PEMERINTAH KOTA BANJARMASIN

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SUNGAI BILU
Jl. Veteran Simpang SMP 7 RT 30 RW 002 No 4 Banjarmasin
Kode Pos 70236 Telepon : (0511) 6774490 Faks : -
Email : pkmsungaibilu@gmail.com Website : https://pkmsungaibilu.blogspot.com

MELAKUKAN PEMELIHARAAN KESEHATAN ANAK

Identitas Pasien
Nama : Ahmad Sauki
Umur : 13 tahun
Alamat : Jl.veteran gg. Tanjung raya Rt.25
Tanggal Kunjungan : 5 Januari 2022

SUBJEKTIF
KU : gatal
RPS : Anak datang ke puskesmas dengan keluhan gatal pada kulit sudah kurang lebih dua
minggu, gatal pada daerah sela-sela jari tangan, ketiak, selangkangan dan punggung
kaki. Pada daerah gatal terlihat seperti bintik-bintik, Sebagian bitnik berisi cairan
kekuningan. Gatal paling dirasakan pada malam hari. Riwayat pengobatan yaitu
pemberian bedak Salisil namun belum ada perubahan. Tidak ada demam, nyeri
dirasakan pada daerah gatal yang digaruk sampai lecet. pasien merasakan gatal sejak
di pesantren, disana pasien mengaku sering bertukar pakaian denagn temannya. Selain
pasien kedua adiknya serta ibunya juga mengeluh keluhan yang sama.
RPD : Asma (-) Alergi (-) transfusi (-) Keluhan serupa (-)
RPK : Asma (-) Alergi (-) transfusi (-) Keluhan Serupa (-)

OBJEKTIF
Keadaan Umum : Baik
Kesadaran : Composmentis Nadi : 24 x/ menit
BB : 39,2 kg T : 36,1 °C
TB : 153 cm RR : 20 x/ menit

Status gizi : BB/U : Normal, TB/U : Normal, BB/TB : Normal

 PEMERINTAH KOTA BANJARMASIN
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SUNGAI BILU
Jl. Veteran Simpang SMP 7 RT 30 RW 002 No 4 Banjarmasin
Kode Pos 70236 Telepon : (0511) 6774490 Faks : -
Email : pkmsungaibilu@gmail.com Website : https://pkmsungaibilu.blogspot.com

Pemeriksaan Fisik
Kulit : ditemukan papul berwarna putih keabuan bersusun dengan panjang rata-rata 1 cm.
Pustula (+) Krusta (-) coklat kehitaman
Kepala : Normosefali
Mata : Konjungtiva anemis (-/-), hiperemis (-/-), Sklera Ikterik (-/-)

Telinga : Inspeksi : daun telinga normal, serumen (+/+) minimal

Palpasi : tragus pain (-)
Hidung : Polip (-/-), septum nasi di tengah, hiperemis(-/-), secret (-/-)
Rongga mulut dan tenggorokan : Palatum dan mukosa normal, tonsil normal
Leher : Peningkatan JVP (-), pembesaran KGB (-), pembesaran Thyroid (-)
Thorax: Inspeksi : jejas (-), gerak dinding dada simetris
Palpasi : Gerak dinding dada simetris, fremitus vocal simetris, nyeri tekan (-/-)
Perkusi : Sonor (+/+)
Auskultasi : Suara napas vesikuler, Rhonki (-/-), whezzing (-/-)
COR : S1 S2 Tunggal
Perut : Inspeksi : jejas (-)
Palpasi : supel, nyeri tekan abdomen (-), H/L/M tidak teraba
Perkusi : timpani
Auskultasi : Bu (+) normal
Ekstremitas : Akral hangat, edeme (-/-), parese (-/-)

ASSESSMENT
SCABIES

PLANNING

Medikamentosa :
Permetrin krim 5 % oles seluruh tubuh kecuali kepala diamkan selama > 10 jam, baru
mandi
Loratadin 1x1
 PEMERINTAH KOTA BANJARMASIN
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SUNGAI BILU
Jl. Veteran Simpang SMP 7 RT 30 RW 002 No 4 Banjarmasin
Kode Pos 70236 Telepon : (0511) 6774490 Faks : -
Email : pkmsungaibilu@gmail.com Website : https://pkmsungaibilu.blogspot.com

KIE :
 Mandi teratur
 Cuci baju dan spray kasur dengan air hangat
 Jangan memakai baju atau handuk sama-sama dengan orang lain dan barang pribadi
lainnya
 Menjaga higienitas kulit, mandi dengan sabun 2x sehari.
 Kasur dirumah dijemur di sinar matahari

Petugas Kepala Puskesmas

dr. Henny Novianti dr. Sri Heriyani

19901108 201903 2 014 19730825 200501 2009