Kriteria 

5.3.6

Proses untuk mengurangi risiko pasien jatuh disusun dan dilaksanakan.

1) Pokok Pikiran:

a) Cedera pada pasien dapat terjadi karena jatuh di fasilitas kesehatan. Risiko jatuh dapat
terjadi pada pasien dengan riwayat jatuh, penggunaan obat, minum minuman beralkohol,
gangguan keseimbangan, gangguan visus, gangguan mental, dan sebab yang lain.

b) Penapisan dilakukan sesuai dengan kebijakan dan prosedur yang disusun untuk
meminimalkan terjadinya risiko jatuh pada pasien rawat jalan dan pengkajian pasien risiko jatuh
pada pasien IGD dan rawat inap di Puskesmas.

c) Penapisan risiko jatuh dilakukan pada pasien di rawat jalan dengan mempertimbangkan

(1) kondisi pasien: contohnya pasien geriatri, dizziness, vertigo, gangguan keseimbangan,
gangguan penglihatan, penggunaan obat, sedasi, status kesadaran dan/atau kejiwaan, dan
konsumsi alkohol;

(2) diagnosis: contohnya pasien dengan diagnosis penyakit Parkinson;

(3) situasi: contohnya pasien yang mendapatkan sedasi atau pasien dengan riwayat tirah baring
lama yang akan dipindahkan untuk pemeriksaan penunjang dari ambulans dan perubahan
posisi akan meningkatkan risiko jatuh;

(4) lokasi: contohnya hasil identifikasi area di Puskesmas yang berisiko terjadi pasien jatuh,
antara lain, lokasi yang dengan kendala penerangan atau mempunyai penghalang (barrier)
yang lain, seperti tempat pelayanan fisioterapi dan tangga.

d) Kriteria untuk melakukan penapisan kemungkinan terjadinya risiko jatuh harus ditetapkan,

baik untuk pasien rawat inap maupun rawat jalan, dan dilakukan upaya untuk mencegah atau
meminimalkan kejadian jatuh di fasilitas kesehatan.

e) Contoh alat untuk melakukan pengkajian pada pasien rawat inap adalah skala Morse untuk
pasien dewasa dan skala Humpty Dumpty untuk anak, sedangkan untuk pasien rawat jalan
dilakukan dengan menggunakan get up and go test atau dengan menanyakan tiga pertanyaan,
yaitu

(1) apakah pernah jatuh dalam 6 bulan terakhir;

(2) apakah menggunakan obat yang mengganggu keseimbangan; dan

(3) apakah jika berdiri dan/atau berjalan membutuhkan bantuan orang lain.

Jika satu dari pertanyaan tersebut mendapat jawaban ya, pasien tersebut dikategorikan berisiko
jatuh.