Anda di halaman 1dari 1

Dr.

HETTY MUKTIATI
Jl. Widas Blok L-7 Malang
SIP. 093 / KOD / DU / VII / 1999

SURAT KETERANGAN

Yang bertanda tangan dibawah ini: Dr. HETTY MUKTIATI

Menerangkan bahwa :
Nama : ……………………………..Umur………Tahun
Pekerjaan : …………………………………………………..
Tempat Tinggal : …………………………………………………..
Karena sakit diberi istirahat : …………………………………………………..
Mulai : …………………………………………………..

Malang, ……………………..

Dr. HETTY MUKTIATI


NIP. 140 120 839

Dr. HETTY MUKTIATI


Jl. Widas Blok L-7 Malang
SIP. 093 / KOD / DU / VII / 1999

SURAT KETERANGAN

Yang bertanda tangan dibawah ini: Dr. HETTY MUKTIATI

Menerangkan bahwa :
Nama : ……………………………..Umur………Tahun
Pekerjaan : …………………………………………………..
TempatTinggal : …………………………………………………..
Karena sakit diberi istirahat : …………………………………………………..
Mulai : …………………………………………………..

Malang, ……………………..

Dr. HETTY MUKTIATI


NIP. 140 120 839

Anda mungkin juga menyukai