DUPAK Oviyanti

LAPORAN HARIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL BIDAN
BULAN JANUARI 2019

NAMA : MUSKHOFAH OVIYANTI, A.Md.Keb INSTANSI : UPTD Puskesmas Bojong II
NIP : 19871019 201101 2 009 KAB / KOTA : Pekalongan
GOL/RUANG : III A PROPINSI : Jawa Tengah
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL
NO URAIAN KEGIATAN PELAYANAN ASUHAN KEBIDANAN JML KET
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis 2 1 1 3 2 4 3 2 1 1 5 5 3 3 6 1 4 4 3 5 1 1 4 4 2 1 72
2 Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis sesuai kesimpulan 2 1 1 3 2 4 3 2 1 1 5 5 3 3 6 1 4 4 3 5 1 1 4 4 2 1 72
3 melakukan pemeriksaan lab pada ibu sebelum hamil, ibu hamil, ibu bersalin, dan ibu nifas 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 2 3 1 2 1 1 3 1 1 1 1 3 3 1 1 37
4 Melakukan deteksi dini terhadap penyulit kompilikasi/peny pd anak,ibu hamil dg kolaborasi 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 1 1 1 1 20
5 Melakukan kegiatan asuhan pada kelas ibu hamil 1 1
6 Melakukan penatalaksanaan pada ibu hamil dengan malnutrisi dengan kolaborasi 1 1 1 1 4
7 Melakukan penanganan kasus kegawatdaruratan maternal dengan kolaborasi 1 1 2
8 Memberikan komunikasi informasi dan edukasi (KIE) ttg kesehatan ibu pada individu /keluarga sesuai kebutuhan 2 1 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2 1 1 1 1 1 1 1 23
9 Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien manajemen terpadu balita sakit ( MTBS) 1 1 1 3 3 1 3 2 1 16
10 Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien manajemen terpadu bayi muda ( MTBM) 1 1 1 3
11 Memberikan imunisasi DT pada calon pengantin (caten) 1 1 1 1 4
12 Melakukan pelayanan keluarga berencana (KB) suntik 1 2 1 1 1 1 2 2 2 3 1 2 1 20
13 Melakukan pemberian imunisasi dasar lengkap rutin sesuai program pemerintah 5 5 5 5 5 5 30
14 Memberikan kominukasi info dan KIE ttg keshtn reproduksi perempuan dalam KB suntik pd individu/ keluarga sesuai kebutuhan 5 5 5 5 20
15 Melakukan asuhan kala 1 persalinan fisologi 1 1 2
16 Melakukan asuhan kala 2 persalinan fisologi 1 1 1 3
19 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin fisologi 1 1 1 3
20 Melakukan pengkajian pada ibu nifas 1 1 1 3
21 Melakukan Melakukan Asuhan Kebidanan masa nifas 6 jam sampai dengan hari ke 3 pasca persalinan 1 1 1 3
22 Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 4-28 pasca persalinan 1 1 1 3
24 Melakukan asuhan kebidanan bayi baru lahir normal 1 1 1 3
25 Melakukan asuhan pelayanan neonatal 6 jam-48 jam pasca persalinan (KN1) 1 1 1 3
26 Melakukan asuhan pelayanan neonatal 3 hari-7 hari pasca persalinan (KN2) 1 1 1 3
27 Melakukan asuhan pelayanan neonatal hari ke 8-hari ke 28 pasca persalinan (KN3) 1 1 1 3
28 Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh kembang bayi, anak balita, anak pra sekolah 2 1 1 3 2 4 3 2 1 1 5 5 3 3 6 1 4 4 3 5 1 1 4 2 2 1 70
29 Memberikan komunikasi informasi dan edukasi ( KIE ) tentang kesehatan anak pada individu/ keluarga sesuai kebutuhan 2 1 1 3 2 4 3 2 1 1 5 5 3 3 6 1 4 2 3 5 1 1 4 4 2 1 70
30 Melaksanakan tugas jaga shift malam 1 1 1 3
Kepala UPTD Puskesmas Bojong II Pelaksana yang bersangkutan
Mudiyono, S.KM, M.Kes MUSKHOFAH OVIYANTI, A.Md.Keb

NIP : 19750123 200003 1 003 NIP : 19871019 201101 2 009
BULAN FEBRUARI 2019
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis 1 3 3 2 4 1 4 5 5 5 6 7 6 7 3 4 6 72
2 Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis sesuai kesimpulan 1 3 3 2 4 1 4 5 5 5 6 7 6 7 3 4 6 72
3 melakukan pemeriksaan lab pada ibu sebelum hamil, ibu hamil, ibu bersalin, dan ibu nifas 1 2 1 2 3 1 3 2 1 4 1 4 2 3 3 4 37
4 Melakukan deteksi dini terhadap penyulit kompilikasi/peny pd anak,ibu hamil dg kolaborasi 1 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 20
6 Melakukan penatalaksanaan pada ibu hamil dengan malnutrisi dengan kolaborasi 1 1 2 4
8 Memberikan komunikasi informasi dan edukasi (KIE) ttg kesehatan ibu pada individu /keluarga sesuai kebutuhan 1 2 1 4 1 1 2 1 1 4 3 1 1 23
9 Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien manajemen terpadu balita sakit ( MTBS) 1 3 3 3 3 3 16
11 Memberikan imunisasi DT pada calon pengantin (caten) 2 2 4
12 Melakukan pelayanan keluarga berencana (KB) suntik 2 3 2 3 1 5 4 20
13 Melakukan pemberian imunisasi dasar lengkap rutin sesuai program pemerintah 5 5 5 7 1 5 2 30
14 Memberikan kominukasi info dan KIE ttg keshtn reproduksi perempuan dalam KB suntik pd individu/ keluarga sesuai kebutuhan 2 3 3 2 2 1 1 1 3 2 20
28 Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh kembang bayi, anak balita, anak pra sekolah 5 5 1 4 1 5 4 4 5 5 6 2 2 2 3 1 6 4 6 4 5 70
29 Memberikan komunikasi informasi dan edukasi ( KIE ) tentang kesehatan anak pada individu/ keluarga sesuai kebutuhan 5 5 1 4 1 5 3 4 4 3 5 4 2 2 3 1 6 4 4 5 4 5 70
30 Melaksanakan tugas jaga shift malam 0

NIP : 19750123 200003 1 003 NIP : 19871019 201101 2 009

BULAN MARET 2019
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis 1 3 3 2 4 1 4 5 5 5 6 7 6 7 3 4 6 72
2 Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis sesuai kesimpulan 1 3 3 2 4 1 4 5 5 5 6 7 6 7 3 4 6 72
3 melakukan pemeriksaan lab pada ibu sebelum hamil, ibu hamil, ibu bersalin, dan ibu nifas 1 1 1 2 3 1 1 1 3 2 1 4 1 4 1 2 3 3 4 37
12 Melakukan pelayanan keluarga berencana (KB) suntik 2 3 2 3 1 5 4 20
28 Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh kembang bayi, anak balita, anak pra sekolah 1 4 1 5 4 4 5 5 6 2 2 2 3 1 6 4 6 4 5 70
29 Memberikan komunikasi informasi dan edukasi ( KIE ) tentang kesehatan anak pada individu/ keluarga sesuai kebutuhan 1 4 1 5 3 4 4 3 5 4 2 2 3 1 6 4 4 5 4 5 70
30 Melaksanakan tugas jaga shift malam 1 1

NIP : 19750123 200003 1 003 NIP : 19871019 201101 2 009

BULAN APRIL 2019
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis 1 1 4 1 4 5 5 5 4 6 1 6 7 6 7 3 2 4 72
2 Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis sesuai kesimpulan 1 1 4 1 4 5 5 5 4 6 1 6 7 6 7 3 2 4 72
3 melakukan pemeriksaan lab pada ibu sebelum hamil, ibu hamil, ibu bersalin, dan ibu nifas 1 1 1 2 3 1 1 4 3 4 2 2 5 1 1 1 2 2 37
4 Melakukan deteksi dini terhadap penyulit kompilikasi/peny pd anak,ibu hamil dg kolaborasi 1 2 2 2 1 1 1 3 1 1 1 4 20
8 Memberikan komunikasi informasi dan edukasi (KIE) ttg kesehatan ibu pada individu /keluarga sesuai kebutuhan 1 1 1 3 1 2 4 1 2 2 1 4 23
9 Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien manajemen terpadu balita sakit ( MTBS) 1 2 2 1 1 1 2 2 1 3 16
12 Melakukan pelayanan keluarga berencana (KB) suntik 2 1 2 1 1 1 1 4 4 1 1 1 20
13 Melakukan pemberian imunisasi dasar lengkap rutin sesuai program pemerintah 2 1 2 1 1 1 1 4 4 1 3 3 3 2 1 30
14 Memberikan kominukasi info dan KIE ttg keshtn reproduksi perempuan dalam KB suntik pd individu/ keluarga sesuai kebutuhan 2 1 2 1 1 1 1 4 4 1 1 1 20
28 Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh kembang bayi, anak balita, anak pra sekolah 1 2 5 5 5 4 4 5 4 7 1 2 3 2 2 7 11 70
29 Memberikan komunikasi informasi dan edukasi ( KIE ) tentang kesehatan anak pada individu/ keluarga sesuai kebutuhan 1 2 5 5 5 4 4 5 4 7 1 2 3 2 2 7 11 70
NIP : 19750123 200003 1 003 NIP : 19871019 201101 2 009

BULAN MEI 2019
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis 1 1 1 4 1 4 5 5 5 4 6 1 2 1 6 7 6 7 3 2 72
2 Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis sesuai kesimpulan 1 1 1 4 1 4 5 5 5 4 6 1 2 1 6 7 6 7 3 2 72
3 melakukan pemeriksaan lab pada ibu sebelum hamil, ibu hamil, ibu bersalin, dan ibu nifas 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 4 3 4 2 1 2 2 5 1 1 1 37
4 Melakukan deteksi dini terhadap penyulit kompilikasi/peny pd anak,ibu hamil dg kolaborasi 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 2 20
8 Memberikan komunikasi informasi dan edukasi (KIE) ttg kesehatan ibu pada individu /keluarga sesuai kebutuhan 2 2 1 1 1 1 1 2 2 1 1 3 3 2 23
9 Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien manajemen terpadu balita sakit ( MTBS) 1 1 1 1 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 16
12 Melakukan pelayanan keluarga berencana (KB) suntik 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 3 3 4 20
13 Melakukan pemberian imunisasi dasar lengkap rutin sesuai program pemerintah 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 4 3 4 2 1 2 2 2 30
14 Memberikan kominukasi info dan KIE ttg keshtn reproduksi perempuan dalam KB suntik pd individu/ keluarga sesuai kebutuhan 2 2 2 4 3 4 2 1 20
28 Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh kembang bayi, anak balita, anak pra sekolah 4 4 5 4 2 2 7 11 7 1 2 3 5 5 5 3 70
29 Memberikan komunikasi informasi dan edukasi ( KIE ) tentang kesehatan anak pada individu/ keluarga sesuai kebutuhan 4 4 5 4 2 2 7 11 7 1 2 3 5 5 5 3 70
NIP : 19750123 200003 1 003 NIP : 19871019 201101 2 009

BULAN JUNI 2019
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis 1 2 6 7 6 7 3 2 4 6 1 2 1 4 1 4 5 5 5 72
2 Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis sesuai kesimpulan 1 2 6 7 6 7 3 2 4 6 1 2 1 4 1 4 5 5 5 72
3 melakukan pemeriksaan lab pada ibu sebelum hamil, ibu hamil, ibu bersalin, dan ibu nifas 1 1 1 1 1 5 5 5 1 2 2 2 1 1 2 1 5 37
9 Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien manajemen terpadu balita sakit ( MTBS) 1 3 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 16
12 Melakukan pelayanan keluarga berencana (KB) suntik 3 2 2 3 1 3 2 1 1 2 20
13 Melakukan pemberian imunisasi dasar lengkap rutin sesuai program pemerintah 3 2 2 2 1 3 4 4 1 5 1 2 30
28 Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh kembang bayi, anak balita, anak pra sekolah 2 2 3 2 2 7 4 4 5 5 5 5 3 3 7 1 2 3 3 2 70
NIP : 19750123 200003 1 003 NIP : 19871019 201101 2 009

BULAN JULI 2019
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis 4 1 4 5 5 5 2 2 7 4 4 5 2 2 2 7 1 2 3 3 2 72
2 Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis sesuai kesimpulan 4 1 4 5 5 5 2 2 7 4 4 5 2 2 2 7 1 2 3 3 2 72
4 Melakukan deteksi dini terhadap penyulit kompilikasi/peny pd anak,ibu hamil dg kolaborasi 3 2 3 3 3 3 3 20
8 Memberikan komunikasi informasi dan edukasi (KIE) ttg kesehatan ibu pada individu /keluarga sesuai kebutuhan 4 4 4 4 3 4 23
9 Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien manajemen terpadu balita sakit ( MTBS) 1 1 1 1 1 1 2 2 2 2 2 16
12 Melakukan pelayanan keluarga berencana (KB) suntik 1 1 2 2 1 4 1 5 1 1 1 20
13 Melakukan pemberian imunisasi dasar lengkap rutin sesuai program pemerintah 1 2 2 2 2 2 4 4 2 2 1 1 4 1 3 4 30
14 Memberikan kominukasi info dan KIE ttg keshtn reproduksi perempuan dalam KB suntik pd individu/ keluarga sesuai kebutuhan 4 5 1 5 1 1 1 1 1 20
23 Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 29-42 pasca persalinan 1 1
25 Melakukan asuhan pelayanan neonatal 6 jam-48 jam pasca persalinan (KN1) 1 1 2
28 Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh kembang bayi, anak balita, anak pra sekolah 2 1 4 2 4 5 4 2 4 3 3 4 2 5 1 4 1 4 5 5 5 70
29 Memberikan komunikasi informasi dan edukasi ( KIE ) tentang kesehatan anak pada individu/ keluarga sesuai kebutuhan 2 1 4 2 4 5 4 2 4 3 3 4 2 5 1 4 1 4 5 5 5 70

NIP : 19750123 200003 1 003 NIP : 19871019 201101 2 009

BULAN AGUSTUS 2019
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis 2 2 6 6 4 4 5 5 4 4 4 2 4 5 4 4 4 4 3 72
2 Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis sesuai kesimpulan 2 2 6 6 4 4 5 5 4 4 4 2 4 5 4 4 4 4 3 72
3 melakukan pemeriksaan lab pada ibu sebelum hamil, ibu hamil, ibu bersalin, dan ibu nifas 2 2 2 2 2 3 2 4 4 5 5 4 37
4 Melakukan deteksi dini terhadap penyulit kompilikasi/peny pd anak,ibu hamil dg kolaborasi 1 2 1 1 1 1 1 4 4 4 20
8 Memberikan komunikasi informasi dan edukasi (KIE) ttg kesehatan ibu pada individu /keluarga sesuai kebutuhan 1 1 1 2 3 2 2 4 1 4 2 23
9 Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien manajemen terpadu balita sakit ( MTBS) 2 1 2 1 2 1 1 4 2 16
11 Memberikan imunisasi DT pada calon pengantin (caten) 2 1 1 4
12 Melakukan pelayanan keluarga berencana (KB) suntik 2 1 5 4 4 4 20
13 Melakukan pemberian imunisasi dasar lengkap rutin sesuai program pemerintah 1 1 1 2 2 2 2 2 4 1 4 2 4 1 29
14 Memberikan kominukasi info dan KIE ttg keshtn reproduksi perempuan dalam KB suntik pd individu/ keluarga sesuai kebutuhan 1 2 2 1 1 2 3 1 1 1 1 1 1 2 20
28 Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh kembang bayi, anak balita, anak pra sekolah 2 2 1 4 2 1 2 3 1 2 1 2 4 1 2 4 5 4 4 4 4 3 2 5 5 70
29 Memberikan komunikasi informasi dan edukasi ( KIE ) tentang kesehatan anak pada individu/ keluarga sesuai kebutuhan 2 2 1 4 2 1 2 3 1 2 1 2 4 1 2 4 5 4 4 4 4 3 2 5 5 70

NIP : 19750123 200003 1 003 NIP : 19871019 201101 2 009

BULAN SEPTEMBER 2019
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
3 melakukan pemeriksaan lab pada ibu sebelum hamil, ibu hamil, ibu bersalin, dan ibu nifas 2 4 1 4 4 4 6 5 1 1 1 1 1 1 1 37
4 Melakukan deteksi dini terhadap penyulit kompilikasi/peny pd anak,ibu hamil dg kolaborasi 4 4 4 6 1 1 20
8 Memberikan komunikasi informasi dan edukasi (KIE) ttg kesehatan ibu pada individu /keluarga sesuai kebutuhan 5 2 2 2 4 4 4 23
9 Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien manajemen terpadu balita sakit ( MTBS) 1 1 2 1 3 5 3 16
13 Melakukan pemberian imunisasi dasar lengkap rutin sesuai program pemerintah 1 1 1 1 1 1 4 2 1 1 1 1 4 4 4 1 1 30
14 Memberikan kominukasi info dan KIE ttg keshtn reproduksi perempuan dalam KB suntik pd individu/ keluarga sesuai kebutuhan 1 1 4 4 4 6 20
28 Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh kembang bayi, anak balita, anak pra sekolah 2 5 2 7 2 7 1 9 5 4 4 4 6 5 7 70
29 Memberikan komunikasi informasi dan edukasi ( KIE ) tentang kesehatan anak pada individu/ keluarga sesuai kebutuhan 2 5 2 7 2 7 1 9 5 4 4 4 6 5 7 70

NIP : 19750123 200003 1 003 NIP : 19871019 201101 2 009

BULAN OKTOBER 2019
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis 2 2 5 2 4 3 2 1 1 5 7 1 1 2 3 3 2 3 5 5 5 5 3 72
2 Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis sesuai kesimpulan 2 2 5 2 4 3 2 1 1 5 7 1 1 2 3 3 2 3 5 5 5 5 3 72
3 melakukan pemeriksaan lab pada ibu sebelum hamil, ibu hamil, ibu bersalin, dan ibu nifas 2 2 2 1 1 1 1 1 1 3 3 6 3 5 1 1 1 1 1 37
4 Melakukan deteksi dini terhadap penyulit kompilikasi/peny pd anak,ibu hamil dg kolaborasi 3 3 3 3 3 1 1 1 1 1 20
8 Memberikan komunikasi informasi dan edukasi (KIE) ttg kesehatan ibu pada individu /keluarga sesuai kebutuhan 1 1 1 1 1 1 1 2 1 3 3 2 3 2 23
13 Melakukan pemberian imunisasi dasar lengkap rutin sesuai program pemerintah 1 2 2 2 1 1 1 1 1 1 2 4 3 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 30
28 Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh kembang bayi, anak balita, anak pra sekolah 5 7 1 3 2 1 3 2 2 3 2 5 7 2 1 2 1 2 4 3 2 2 1 2 2 2 1 70
29 Memberikan komunikasi informasi dan edukasi ( KIE ) tentang kesehatan anak pada individu/ keluarga sesuai kebutuhan 5 7 1 3 2 1 3 2 2 3 2 5 7 2 1 2 1 2 4 3 2 2 1 2 2 2 1 70

NIP : 19750123 200003 1 003 NIP : 19871019 201101 2 009

BULAN NOPEMBER 2019
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis 1 2 5 5 2 2 4 3 2 1 1 4 3 4 1 4 4 5 2 8 5 4 72
2 Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis sesuai kesimpulan 1 2 5 5 2 2 4 3 2 1 1 4 3 4 1 4 4 5 2 8 5 4 72
3 melakukan pemeriksaan lab pada ibu sebelum hamil, ibu hamil, ibu bersalin, dan ibu nifas 5 5 2 5 5 5 4 1 1 1 1 1 1 37
4 Melakukan deteksi dini terhadap penyulit kompilikasi/peny pd anak,ibu hamil dg kolaborasi 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 3 2 1 20
12 Melakukan pelayanan keluarga berencana (KB) suntik 1 1 1 2 2 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 20
13 Melakukan pemberian imunisasi dasar lengkap rutin sesuai program pemerintah 2 2 2 2 4 3 3 2 2 2 2 2 2 30
14 Memberikan kominukasi info dan KIE ttg keshtn reproduksi perempuan dalam KB suntik pd individu/ keluarga sesuai kebutuhan 1 1 2 1 1 1 3 1 1 1 1 5 1 4 1 4 1 1 1 32
28 Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh kembang bayi, anak balita, anak pra sekolah 2 2 3 3 2 1 2 1 4 2 4 1 1 4 3 4 1 4 4 5 2 8 5 4 2 70
29 Memberikan komunikasi informasi dan edukasi ( KIE ) tentang kesehatan anak pada individu/ keluarga sesuai kebutuhan 2 2 3 3 2 1 2 1 4 2 4 1 1 4 3 4 1 4 4 5 2 8 5 4 2 70

NIP : 19750123 200003 1 003 NIP : 19871019 201101 2 009

BULAN DESEMBER 2019
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
4 Melakukan deteksi dini terhadap penyulit kompilikasi/peny pd anak,ibu hamil dg kolaborasi 4 2 2 2 3 2 3 2 20
7 Melakukan penanganan kasus kegawatdaruratan maternal dengan kolaborasi 1 1 1 2
10 Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien manajemen terpadu bayi muda ( MTBM) 1 1 1 1 3
11 Memberikan imunisasi DT pada calon pengantin (caten) 1 1 1 1 1 4
13 Melakukan pemberian imunisasi dasar lengkap rutin sesuai program pemerintah 1 1 2 2 2 2 3 4 3 5 5 30
28 Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh kembang bayi, anak balita, anak pra sekolah 7 1 2 2 1 5 1 4 4 4 4 8 2 2 1 4 3 3 3 3 5 4 65
29 Memberikan komunikasi informasi dan edukasi ( KIE ) tentang kesehatan anak pada individu/ keluarga sesuai kebutuhan 7 1 2 2 1 5 1 4 4 4 4 8 2 2 1 4 3 3 3 3 5 4 65

NIP : 19750123 200003 1 003 NIP : 19871019 201101 2 009

BULAN JANUARI 2020
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis 5 4 4 2 4 5 5 3 3 6 1 2 2 3 2 4 5 5 5 1 1 72
2 Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis sesuai kesimpulan 5 4 4 2 4 5 5 3 3 6 1 2 2 3 2 4 5 5 5 1 1 72
3 melakukan pemeriksaan lab pada ibu sebelum hamil, ibu hamil, ibu bersalin, dan ibu nifas 2 2 3 2 4 2 3 1 12 2 1 1 1 1 37
4 Melakukan deteksi dini terhadap penyulit kompilikasi/peny pd anak,ibu hamil dg kolaborasi 2 2 2 2 2 2 2 5 1 20
8 Memberikan komunikasi informasi dan edukasi (KIE) ttg kesehatan ibu pada individu /keluarga sesuai kebutuhan 2 2 2 2 4 3 2 3 3 23
9 Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien manajemen terpadu balita sakit ( MTBS) 3 4 4 4 1 16
28 Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh kembang bayi, anak balita, anak pra sekolah 2 1 1 6 4 4 3 4 1 4 4 1 7 4 1 3 7 1 6 6 70

NIP : 19750123 200003 1 003 NIP : 19871019 201101 2 009

BULAN FEBRUARI 2020
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29
1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis 3 5 5 3 3 6 1 2 2 2 3 2 2 2 4 5 4 4 4 2 2 2 2 2 72
2 Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis sesuai kesimpulan 3 5 5 3 3 6 1 2 2 2 3 2 2 2 4 5 4 4 4 2 2 2 2 2 72
4 Melakukan deteksi dini terhadap penyulit kompilikasi/peny pd anak,ibu hamil dg kolaborasi 3 3 2 2 2 3 3 3 21
6 Melakukan penatalaksanaan pada ibu hamil dengan malnutrisi dengan kolaborasi 1 1 2
8 Memberikan komunikasi informasi dan edukasi (KIE) ttg kesehatan ibu pada individu /keluarga sesuai kebutuhan 1 1 1 1 3 2 2 1 2 2 1 3 1 1 2 24
9 Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien manajemen terpadu balita sakit ( MTBS) 3 1 1 1 2 1 4 4 17
11 Memberikan imunisasi DT pada calon pengantin (caten) 1 1 1 3
12 Melakukan pelayanan keluarga berencana (KB) suntik 2 2 2 3 2 2 2 3 3 21
13 Melakukan pemberian imunisasi dasar lengkap rutin sesuai program pemerintah 1 1 1 1 1 1 2 2 2 3 2 2 3 4 1 4 31
23 Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 29-42 pasca persalinan 1 1 1 1 4
28 Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh kembang bayi, anak balita, anak pra sekolah 3 5 5 3 3 6 1 2 2 2 3 2 2 2 2 5 4 4 4 2 2 2 2 68
29 Memberikan komunikasi informasi dan edukasi ( KIE ) tentang kesehatan anak pada individu/ keluarga sesuai kebutuhan 3 5 5 3 3 6 1 2 2 2 3 2 2 2 2 5 4 4 4 2 2 2 2 3 71
30 Melaksanakan tugas jaga shift malam 1 1 2

NIP : 19750123 200003 1 003 NIP : 19871019 201101 2 009

BULAN MARET 2020
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis 3 4 1 4 2 2 5 5 7 3 6 1 2 3 3 3 3 1 3 3 4 2 3 73
2 Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis sesuai kesimpulan 3 4 1 4 2 2 5 5 7 3 6 1 2 3 3 3 3 1 3 3 4 2 3 73
3 melakukan pemeriksaan lab pada ibu sebelum hamil, ibu hamil, ibu bersalin, dan ibu nifas 3 3 1 3 3 1 3 2 2 2 2 3 2 1 2 2 4 1 40
10 Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien manajemen terpadu bayi muda ( MTBM) 1 1 1 1 4
11 Memberikan imunisasi DT pada calon pengantin (caten) 3 3
12 Melakukan pelayanan keluarga berencana (KB) suntik 1 1 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1 3 20
13 Melakukan pemberian imunisasi dasar lengkap rutin sesuai program pemerintah 1 2 2 1 1 1 3 3 3 3 1 1 1 1 1 1 1 3 30
14 Memberikan kominukasi info dan KIE ttg keshtn reproduksi perempuan dalam KB suntik pd individu/ keluarga sesuai kebutuhan 2 1 1 1 1 2 2 1 4 4 1 20
28 Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh kembang bayi, anak balita, anak pra sekolah 5 5 7 3 6 1 2 3 3 3 3 1 3 4 1 4 2 2 1 3 2 2 2 2 70
29 Memberikan komunikasi informasi dan edukasi ( KIE ) tentang kesehatan anak pada individu/ keluarga sesuai kebutuhan 5 5 7 3 6 1 2 3 3 3 3 1 3 4 1 4 2 2 1 3 2 2 2 2 70

NIP : 19750123 200003 1 003 NIP : 19871019 201101 2 009

BULAN APRIL 2020
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis 2 3 5 1 4 1 2 5 1 1 2 4 4 1 1 5 5 3 3 6 1 3 4 4 3 74
2 Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis sesuai kesimpulan 2 3 5 1 4 1 2 5 1 1 2 4 4 1 1 5 5 3 3 6 1 3 4 4 3 74
5 Melakukan kegiatan asuhan pada kelas ibu hamil 0
9 Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien manajemen terpadu balita sakit ( MTBS) 1 1 1 1 1 3 1 2 2 2 2 3 3 1 24
14 Memberikan kominukasi info dan KIE ttg keshtn reproduksi perempuan dalam KB suntik pd individu/ keluarga sesuai kebutuhan 1 1 1 1 1 2 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 19
17 Melakukan asuhan kala 3 persalinan fisologi 1 1 1 1 4
23 Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 29-42 pasca persalinan 0
28 Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh kembang bayi, anak balita, anak pra sekolah 0
29 Memberikan komunikasi informasi dan edukasi ( KIE ) tentang kesehatan anak pada individu/ keluarga sesuai kebutuhan 2 1 2 2 10 3 3 2 12 3 4 7 2 7 4 1 2 65

NIP : 19750123 200003 1 003 NIP : 19871019 201101 2 009

BULAN MEI 2020
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis 12 1 7 2 7 5 5 3 3 6 1 1 3 3 5 5 69
2 Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis sesuai kesimpulan 12 1 7 2 7 5 5 3 3 6 1 1 3 3 5 5 69
3 melakukan pemeriksaan lab pada ibu sebelum hamil, ibu hamil, ibu bersalin, dan ibu nifas 5 5 4 4 1 4 2 3 3 2 2 35
4 Melakukan deteksi dini terhadap penyulit kompilikasi/peny pd anak,ibu hamil dg kolaborasi 2 2 4 2 1 1 1 1 1 15
10 Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien manajemen terpadu bayi muda ( MTBM) 1 1 2
13 Melakukan pemberian imunisasi dasar lengkap rutin sesuai program pemerintah 0
14 Memberikan kominukasi info dan KIE ttg keshtn reproduksi perempuan dalam KB suntik pd individu/ keluarga sesuai kebutuhan 2 2 1 5
15 Melakukan asuhan kala 1 persalinan fisologi 1 1
26 Melakukan asuhan pelayanan neonatal 3 hari-7 hari pasca persalinan (KN2) 1 1
27 Melakukan asuhan pelayanan neonatal hari ke 8-hari ke 28 pasca persalinan (KN3) 1 1 2
28 Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh kembang bayi, anak balita, anak pra sekolah 2 3 16 12 2 12 12 6 2 3 70
29 Memberikan komunikasi informasi dan edukasi ( KIE ) tentang kesehatan anak pada individu/ keluarga sesuai kebutuhan 2 3 2 3 2 12

NIP : 19750123 200003 1 003 NIP : 19871019 201101 2 009

BULAN JUNI 2020
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
3 melakukan pemeriksaan lab pada ibu sebelum hamil, ibu hamil, ibu bersalin, dan ibu nifas 1 3 1 1 2 1 1 1 2 2 1 2 2 20
4 Melakukan deteksi dini terhadap penyulit kompilikasi/peny pd anak,ibu hamil dg kolaborasi 2 2
7 Melakukan penanganan kasus kegawatdaruratan maternal dengan kolaborasi 1 1
12 Melakukan pelayanan keluarga berencana (KB) suntik 1 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 20
13 Melakukan pemberian imunisasi dasar lengkap rutin sesuai program pemerintah 1 2 2 1 1 1 2 2 2 1 1 3 3 3 3 1 1 30
14 Memberikan kominukasi info dan KIE ttg keshtn reproduksi perempuan dalam KB suntik pd individu/ keluarga sesuai kebutuhan 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2 2 1 1 1 20
17 Melakukan asuhan kala 3 persalinan fisologi 0
19 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin fisologi 1 1 2
20 Melakukan pengkajian pada ibu nifas 1 1 2
21 Melakukan Melakukan Asuhan Kebidanan masa nifas 6 jam sampai dengan hari ke 3 pasca persalinan 1 1 2
22 Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 4-28 pasca persalinan 1 1 2
23 Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 29-42 pasca persalinan 1 1 1 1 4
24 Melakukan asuhan kebidanan bayi baru lahir normal 1 1 2
26 Melakukan asuhan pelayanan neonatal 3 hari-7 hari pasca persalinan (KN2) 1 1 1 1 1 5
28 Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh kembang bayi, anak balita, anak pra sekolah 3 1 3 2 2 1 4 3 1 4 2 2 2 3 3 3 3 42
29 Memberikan komunikasi informasi dan edukasi ( KIE ) tentang kesehatan anak pada individu/ keluarga sesuai kebutuhan 3 1 3 2 2 1 1 2 2 2 3 3 3 3 1 32

NIP : 19750123 200003 1 003 NIP : 19871019 201101 2 009

BULAN JULI 2020
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
13 Melakukan pemberian imunisasi dasar lengkap rutin sesuai program pemerintah 5 3 2 3 3 3 3 3 3 2 30
28 Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh kembang bayi, anak balita, anak pra sekolah 0
29 Memberikan komunikasi informasi dan edukasi ( KIE ) tentang kesehatan anak pada individu/ keluarga sesuai kebutuhan 2 3 1 1 13 7 7 4 2 5 5 4 3 3 3 3 2 2 70

NIP : 19750123 200003 1 003 NIP : 19871019 201101 2 009

BULAN AGUSTUS 2020
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis 2 10 5 5 2 3 3 3 5 8 8 4 4 12 72
2 Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis sesuai kesimpulan 2 10 5 5 2 3 3 3 5 8 8 4 1 4 12 73
3 melakukan pemeriksaan lab pada ibu sebelum hamil, ibu hamil, ibu bersalin, dan ibu nifas 3 2 3 4 6 1 4 4 4 6 37
8 Memberikan komunikasi informasi dan edukasi (KIE) ttg kesehatan ibu pada individu /keluarga sesuai kebutuhan 2 2 2 3 3 3 4 4 23
9 Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien manajemen terpadu balita sakit ( MTBS) 12 4 16
28 Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh kembang bayi, anak balita, anak pra sekolah 12 6 1 2 3 2 2 2 30
29 Memberikan komunikasi informasi dan edukasi ( KIE ) tentang kesehatan anak pada individu/ keluarga sesuai kebutuhan 2 12 2 6 1 4 4 4 2 2 7 5 3 5 2 5 2 2 70

NIP : 19750123 200003 1 003 NIP : 19871019 201101 2 009

BULAN SEPTEMBER 2020
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis 12 5 5 7 2 7 7 2 9 2 6 2 2 2 70
2 Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis sesuai kesimpulan 12 5 5 7 2 7 7 2 9 2 6 2 2 2 70
3 melakukan pemeriksaan lab pada ibu sebelum hamil, ibu hamil, ibu bersalin, dan ibu nifas 5 1 5 1 3 3 3 3 24
4 Melakukan deteksi dini terhadap penyulit kompilikasi/peny pd anak,ibu hamil dg kolaborasi 7 7 11 25
5 Melakukan kegiatan asuhan pada kelas ibu hamil 1 1 2
6 Melakukan penatalaksanaan pada ibu hamil dengan malnutrisi dengan kolaborasi 1 1 1 1 1 1 4 2 12
8 Memberikan komunikasi informasi dan edukasi (KIE) ttg kesehatan ibu pada individu /keluarga sesuai kebutuhan 3 4 2 1 2 3 3 2 2 2 24
11 Memberikan imunisasi DT pada calon pengantin (caten) 1 1 3 1 1 1 8
12 Melakukan pelayanan keluarga berencana (KB) suntik 2 2 1 5 6 4 3 3 26
19 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin fisologi 1 1
20 Melakukan pengkajian pada ibu nifas 1 1
21 Melakukan Melakukan Asuhan Kebidanan masa nifas 6 jam sampai dengan hari ke 3 pasca persalinan 1 1
24 Melakukan asuhan kebidanan bayi baru lahir normal 1 1
25 Melakukan asuhan pelayanan neonatal 6 jam-48 jam pasca persalinan (KN1) 1 1
26 Melakukan asuhan pelayanan neonatal 3 hari-7 hari pasca persalinan (KN2) 1 1
27 Melakukan asuhan pelayanan neonatal hari ke 8-hari ke 28 pasca persalinan (KN3) 1 1
28 Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh kembang bayi, anak balita, anak pra sekolah 5 3 17 25
29 Memberikan komunikasi informasi dan edukasi ( KIE ) tentang kesehatan anak pada individu/ keluarga sesuai kebutuhan 12 6 6 7 5 3 17 56

NIP : 19750123 200003 1 003 NIP : 19871019 201101 2 009

BULAN OKTOBER 2020
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis 16 4 1 8 9 9 9 4 4 4 5 73
2 Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis sesuai kesimpulan 16 4 1 8 9 9 9 4 4 4 5 73
3 melakukan pemeriksaan lab pada ibu sebelum hamil, ibu hamil, ibu bersalin, dan ibu nifas 9 1 2 2 7 3 24
4 Melakukan deteksi dini terhadap penyulit kompilikasi/peny pd anak,ibu hamil dg kolaborasi 12 8 5 25
9 Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien manajemen terpadu balita sakit ( MTBS) 3 3 3 12 5 5 3 1 35
10 Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien manajemen terpadu bayi muda ( MTBM) 2 2
26 Melakukan asuhan pelayanan neonatal 3 hari-7 hari pasca persalinan (KN2) 1 1 2
28 Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh kembang bayi, anak balita, anak pra sekolah 2 4 2 2 2 5 1 7 25
29 Memberikan komunikasi informasi dan edukasi ( KIE ) tentang kesehatan anak pada individu/ keluarga sesuai kebutuhan 2 6 7 8 2 5 9 6 7 4 56

NIP : 19750123 200003 1 003 NIP : 19871019 201101 2 009

BULAN NOPEMBER 2020
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis 15 20 9 2 6 9 9 3 73
2 Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis sesuai kesimpulan 15 20 9 2 6 9 9 3 73
3 melakukan pemeriksaan lab pada ibu sebelum hamil, ibu hamil, ibu bersalin, dan ibu nifas 3 3 3 1 4 4 2 3 1 24
6 Melakukan penatalaksanaan pada ibu hamil dengan malnutrisi dengan kolaborasi 1 1 1 1 3 2 3 12
8 Memberikan komunikasi informasi dan edukasi (KIE) ttg kesehatan ibu pada individu /keluarga sesuai kebutuhan 2 2 2 12 1 1 1 1 1 1 24
13 Melakukan pemberian imunisasi dasar lengkap rutin sesuai program pemerintah 12 28 15 23 12 90
26 Melakukan asuhan pelayanan neonatal 3 hari-7 hari pasca persalinan (KN2) 1 1 2
28 Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh kembang bayi, anak balita, anak pra sekolah 3 6 4 3 3 2 4 25
29 Memberikan komunikasi informasi dan edukasi ( KIE ) tentang kesehatan anak pada individu/ keluarga sesuai kebutuhan 4 4 5 3 6 4 3 3 2 4 4 10 4 56

NIP : 19750123 200003 1 003 NIP : 19871019 201101 2 009

BULAN DESEMBER 2020
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis 15 42 17 74
2 Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis sesuai kesimpulan 15 42 17 74
3 melakukan pemeriksaan lab pada ibu sebelum hamil, ibu hamil, ibu bersalin, dan ibu nifas 9 17 26
4 Melakukan deteksi dini terhadap penyulit kompilikasi/peny pd anak,ibu hamil dg kolaborasi 12 18 30
6 Melakukan penatalaksanaan pada ibu hamil dengan malnutrisi dengan kolaborasi 20 20
8 Memberikan komunikasi informasi dan edukasi (KIE) ttg kesehatan ibu pada individu /keluarga sesuai kebutuhan 5 15 10 30
9 Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien manajemen terpadu balita sakit ( MTBS) 5 15 12 3 35
12 Melakukan pelayanan keluarga berencana (KB) suntik 5 15 12 32
13 Melakukan pemberian imunisasi dasar lengkap rutin sesuai program pemerintah 50 50 100
14 Memberikan kominukasi info dan KIE ttg keshtn reproduksi perempuan dalam KB suntik pd individu/ keluarga sesuai kebutuhan 20 15 35
15 Melakukan asuhan kala 1 persalinan fisologi 1 1 1 2 1 1 7
19 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin fisologi 1 1 1 2 1 1 1 8
20 Melakukan pengkajian pada ibu nifas 1 1 1 2 1 1 1 1 1 10
21 Melakukan Melakukan Asuhan Kebidanan masa nifas 6 jam sampai dengan hari ke 3 pasca persalinan 1 1 1 2 1 1 1 1 1 10
22 Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 4-28 pasca persalinan 1 1 1 2 1 1 1 1 1 10
23 Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 29-42 pasca persalinan 1 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 12
24 Melakukan asuhan kebidanan bayi baru lahir normal 1 1 1 1 1 1 1 7
25 Melakukan asuhan pelayanan neonatal 6 jam-48 jam pasca persalinan (KN1) 1 1 1 1 1 1 1 7
26 Melakukan asuhan pelayanan neonatal 3 hari-7 hari pasca persalinan (KN2) 1 1 1 1 1 1 1 7
27 Melakukan asuhan pelayanan neonatal hari ke 8-hari ke 28 pasca persalinan (KN3) 1 1 1 1 1 1 1 7
28 Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh kembang bayi, anak balita, anak pra sekolah 40 20 20 80
29 Memberikan komunikasi informasi dan edukasi ( KIE ) tentang kesehatan anak pada individu/ keluarga sesuai kebutuhan 40 20 20 80

NIP : 19750123 200003 1 003 NIP : 19871019 201101 2 009

BULAN JANUARI 2021
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis 15 12 9 9 9 12 6 72
2 Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis sesuai kesimpulan 15 12 9 9 9 12 6 72
3 melakukan pemeriksaan lab pada ibu sebelum hamil, ibu hamil, ibu bersalin, dan ibu nifas 15 12 10 37
4 Melakukan deteksi dini terhadap penyulit kompilikasi/peny pd anak,ibu hamil dg kolaborasi 5 5 5 5 20
8 Memberikan komunikasi informasi dan edukasi (KIE) ttg kesehatan ibu pada individu /keluarga sesuai kebutuhan 12 11 23
12 Melakukan pelayanan keluarga berencana (KB) suntik 20 20
13 Melakukan pemberian imunisasi dasar lengkap rutin sesuai program pemerintah 30 30
14 Memberikan kominukasi info dan KIE ttg keshtn reproduksi perempuan dalam KB suntik pd individu/ keluarga sesuai kebutuhan 20 20
28 Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh kembang bayi, anak balita, anak pra sekolah 15 12 9 9 9 12 4 70
29 Memberikan komunikasi informasi dan edukasi ( KIE ) tentang kesehatan anak pada individu/ keluarga sesuai kebutuhan 15 12 9 9 9 12 4 70

NIP : 19750123 200003 1 003 NIP : 19871019 201101 2 009

BULAN FEBRUARI 2021
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis 10 25 12 15 10 72
2 Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis sesuai kesimpulan 10 25 12 15 10 72
3 melakukan pemeriksaan lab pada ibu sebelum hamil, ibu hamil, ibu bersalin, dan ibu nifas 12 10 8 7 37
6 Melakukan penatalaksanaan pada ibu hamil dengan malnutrisi dengan kolaborasi 4 4
7 Melakukan penanganan kasus kegawatdaruratan maternal dengan kolaborasi 2 2
8 Memberikan komunikasi informasi dan edukasi (KIE) ttg kesehatan ibu pada individu /keluarga sesuai kebutuhan 15 8 23
11 Memberikan imunisasi DT pada calon pengantin (caten) 4 4
12 Melakukan pelayanan keluarga berencana (KB) suntik 7 2 1 3 7 20
14 Memberikan kominukasi info dan KIE ttg keshtn reproduksi perempuan dalam KB suntik pd individu/ keluarga sesuai kebutuhan 5 4 4 1 3 1 2 20
28 Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh kembang bayi, anak balita, anak pra sekolah 7 2 9 12 1 1 14 2 11 5 2 4 70
29 Memberikan komunikasi informasi dan edukasi ( KIE ) tentang kesehatan anak pada individu/ keluarga sesuai kebutuhan 7 2 9 12 1 1 14 2 11 5 2 4 70

NIP : 19750123 200003 1 003 NIP : 19871019 201101 2 009

BULAN MARET 2021
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis 12 20 10 15 15 72
2 Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis sesuai kesimpulan 12 20 10 15 15 72
4 Melakukan deteksi dini terhadap penyulit kompilikasi/peny pd anak,ibu hamil dg kolaborasi 14 6 20
8 Memberikan komunikasi informasi dan edukasi (KIE) ttg kesehatan ibu pada individu /keluarga sesuai kebutuhan 9 3 3 1 7 23
9 Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien manajemen terpadu balita sakit ( MTBS) 4 4 4 4 16
28 Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh kembang bayi, anak balita, anak pra sekolah 30 12 15 13 70
29 Memberikan komunikasi informasi dan edukasi ( KIE ) tentang kesehatan anak pada individu/ keluarga sesuai kebutuhan 30 12 15 13 70

NIP : 19750123 200003 1 003 NIP : 19871019 201101 2 009

BULAN APRIL 2021
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis 20 17 25 10 72
2 Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis sesuai kesimpulan 20 17 25 10 72
3 melakukan pemeriksaan lab pada ibu sebelum hamil, ibu hamil, ibu bersalin, dan ibu nifas 12 9 21
4 Melakukan deteksi dini terhadap penyulit kompilikasi/peny pd anak,ibu hamil dg kolaborasi 20 20
28 Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh kembang bayi, anak balita, anak pra sekolah 12 9 22 10 17 70
29 Memberikan komunikasi informasi dan edukasi ( KIE ) tentang kesehatan anak pada individu/ keluarga sesuai kebutuhan 12 9 22 10 17 70

NIP : 19750123 200003 1 003 NIP : 19871019 201101 2 009

BULAN MEI 2021
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis 5 5 3 3 6 1 5 5 2 3 6 1 7 7 4 63
2 Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis sesuai kesimpulan 5 5 3 3 6 1 5 5 2 3 6 1 7 7 4 63
8 Memberikan komunikasi informasi dan edukasi (KIE) ttg kesehatan ibu pada individu /keluarga sesuai kebutuhan 3 1 1 3 6 14
9 Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien manajemen terpadu balita sakit ( MTBS) 3 1 7 11
13 Melakukan pemberian imunisasi dasar lengkap rutin sesuai program pemerintah 1 1 3 3 3 3 1 1 9 25
14 Memberikan kominukasi info dan KIE ttg keshtn reproduksi perempuan dalam KB suntik pd individu/ keluarga sesuai kebutuhan 1 1 1 10 7 20
23 Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 29-42 pasca persalinan 1 1 1 1 1 5
26 Melakukan asuhan pelayanan neonatal 3 hari-7 hari pasca persalinan (KN2) 1 1 1 1 1 1 6
27 Melakukan asuhan pelayanan neonatal hari ke 8-hari ke 28 pasca persalinan (KN3) 1 1 1 1 4
28 Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh kembang bayi, anak balita, anak pra sekolah 5 5 3 3 6 1 2 3 3 3 3 37
29 Memberikan komunikasi informasi dan edukasi ( KIE ) tentang kesehatan anak pada individu/ keluarga sesuai kebutuhan 5 5 3 3 6 1 2 3 3 3 3 1 38

NIP : 19750123 200003 1 003 NIP : 19871019 201101 2 009

BULAN JUNI 2021
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis 12 9 2 2 1 6 8 40
2 Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis sesuai kesimpulan 12 9 2 2 1 6 8 40
3 melakukan pemeriksaan lab pada ibu sebelum hamil, ibu hamil, ibu bersalin, dan ibu nifas 4 8 1 6 9 28
9 Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien manajemen terpadu balita sakit ( MTBS) 3 5 3 11
12 Melakukan pelayanan keluarga berencana (KB) suntik 2 6 2 10
14 Memberikan kominukasi info dan KIE ttg keshtn reproduksi perempuan dalam KB suntik pd individu/ keluarga sesuai kebutuhan 5 6 6 17
28 Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh kembang bayi, anak balita, anak pra sekolah 11 12 5 10 38
29 Memberikan komunikasi informasi dan edukasi ( KIE ) tentang kesehatan anak pada individu/ keluarga sesuai kebutuhan 11 12 5 10 38

NIP : 19750123 200003 1 003 NIP : 19871019 201101 2 009
SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PELAYANAN ASUHAN KEBIDANAN
Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Mudiyono, S.KM, M.Kes
NIP : 19750123 200003 1 003
Pangkat/Golongan ruang/TMT : Penata Tk I/ III d
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Bojong II
Unit Kerja : Puskesmas Bojong II
Menyatakan bahwa
Nama : MUSKHOFAH OVIYANTI, A.Md.Keb
NIP : 19871019 201101 2 009
Pangkat/golongan ruang/TMT : Penata Muda/ IIIa / 01-10-2019
Jabatan : Bidan Mahir
Telah melakukan kegiatan pelayanan asuhan kebidanan sebagai berikut :
Jml
Satuan
NO URAIAN KEGIATAN PELAYANAN ASUHAN KEBIDANAN Tgl Vol AK Ket
Hasil Kegiatan AK
1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis 1-Jan Laporan 72 0.003 0.216
2 Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis sesuai kesimpulan s/d Laporan 72 0.001 0.072
3 Melakukan pemeriksaan lab pada ibu sebelum hamil, ibu hamil, ibu bersalin, dan ibu nifas 31-Jan Kegiatan 37 0.002 0.074
4 Melakukan deteksi dini terhadap penyulit kompilikasi/peny pd anak,ibu hamil dg kolaborasi 2019 Laporan 20 0.002 0.040
5 Melakukan kegiatan asuhan pada kelas ibu hamil kegiatan 1 0.005 0.005
6 Melakukan penatalaksanaan pada ibu hamil dengan malnutrisi dengan kolaborasi kegiatan 4 0.002 0.008
7 Melakukan penanganan kasus kegawatdaruratan maternal dengan kolaborasi laporan 2 0.005 0.010
8 Memberikan komunikasi informasi dan edukasi (KIE) ttg kesehatan ibu pada individu /keluarga kegiatan 23 0.005 0.115
sesuai kebutuhan
9 Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien manajemen terpadu balita sakit ( MTBS) laporan 16 0.001 0.016
10 Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien manajemen terpadu bayi muda ( MTBM) laporan 3 0.002 0.006
11 Memberikan imunisasi DT pada calon pengantin (caten) kegiatan 4 0.003 0.012
12 Melakukan pelayanan keluarga berencana (KB) suntik kegiatan 20 0.002 0.040
13 Melakukan pemberian imunisasi dasar lengkap rutin sesuai program pemerintah kegiatan 30 0.002 0.060
14 Memberikan kominukasi info dan KIE ttg keshtn reproduksi perempuan dalam KB suntik kegiatan 20 0.002 0.040
pd individu/ keluarga sesuai kebutuhan
15 Melakukan asuhan kala 1 persalinan fisologi kegiatan 2 0.015 0.030
19 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin fisologi kegiatan 3 0.002 0.006
20 Melakukan pengkajian pada ibu nifas kegiatan 3 0.003 0.009
21 Melakukan Melakukan Asuhan Kebidanan masa nifas 6 jam sampai dengan hari ke 3 Kegiatan 3 0.003 0.009
pasca persalinan
22 Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 4-28 pasca persalinan Kegiatan 3 0.003 0.009
24 Melakukan asuhan kebidanan bayi baru lahir normal kegiatan 3 0.003 0.009
25 Melakukan asuhan pelayanan neonatal 6 jam-48 jam pasca persalinan (KN1) kegiatan 3 0.003 0.009
26 Melakukan asuhan pelayanan neonatal 3 hari-7 hari pasca persalinan (KN2) kegiatan 3 0.003 0.009
27 Melakukan asuhan pelayanan neonatal hari ke 8-hari ke 28 pasca persalinan (KN3) kegiatan 3 0.003 0.045
28 Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh kembang bayi, anak balita, anak pra sekolah kegiatan 70 0.002 0.006
29 Memberikan komunikasi informasi dan edukasi ( KIE ) tentang kesehatan anak pada individu/ kegiatan 70 0.003 0.210
keluarga sesuai kebutuhan

30 Melaksanakan tugas jaga shift malam kegiatan 3 0.025 0.075
JUMLAH 1.22
Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Bojong, 31 Januari 2019

Kepala UPTD Puskesmas Bojong II
Mudiyono, S.KM, M.Kes

NIP : 19750123 200003 1 003
1
SURAT PERNYATAAN

NIP : 19750123 200003 1 003
Menyatakan bahwa
NIP : 19871019 201101 2 009
Jml
Satuan
Hasil Kegiatan AK
1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis 1-Feb Laporan 72 0.003 0.216
3 Melakukan pemeriksaan lab pada ibu sebelum hamil, ibu hamil, ibu bersalin, dan ibu nifas 28-Feb Kegiatan 37 0.002 0.074
sesuai kebutuhan

pasca persalinan

30 Melaksanakan tugas jaga shift malam kegiatan 0 0.025 -
JUMLAH 1.15
Bojong, 28 Februari 2019


NIP : 19750123 200003 1 003
SURAT PERNYATAAN

NIP : 19750123 200003 1 003
Menyatakan bahwa
NIP : 19871019 201101 2 009
Jml
Satuan
Hasil Kegiatan AK
1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis 1-Mar Laporan 72 0.003 0.216
3 Melakukan pemeriksaan lab pada ibu sebelum hamil, ibu hamil, ibu bersalin, dan ibu nifas 31-Mar Kegiatan 37 0.002 0.074
sesuai kebutuhan

pasca persalinan

JUMLAH 1.17
Bojong, 31 Maret 2019

NIP : 19750123 200003 1 003
SURAT PERNYATAAN

NIP : 19750123 200003 1 003
Menyatakan bahwa
NIP : 19871019 201101 2 009
Jml
Satuan
Hasil Kegiatan AK
1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis 1-Apr Laporan 72 0.003 0.216
3 Melakukan pemeriksaan lab pada ibu sebelum hamil, ibu hamil, ibu bersalin, dan ibu nifas 30-Apr Kegiatan 37 0.002 0.074
sesuai kebutuhan

pasca persalinan

JUMLAH 1.17
Bojong, 30 April 2019

NIP : 19750123 200003 1 003
SURAT PERNYATAAN

NIP : 19750123 200003 1 003
Menyatakan bahwa
NIP : 19871019 201101 2 009
Jml
Satuan
Hasil Kegiatan AK
1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis 1-May Laporan 72 0.003 0.216
3 Melakukan pemeriksaan lab pada ibu sebelum hamil, ibu hamil, ibu bersalin, dan ibu nifas 31-May Kegiatan 37 0.002 0.074
sesuai kebutuhan

pasca persalinan

JUMLAH 1.17
Bojong, 31 Mei 2019

NIP : 19750123 200003 1 003
SURAT PERNYATAAN

NIP : 19750123 200003 1 003
Menyatakan bahwa
NIP : 19871019 201101 2 009
Jml
Satuan
Hasil Kegiatan AK
1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis 1-Jun Laporan 72 0.003 0.216
3 Melakukan pemeriksaan lab pada ibu sebelum hamil, ibu hamil, ibu bersalin, dan ibu nifas 30-Jun Kegiatan 37 0.002 0.074
sesuai kebutuhan

pasca persalinan

JUMLAH 1.15
Bojong, 30 Juni 2019


NIP : 19750123 200003 1 003
SURAT PERNYATAAN

NIP : 19750123 200003 1 003
Menyatakan bahwa
NIP : 19871019 201101 2 009
Jml
Satuan
Hasil Kegiatan AK
1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis 1-Jul Laporan 72 0.003 0.216
3 Melakukan pemeriksaan lab pada ibu sebelum hamil, ibu hamil, ibu bersalin, dan ibu nifas 31-Jul Kegiatan 37 0.002 0.074
sesuai kebutuhan

pasca persalinan

JUMLAH 1.14

Bojong, 31 Juli 2019

NIP : 19750123 200003 1 003
SURAT PERNYATAAN

NIP : 19750123 200003 1 003
Menyatakan bahwa
NIP : 19871019 201101 2 009
Jml
Satuan
Hasil Kegiatan AK
1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis 1-Aug Laporan 72 0.003 0.216
3 Melakukan pemeriksaan lab pada ibu sebelum hamil, ibu hamil, ibu bersalin, dan ibu nifas 31-Aug Kegiatan 37 0.002 0.074
sesuai kebutuhan

pasca persalinan

JUMLAH 1.15

Bojong, 31 Agustus 2019

NIP : 19750123 200003 1 003
SURAT PERNYATAAN

NIP : 19750123 200003 1 003
Menyatakan bahwa
NIP : 19871019 201101 2 009
Jml
Satuan
Hasil Kegiatan AK
1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis 1-Sep Laporan 72 0.003 0.216
3 Melakukan pemeriksaan lab pada ibu sebelum hamil, ibu hamil, ibu bersalin, dan ibu nifas 30-Sep Kegiatan 37 0.002 0.074
sesuai kebutuhan

pasca persalinan

JUMLAH 1.15
Bojong, 30 September 2019


NIP : 19750123 200003 1 003
SURAT PERNYATAAN

NIP : 19750123 200003 1 003
Menyatakan bahwa
NIP : 19871019 201101 2 009
Jml
Satuan
Hasil Kegiatan AK
1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis 1-Oct Laporan 72 0.003 0.216
3 Melakukan pemeriksaan lab pada ibu sebelum hamil, ibu hamil, ibu bersalin, dan ibu nifas 31-Oct Kegiatan 37 0.002 0.074
sesuai kebutuhan

pasca persalinan

JUMLAH 1.15
Bojong, 31 Oktober 2019


NIP : 19750123 200003 1 003
SURAT PERNYATAAN

NIP : 19750123 200003 1 003
Menyatakan bahwa
NIP : 19871019 201101 2 009
Jml
Satuan
Hasil Kegiatan AK
1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis 1-Nov Laporan 72 0.003 0.216
3 Melakukan pemeriksaan lab pada ibu sebelum hamil, ibu hamil, ibu bersalin, dan ibu nifas 30-Nov Kegiatan 37 0.002 0.074
sesuai kebutuhan

pasca persalinan

JUMLAH 1.17
Bojong, 30 Nopember 2019


NIP : 19750123 200003 1 003
SURAT PERNYATAAN

NIP : 19750123 200003 1 003
Menyatakan bahwa
NIP : 19871019 201101 2 009
Jml
Satuan
Hasil Kegiatan AK
1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis 1-Dec Laporan 72 0.003 0.216
3 Melakukan pemeriksaan lab pada ibu sebelum hamil, ibu hamil, ibu bersalin, dan ibu nifas 31-Dec Kegiatan 37 0.002 0.074
sesuai kebutuhan

pasca persalinan

JUMLAH 1.13
Bojong, 31 Desember 2019


NIP : 19750123 200003 1 003
SURAT PERNYATAAN

NIP : 19750123 200003 1 003
Menyatakan bahwa
NIP : 19871019 201101 2 009
Jml
Satuan
Hasil Kegiatan AK
sesuai kebutuhan

pasca persalinan
JUMLAH 1.22


NIP : 19750123 200003 1 003
SURAT PERNYATAAN

NIP : 19750123 200003 1 003
Menyatakan bahwa
NIP : 19871019 201101 2 009
Jml
Satuan
Hasil Kegiatan AK
sesuai kebutuhan

pasca persalinan

JUMLAH 1.21
Bojong, 28 Pebruari 2020


NIP : 19750123 200003 1 003
SURAT PERNYATAAN

NIP : 19750123 200003 1 003
Menyatakan bahwa
NIP : 19871019 201101 2 009
Jml
Satuan
Hasil Kegiatan AK
sesuai kebutuhan

pasca persalinan

JUMLAH 1.23


NIP : 19750123 200003 1 003
SURAT PERNYATAAN

NIP : 19750123 200003 1 003
Menyatakan bahwa
NIP : 19871019 201101 2 009
Jml
Satuan
Hasil Kegiatan AK
5 Melakukan kegiatan asuhan pada kelas ibu hamil kegiatan 0 0.005 -
sesuai kebutuhan

pasca persalinan
23 Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 29-42 pasca persalinan Kegiatan 0 0.003 -

JUMLAH 1.24


NIP : 19750123 200003 1 003
SURAT PERNYATAAN

NIP : 19750123 200003 1 003
Menyatakan bahwa
NIP : 19871019 201101 2 009
Jml
Satuan
Hasil Kegiatan AK
sesuai kebutuhan
13 Melakukan pemberian imunisasi dasar lengkap rutin sesuai program pemerintah kegiatan 0 0.002 -

pasca persalinan

JUMLAH 0.78
Bojong, 31 Mei 2020


NIP : 19750123 200003 1 003
SURAT PERNYATAAN

NIP : 19750123 200003 1 003
Menyatakan bahwa
NIP : 19871019 201101 2 009
Jml
Satuan
Hasil Kegiatan AK
sesuai kebutuhan

17 Melakukan asuhan kala 3 persalinan fisologi kegiatan 0 0.005 -
pasca persalinan

JUMLAH 0.89


NIP : 19750123 200003 1 003
SURAT PERNYATAAN

NIP : 19750123 200003 1 003
Menyatakan bahwa
NIP : 19871019 201101 2 009
Jml
Satuan
Hasil Kegiatan AK
3 Melakukan pemeriksaan lab pada ibu sebelum hamil, ibu hamil, ibu bersalin, dan ibu nifas 31-Jul Kegiatan 37 0.002 0.074
sesuai kebutuhan

pasca persalinan

JUMLAH 1.15
Bojong, 31 Juli 2020


NIP : 19750123 200003 1 003
SURAT PERNYATAAN

NIP : 19750123 200003 1 003
Menyatakan bahwa
NIP : 19871019 201101 2 009
Jml
Satuan
Hasil Kegiatan AK
1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis 1-Aug Laporan 72 0.003 0.216
3 Melakukan pemeriksaan lab pada ibu sebelum hamil, ibu hamil, ibu bersalin, dan ibu nifas 31-Aug Kegiatan 37 0.002 0.074
sesuai kebutuhan

pasca persalinan

JUMLAH 1.13
Bojong, 31 Agustus 2020


NIP : 19750123 200003 1 003
SURAT PERNYATAAN

NIP : 19750123 200003 1 003
Menyatakan bahwa
NIP : 19871019 201101 2 009
Jml
Satuan
Hasil Kegiatan AK
1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis 1-Sep Laporan 70 0.003 0.210
3 Melakukan pemeriksaan lab pada ibu sebelum hamil, ibu hamil, ibu bersalin, dan ibu nifas 30-Sep Kegiatan 24 0.002 0.048
sesuai kebutuhan

pasca persalinan

JUMLAH 1.18
Bojong, 30 September 2020


NIP : 19750123 200003 1 003
SURAT PERNYATAAN

NIP : 19750123 200003 1 003
Menyatakan bahwa
NIP : 19871019 201101 2 009
Jml
Satuan
Hasil Kegiatan AK
1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis 1-Oct Laporan 73 0.003 0.219
3 Melakukan pemeriksaan lab pada ibu sebelum hamil, ibu hamil, ibu bersalin, dan ibu nifas 31-Oct Kegiatan 24 0.002 0.048
sesuai kebutuhan

pasca persalinan

JUMLAH 1.25
Bojong, 31 Oktober 2020


NIP : 19750123 200003 1 003
SURAT PERNYATAAN

NIP : 19750123 200003 1 003
Menyatakan bahwa
NIP : 19871019 201101 2 009
Jml
Satuan
Hasil Kegiatan AK
1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis 1-Nov Laporan 73 0.003 0.219
3 Melakukan pemeriksaan lab pada ibu sebelum hamil, ibu hamil, ibu bersalin, dan ibu nifas 30-Nov Kegiatan 24 0.002 0.048
sesuai kebutuhan

pasca persalinan

JUMLAH 1.28
Bojong, 30 Nopember 2020


NIP : 19750123 200003 1 003
SURAT PERNYATAAN

NIP : 19750123 200003 1 003
Menyatakan bahwa
NIP : 19871019 201101 2 009
Jml
Satuan
Hasil Kegiatan AK
1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis 1-Dec Laporan 74 0.003 0.222
sesuai kebutuhan

pasca persalinan

JUMLAH 1.97


NIP : 19750123 200003 1 003
SURAT PERNYATAAN

NIP : 19750123 200003 1 003
Menyatakan bahwa
NIP : 19871019 201101 2 009
Jml
Satuan
Hasil Kegiatan AK
sesuai kebutuhan

pasca persalinan

JUMLAH 1.22


NIP : 19750123 200003 1 003
SURAT PERNYATAAN

NIP : 19750123 200003 1 003
Menyatakan bahwa
NIP : 19871019 201101 2 009
Jml
Satuan
Hasil Kegiatan AK
sesuai kebutuhan

pasca persalinan

JUMLAH 1.22
Bojong, 28 Pebruari 2021


NIP : 19750123 200003 1 003
SURAT PERNYATAAN

NIP : 19750123 200003 1 003
Menyatakan bahwa
NIP : 19871019 201101 2 009
Jml
Satuan
Hasil Kegiatan AK
sesuai kebutuhan

pasca persalinan

JUMLAH 1.22


NIP : 19750123 200003 1 003
SURAT PERNYATAAN

NIP : 19750123 200003 1 003
Menyatakan bahwa
NIP : 19871019 201101 2 009
Jml
Satuan
Hasil Kegiatan AK
sesuai kebutuhan

pasca persalinan

JUMLAH 1.19


NIP : 19750123 200003 1 003
SURAT PERNYATAAN

NIP : 19750123 200003 1 003
Menyatakan bahwa
NIP : 19871019 201101 2 009
Jml
Satuan
Hasil Kegiatan AK
sesuai kebutuhan

pasca persalinan

JUMLAH 0.97
Bojong, 31 Mei 2021


NIP : 19750123 200003 1 003
SURAT PERNYATAAN

NIP : 19750123 200003 1 003
Menyatakan bahwa
NIP : 19871019 201101 2 009
Jml
Satuan
Hasil Kegiatan AK
sesuai kebutuhan
pasca persalinan

JUMLAH 0.84


NIP : 19750123 200003 1 003
LAPORAN BULANAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL BIDAN
NAMA : MUSKHOFAH OVIYANTI, A.Md.Keb UNIT ORG : UPT Puskesmas Bojong II

NIP : 19871019 201101 2 009 KABUPATEN : Pekalongan
Tanggal 01 Januari s/d 31 Juni 2019
JUMLAH PRESTASI KERJA BULANAN
NO BUTIR KEGIATAN
Jan Peb Mar Apr Mei Jun Jml Ket
1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis 72 72 72 72 72 72 432
2 Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis sesuai kesimpulan 72 72 72 72 72 72 432
3 Melakukan pemeriksaan lab pada ibu sebelum hamil, ibu hamil, ibu bersalin, dan ibu nifas 37 37 37 37 37 37 222
5 Melakukan kegiatan asuhan pada kelas ibu hamil 1 1 1 1 1 1 6
6 Melakukan penatalaksanaan pada ibu hamil dengan malnutrisi dengan kolaborasi 4 4 4 4 4 4 24
7 Melakukan penanganan kasus kegawatdaruratan maternal dengan kolaborasi 2 2 2 2 2 2 12
8 Memberikan komunikasi informasi dan edukasi (KIE) ttg kesehatan ibu pada 23 23 23 23 23 23 138
individu /keluarga sesuai kebutuhan

10 Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien manajemen terpadu bayi muda ( MTBM) 3 3 3 3 3 3 18
14 Memberikan kominukasi info dan KIE ttg keshtn reproduksi perempuan dalam KB suntik 20 20 20 20 20 20 120

19 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin fisologi 3 3 3 3 3 3 18
20 Melakukan pengkajian pada ibu nifas 3 3 3 3 3 3 18
21 Melakukan Melakukan Asuhan Kebidanan masa nifas 6 jam sampai dengan hari ke 3 3 3 3 3 3 3 18
pasca persalinan
22 Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 4-28 pasca persalinan 3 3 3 3 3 3 18
24 Melakukan asuhan kebidanan bayi baru lahir normal 3 3 3 3 3 3 18
25 Melakukan asuhan pelayanan neonatal 6 jam-48 jam pasca persalinan (KN1) 3 3 3 3 3 3 18
27 Melakukan asuhan pelayanan neonatal hari ke 8-hari ke 28 pasca persalinan (KN3) 3 3 3 3 3 3 18
28 Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh kembang bayi, anak balita, anak pra sekolah 70 70 70 70 70 70 420
29 Memberikan komunikasi informasi dan edukasi ( KIE ) tentang kesehatan anak pada individu/ 70 70 70 70 70 70 420

30 Melaksanakan tugas jaga shift malam 3 3 1 1 1 0 9
Penunjang kegiatan pelayanan asuhan kebidanan

1 Mengikuti seminar dalam bidang Kebidanan sebagai peserta

Kepala Puskesmas Bojong II

NIP : 19750123 200003 1 003

Tanggal 01 Juli s/d 31 Desember 2019
NO BUTIR KEGIATAN
Jul Ags Sep Okt Nop Des Jml Ket


pasca persalinan




NIP : 19750123 200003 1 003

NO BUTIR KEGIATAN
Jan Peb Mar Apr Mei Jun Jml Ket


pasca persalinan




NIP : 19750123 200003 1 003

Tanggal 01 Juli s/d 31 Desember 2020
NO BUTIR KEGIATAN
Jul Ags Sep Okt Nop Des Jml Ket


pasca persalinan




NIP : 19750123 200003 1 003

NO BUTIR KEGIATAN
Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jml Ket


pasca persalinan




NIP : 19750123 200003 1 003
SURAT PERNYATAAN

NIP : 19750123 200003 1 003
Menyatakan bahwa
NIP : 19871019 201101 2 009
Jml
Satuan
Hasil Kegiatan AK
sesuai kebutuhan
pd individu/ keluarga sesuai kebutuhan 0

pasca persalinan

JUMLAH 7.12


NIP : 19750123 200003 1 003
SURAT PERNYATAAN

NIP : 19750123 200003 1 003
Menyatakan bahwa
NIP : 19871019 201101 2 009
Jml
Satuan
Hasil Kegiatan AK
sesuai kebutuhan 0

pasca persalinan

JUMLAH 6.89


NIP : 19750123 200003 1 003
SURAT PERNYATAAN

NIP : 19750123 200003 1 003
Menyatakan bahwa
NIP : 19871019 201101 2 009
Jml
Satuan
Hasil Kegiatan AK
sesuai kebutuhan

pasca persalinan

JUMLAH 6.58


NIP : 19750123 200003 1 003
SURAT PERNYATAAN

NIP : 19750123 200003 1 003
Menyatakan bahwa
NIP : 19871019 201101 2 009
Jml
Satuan
Hasil Kegiatan AK
sesuai kebutuhan

pasca persalinan

JUMLAH 7.97

NIP : 19750123 200003 1 003
SURAT PERNYATAAN

NIP : 19750123 200003 1 003
Menyatakan bahwa
NIP : 19871019 201101 2 009
Jml
Satuan
Hasil Kegiatan AK
sesuai kebutuhan

pasca persalinan

JUMLAH 6.67

NIP : 19750123 200003 1 003
SURAT PERNYATAAN

NIP : 19750123 200003 1 003
Menyatakan bahwa
NIP : 19871019 201101 2 009
Jml
Satuan
Hasil Kegiatan AK
1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis 1-Jul Laporan 0.003 -
2 Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis sesuai kesimpulan s/d Laporan 0.001 -
3 Melakukan pemeriksaan lab pada ibu sebelum hamil, ibu hamil, ibu bersalin, dan ibu nifas 31-Dec Kegiatan 0.002 -
4 Melakukan deteksi dini terhadap penyulit kompilikasi/peny pd anak,ibu hamil dg kolaborasi 2021 Laporan 0.002 -
5 Melakukan kegiatan asuhan pada kelas ibu hamil kegiatan 0.005 -
6 Melakukan penatalaksanaan pada ibu hamil dengan malnutrisi dengan kolaborasi kegiatan 0.002 -
7 Melakukan penanganan kasus kegawatdaruratan maternal dengan kolaborasi laporan 0.005 -
8 Memberikan komunikasi informasi dan edukasi (KIE) ttg kesehatan ibu pada individu /keluarga kegiatan 0.005 -
sesuai kebutuhan
9 Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien manajemen terpadu balita sakit ( MTBS) laporan 0.001 -
10 Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien manajemen terpadu bayi muda ( MTBM) laporan 0.002 -
11 Memberikan imunisasi DT pada calon pengantin (caten) kegiatan 0.003 -
12 Melakukan pelayanan keluarga berencana (KB) suntik kegiatan 0.002 -
13 Melakukan pemberian imunisasi dasar lengkap rutin sesuai program pemerintah kegiatan 0.002 -
14 Memberikan kominukasi info dan KIE ttg keshtn reproduksi perempuan dalam KB suntik kegiatan 0.002 -

15 Melakukan asuhan kala 1 persalinan fisologi kegiatan 0.015 -
19 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin fisologi kegiatan 0.002 -
20 Melakukan pengkajian pada ibu nifas kegiatan 0.003 -
21 Melakukan Melakukan Asuhan Kebidanan masa nifas 6 jam sampai dengan hari ke 3 Kegiatan 0.003 -
pasca persalinan
22 Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 4-28 pasca persalinan Kegiatan 0.003 -
23 Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 29-42 pasca persalinan Kegiatan 0.003 -
24 Melakukan asuhan kebidanan bayi baru lahir normal kegiatan 0.003 -
25 Melakukan asuhan pelayanan neonatal 6 jam-48 jam pasca persalinan (KN1) kegiatan 0.003 -
26 Melakukan asuhan pelayanan neonatal 3 hari-7 hari pasca persalinan (KN2) kegiatan 0.003 -
27 Melakukan asuhan pelayanan neonatal hari ke 8-hari ke 28 pasca persalinan (KN3) kegiatan 0.003 -
28 Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh kembang bayi, anak balita, anak pra sekolah kegiatan 0.002 -
29 Memberikan komunikasi informasi dan edukasi ( KIE ) tentang kesehatan anak pada individu/ kegiatan 0.003 -

30 Melaksanakan tugas jaga shift malam kegiatan 0.025 -
JUMLAH -

NIP : 19750123 200003 1 003
DAFTAR USULAN PENETAPAN ANGKA KREDIT
JABATAN BIDAN MAHIR
Masa penilaian : 01 Januari s/d 30 Juni 2019

NO KETERANGAN PERORANGAN
1 Nama : MUSKHOFAH OVIYANTI, A.Md.Keb
2 NIP : 19871019 201101 2 009
3 Nomor seri KARPEG :
4 Tempat dan tanggal lahir : Pekalongan,
5 Jenis kelamin : Perempuan
6 Pendidikan yang telah diperhitungkan angka kreditnya : DIII Akademi Kebidanan
7 Pangkat/Gol ruang/TMT : Penata Muda/ IIIa / 01-10-2019
8 Jabatan : Bidan Mahir
9 Masa kerja golongan lama : tahun bulan
baru : tahun bulan
10 Unit kerja : UPTD Puskesmas Bojong II
ANGKA KREDIT MENURUT
NO UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH
A PAK Lama
B UNSUR UTAMA
I. Melaksanakan Pelayanan Asuhan Kebidanan
1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis 1.296
2 Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis sesuai kesimpulan 0.432
3 Melakukan pemeriksaan lab pada ibu sebelum hamil, ibu hamil, ibu bersalin, dan ibu nifas 0.444
4 Melakukan deteksi dini terhadap penyulit kompilikasi/peny pd anak,ibu hamil dg kolaborasi 0.240
5 Melakukan kegiatan asuhan pada kelas ibu hamil 0.030
6 Melakukan penatalaksanaan pada ibu hamil dengan malnutrisi dengan kolaborasi 0.048
7 Melakukan penanganan kasus kegawatdaruratan maternal dengan kolaborasi 0.060
8 Memberikan komunikasi informasi dan edukasi (KIE) ttg kesehatan ibu pada individu / 0.690
9 Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien manajemen terpadu balita sakit ( MTBS) 0.096
10 Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien manajemen terpadu bayi muda ( MTBM) 0.036
11 Memberikan imunisasi DT pada calon pengantin (caten) 0.072
12 Melakukan pelayanan keluarga berencana (KB) suntik 0.240
13 Melakukan pemberian imunisasi dasar lengkap rutin sesuai program pemerintah 0.360
14 Memberikan komunikasi info dan KIE ttg keshtn reproduksi perempuan dalam KB suntik 0.240
15 Melakukan asuhan kala 1 persalinan fisologi 0.180
19 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin fisologi 0.036
20 Melakukan pengkajian pada ibu nifas 0.054
21 Melakukan Melakukan Asuhan Kebidanan masa nifas 6 jam sampai dengan hari ke 3 0.054
pasca persalinan
22 Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 4-28 pasca persalinan 0.054
24 Melakukan asuhan kebidanan bayi baru lahir normal 0.054
25 Melakukan asuhan pelayanan neonatal 6 jam-48 jam pasca persalinan (KN1) 0.054
26 Melakukan asuhan pelayanan neonatal 3 hari-7 hari pasca persalinan (KN2) 0.054
27 Melakukan asuhan pelayanan neonatal hari ke 8-hari ke 28 pasca persalinan (KN3) 0.270
28 Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh kembang bayi, anak balita, anak pra sekolah 0.036
29 Memberikan komunikasi informasi dan edukasi ( KIE ) tentang kesehatan anak pada 1.260
individu/ keluarga sesuai kebutuhan
30 Melaksanakan tugas jaga shift malam 0.225
III. Penunjang kegiatan Pelayanan Asuhan Kebidanan

1 Mengikuti Seminar dalam bidang kebidanan sebagai peserta
JUMLAH 7.119
Lampiran Usul / Bahan yang dinilai
1. FC SK Terakhir Pekalongan, 30 Juni 2019
2. FC Karpeg Pejabat Pengusul
3. FC Penetapan NIP Baru
4. FC DP3 2 tahun terakhir
5. FC Ijasah
6. PAK Lama Mudiyono, S.KM, M.Kes
7. Surat Pengantar dari Instansi NIP. 19750123 200003 1 003
Catatan TIM Penilai Pekalongan, 30 Juni 2019
dr. Amrozi Taufik, M.Kes

NIP.
NIP.
JABATAN BIDAN MAHIR
Masa penilaian : 01 Juli s/d 31 Desember 2019

2 NIP : 19871019 201101 2 009
baru : tahun bulan
A PAK Lama
B UNSUR UTAMA
pasca persalinan

JUMLAH 6.892
1. FC SK Terakhir Pekalongan, 31 Desember 2019
5. FC Ijasah
Catatan TIM Penilai Pekalongan, 31 Desember 2019

NIP.
NIP.
JABATAN BIDAN MAHIR

2 NIP : 19871019 201101 2 009
baru : tahun bulan
A PAK Lama
B UNSUR UTAMA
pasca persalinan

JUMLAH 6.581
5. FC Ijasah

NIP.
NIP.

JABATAN BIDAN MAHIR
Masa penilaian : 01 Juli s/d 31 Desember 2020

2 NIP : 19871019 201101 2 009
baru : tahun bulan
A PAK Lama
B UNSUR UTAMA
pasca persalinan

JUMLAH 7.968
1. FC SK Terakhir Pekalongan, 31 Desember 2020
5. FC Ijasah

NIP.
NIP.

JABATAN BIDAN MAHIR

2 NIP : 19871019 201101 2 009
baru : tahun bulan
A PAK Lama
B UNSUR UTAMA
pasca persalinan

JUMLAH 6.673
5. FC Ijasah

NIP.
NIP.
7.119
6.892
6.581
7.968
6.673
35.233
Lampiran Usul / Bahan yang dinilai Pekalongan, 30 Juni 2021
1. FC SK Terakhir Pejabat Pengusul
2. FC KARPEG
5. FC Ijasah
7. Surat Pengantar dari instansi NIP : 19750123 200003 1 003

Ketua Tim Penilai
NIP.

Pejabat Penilai
NIP :

DUPAK Oviyanti

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

DUPAK Oviyanti

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

LAPORAN HARIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL BIDAN

BULAN JANUARI 2019

Mudiyono, S.KM, M.Kes MUSKHOFAH OVIYANTI, A.Md.Keb

Mudiyono, S.KM, M.Kes MUSKHOFAH OVIYANTI, A.Md.Keb

LAPORAN HARIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL BIDAN

Mudiyono, S.KM, M.Kes MUSKHOFAH OVIYANTI, A.Md.Keb

LAPORAN HARIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL BIDAN

LAPORAN HARIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL BIDAN

LAPORAN HARIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL BIDAN

LAPORAN HARIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL BIDAN

Mudiyono, S.KM, M.Kes MUSKHOFAH OVIYANTI, A.Md.Keb

LAPORAN HARIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL BIDAN

Mudiyono, S.KM, M.Kes MUSKHOFAH OVIYANTI, A.Md.Keb

LAPORAN HARIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL BIDAN

Mudiyono, S.KM, M.Kes MUSKHOFAH OVIYANTI, A.Md.Keb

LAPORAN HARIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL BIDAN

Mudiyono, S.KM, M.Kes MUSKHOFAH OVIYANTI, A.Md.Keb

LAPORAN HARIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL BIDAN

Mudiyono, S.KM, M.Kes MUSKHOFAH OVIYANTI, A.Md.Keb

LAPORAN HARIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL BIDAN

Mudiyono, S.KM, M.Kes MUSKHOFAH OVIYANTI, A.Md.Keb

LAPORAN HARIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL BIDAN

Mudiyono, S.KM, M.Kes MUSKHOFAH OVIYANTI, A.Md.Keb

LAPORAN HARIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL BIDAN

Mudiyono, S.KM, M.Kes MUSKHOFAH OVIYANTI, A.Md.Keb

LAPORAN HARIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL BIDAN

Mudiyono, S.KM, M.Kes MUSKHOFAH OVIYANTI, A.Md.Keb

LAPORAN HARIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL BIDAN

Mudiyono, S.KM, M.Kes MUSKHOFAH OVIYANTI, A.Md.Keb

LAPORAN HARIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL BIDAN

Mudiyono, S.KM, M.Kes MUSKHOFAH OVIYANTI, A.Md.Keb

LAPORAN HARIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL BIDAN

Mudiyono, S.KM, M.Kes MUSKHOFAH OVIYANTI, A.Md.Keb

LAPORAN HARIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL BIDAN

Mudiyono, S.KM, M.Kes MUSKHOFAH OVIYANTI, A.Md.Keb

LAPORAN HARIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL BIDAN

Mudiyono, S.KM, M.Kes MUSKHOFAH OVIYANTI, A.Md.Keb

LAPORAN HARIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL BIDAN

Mudiyono, S.KM, M.Kes MUSKHOFAH OVIYANTI, A.Md.Keb

LAPORAN HARIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL BIDAN

Mudiyono, S.KM, M.Kes MUSKHOFAH OVIYANTI, A.Md.Keb

LAPORAN HARIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL BIDAN

Mudiyono, S.KM, M.Kes MUSKHOFAH OVIYANTI, A.Md.Keb

LAPORAN HARIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL BIDAN

Mudiyono, S.KM, M.Kes MUSKHOFAH OVIYANTI, A.Md.Keb

LAPORAN HARIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL BIDAN

Mudiyono, S.KM, M.Kes MUSKHOFAH OVIYANTI, A.Md.Keb

LAPORAN HARIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL BIDAN

Mudiyono, S.KM, M.Kes MUSKHOFAH OVIYANTI, A.Md.Keb

LAPORAN HARIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL BIDAN

Mudiyono, S.KM, M.Kes MUSKHOFAH OVIYANTI, A.Md.Keb

LAPORAN HARIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL BIDAN

Mudiyono, S.KM, M.Kes MUSKHOFAH OVIYANTI, A.Md.Keb

LAPORAN HARIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL BIDAN

Mudiyono, S.KM, M.Kes MUSKHOFAH OVIYANTI, A.Md.Keb

LAPORAN HARIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL BIDAN

Mudiyono, S.KM, M.Kes MUSKHOFAH OVIYANTI, A.Md.Keb

Yang bertanda tangan di bawah ini :

keluarga sesuai kebutuhan

Bojong, 31 Januari 2019

Mudiyono, S.KM, M.Kes

Yang bertanda tangan di bawah ini :

pd individu/ keluarga sesuai kebutuhan

keluarga sesuai kebutuhan