KEMENTERIAN KETENAGAKERJAAN REPUBLIK INDONESIA

DIREKTORAT JENDERAL
PEMBINAAN PELATIHAN DAN PRODUKTIVITAS
Jln. Jend. Gatot Subroto Kav. 44 Telp. 62-21 52963358 Fax. 52963358
Laman://http:www.kemnaker.go.id

22 Mei 2023

Nomor : B-2/636/LP.03.01/V/2023
Sifat : Biasa
Lampiran : 2 (dua) lembar
Hal : Permohonan Pembuatan Paspor

Yth.
Kepala Kantor Imigrasi Seluruh Indonesia
di-
Tempat

Sehubungan surat dari Pondok Pesantren Mamba’ul Ma’arif Jombang :

10.205/ppmm/a-i/v/2023 tanggal 18 Mei 2023 perihal tersebut diatas dan berdasarkan
Surat dari Direktur Lalu Lintas Keimigrasian Nomor : IMI.2-GR.01.01-0335 tanggal 27
Februari 2017 perihal Tambahan Persyaratan Permohonan Paspor Dalam Rangka
Pencegahan Terjadinya TKI Non Prosedural, bahwa dalam pelaksanaan program
magang harus mendapatkan rekomendasi paspor dari Direktur Jenderal Pembinaan
Pelatihan dan Produktivitas.

Sehubungan dengan hal tersebut, maka bersama ini kami mohon bantuannya
untuk menindaklanjuti pengurusan paspor peserta magang luar negeri (program
praktek kerja) ke negara Jepang sebanyak 58 (lima puluh delapan) orang
sebagaimana terlampir.

Atas perhatian dan kerja sama Bapak/Ibu, kami sampaikan ucapan terima
kasih.

Direktur Bina Penyelenggaraan Pelatihan

Draft; Kasi Perijinan ......... Vokasi dan Pemagangan
Kasubdit PPLN .........
Kasubag TU ........

Muhammad Ali, S.S., M.A., Ph. D.

NIP. 19720508 200003 1 007

Tembusan :
1. Dirjen Binalavotas;
2. Pimpinan Ponpes Mamba’ul Ma’arif;
3. Kepala IM Japan –Jakarta.
 Lampiran : Surat Direktur Bina Penyelenggaraan
Pelatihan Vokasi dan Pemagangan
Nomor : B-2/636/LP.03.01/V/2023
Tanggal : 22 Mei 2023

DAFTAR NAMA PESERTA

NO NAMA TTL KETERANGAN

1 MUHAMMAD KHOIRUDIN ANWAR SRAGEN 24 DESEMBER 2002
2 FAJAR WIJAYA MALANG, 20 DESEMBER 2002
3 MOCH ARDI WIRANATA BANYUWANGI, 23 OKTOBER 2002
4 ANDIKA ALVIN SETIAWAN BANYUWANGI, 13 JUNI 2000
5 HAMIM MAKHMUMULQOLBI MAGELANG, 11 JANUARI 1998
6 WAHYU FEBRI PRASETYO SRAGEN, 02 FEBRUARI 2005
7 MUHAMMAD ANDI IRNANDA DEMAK, 03 SEPTEMBER 2004
8 RIFQI AHSAN DEMAK,17 DESEMBER 2003
9 NASIRUDDIN BANGKALAN, 30 OKTOBER 2003
10 FAHREZA ALFIANSAH NGAWI, 18 OKTOBER 2002
11 ANJAR PRASETYO KLATEN, 10 MARET 2002
12 IKHWAN MAULANA BANYUWANGI, 06 FEBRUARI 2002
13 AHMAT ARYA FATAN FAHRIZA KEDIRI, 09 JUNI 2003
14 RIZKI WAHYU WIDODO KARANGANYAR, 27 NOVEMBER 2003
15 RESTU AJI BAYU PAMUNGKAS KEBUMEN, 16 SEPTEMBER 2001
16 SOFYAN EVENDY KARANGANYAR, 12 MARET 2003
17 RAYHAN FAUZI GUNAWAN KARANGANYAR, 17NOVEMBER 2003
18 ANGGINDA DWI VELDINATA MADIUN, 29 JULI 1999
19 CANDRA DIK JAYA TUBAN, 07 MEI 2003
HERLIANTA DODIK
20 KUSUMAHANDANU SRAGEN, 08OKTOBER 1997
21 MUHAMMAD AL RASYID TANGGERANG, 30 JANUARI 2004
22 AFIFUL KIROM PASURUAN, 26 NOVEMBER 1999
23 ANDRE SETIAWAN KARANGANYAR, 15 SEPTEMBER 2001
24 NANDA KHAIRUL DANIL LILIH BANGKA, 04 AGUSTUS 2004
25 RIDWAN DENY SETYOBUDI SRAGEN, 31 MEI 2002
26 RIVALDO SEPTIAWAN SRAGEN, 09 SEPTEMBER 2002
27 FAUZAN NUR HANAFI NGAWI, 21 SEPTEMBER 2001
28 IWAN MUNAWAR SUKOHARJO,23 JANUARI 2002
29 DENNY SETYAWAN SRAGEN, 20 SEPTEMBER 1998
30 LOUHAN FAJAR SAPUTRA BOYOLALI, 21 JULI 2003
31 EKO WAHYUDI SRAGEN, 15 DESEMBER 2001
32 MUHAMAD HILMI MALANG, 11 MEI 2000
33 EGI SETIA MAULANA BREBES, 06 JUNI 2000
34 ALDO ADITYA PUTRA NGAWI, 14 DESEMBER 2004
35 KEVIN DIO ADITYA PONOROGO, 26 NOVEMBER 2004
36 SULAIMAN WILDA CAHYONO PONOROGO, 28 NOVEMBER 2003
37 FARREL PRATAMA PONOROGO, 22 DESEMBER 2003
38 BAENGAT RIFA’I TULUNGAGUNG, 02 MEI 2003
39 FERRY PUTRA SANJAYA SUKOHARJO, 21 AGUSTUS 2001
40 MUHAMMAD ALFITO FEBRIAN PONOROGO, 25 FEBRUARI 2004
NO NAMA TTL KETERANGAN
41 PUGUH HERLAMBANG NGAWI, 31 JANUARI 2004
42 FERDI ARDIANTO NGANJUK, 01 FEBRUARI 2002
43 WIDI BAGUS SAPUTRA PONOROGO, 23 JANUARI 2000
44 ARDA RIVALDI SAPUTRA NGAWI, 03 MEI 2001
45 FEBRY ANDRIADI MADIUN, 12 FEBRUARI 1999
46 DAFA RAIHAN ROMADHON PONOROGO, 12 NOVEMBER 2003
47 FERRI NUR SETYO UTOMO NGAWI, 01NOVEMBER 2001
48 TAUHID AL ‘ KAHFI SRAGEN, 11 OKTOBER 2002
49 DEO ERLANGGA RIZKY PRATAMA PATI, 18 NOVEMBER 2004
50 ARI DWI WAHYONO PATI, 24 JANUARI 2004
51 AMIRUDIN SONY SETIAWAN MAGETAN, 30 JULI 2000
52 ALVIN EKO PRIBAWANTO JOMBANG, 21 MARET 2001
MOKHAMMAD KHULIKHUL
53 AMRULLOH MOJOKERTO, 19 MEI 2002
54 RIZQI PANGESTU PATI, 22 DESEMBER 2002
55 SINATRYA FEBRIAN PRATAMA PATI, 21 FEBRUARI 2005
56 DICKY FARHAN FAHREZI SIDOARJO, 26 MARET 2002
57 MUHAMMAD FIQIH DWI ANSYAH MOJOKERTO, 16 NOVEMBER 2003
58 EKO WAHYUDI SRAGEN, 15 DESEMBER 2001