SURAT PERNYATAAN KOMITMEN
‘Yang bertandatangan di bawah ini :
Nama + Sulismita
NIK 1804075208740003
Kode Pegawai : KP025297
Jabatan Pendamping sosial
Alamat PMK 3 No 100 Pekon Sukananti, Kec Way Tenong
Kab, Lampung Barat, Lampung,
Dengan ini saya menyatakan akan berkomitmen untuk :
1. Berkonsentrasi dan fokus secara penuh pada pelaksanaan tugas dan fungsi sebagai SDM
PKH terhadap proses bisnis PKH, yaitu Verifikasi dan Validasi, Penyaluran Bansos,
Pemutakhiran Data, Verifikasi Komitmen, pelaksanaan kegiatan P2K2, dan Rekonsiliasi
Penyaluran Bantuan Sosial yang mekanismenya telah diatur dalam SK Pengangkatan
SDM PKH dan regulasi yang telah ditetapkan;
2, Tidak melakukan rangkap jabatan dan/atau rangkap pekerjaan lainnya selain sebagai
SDM PKH;
3. Bersedia ditempatkan dimanapun dan melaksanakan tugas dengan baik di wilayah kerja
yang ditentukan oleh Direktorat Jaminan Sosial;
4, Tidak meninggalkan wilayah Kerja tanpa persetujuan dari Dinas/Instansi Sosial dan
Koordinator PKH;
5. Melaporkan seluruh pekerjaan yang saya lakukan secara bulanan dengan menyerahkan
bukti foto, berkoordinasi dan melakukan komunikasi yang baik dengan Dinas/Instansi
Sosia, Koordinator PKH, Camat, Lurah, Kepala Desa/Kampung,dan mitra kerja terkait;
6. Apabila tidak membuat dan menyerahkan laporan bulanan setiap tanggal akhir bulan
berjalan, bersedia untuk tidak dibayarkan honomya;
7. Apabila dua bulan berturut ~ turut tidak membuat dan meneyerahkan laporan bulanan
kepada Koordinator PKH, bersedia menerima sanksi Surat Peringatan Kedua;
8, Apabila di kemudian hari saya melanggar pemnyataan ini, maka saya bersedia menerima
Sanksi Pemberhentian sebagai SDM PKH yang dikeluarkan oleh Direktorat Jaminan
Sosial.
Demikian Surat Pemyataan ini saya buat sebagai pemyataan sikap dalam rangka upaya
perubahan dan perbaikan kinerja menjadi lebih baik.
Lampung Barat, 30 Januari 2023
Yang Membuat Pemnyataan Mengetahui,
ge
SULISMITASurat Pernyataan Mematuhi Kode Etik SDM PKH Tahun 2023
Pendamping Sosial
Yang bertandatangan di bawah ini :
Nama Sulismita
Kode Pegawai KP0252967
Jabatan Pendamping Sosial
‘Tempat Tugas Kecamatan Way Tenong
Alamat/Tempat Tinggal __: PMK 3 No 100 Pekon Sukananti, Kec Way Tenong.
Kab. Lampung Barat, Lampung
No. Telpon 1082279415670
Alamat Email sulismita97@gmail,com
Saya menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya sebagai SDM Program Keluarga
Harapan (PKH) akan melaksanakan tugas dan tanggung jawab serta memenuhi Kode Etik
SDM PKH. Apabila saya melanggar pemyataan ini, maka saya bersedia untuk dikenakan
sanksi sesuai dengan peraturan perundang — undangan dan ketentuan yang berlaku dalam
PKH.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya, tanpa ada paksaan dari pihak
‘manapun dan untuk digunakan sebagai mana mestinya,
Ditandatangani di : Lampung Barat
Pada Tanggal +30 Jamuari 2023,
Mengetahui
Kepala Dinas Sosial
sten Lampung Barat
nw
a eat
SULISMITA.