SURAT PERNYATAAN AHLI WARIS

Saya yang bertanda tangan di bawah ini, Ahli Waris Tunggal dari Almarhumah
DESI ULANG SARI CECEP menyatakan dengan sebenarnya dan sanggup diangkat
sumpah bahwa :
1. Almarhumah DESI ULANG SARI CECEP meninggalkan harta warisan berupa
1 unit Mobil SUZUKI Type RW 415FX-OVER (4X2) Warna PUTIH METALIK
dengan No DT 7430 AE dan Emas yang sekarang berada di Pengadaian
Kendari.

2. Berdasarkan barang tersebut di atas saya sebagai ahli waris tunggal

menyatakan berhak atas semua barang tersebut di atas dan akan
menyerahkan semua barang tersebut kepada ibu kandung saya yang
bernama ROHANI KASIM .

Demikian surat pernyataan ini saya buat dalam keadaan sadar, penuh tanggung
jawab dan tanpa mendapat paksaan dari siapapun dan apabila pernyataan ini ternyata
tidak benar saya bersedia di tuntut di muka sidang pengadilan sesuai hukum yang
berlaku.

Kendari, 15 November 2019

Yang Menerima
(Ahli Waris)
Saksi-Saksi
1.AKBAR (......................)
(Ketua RT.001/RW.006)
ROHANI KASIM
2.KASMAWATI KASIM (....................)
(Saudara Kandung)

Mengetahui,
LURAH KANDAI

TAHRIR, S.Pd
NIP. 19660317 199203 1 010
 SURAT KETERANGAN WARIS

Kami yang bertanda tangan di bawah ini, para ahli waris dari Almarhum BPK (PURN)
KOLONEL RUSTAM KESUMA DJAYA dari perkawinan dengan ALMARHUMAH NY.
HANTY RUSTAM Tempat tinggal terakhir di RT.001/RW.001, Kel. Kandai Kec. Kendari
Kota Kendari pada Tanggal 03 Januari 2018 telah meninggal dunia di rumah sakit TK. IV
Dr. R. ISMOYO Kendari dan meninggalkan 4 (empat) orang anak

NO NAMA L/P UMUR ALAMAT

1. MASJUNENGSIH P 30 Thn Jl.KH.Agussalim No 31 Rt.01/Rw.02

Kel Kandai Kec.Kendari
dr.AGUS PURWO
2. HIDAYAT (AK) L 37 Thn Jl. R.Suprapto No 6 Rt.05/Rw.02
Kel Kandai Kec.Kendari
HADI KURNIAWAN
3. (AK) L 33 Thn Jl.KH.Agussalim No 31 Rt.01/Rw.02
Kel Kandai Kec.Kendari
RISKY PURNAMA SARI
4. (AK) P 27 Thn Jl.KH.Agussalim No 31 Rt.01/Rw.02
Kel Kandai Kec.Kendari

Para Ahli Waris

Hj.UMMI HANA (Isteri) (.........................)

dr.AGUS PURWO HIDAYAT (AK) (.........................)

HADI KURNIAWAN (AK) (…………………….)

RISKY PURNAMA SARI (AK) (.........................)

Yang Menerima

Hj.UMMI HANA

Saksi-Saksi
1.RAHMATIA TAHIR (Ketua RT/RW.001/002) (..........................)

2.ZAINAL ARIFIN (KETUA RW.002) (.....................)

Demikian kami 4 (Empat) orang tersebut adalah ahli waris dari Almarhum PURWADI dan
tidak ada lagi ahli waris yang lain selain tersebut di atas, segala hukum yang timbul
dengan terbitnya surat keterangan waris ini menjadi tanggung jawab para ahli waris
tanpa melibatkan pihak lain (Kelurahan dan Kecamatan)

Dicatat dan dibuku registrasi di Kendari, 29 Juni 2020

Kecamatan Kendari Dicatat dan dibuku registrasi di
Nomor : Kelurahan Kandai
Tanggal : Nomor :
CAMAT KENDARI Tanggal :
LURAH KANDAI

L.M MALUADI POTO, SH TAHRIR, S.Pd

NIP.19661127 200003105 NIP.196603171992031010
 SURAT PERNYATAAN AHLI WARIS

Kami yang bertanda tangan dibawah ini, para ahli waris Almarhum
M.YUSUF ,menyatakan sanggup mengangkat sumpah bahwa :
1. Almarhum M.YUSUF selain meninggalkan ahli waris juga meninggalkan harta
warisan berupa sebidang tanah dan bangunan yang terletak di Kelurahan Kandai
Kecamatan Kendari Kota Kendari Sulawesi Tenggara dengan akta sertifikat hak
milik nomor :645 surat ukur tanggal 05-07-1999 No.645/Kandai 1999, luas 64
m2.
2. Berdasarkan hasil musyawarah kami para ahli waris sepakat bawhwa bidang
tanah warisan seluas tersebut diatas kami serahkan kepada MULIATI
3. Bahwa sejak segala hak dan kewajiban yang berkaitan dengan tanah tersebut
sepenuhnya menjadi hak dan kewajiban dari MULIATI
Demikian surat pernyataan ahli waris ini kami buat /tanda tangani bersama agar dapat
dipergunakan demi kepentingan ahli waris dan apabila pernyataan ini ternyata tidak
benar maka kami bersedia dituntut dimuka sidang Pengadilan sesuai hukum yang
berlaku.
Penerima Kuasa Pemberi Kuasa
1.MULIATI (.....................) YUZRAN MUHAMMAD YUSUF (.............)

ANITA M. YUSUF (................)

RAHMAD M.YUSUF (...............)

YAYU SUSANTI (...............)

IRAYANTI (................)
SAKSI-SAKSI
1. LA ZIMA KAI (Ketua RT.002) (..........................)

2.ABD.RASYID USMAN (KETUA RW.001) (..........................)

Nomor : Nomor :
Tanggal : 2019 Tanggal : 2019
Mengetahui Mengetahui
CAMAT KENDARI LURAH KANDAI

LM.MALUADI POTO TAHRIR, S.Pd

NIP.196611272000031005 NIP.196603171992031010
 SURAT KETERANGAN WARIS

Kami yang bertanda tangan di bawah ini, Ahli Waris dari Almarhum HASANUDDIN BUNDU` yang
bertempat tinggal di Jl.KH.Agus Salim No.9 RT. 003/RW.002 kelurahan Kandai dan telah meninggal
dunia pada tanggal 15 januari 2021 di Bekasi, dan dari perkawinan dengan SITTI HASNAH
mempunyai 4(empat) anak yaitu :

N NAMA L/P UMUR ALAMAT

O
1. SITTI HASNAH P 63 Thn Jl. Cakrawala BEKASI
2. HENNIA WATY P 41 Thn Jl. Pembangunan MEDAN
HASANUDDIN
3.

Para Ahli Waris

ITA PURNAMA SARI (ISTRI) (..........................)

ASYIFA KHAIRA RAMADHANI FIRMANSAYAH (.........................)

Saksi-Saksi
1.MARLINA
(KAKAK KANDUNG ISTRI) (..........................)

2.HASNANY
(IPAR ISTRI) (….......................)

3.MUHAMAD RADLIN
(REKAN KERJA) (….......................)

Demikian kami 2 (Dua) orang tersebut adalah ahli waris dari Almarhum MUH. FIRMANSYAH dan
tidak ada lagi ahli waris yang lain selain tersebut di atas, segala hukum dengan terbitnya surat
keterangan waris ini menjadi tanggung jawab para Ahli Waris tanpa melibatkan pihak lain
(Kelurahan dan Kecamatan)
Kendari, 22 Mei 2023

Dicatat dan dibuku registrasi di Dicatat dan dibuku registrasi di

Kecamatan Kendari Kelurahan Kandai
Nomor : Nomor :
Tanggal : Tanggal :
CAMAT KENDARI LURAH KANDAI

L.M MALUADI POTO, SH MOANG, SE

NIP.19661127 200003105 NIP. 196803062002121009

SURAT PERNYATAAN AHLI WARIS

Kami yang bertanda tangan dibawah ini, para ahli waris Almarhum M HANNAS,
menyatakan sanggup mengangkat sumpah bahwa :
1. Almarhum M HANNAS selain meninggalkan ahli waris juga meninggalkan harta
warisan berupa tabungan Haji dan Umroh di Bank Mandiri Syariah dengan no rek.
7083197549 dan tabungan Mandiri dengan no.rek 162-00-0074780-2
2. Berdasarkan hasil musyawarah kami para ahli waris sepakat bahwa tabungan
tersebut diatas kami serahkan kepada NADIA
3. Bahwa sejak segala hak dan kewajiban yang berkaitan dengan tabungan tersebut
sepenuhnya menjadi hak dan kewajiban dari NADIA
Demikian surat pernyataan ahli waris ini kami buat /tanda tangani bersama agar dapat
dipergunakan demi kepentingan ahli waris dan apabila pernyataan ini ternyata tidak
benar maka kami bersedia dituntut dimuka sidang Pengadilan sesuai hukum yang
berlaku.
Penerima Kuasa Pemberi Kuasa
1.NADIA (.....................) RAHMATIA (................)

RUSTAM (................)

RUSLI (................)

SAKSI-SAKSI
1. HUDABIAH (..........................)
(KETUA RT.003/RW.003)

2.YUSUF HAMDANI (..........................)

(KETUA RW.003)

Nomor : Nomor :
Tanggal : 2023 Tanggal : 2023
Mengetahui Mengetahui
CAMAT KENDARI LURAH KANDAI
LM.MALUADI POTO MOANG, SE
NIP.196611272000031005 NIP. 196803062002121009

SURAT KETERANGAN WARIS

Kami yang bertanda tangan di bawah ini, para ahli waris dari Almarhum H.ANDI
MASSAKIRANG Tempat tinggal terakhir di Kel. Kandai Kec. Kendari Kota Kendari, pada
tanggal 26 Juli 1997 telah meninggal dunia di Kel.Kandai Kec. Kendari Kota Kendari dan
semasa hidupnya dari perkawinan mempunyai anak 3 (Tiga) orang anak yaitu :

NO NAMA L/P UMUR ALAMAT

1. ANDI KETENG P 61 Thn Jl. Ahmad Yani No.- Rt.06/Rw.03

(AK) Kel.Boenggoeya Kec.Wua-Wua

2. ANDI RAODAH (AK) P 56 Thn Jl. Sungai Saddang Baru Blok

A.10/09 Rt.02/Rw.08 Kel.
Ballaparang Kec.Rapocini Makassar

3. ANDI HASNAH P 64 Thn Jl. Ahmad Yani No.119 Rt.06/Rw.03

MASSAKIRANG (AK) Kel Bonggoeya Kec.Wua-wua

Para Ahli Waris

ANDI KETENG (AK) (.........................)
ANDI RAODAH (AK) (.........................)
ANDI HASNAH MASSAKIRANG (AK) (.........................)
Yang Menerima

ANDI RAODAH

Saksi-Saksi
1.DARWIS (Ketua RT/RW.003/002) (..........................)
2.ZAINAL ARIFIN (KETUA RW.002) (.....................)
Demikian kami 3 (Tiga) orang tersebut adalah ahli waris dari Almarhum ANDI
MASSAKIRANG selain meninggalkan ahli waris juga meninggalkan harta warisan berupa
sebidang tanah yang terletak di Jl.Ir.Soekarno Kel.Dapu-dapura Kec.Kendari Barat Kota
Kendari Prov.Sulawesi Tenggara No Sertifikat hak milik No.462 yang diterbitkan tanggal 9
November 1983 dan luasnya 120 m2 , dan tidak ada lagi ahli waris yang lain selain
tersebut di atas, segala hukum yang timbul dengan terbitnya surat keterangan waris ini
menjadi tanggung jawab para ahl waris tanpa melibatkan pihak lain (Kelurahan dan
Kecamatan)
Dicatat dan dibuku registrasi di Kendari, 01 Juli 2020
Kecamatan Kendari Dicatat dan dibuku registrasi di
Nomor : Kelurahan Kandai
Tanggal : Nomor :
CAMAT KENDARI Tanggal :
 LURAH KANDAI

L.M MALUADI POTO, SH TAHRIR, S.Pd

NIP.19661127 200003105 NIP.196603171992031010

SURAT KETERANGAN WARIS

Kami yang bertanda tangan di bawah ini, para ahli waris dari Almarhumah THE EMILIA
KUSUMA DEWI Tempat tinggal terakhir di Kel. Kandai Kec. Kendari Kota Kendari, pada
tanggal 14 Juli 2021 telah meninggal dunia di Kel.Kandai Kec. Kendari Kota Kendari dan
semasa hidupnya dari perkawinan dengan SANDY AGUNG LEONARDI mempunyai anak
1 (Satu ) orang anak yaitu :

NO NAMA L/P UMUR ALAMAT

1. SANDI AGUNG L 63 Thn Jl. Konggoasa No.- Rt.01/Rw.06

LEONARDI Kel.Kandai Kec.Kendari
( SUAMI )

2. YARTONO NOVENA L 34 Thn Jl. TanjungAlang No.BII(Ruko

LIONARDY (AK) Cendrawasih Square) Makassar
Sulsel

Para Ahli Waris

SANDI AGUNG LEONARDI ( SUAMI ) (.........................)

YARTONO NOVENA LIONARDY (AK) (........................)

Yang Menerima Kuasa

SANDI AGUNG LEONARDI

Saksi-Saksi
1.AKBAR (Ketua RT/RW.001/006) (..........................)

2.ROLLY IRIANTO PUTRA (KETUA RW.006) (..........................)

Demikian kami 2 (dua) orang tersebut adalah ahli waris dari Almarhumah THE EMILIA
KUSUMA DEWI selain meninggalkan dan tidak ada lagi ahli waris yang lain selain
tersebut di atas, segala hukum yang timbul dengan terbitnya surat keterangan waris ini
menjadi tanggung jawab para ahl waris tanpa melibatkan pihak lain (Kelurahan dan
Kecamatan)

Dicatat dan dibuku registrasi di Kendari, 12 Agustus 2021

Kecamatan Kendari Dicatat dan dibuku registrasi di
Nomor : Kelurahan Kandai
Tanggal : Nomor :
CAMAT KENDARI Tanggal :
LURAH KANDAI

L.M MALUADI POTO, SH LA ALI, SH

NIP.19661127 200003105 NIP.197212312008011043
NO NAMA L/P UMUR ALAMAT

1. MUHAMMAD FADLAN L 19 Thn Jl. Jend. Sudirman No. 154 RT.

DEVA ARDANA 002/RW 002 Kel. Kandai
2. MUH. ADITYA DWI L 12 Thn Jl. Jend. Sudirman No. 154 RT.
ARDANA 002/RW 002 Kel. Kandai
3. ADINDA TRIANA P 7 Thn Jl. Jend. Sudirman No. 154 RT.
RAMADANI 002/RW 002 Kel. Kandai

NO NAMA L/P UMUR ALAMAT

1. MUHAMMAD FADLAN L 19 Thn Jl. Jend. Sudirman No. 154 RT.

DEVA ARDANA 002/RW 002 Kel. Kandai
2. MUH. ADITYA DWI L 12 Thn Jl. Jend. Sudirman No. 154 RT.
ARDANA 002/RW 002 Kel. Kandai
3. ADINDA TRIANA P 7 Thn Jl. Jend. Sudirman No. 154 RT.
RAMADANI 002/RW 002 Kel. Kandai
 SURAT KETERANGAN WARIS

Kami yang bertanda tangan di bawah ini, Ahli Waris dari Almarhum MUHAMMAD BARUNA yang
bertempat tinggal di Jl. WR. Supratman No. 31, RT.002/RW.006 Kelurahan Kandai dan telah
meninggal dunia pada tanggal 03 Mei 2023 di Kendari, dan dari perkawinan dengan Ernawaty T.
Serlita. AS mempunyai 2 (dua) anak yaitu :

N NAMA L/P UMUR ALAMAT

O
1. ERNAWATY T. P 54 Thn Jl. WR.Supratman No.31 RT.
SERLITA. AS 002/RW 006 Kel. Kandai
2. GEBBY ANNATASSYA P 30 Thn Jl. WR.Supratman No.31 RT.
PRATIWI 002/RW 006 Kel. Kandai
3. GERRY SEPTIANO L 26 Thn Jl.WR.Supratman No.31 RT
002/RW 006 Kel.kandai

Para Ahli Waris

ERNAWATY T. SERLITA. AS (ISTRI) (..........................)

GEBBY ANNATASSYA (AK) (..........................)

GERRY SEPTIANO (AK) (..........................)

Saksi-Saksi
1. HENDRA SYAHPUTRA
(KETUA RT.002/RW.006) (..........................)

2. ROLLY IRIANTO SAPUTRA

(KETUA RW.006) (….......................)

Demikian kami 2 (Dua) orang tersebut adalah ahli waris dari Almarhum MUHAMMAD BARUNA
dan tidak ada lagi ahli waris yang lain selain tersebut di atas, segala hukum dengan terbitnya surat
keterangan waris ini menjadi tanggung jawab para Ahli Waris tanpa melibatkan pihak lain
(Kelurahan dan Kecamatan)
Kendari, 24 Mei 2023

Dicatat dan dibuku registrasi di Dicatat dan dibuku registrasi di

Kecamatan Kendari Kelurahan Kandai
Nomor : Nomor :
Tanggal : Tanggal :
CAMAT KENDARI LURAH KANDAI
L.M MALUADI POTO, SH MOANG, SE
NIP.19661127 200003105 NIP. 196803062002121009

SURAT KETERANGAN WARIS

Kami yang bertanda tangan di bawah ini, Ahli Waris dari Almarhum MUHAMMAD BARUNA yang
bertempat tinggal di Jl. WR. Supratman No. 31, RT.002/RW.006 Kelurahan Kandai dan telah
meninggal dunia pada tanggal 03 Mei 2023 di Kendari, dan dari perkawinan dengan Ernawaty T.
Serlita. AS mempunyai 2 (dua) anak yaitu :

N NAMA L/P UMUR ALAMAT

O
1. ERNAWATY T. P 54 Thn Jl. WR.Supratman No.31 RT.
SERLITA. AS 002/RW 006 Kel. Kandai
2. GEBBY ANNATASSYA P 30 Thn Jl. WR.Supratman No.31 RT.
PRATIWI 002/RW 006 Kel. Kandai
3. GERRY SEPTIANO L 26 Thn Jl.WR.Supratman No.31 RT
002/RW 006 Kel.kandai

Para Ahli Waris

ERNAWATY T. SERLITA. AS (ISTRI) (..........................)

GEBBY ANNATASSYA (AK) (..........................)

GERRY SEPTIANO (AK) (..........................)

Saksi-Saksi
3. HENDRA SYAHPUTRA
(KETUA RT.002/RW.006) (..........................)

4. ROLLY IRIANTO SAPUTRA

(KETUA RW.006) (….......................)

Demikian kami 2 (Dua) orang tersebut adalah ahli waris dari Almarhum MUHAMMAD BARUNA
dan tidak ada lagi ahli waris yang lain selain tersebut di atas, segala hukum dengan terbitnya surat
keterangan waris ini menjadi tanggung jawab para Ahli Waris tanpa melibatkan pihak lain
(Kelurahan dan Kecamatan)
Kendari, 24 Mei 2023

Dicatat dan dibuku registrasi di Dicatat dan dibuku registrasi di

Kecamatan Kendari Kelurahan Kandai
Nomor : Nomor :
Tanggal : Tanggal :
CAMAT KENDARI LURAH KANDAI
L.M MALUADI POTO, SH MOANG, SE
NIP.19661127 200003105 NIP. 196803062002121009

SURAT KETERANGAN WARIS

Kami yang bertanda tangan di bawah ini, para ahli waris dari ALMARHUM BPK (PURN)
KOLONEL RUSTAM KESUMA DJAYA dari perkawinan dengan ALMARHUMAH NY.
HANTY RUSTAM Tempat tinggal terakhir di RT.001/RW.001, Kel. Kandai Kec. Kendari
Kota Kendari pada Tanggal 03 Januari 2018 telah meninggal dunia di rumah sakit TK. IV
Dr. R. ISMOYO Kendari dan meninggalkan 4 (empat) orang anak

NO NAMA UMUR HUBUNGAN KET

1. MASJUNENGSIH 50 Thn ANAK

KANDUNG
Anak dari BPK ANANG HIDAYAT
2. SHEILA REVISA PUTRI 19 Thn CUCU (ALM) Anak Kandung dari Alm.
BPK (Purn) Kolonel. Rustam
3. CECEP 47 Thn ANAK Kesuma Djaya dari perkawinan
KANDUNG dengan Almh. NY. Hanty Rustam

4. JEKKI 40 Thn ANAK

KANDUNG

Para Ahli Waris

MASJUNENGSIH (ANAK) (.........................)

SHEILA REVISA PUTRI (CUCU) (.........................)

CECEP (ANAK) (……………………)

JEKKI (ANAK) (.........................)

Yang Menerima Kuasa Yang Memberikan Kuasa

MASJUNENGSIH CECEP JEKKI SHEILA REVISA PUTRI

Demikian kami Ahli Waris dari ALMH. NY. HANTY RUSTAM dan tidak ada lagi Ahli Waris
yang lain selain yang tersebut diatas, kami bertanggung jawab atas Surat Keterangan Ahli
Waris ini.
Saksi-Saksi
1.KUSUMA. A (CUCU) (..........................)

2.MIKKI SADDI PUTRA (CUCU) (..........................)

Dicatat dan dibuku registrasi di Kendari, 07 Juni 2023

Kecamatan Kendari Dicatat dan dibuku registrasi di
Nomor : Kelurahan Kandai
Tanggal : Nomor :
CAMAT KENDARI Tanggal :
LURAH KANDAI

SURAT PERNYATAAN AHLI WARIS

Kami yang bertanda tangan dibawah ini, para ahli waris Almarhum/almarhumah BPK
(PURN) KOLONEL RUSTAM KESUMA DJAYA dan NY. HANTY RUSTAM menyatakan
dengan sebenarnya dan sanggup diangkat sumpah bahwa :
1. Almarhumah NY. HANTY RUSTAM selain ahli waris juga meninggalkan harta
warisan berupa tanah bersertifikat hak milik No. 01014 yang diterbitkan tanggal
31-12-2013 dan luasnya 138 m2 yang terletak di Kelurahan Wundudopi,
Kecamatan Baruga Kota Kendari Provinsi Sulawesi Tenggara.
2. Berdasarkan hasil musyawarah kami para ahli waris sepakat bahwa hak kami atas
bidang tanah warisan tersebut diatas kami serahkan/lepaskan seluruhnya secara
sukarela kepada Saudara MASJUNENGSIH
3. Bahwa sejak ditanda tanganinya surat pernyataan ini, segala hak dan kewajiban
yang berkaitan dengan sebidang tanah dan rumah tersebut diatas sepenuhnya
menjadi hak dan kewajiban dari saudara MASJUNENGSIH
Demikian surat pernyataan waris ini kami buat dengan sebenarnya tanpa paksaan
siapapun juga dan apabila pernyataan ini ternyata tidak benar kami bersedia dituntut di
muka sidang Pengadilan baik secara perdata maupun pidana sesuai hukum yang berlaku.
Yang Menerima Kuasa Yang Menyerahkan Kuasa
MASJUNENGSIH (................)

SHEILA REVISA PUTRI (................)

MASJUNENGSIH CECEP (................)

JEKKI (................)

SAKSI-SAKSI
1. Nama : KUSUMA. A (cucu) (................)
Umur : 32 Thn
Pekerjaan : Honorer

2. Nama : MIKKI SADDI PUTRA (cucu) (................)

Umur : 36 Thn
Pekerjaan : Honorer
Kendari, 07 Juni 2023
Dicatat dan dibuku registrasi di
Kelurahan Kandai
Nomor :
Tanggal :
LURAH KANDAI

MOANG, SE
 NIP. 196803062002121009

Nomor : Nomor :
Tanggal : 2019 Tanggal : 2019
Mengetahui Mengetahui
CAMAT KENDARI LURAH KANDAI

LM.MALUADI POTO TAHRIR, S.Pd

NIP.196611272000031005 NIP.196603171992031010
 SURAT KETERANGAN WARIS

Kami yang bertanda tangan di bawah ini, para ahli waris dari Almarhum SOFYAN.B dari
perkawinan dengan Rosmini M Tempat tinggal terakhir di RT.001/RW.003, Kel. Kandai
Kec. Kendari Kota Kendari pada Tanggal 17 April 2023 telah meninggal dunia di rumah
sakit Abunawas Kendari dan meninggalkan 4 (empat) orang anak

NO NAMA L/P UMUR ALAMAT

1. ROSMINI M (ISTRI) P 47 Thn Jl. WR.SUPRATMAN NO. 8 B

RT.001/RW.003

2. RISWAN SOFYAN, S.HI (AK) L 38 Thn AMBEKAIRI RT.005/RW.003 KEL.

AMBEKAIRI, KEC. UNAAHA

3. RIZAL SOFYAN (AK) L 35 Thn KEL. AROMBU, RT.001/RW.000,

KEL. AROMBU, KEC. UNAAHA

4. FIRDAUS SOFYAN (AK) L 33 Thn JL. WR. SUPRATMAN NO.8, RT.

002/RW.005.

5 M.RIDWAN SOFYAN (AK) L 21 Thn JL. WR. SUPRATMAN NO.8, RT.

002/RW.005.

Para Ahli Waris

ROSMINI M (ISTRI) (.........................)

RISWAN SOFYAN, S.HI (AK) (.........................)

RIZAL SOFYAN (AK) (……………………)

FIRDAUS SOFYAN (AK) (.........................)

M.RIDWAN SOFYAN (AK) (.........................)

Saksi-Saksi
1. JULIOUS LAO (..........................)
(KETUA RT. 02/RW.05)

2. LAODE SUDU (..........................)

(KETUA RW. 05)

Demikian kami 5 (Lima) orang tersebut adalah ahli waris dari Almarhum SOFYAN.B dan tidak ada
lagi ahli waris yang lain selain tersebut di atas, segala hukum dengan terbitnya surat keterangan waris
ini menjadi tanggung jawab para Ahli Waris tanpa melibatkan pihak lain (Kelurahan dan Kecamatan)

Kendari, 13 Juni 2023

Dicatat dan dibuku registrasi di Dicatat dan dibuku registrasi di

Kecamatan Kendari Kelurahan Kandai
Nomor : Nomor :
Tanggal : Tanggal :
CAMAT KENDARI LURAH KANDAI

L.M MALUADI POTO, SH MOANG, SE

NIP.19661127 200003105 NIP. 196803062002121009
 SURAT KETERANGAN WARIS

Kami yang bertanda tangan di bawah ini, para ahli waris dari SUHARIYANTO Tempat
tinggal terakhir di RT.001/RW.003, Kel. Kandai Kec. Kendari Kota Kendari memilki 6
(enam) orang anak

NO NAMA L/P UMUR ALAMAT

1. DADI INDRAWATI, SPdi (AK) L 57 THN JL. KH.AGUS SALIM NO. 33

2. SITTI ROSMIATI (AK) P 51 THN JL. KH. AGUS SALIM NO. 33

3. SITTI MARIYAMA, S.Ag (AK) P 53 THN DESA POUWONUA, KAB. KONAWE

4. JUMRIATI, S.Pd (AK) P 50 THN RAHANDOUNU, KEC. POASIA

5 ENDANG KUSFINAWATI, SP P 46 THN JL. PEMUDA LING 1, KOLAKA

(AK)

6 MUSLIMIN SU’UD L 42 THN JL. KH. AGUS SALIM NO. 33

RAMADHAN, S.Pd (AK)

Para Ahli Waris

1. DADI INDRAWATI, SPdi (AK (.........................)

2. SITTI ROSMIATI (AK) (.........................)

3. SITTI MARIYAMA, S.Ag (AK (……………………)

4. JUMRIATI, S.Pd (AK) (.........................)

5. ENDANG KUSFINAWATI, SP (AK) (.........................)

6. MUSLIMIN SU’UD RAMADHAN, S.Pd (AK) (.........................)

Saksi-Saksi
1. RAHMATIA TAHIR, S.Pd (..........................)
(KETUA RT. 01/RW.02)

2. ZAINAL ARIFIN (..........................)

(KETUA RW. 02)
Demikian kami 6 (Enam) orang tersebut adalah ahli waris dari SUHARIYANTO dan tidak ada lagi
ahli waris yang lain selain tersebut di atas, segala hukum dengan terbitnya surat keterangan waris ini
menjadi tanggung jawab para Ahli Waris tanpa melibatkan pihak lain (Kelurahan dan Kecamatan)

Kendari, 19 Juni 2023

Dicatat dan dibuku registrasi di Dicatat dan dibuku registrasi di

Kecamatan Kendari Kelurahan Kandai
Nomor : Nomor :
Tanggal : Tanggal :
CAMAT KENDARI LURAH KANDAI

L.M MALUADI POTO, SH MOANG, SE

NIP.19661127 200003105 NIP. 196803062002121009