
DAPAT SEMBUH SECARA CEPAT DAN SPONTAN SERTA KONDISI SEMBUH TOTAL SULIT TERCAPAI
• CIRI PENYAKIT TIDAK MENULAR: PENYEBABNYA BANYAK, TERJADI PADA WAKTU YANG
PANJANG, TIDAK MENULAR, TERDAPAT GANGGUAN FUNGSI ATAU KECACATAN.
 FAKTOR RISIKO

TIDAK DAPAT DIUBAH DAPAT DIUBAH

• USIA • SEDIKIT AKTIVITAS FISIK
• JENIS KELAMIN • MEROKOK
• RIWAYAT KELUARGA (GENETIK) • MINUM ALKOHOL
• MAKANAN TIDAK SEHAT
 APA SAJA PENYAKIT TIDAK MENULAR?

• HIPERTENSI
• PENYAKIT JANTUNG KORONER
• STROKE
• DIABETES MELITUS
 HIPERTENSI
(TEKANAN DARAH TINGGI)
 APA ITU TEKANAN DARAH TINGGI?
• MENINGKATNYA TEKANAN DARAH DALAM JANGKA WAKTU LAMA (3 BULAN) DENGAN
TEKANAN DARAH LEBIH DARI 130/80 MMHG.
 GEJALA TEKANAN DARAH TINGGI

• SAKIT KEPALA
• SAKIT KUDUK
• SULIT TIDUR
• KELELAHAN
• SESAK NAFAS
• GELISAH
• PANDANGAN
KABUR
 FAKTOR RISIKO

TIDAK DAPAT DIUBAH DAPAT DIUBAH

• USIA • SEDIKIT AKTIVITAS FISIK
• JENIS KELAMIN • MEROKOK
• RIWAYAT KELUARGA (GENETIK) • MINUM ALKOHOL
• MAKANAN TIDAK SEHAT
 PENYEBAB TEKANAN DARAH TINGGI
USIA STRESS KETURUNAN

DIET MEROKOK

KEGEMUKAN KONSUMSI ALKOHOL KURANG OLAHRAGA

No Kategori Sistolik (mmHg) Diastolik (mmHg)

1. Normal <120 <80

2. Meningkat 120 – 129 <80

Hipertensi

4. Stadium 1 130 - 139 80 - 89

5 Stadium 2 ≥140 ≥90

 APA YANG HARUS DILAKUKAN JIKA
MENGALAMI TEKANAN DARAH TINGGI?
➢ MINUM OBAT ANTI DARAH TINGGI SESUAI NASEHAT DOKTER
➢ TURUNKAN KELEBIHAN BERAT BADAN
➢ MAKAN MAKANAN YANG RENDAH GARAM (MAKS 1 SDT)
➢ HENTIKAN KONSUMSI KOPI, MEROKOK DAN MINUMAN KERAS!
➢ ISTIRAHAT YANG CUKUP
➢ HINDARI MAKAN-MAKANAN OLAHAN DAGING SAPI/KERBAU/ KAMBING (TINGGI LEMAK)
➢ POLA MAKAN YANG SEIMBANG
➢ OLAHRAGA
AKIBAT TEKANAN DARAH TINGGI
PENYAKIT JANTUNG KORONER
 PENYAKIT JANTUNG KORONER?
• PENYAKIT YANG TERJADI AKIBAT ADANYA PENYEMPITAN ATAU PENYUMBATAN PEMBULUH
DARAH KORONER DI JANTUNG OLEH TUMPUKAN LEMAK DAN GUMPALAN DARAH

Tumpukan lemak → ditambah gumpalan

darah → penyumbatan pembuluh darah
jantung → jantung kurang asupan nutrisi →
SERANGAN JANTUNG
 BAGAIMANA TANDANYA??
• Nyeri dada terasa berat, diperas,
atau ditekan yang dapat menjalar ke
lengan kiri yang dirasakan lebih dari
20-30 menit, dan tidak segera
menghilang ketika istirahat
• Pucat
• Sesak nafas atau sulit bernafas
• Keringat dingin
• Mual muntah
• Terasa sangat lelah
• Cemas atau gelisah
 FAKTOR PENYEBAB

TIDAK DAPAT DIUBAH DAPAT DIUBAH

• JENIS KELAMIN → LAKI LAKI • TEKANAN DARAH TINGGI
• USIA • PENINGKATAN KADAR LEMAK DARAH
• RIWAYAT PENYAKIT SAMA SEBELUMNYA • MEROKOK
• RIWAYAT KELUARGA • KURANG AKTIVITAS FISIK
• OBESITAS
• MAKANAN TIDAK SEHAT
• DIABETES
• STRESS
 APA YANG HARUS DILAKUKAN?
PENCEGAHAN → OBAT TERBAIK
• MENDEKATKAN DIRI KEPADA TUHAN YME, LEBIH TENANG DALAM MENJALANI HIDUP
• DIET RENDAH GULA RENDAH GARAM RENDAH LEMAK
• STOP MEROKOK
• PERBANYAK AKTIVITAS FISIK MIN 30 MENIT PER HARI
• RUTIN KONTROL TEKANAN DARAH, KADAR KOLESTEROL DAN LEMAK
 APA YANG HARUS DILAKUKAN JIKA ADA
SAUDARA/TETANGGA TERKENA SERANGAN
JANTUNG??
• PANGGIL BANTUAN, SEGERA BAWA KE IGD RUMAH SAKIT / PUSKESMAS TERDEKAT!!!
• SEMAKIN TERLAMBAT DIBAWA SEMAKIN KECIL KEMUNGKINAN SELAMAT   
STROKE
 APA ITU STROKE?
• GANGGUAN FUNGSI OTAK YANG TERJADI SECARA CEPAT DAN MENDADAK AKIBAT ADANYA
GANGGUAN ALIRAN DARAH KE OTAK

Tumpukan lemak → ditambah gumpalan

darah → penyumbatan pembuluh darah
otak →gangguan aliran darah otak →
SERANGAN STROKE
 FAKTOR PENYEBAB

TIDAK DAPAT DIUBAH DAPAT DIUBAH

• JENIS KELAMIN • TEKANAN DARAH TINGGI
• USIA • PENINGKATAN KADAR LEMAK DARAH
• RIWAYAT PENYAKIT SAMA SEBELUMNYA • MEROKOK
• RIWAYAT KELUARGA • KURANG AKTIVITAS FISIK
• OBESITAS
• MAKANAN TIDAK SEHAT
• DIABETES
• STRESS
 TANDA DAN GEJALA STROKE?
• KELEMAHAN SEBAGIAN TUBUH
• BICARA CADEL (PELO) / TIDAK BISA BICARA
• MULUT MENCONG
• MUAL, MUNTAH HEBAT
• TIDAK SADAR
• KEJANG
 APA YANG HARUS DILAKUKAN?
PENCEGAHAN → OBAT TERBAIK
• MENDEKATKAN DIRI KEPADA TUHAN YME, LEBIH TENANG DALAM MENJALANI HIDUP
• DIET RENDAH GULA RENDAH GARAM RENDAH LEMAK
• STOP MEROKOK
• PERBANYAK AKTIVITAS FISIK MIN 30 MENIT PER HARI
• RUTIN KONTROL TEKANAN DARAH, KADAR KOLESTEROL DAN LEMAK
PENGOBATAN STROKE

• MINUM OBAT SESUAI ANJURAN DOKTER SECARA TERATUR

• KONTROL RUTIN

• MOTIVASI UNTUK SEMBUH

• DIET SEHAT

• REHABILITASI MEDIS (TERAPI FISIK)

DIABETES MELLITUS
(KENCING MANIS)
 DIABETES MELLITUS??
• KELOMPOK PENYAKIT YANG DITANDAI DENGAN TINGGINYA KADAR GULA DALAM DARAH
(GDS ≥ 200 GDP ≥ 126) AKIBAT KELAINAN PENGELUARAN INSULIN ATAU KERJA INSULIN ATAU
KEDUANYA
 MACAM – MACAM DM?

• TYPE 1 → TERJADI ± 10%, SERINGKALI TERDIAGNOSIS PADA USIA ANAK-ANAK, DAN SEUMUR
HIDUPNYA TERGANTUNG DENGAN INSULIN
• TYPE 2 → PREVALENSI ± 90%, PADA USIA DEWASA
• TYPE LAIN → TUMOR, INFEKSI, OBAT-OBATAN, PENYAKIT SISTEM IMUNE
• DM GESTASIONAL → DM SAAT KEHAMILAN
 SIAPA YANG BISA KENA DM??
1. USIA ≥ 45 TAHUN
2. USIA < 45 TAHUN, TERUTAMA DENGAN KEGEMUKAN, YANG DISERTAI DENGAN
FAKTOR RESIKO :
• KEBIASAAN TIDAK AKTIF
• TURUNAN PERTAMA DARI ORANG TUA DENGAN DM
• RIWAYAT MELAHIRKAN BAYI DENGAN BB LAHIR BAYI > 4000 GRAM, ATAU RIWAYAT
DM GESTASIONAL
• HIPERTENSI (≥ 140/90 MMHG)
• KOLESTEROL HDL ≤ 35 MG/DL DAN ATAU TRIGLISERIDA ≥ 250 MG/DL
• MENDERITA POLYCYSTIC OVARIAL SYNDROME (PCOS) ATAU KEADAAN LAIN
YANG TERKAIT DENGAN RESISTENSI INSULIN
• ADANYA RIWAYAT TOLERANSI GLUKOSA TERGANGGU (TGT) ATAU GLUKOSA
DARAH PUASA TERGANGGU (GDPT) SEBELUMNYA → PREDIABETES
• MEMILIKI RIWAYAT PENYAKIT JANTUNG
GEJALA DM??

• KELUHAN KLASIK DM : RASA HAUS YANG

BERLEBIHAN, SERING KENCING TERUTAMA
MALAM HARI DAN BERAT BADAN MENURUN
DENGAN CEPAT.
• KELUHAN LAIN DAPAT BERUPA LEMAH BADAN,
KESEMUTAN, GATAL, MATA KABUR, GAIRAH
SEKS MENURUN, LUKA SUKAR SEMBUH.
1. Gejala klasik DM + GDA  200 mg/dL
atau
2. Gejala klasik DM
+
GDP  126 mg/dL dengan puasa 8 jam
atau
3. 2 jam PP TTGO  200 mg/dL
TTGO dengan beban 75 g glukosa
 1. Diet 2. Olahraga
4. Obat: Pil /insulin

3. Pengendalian BB 5. Kontrol kesehatan Rutin

 MANAJEMEN DIABETES MELLITUS TIPE 2

Kendali Glukosa Kendali Penyakit Penyerta Penapisan/Pengelolaan

Diet/gaya hisup sehat Dislipidemia Komplikasi
Aktifitas jasmani Hipertensi Retinopati
Obat/insulin Obesitas Nefropati
Penyakit jantung koroner Neuropati
Peny.kardiovaskular
Komplikasi lain
TERIMA KASIH