KOP DESA

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : …………………………..

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama :

Jabatan : Kepala Desa Pilangsari

Menugaskan kepada :

NO NAMA REMAJA ALAMAT

1 LAKSONO TEMPLEK RT.10 PILANGSARI GESI SRAGEN

2 AMAT TEMPLEK RT.10 PILANGSARI GESI SRAGEN

3 RENI TEMPLEK RT.10 PILANGSARI GESI SRAGEN

4 FIKRI PILANGSARI RT.11 PILANGSARI GESI SRAGEN

5 PIPIT PILANGSARI RT.11 PILANGSARI GESI SRAGEN

6 RETNO PILANGSARI RT.14 PILANGSARI GESI SRAGEN

7 AYU PILANGSARI RT.14 PILANGSARI GESI SRAGEN

8 FIKA TARAMAN RT.13 PILANGSARI GESI SRAGEN

9 LAILIN TARAMAN RT.13 PILANGSARI GESI SRAGEN

10 LUVITA MUNGGUR RT.16 PILANGSARI GESI SRAGEN

11 IRUL MUNGGUR RT.16 PILANGSARI GESI SRAGEN

12 LUKI MUNGGUR RT.16 PILANGSARI GESI SRAGEN

13 DAMAR MUNGGUR RT.16 PILANGSARI GESI SRAGEN

14 RISNA MUNGGUR RT.17 PILANGSARI GESI SRAGEN

15 ALIF MUNGGUR RT.17 PILANGSARI GESI SRAGEN

16 TEGAR MUNGGUR RT.17 PILANGSARI GESI SRAGEN

17 INTAN BENER RT.09 PILANGSARI GESI SRAGEN

 18 SISKA BENER RT.09 PILANGSARI GESI SRAGEN

19 MELLY NGLOJOK RT.08 PILANGSARI GESI SRAGEN

20 BELLA NGLOJOK RT.08 PILANGSARI GESI SRAGEN

Untuk mengikuti pertemuan “Workshop Penyiapan Kehidupan Berkeluarga bagi

Remaja” yang akan dilaksanakan pada :

Hari : Senin

Tanggal : 21 Juni 2021

Tempat : Balai Desa Pilangsari

Narasumber : Dinas Kesehatan Kabupaten Sragen

Demikian Surat Tugas ini kami buat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Sragen, ………..

Kepala desa…………….

……………………………………….

*) Dimohon wajib memakai masker

dan taati protokol kesehatan