STANDART OPERASIONAL PROSEDUR

PENYAMPAIAN INFORMASI HASIL PENINGKATAN MUTU LAYANAN

KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN

PEMERINTAH KABUPATEN TRENGGALEK

DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK DAN
KELUARGA BERENCANA
UPT PUSKESMAS WATULIMO
Jalan Raya Pantai Prigi Kecamatan Watulimo
TRENGGALEK 66382
Tahun 2022
 PENYAMPAIAN INFORMASI HASIL
PENINGKATAN MUTU LAYANAN
KLINIS DAN KESELAMATAN
PASIEN
No. PMP/V/SOP.
:
Dokumen /2022
No. Revisi : 00
SOP
Tanggal
: Januari 2022
Terbit
Halaman : 1/2

UPT
PUSKESMAS
Dr. MORO PRASTYO
WATULIMO
NIP. 19720124
200604 1 0004

1. Pengertian Penyampaian informasi tentang proses pemantauan analisis

serta rencana tindak lanjut dari upaya peningkatan mutu
layanan klinis dan keselamatan pasien
2. Tujuan Sebagai acuan petugas dalam penyampaian informasi hasil
peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala UPT Puskesmas Watulimo
No.188.45/10/35.03.010.10.002/2019 Tentang
Penyampaian Informasi Hasil Peningkatan Mutu Layanan
Klinis dan Keselamatan Pasien.
4. Referensi 1. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No.
11/MENKES/PER/IX/2017 tentang Keselamatan Pasien
Rumah Sakit.
2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat.
3. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
HK.02.02/MENKES/514/2015 tentang Panduan Praktek
Klinis bagi Dokter di Fasilitas Pelayanan Kesehatan
Tingkat Pertama.
4. Buku Panduan Instrumen Pemantauan Puskesmas yang
Memberikan Pelayanan Sesuai Standar, 2016.
5. Posedur a. Petugas memberikan undangan kepada semua Unit
Layanan terkait.
 b. Petugas menyiapkan daftar hadir.
c. Penanggungnjawab mutu layanan klinis melakukan
presentasi dan membagikan lembar informasi hasil
peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien
yang sudah ditandatangani Kepala Puskesmas
d. Penanggungjawab mutu layanan klinis menyampaikan
evaluasi hasil peningkatan mutu layanan klinis dan
keselamatan pasien.
e. Petugas menampung hasil masukan dari semua tentang
informasi yang telah disampaikan bila ada hal-hal yang
perlu perbaikan untuk proses rencana tindak lanjut.
f. Petugas membuat notulen hasil rapat.
6. Diagram -
Alir
7. Unit Semua Unit Layanan di UPT Puskesmas Watulimo
Terkait
8. Rekaman Yang Tanggal Mulai
No Isi Perubahan
Historis Dirubah Diberlakukan
Perubahan
 PEMERINTAH KABUPATEN TRENGGALEK
DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK
DAN KELUARGA BERENCANA
UPT PUSKESMAS WATULIMO
Jalan Raya Pantai Prigi Kecamatan Watulimo Telp. (0355) 551107
TRENGGALEK 66382
Email : pusk.watulimo@gmail.com

DAFTAR TILIK
PENYAMPAIAN INFORMASI HASIL PENINGKATAN MUTU LAYANAN KLINIS
DAN KESELAMATAN PASIEN

Unit : ...........................
Nama Petugas : ............................
Tanggal Pelaksanaan : ............................

No Tahapan kegiatan/langkah Ya Tidak Ket

1. Apakah Petugas memberikan undangan
kepada semua poli terkait?
2. Apakah Petugas menyiapkan daftar hadir?
3. Apakah Petugas melakukan presentasi dan
membagikan lembar informasi hasil
peningkatan mutu layanan klinis dan
keselamatan pasien?
4. Apakah Petugas menyampaikan evaluasi
hasil peningkatan mutu layanan klinis dan
keselamatan pasien?
5. Apakah Petugas menampung hasil masukan
dari semua tentang informasi yang telah
disampaikan bila ada hal hal yang perlu
perbaikan untuk proses rencana tindak
lanjut?
6. Apakah Petugas membuat notulen hasil
rapat?

∑ Ya Suruh, 2022
Compliance Rate (CR) : x 100=… %
∑ Ya+Tidak Auditor

(……………………..)