AROMATERAPI UNTUK MENURUNKAN INTENSITAS NYERI

FRAKTUR : LITERATURE REVIEW

Priskila Paskarina 1, Ichsan Budiharto 2 , Sukarni 3

1,2,3
Program Studi Keperawatan , Fakultas Kedokteran, Universitas Tanjungpura
Email: priskilapaska.ps@gmail.com

ABSTRACT

Background: Fractures can cause pain resulting in damage to the bones and
tendons, which is unpleasant, subjective, and is part of the result of breaking
the continuity of the bone. Fracture pain is an unpleasant sensation. There are
2 fracture pain management, namely pharmacologically and non-
pharmacologically. Pharmacologically using drugs and nonpharmacologically
using aromatherapy. Aromatherapy can be given in several ways, one of the
most effective ways is inhalation. Aim: The aim of this study was to analyze
the journals related to the relationship between aromatherapy in reducing
fracture pain. Method: Using a literature review. The research samples
analyzed were 7 articles. Data collection tools are Research Gate, Pubmed,
Google Schollar, and Proquest. Data analysis using PICO. Result: Seven out
of fiveteen articles used in this literature review show significant influence the
effect aromatherapy on reducing pain intensity. Conclusion: The use of
aromatherapy can be given to patients who experience fracture pain because
after an analysis of several articles there is a relationship between one article
and another in reducing the intensity of fracture pain.
Keywords : Aromatherapy, Fracture, Pain

ABSTRAK

Latar Belakang : Fraktur dapat menyebabkan nyeri sehingga mengakibatkan

kerusakan terhadap tulang maupun tendon, yang bersifat tidak menyenangkan,
subjektif, dan merupakan bagian dari akibat terputusnya kontinuitas tulang.
Penatalaksanaan nyeri fraktur ada 2 yakni secara farmakologi maupun
nonfarmakologi. Secara farmakologi menggunakan obat dan secara
nonfarmakologi menggunakan aromaterapi. Aromaterapi dapat diberikan
melalui beberapa cara, salah satu cara yang efektif yakni inhalasi. Tujuan :
Tujuan penelitian ini adalah menganalisis jurnal terkait dengan hubungan
aromaterapi dalam menurunkan nyeri fraktur. Metode: Menggunakan literature
review.Sampel penelitian yang dianalisis sebanyak 7 artikel. Alat pengumpulan
data berupa Research Gate, Google Schollar, dan Proquest. Analisa data
menggunakan PICO. Hasil : Dari 15 artikel yang dipakai dalam literature
review ini 7 diantaranya menunjukkan adanya pengaruh aromaterapi untuk
menurunkan intensitas nyeri fraktur. Kesimpulan: Penggunaan aromaterapi
dapat diberikan pada pasien yang mengalami nyeri fraktur karena setelah
dilakukan analisis terhadap beberapa artikel terdapat hubungan antara artikel
yang satu dengan yang lainnya dalam menurunkan intensitas nyeri fraktur.
Kata Kunci : Aromaterapi, Fraktur, Nyeri
PENDAHULUAN
Fraktur merupakan suatu
kedaan patah tulang yang
disebabkan oleh adanya trauma
yang besar sehingga
mengakibatkan kerusakan terhadap
tulang maupun tendon. Menurut
data Riset Kesehatan Dasar tahun
2018 disebutkan bahwa prevalensi
cedera secara nasional adalah 9,2%
dan di provinsi Kalimantan Barat
proporsi cedera mencapai 8,2%.
Kejadian patah tulang sebesar
6,2%. Pembedahan atau operasi
adalah semua tindakan pengobatan
yang menggunakan cara invasif
dengan membuka atau
menampilkan bagian tubuh yang
akan ditangani (Potter & Perry,
2010). Tindakan pembedahan yang
biasanya dilakukan pada pasien
fraktur yakni OREF atau ORIF.
Dalam tindakan pembedahan yang
dilakukan terdapat masalah yang
sering muncul yang dialami oleh
pasien yakni adanya nyeri, infeksi,
imobilitas, serta
perdarahan.(Fakhrunnisa,
2017).Pasien yang menderita patah
tulang, sensasi nyeri berbeda
ketika mereka bergerak
dibandingkan dengan duduk atau
atau berbaring. Untuk membantu
pasien dalam menjelaskan masalah
atau keluhannya secara lengkap,
maka pengkajian yang bisa
dilakukan oleh perawat untuk
mengkaji karakteristik nyeri bisa
menggunakan pendekatan analisis
symptom.(Ariyanti dkk,
2018).Tindakan untuk mengatasi
nyeri bisa dilakukan terapi
farmakologi dan non farmakologi.
Terapi non farmakologi dapat
dilakukan dengan berbagai cara
antara lain teknik distraksi,
hipnosis diri, mengurangi persepsi
nyeri, dan stimulasi kutaneus
seperti massase, serta
relaksasi.(Nurdin et al., 2015).
Aromaterapi dapat diberikan
melalui beberapa cara yaitu
melalui inhalasi, topikal bahkan
melalui dupa, tergantung kondisi
dan efek yang diinginkan. Namun,
yang paling sering digunakan dan
paling efektif yakni dengan cara
inhalasi. (Snyder, 2016).
METODE PENELITIAN
Desain penelitian ini
adalah Literature Review atau
tinjauan pustaka. Studi literature
review adalah cara yang dipakai
untuk mengumpulkan data atau
sumber yang berhubungan pada
sebuah topik tertentu yang bisa
didapat dari berbagai sumber
seperti jurnal, buku, internet, dan
pustaka lain. (Zed, M, 2014).
Terdapat kriteria inklusi
maupun eksklusi dalam penelitian
yang diakukan oleh peneliti.
Kriteria Inklusi dalam literature
review ini yaitu: rentang waktu
terbitan jurnal maksimal 5 tahun
(2016-2021), artikel original
(artikel penelitian), artikel
tersedia full text, responden
dalam artikel berusia > 5 tahun,
responden dalam artikel
merupakan pasien rawat inap,
artikel merupakan penelitian
kuantitatif, artikel berbahasa
Inggris dan Indonesia.untuk
kriteria eksklusi sendiri hanya
menggunakan article review.
Pencarian dan seleksi
studi dilakukan dengan
Identifikasi pencarian database
menggunakan Google Schoolar,
ResearchGate, PubMed, dan
Proquest dengan menggunakan
1
kata kunci dalam bahasa
Indonesia “aromaterapi” “nyeri ”
“ fraktur” dan bahasa Inggris
“rose aromatherapy”, “pain”, and
“fracture”. Refrensi yang tidak
jelas, tidak relevan dapat
dikecualikan berdasarkan judul
dan abstrak. Setelah melewati
penyaringan awal dan teks
lengkap lakukan studi egibilitas
kemudian memutuskan apakah
setiap artikel di masukan atau
dikecualikan. Artikel yang
memenuhi syarat dipertahankan,
kemudian artikel disaring yang
tidak sesuai dengan kriteria
inkulusi maka artikel dikeluarkan.
Sehingga didapatkan hasil akhir
yang sesuai dengan kriteria
inklusi (Thyer, 2010).
Ektraksi data yang
dilakukan dalam Literature
Review ini di ekstraksi
menggunakan metode naratif
dengan mengelompokkan data-
data hasil ekstraksi yang sejenis
sesuai dengan hasil yang diukur
untuk menjawab
tujuan.(Budiawan, 2019).
HASIL PENELITIAN
Penelusuran artikel
dilakukan dengan menggunakan
pencarian Google Shoolar,
ProQuest, dan ResearchGate
ditemukan sebanyak 180 artikel.
Skrining berdasarkan judul dan
abstrak didapatkan sebanyak 15
artikelyang sesuai dengan kata
kunci. Terdapat 8 artikel di
skrining untuk kelayakan.
Kemudian diekslusi karena tidak
full text artikel. Hasil akhir yang
sesuai kriteria inklusi didapatkan
7 artikel.
Hasil analisa data yang
didapatkan dari penelusuran yang
dilakukan menghasilkan sebanyak
7 artikel yang telah dilakukan
screening dan sesuai database.
Sampel dari artikel ini yaitu
pasien yang mengalami nyeri
fraktur post operasi, diberikan
aromaterapi sebagai terapi
nonfarmakologi. Dari 8 artikel
yang di pakai dalam literature
review 7 di antaranya
menunjukkan adanya terdapat
pengaruh yang signifikan antara
nyeri fraktur dengan pemberian
aromaterapi dalam mengatasi
nyeri post operasi tersebut.
Dari 8 artikel tersebut
didapatkan 7 artikel dengan hasil
adanya pengaruh yang baik untuk
dapat mengatasi nyeri post operasi
fraktur dengan menggunakan
aromaterapi berikut ini campuran
kunyit jahe, aromaterapi lavender,
jasmine, chamomile, mawar dan
juga minyak jeruk, maupun lemon.
Sedangkan pada kelompok yang
hanya mengkonsumsi obat-obatan
sebagai terapi farmakologi masih
merasakan nyeri dan tidak cukup
rileks dengan perubahan yang
terjadi pada kondisi tubuh pasien.
PEMBAHASAN
Menurut hasil penelitian,
Nanda, Kartini dan Endang (2016)
terdapat adanya pengaruh
pemberian campuran kunyit dan
jahe terhadap tingkat nyeri pada
pasien fraktur yang berobat di
dukun patah Kecamatan Jeumpa
Kabupaten Bireuen, yakni dengan
nilai nilai Z=-2.694 dan p value=
0.007 <α=0.05 dengan metode
Quasy eksperiment One group
pretest-post test design sebanyak
48 responden. Sehingga
dianjurkan kepada masyarakat
luas untuk menggunakan kunyit
dan jahe sebagai alternatif
2
pengobatan atau terapi
nonfarmakologi untuk
menghilangkan nyeri.
Sejalan dengant hasil
penelitian Davood, dkk (2017)
menunjukkan bahwa berdasarkan
hasil uji Friedman yang dilakukan
terdapat perbedaan yang
signifikan antara rata-rata nyeri
pada kelompok intervensi yakni
dengan nilai (p <0,001)
dibandingkan dengan kelompok
kontrol dengan nilai (p = 0,339).
Dari hasil berikut tampak adanya
pengaruh minyak jeruk yang
diberikan pada kelompok
intervensi berhasil mengurangi
nyeri yang dirasakan oleh pasien-
pasien yang mengalami nyeri
fraktur maupun ekstremitas.
Hasil penelitian yang
dilakukan oleh Lenny dan Lela
(2020) menunjukkan bahwa
adanya pengaruh skala nyeri
sebelum dan sesudah diberikan
aromaterapi lavender dengan p
value = 0,002, menggunakan
metode Pre experimen dengan
rancangan One Grup Pretest dan
Posttest sebanyak 17 responden.
Dengan demikian aromaterapi
lavender dapat digunakan pada
pasien yang mengalami nyeri
fraktur dan digunakan secara
efektif. Pasien tidak hanya
menerima terapi farmakalogi
namun terapi nonfarmakaologi
yakni aromaterapi juga membantu
relaksasi terhadap rasa sakit yang
dirasakan oleh pasien.
Dalam penelitian Zahri
dan Ririen (2020) menunjukkan
bahwa Aromaterapi lemon yang
dilakukan pada kedua kasus yang
mengalami nyeri fraktur post
operasi di RSUP Fatmawati
Jakarta dapat disimpulkan sebagai
berikut: sebelum pemberian
aromaterapi lemon pada kasus I
didapatkan skala nyeri pasien 6,
ekspresi wajah meringis,
intensitas nyeri sedang, tekanan
darah 132/90 mmHg, dan
frekuensi denyut nadi 105 x/menit.
Pada kasus II didapatkan skala
nyeri pasien 5, ekspresi wajah
meringis, intensitas nyeri sedang,
tekanan darah 149/83 mmHg, dan
frekuensi denyut nadi 94 x/menit.
Setelah dilakukan pemberian
aromaterapi lemon selama 3 hari
pada kedua kasus didapatkan hasil
penurunan terhadap nyeri fraktur
post operasi. Pada kasus I
didapatkan skala nyeri pasien
berkurang menjadi 2, ekspresi
wajah menjadi rileks, intensitas
nyeri ringan, tekanan darah
122/80 mmHg, dan frekuensi
denyut nadi 86.
Dapat dilihat bahwa
intensitas nyeri post operasi
sesudah diberikan aromaterapi
lemon didapatkan hasil lebih
rendah atau penurunan
dibandingkan sebelum diberikan
aromaterapi lemon. Hal ini
disebabkan oleh aromaterapi
lemon beraroma dapat
meningkatkan efek nyaman bagi
seseorang yang menghirupnya.
Hal ini berkaitan dengan
penelitian Suwanti, Wahyuningsih,
dan Liliana (2018) yang
menjelaskan bahwa aroma yang
diolah dan diubah oleh tubuh
dapat menjadi suatu aksi dengan
pelepasan substansi neurokimia
berupa zat endorphin dan
serotonin. Sehingga berpengaruh
langsung pada organ penciuman
dan dipersepsikan oleh otak untuk
memberikan reaksi yang membuat
perubahan fisiologis pada tubuh,
3
pikiran, jiwa, dan menghasilkan
efek menenangkan pada tubuh.
Penelitian yang dilakukan
oleh Dewi, Yuli dan Suprihatin
(2020) menunjukkan bahwa dari
hasil ketiga pengukuran skala
nyeri terlihat bawah pada
pengukuran awal sebelum
diberikan aroma terapi sebagian
besar dengan skala nyeri agak
berat sebanyak 50% dan 46,7%
pasien dengan skala nyeri ringan.
Hasil pengukuran setelah
dilakukan pemberian aroma terapi
chamomile pada hari pertama
sebagian besar dengan skala nyeri
sedang sebanyak 56,7%,
Sedangkan hasil pengukuran pada
hari kedua terjadi penurunan nyeri
kembali dimana ibu dengan skala
nyeri sedang bertambah menjadi
63,3%. Hasil uji statistic T Test
didapatkan nilai p value: 0,000
untuk hasil pengukuran hari
pertama dan kedua <a: 0,05, maka
dapat disimpulkan ada pengaruh
yang signifikan dari pemberian
aromaterapi chamomile terhadap
penurunan skala nyeri pasien post
operasi fraktur.
Penelitian yang dilakukan
oleh Dennia Agustina (2019)
menunjukkan bahwa setelah
dilakukan tindakan keperawatan
yang dilakukan terhadap 2 pasien
selama 3x24 jam, maka dapat
dilakukan evaluasi dengan data
data klien : Pasien ke 1 yaitu
pasien sudah bisa tidur setelah di
berikan aroma terapi mawar
karena nyeri yang dirasakan klien
berkurang. Dengan indikator
perasaan yang nyaman (5) tidur
sesuai dengan pola kebiasaan (5),
kebutuhan istirahat yang cukup
mulai jam 21.00 sampai jam 06.30
WIB (5) assesmen masalah
teratasi sebagian, planning
menganjurkan keluarga untuk
mendampingi pasien.
Pasien ke 2 pasien
mengatakan siap diberikan
aromaterapi mawar dengan
indikator perasaan yang nyaman,
(5) tidur sesuai dengan pola
kebiasaan (5), kebutuhan istirahat
yang cukup mulai dari jam 20.30
sampai jam 05.30 WIB, (5)
assesment masalah teratasi
planning intervensi dilanjutkan.
Dari hasil di atas upaya
peningkatan kualitas tidur dan
mengurangi intensitas nyeri
dengan pemberian aromaterapi
mawar pada pasien post op fraktur
dengan melakukan pengkajian,
penegakan diagnosa keperawatan,
intervensi, implementasi, dan
evaluasi yang dilakukan selama 3
hari.
Dari hasil pengkajian
didapatkan pasien mengatakan
gangguan pola tidur dan gangguan
rasa nyaman nyeri. Kemudian
didapatkan masalah keperawatan :
gangguan pola tidur : kurang dari
kebutuhan tubuh berhubungan
dengan nyeri. Implementasi yang
dilakukan untuk mengurangi rasa
nyeri agar pasien dapat memenuhi
kebutuhan tidur yaitu dengan
pemberian aromaterapi
mawar.Kandungan utama minyak
mahkota bunga mawar adalah
mengandung beberapa kimia yang
terkandung dalam minyak atsiri
bunga mawar diantaranya sitral,
sitronelol, geraneol, linalol, nerol,
eugenol, feliletil, alkohol farnesol,
nonil, dan aldehida suatu pesan
elektro kimia akan ditramisikan
melalui saluran olfaktori keadaan
sistem limbik, hal ini akan
merangsang memori dan respon
emosional. Sehingga ketika pasien
menghirup aromaterapi tersebut
4
akan merasakan rileksasi sehingga KESIMPULAN DAN SARAN
mengurangi nyeri yang dirasakan Telaah literatur ini
pasien dan gangguan pola tidur menunjukkan bahwa terdapat tujuh
pasien pun teratasi. jurnal yang menerangkan tentang
Hasil penelitian yang telah adanya penurunan atau pengaruh
dilakukan oleh Dewi Sri (2022) terhadap intensitas nyeri pada pasien
menunjukakan bahwa ada fraktur. Aromaterapi yang digunakan
pengaruh terhadap kelompok adalah minyak jeruk, jahe dan kunyit,
intervensi (p value=0,000) dan lavender, minyak jeruk, jasmine,
ada pengaruh kelompok kontrrol chamomile, serta lemon. Penggunaan
dengan (p value=0,339). dari hasil aromaterapi diatas diberikan pada
analisa data maka dapat pasien yang mengalami nyeri post
disimpulkan bahwa terdapat operasi fraktur.
perbedaan yang siginifikan dan Diharapkan dapat memberikan
bermakna antara kelompok masukkan tentang manajemen nyeri
intevensi dan kelompok kontrol. nonfarmakologi pada pasien fraktur
Sehingga dapat disimpulkan salah satunya dengan menggunakan
bahwa setelah dilakukan beberapa aromaterapi yang dapat
pemberian kompres hangat menjadi terapi alternative yang
maupun aromaterapi jasmine pada diapikasikan bagi pelayanan
pasien maka pasien mengalami keperawatan baik di Rumah Sakit
penurunan nyeri post operasi pada maupun perawatan di rumah.
kasus pasien fraktur. Pada
penelitian ini dijelaskan bahwa REFERENSI
aromaterapi jasmin dan kompres Agustina, Dennia. (2019). Upaya
hangat lebih efektif dalam Peningkatan Kualitas Tidur
penganan nyeri daripada tidak Dan Mengirangi Gangguan
dilakukan terapi apapun. Rasa Nyaman ( Nyeri) Dengan
Aromaterapi jasmine adalah Pemberian Aromaterapi
penggunaan ekstrak minyak Mawar Pada Pasien Post Op
esensial tumbuhan jasmin. Fraktur. Jurnal Keperawatan
Aromaterapi yang dihirup akan Vol 3,No 6; 1-6
ditransferkan ke pusat penciuman Arisnawati, Ahmad Zakiudin dan Riki
yang berbeda pada pangkal otak. Iskandar. (2019). Pengaruh
Pada tempat ini sel neutron Terapi Music Klasik Untuk
akan menafsirkan bau tersebut Mengurangi Nyeri Pada
dan akan mengantarkan ke sistem Pasien Post Operasi Fraktur
limbik. Dari sistem limbik pesan Di Ruang Flamboyan RSUD
tersebut akan dihantarkan ke Brebes. Jurnal Ilmiah
hipotalamus, di hipotalamus Indonesia Vol 4, No 6;1-8
seluruh sistem minyak esensial Bangun, A.V. & Nuraeni, S. (2016).
tersebut akan diantar oleh sistem Pengaruh Aromaterapi
sirkulasi dan agen kimia kepada Lavender Terhadap Intensitas
tubuh yang nyeri ( Andarmoyo, Nyeri pada Pasien Pasca
2016). Oprasi di Rumah Sakit Dustira
Cimahi. Jurnal Keperawatan
Soedirman (The Soedirman
Journal of Nursing)

5
Baradero (2008). Prinsip Dan Praktik
Keperawatan Perioperative.
Jakarta: EGC
Bikmoradi, Ali., Dkk. (2017). The
Effect Of Inhalation
Aromatherapy With Damask
Rose ( Rosa Damascena)
Essence On The Pain Intensity
After Dressing In Patient With
Burns: A Clinical Randomized.
National Library Of Medicine,
Vol 21, No 3
Black, J dan Hawks, J. (2014).
Keperawatan Medical Bedah:
Manajemen Klinis Untuk Hasil
Yang Diharapkan.
Dialihbahasakan Oleh Nampira
R. Jakarta: Salemba Emban
Patria
Budiawan, Heri. (2019). Metode
Peningkatkan Self
Management Pasien Diabetes
Mellitus; Systematic Review.
Journal Fakultas Ilmu
Kesehatan UMTAS Vol 2, No
1;1-11
Bulechek, M.G dkk. (2013). Nursing
Interventions Classification
(NIC), 6th Indonesian edition.
Indonesia: Mocomedia
Darni, Zahri Dan Ririen Tyas Nur
Khaliza. (2020). Penggunaan
Aromaterapi Lemon Untuk
Mengurangi Nyeri Pada
Pasien Post Operasi: Sebuah
Studi Kasus. Buletin
Kesehatan Vol 4, No 2 ; 138-
149
Dewi, Ratna Putri, Yuli Yantina, Dan
Suprihatin.(2018).Aroma
Terapi Chamomile
Menurunkan Skala Nyeri
Pada Ibu Yang Mengalami
Luka Episiotomi Di Praktik
Mandiri Bidan Ponirah
Margorejo Metro Selatan
Kota Metro. Jurnal Citra
Keperawatan Vol 06, No
2 ;59-66
Dwiyanti, Albertin (2018). Efek
Ekstrak Bunga Mawar (Rosa
Damascena Mill) Terhadap
Penyembuhan Angular
Cheilitis Yang Diinduksi
Staphylococcus Aureus Dan
Candida Albicans Pada Tikus
Jantan Galur Wistar (Rattus
Norvegicus. Skripsi Bagian
Ilmu Penyakit Mulut Fakultas
Kedokteran Gigi Universitas
Hasanuddin Makassar 2018
Fakhrunnisa, Eva. (2017). Hubungan
Kecemasan Pre Anestesi
Dengan Kejadian Post
Opertive Nausea Vomiting
Pada Pasien Dengan General
Anesthesia Di Rsud Kota
Yogyakarta. Naskah Publikasi
Prodi D-IV Keperawatan
Jurusan Keperawatan
Politeknik Kesehatan
Kementrian Kesehatan
Yogyakarta Tahun 2017
Glenn, A T Haegerstam. (2001).
Pathophysiology Of Bone
Pain – A Review. Journal Acta
Orthopaedica Scandinavica
Vol 72 No 3;305-317
Hart, C. (2018). Doing a literature
review: Releasing the
research imagination. Sage
Jaelani (2009). Aromaterapi. Jakarta:
Pustaka Populer Obor
Judha, M,. (2012). Teori Pengukuran
Nyeri Dan Nyeri Persalinan.
Nuha Medika : Yogyakarta
Lindamen, H dan Athie S,. (2018).
Manajemen Fraktur Pada
Trauma Muskuloskeletal.
Journal of Medicine Vol 5 No
2;1-13
Majid, dkk,. (2011). Keperawatan
Perioperative. Gosyen
Publishing: Yogyakarta
6
Martono, (2017). Asuhan Keperawatan Universitas
Keperawatan Pada Tuan.M Jember
Dengan Post Oref Fraktur Rainiza, Hafizhatul dan Tety,. (2019).
Cruris Sinistra Hari Ke 2 Di Pembuatan Dan Uji Hedonik
Ruang Dahlia RSUD Dr. Lilin Aromaterapi Dari Minyak
Goeteng Taroenadibrita Daun Mint (Mentha Piperita L.)
Purbalingga. Tugas Akhir Dan Minyak Rosemary
Program Studi Keperawatan (Rosmarinus Officinalis). Jurnal
D.III Fakultas Ilmu Kesehatan Dunia Farmasi, Vol 03 No 02
Universitas Muhammadiyah Riskesdas. (2018). Hasil Utama
Purwoekerto RISKESDAS 2018. KEMENKES
Maryam, Sitti Bachtiar . (2018). RI
Penerapan Askep Pada Sri, Dewi Setiawati. (2022). Pengaruh
Pasien Ny. N Dengan Post Kompres Air Hangat Dan
Operasi Fraktur Femur Aromaterapi Jasmine
Dextra Dalam Pemenuhan Terhadap Penurunan Nyeri
Kebutuhan Aktivitas. Jurnal Post Operasi Fraktur Di
Media Keperawatan Vol 09, Ruang Baitul Salam 2 Di
No 02 Ruamh Sakit Islam Sultan
NANDA, (2015). Buku Diagnose Agung Semarang. Jurnal
Keperawatan Definisi Dan Kesehatan Vol 3, No 1 ;11-18
Klasifikasi 2015-2017. Jakarta:
EGC
Potter dan Perry (2009). Fundamental
Of Nusing Fundamental
Keperawatan ,. Edisi 7,.
Jakarta: Salemba Medika
Potter & Perry. (2010). Fundamental
Of Nursing: Consep, Proses
And Practice. Edisi 7. Vol.3.
Jakarta: EGC
Potter dan Perry (2012). Fundamental
of Nursing. Jakarta: EGC
Pusat Krisis Kesehatan. (2017). Buku
Tinjauan Penanggulangan
Krisis Kesehatan Tahun 2017.
KEMENKES RI
Putri, Eka Khoirunisa. (2019). Asuhan
Keperawatan Post Op Fraktur
Cruris Pada Sdr. L Dan Tn. N
Dengan Masalah
Keperawatan Nyeri Akut Di
Ruang Kenanga Rsud Dr.
Haryoto Lumajang Tahun
2019. Laporan Tugas Akhir
Program Studi D3
Keperawatan Fakultas

7
8