Anda di halaman 1dari 101

LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPTD Puskesmas Muara Telang

Dari : Bidan Desa Muara Telang

Nomor : 971/SPT/UPTD PKM MT/ 2018

Tanggal : 5 November 2018

Perihal : Kegiatan 1 Posyandu Kencana

1. Dasar : 971/ ST / UPTD PKM MT / 2018 Tanggal 3 November 2018 tentang


Kegiatan 1 Posyandu Kencana

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan 1 Posyandu Kencana


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Muara Telang

4. Nama Petugas : 1. Fuji Rachmah SH, Amd.Keb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 6 November 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Fuji Rachmah SH, Amd.Keb 1..............................


Kepala Desa Muara Telang NRPTT. 06.4.017.012
Kecamatan Sumber Marga Telang
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPTD Puskesmas Muara Telang

Dari : Bidan Desa Muara Telang

Nomor : 972/SPT/UPTD PKM MT/ 2018

Tanggal : 6 November 2018

Perihal : Kegiatan 1 Posyandu Bougenville

1. Dasar : 972/ ST / UPTD PKM MT / 2018 Tanggal 5 November 2018 tentang


Kegiatan 1 Posyandu Bougenville

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan 1 Posyandu Bougenville


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Muara Telang

4. Nama Petugas : 1. Fuji Rachmah SH, Amd.Keb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 7 November 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Fuji Rachmah SH, Amd.Keb 1..............................


Kepala Desa Muara Telang NRPTT. 06.4.017.012
Kecamatan Sumber Marga Telang
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPTD Puskesmas Muara Telang

Dari : Bidan Desa Muara Telang

Nomor : 973/SPT/UPTD PKM MT/ 2018

Tanggal : 7 November 2018

Perihal : Kegiatan 1 Posyandu Asoka

1. Dasar : 973/ ST / UPTD PKM MT / 2018 Tanggal 6 November 2018 tentang


Kegiatan 1 Posyandu Asoka

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan 1 Posyandu Asoka


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Muara Telang

4. Nama Petugas : 1. Fuji Rachmah SH, Amd.Keb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 8 November 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Fuji Rachmah SH, Amd.Keb 1..............................


Kepala Desa Muara Telang NRPTT. 06.4.017.012
Kecamatan Sumber Marga Telang
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPTD Puskesmas Muara Telang

Dari : Bidan Desa Muara Telang Marga

Nomor : 974/SPT/UPTD PKM MT/ 2018

Tanggal : 6 November 2018

Perihal : Kegiatan 1 Posyandu Anggrek

1. Dasar : 974/ ST / UPTD PKM MT / 2018 Tanggal 5 November 2018 tentang


Kegiatan 1 Posyandu Anggrek

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan 1 Posyandu Anggrek


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Muara Telang Marga

4. Nama Petugas : 1. Irma Damayanti, Amd.Keb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 7 November 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Irma Damyanti, Amd.Keb 1..............................


Kepala Desa Muara Telang Marga NRPTT. 06.4016.002
Kecamatan Sumber Marga Telang
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS
Kepada Yth : Kepala UPTD Puskesmas Muara Telang

Dari : Bidan Desa Muara Telang Marga

Nomor : 975/SPT/UPTD PKM MT/ 2018

Tanggal : 7 November 2018

Perihal : Kegiatan 1 Posyandu Mawar

1. Dasar : 975/ ST / UPTD PKM MT / 2018 Tanggal 6 November 2018 tentang


Kegiatan 1 Posyandu Mawar

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan 1 Posyandu Mawar


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Muara Telang Marga

4. Nama Petugas : 1. Irma Damayanti, Amd.Keb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 8 November 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Irma Damyanti, Amd.Keb 1..............................


Kepala Desa Muara Telang Marga NRPTT. 06.4016.002
Kecamatan Sumber Marga Telang
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPTD Puskesmas Muara Telang

Dari : Bidan Desa Karang Anyar

Nomor : 976/SPT/UPTD PKM MT/ 2018

Tanggal : 6 November 2018

Perihal : Kegiatan 1 Posyandu Melati

1. Dasar : 976/ ST / UPTD PKM MT / 2018 Tanggal 5 November 2018 tentang


Kegiatan 1 Posyandu Melati

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan 1 Posyandu Melati


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Karang Anyar

4. Nama Petugas : 1. Madiana, AmKeb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. Hasil Kegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 7 November 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Mardiana, AmKeb 1..............................


Kepala Desa Karang Anyar NRPTT. 06.4.010.068
Kecamatan Sumber Marga Telang
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPTD Puskesmas Muara Telang

Dari : Bidan Desa Karang Anyar

Nomor : 977/SPT/UPTD PKM MT/ 2018

Tanggal : 7 November 2018

Perihal : Kegiatan 1 Posyandu Sedap Malam

1. Dasar : 977/ ST / UPTD PKM MT / 2018 Tanggal 6 November 2018 tentang


Kegiatan 1 Posyandu Sedap Malam

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan 1 Posyandu Sedap Malam


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Karang Anyar

4. Nama Petugas : 1. Madiana, AmKeb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. Hasil Kegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 8 November 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Mardiana, AmKeb 1..............................


Kepala Desa Karang Anyar NRPTT. 06.4.010.068
Kecamatan Sumber Marga Telang
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPTD Puskesmas Muara Telang

Dari : Bidan Desa Karang Anyar

Nomor : 978/SPT/UPTD PKM MT/ 2018

Tanggal : 8 November 2018

Perihal : Kegiatan 1 Posyandu Rosella

1. Dasar : 978/ ST / UPTD PKM MT / 2018 Tanggal 7 November 2018 tentang


Kegiatan 1 Posyandu Rosella

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan 1 Posyandu Rosella


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Karang Anyar

4. Nama Petugas : 1. Madiana, AmKeb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. Hasil Kegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 9 November 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Mardiana, AmKeb 1..............................


Kepala Desa Karang Anyar NRPTT. 06.4.010.068
Kecamatan Sumber Marga Telang
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPTD Puskesmas Muara Telang


Dari : Bidan Desa Karang Baru

Nomor : 979/SPT/UPTD PKM MT/ 2018

Tanggal : 7 November 2018

Perihal : Kegiatan 1 Posyandu Anggrek

1. Dasar : 979/ ST / UPTD PKM MT / 2018 Tanggal 6 November 2018 tentang


Kegiatan 1 Posyandu Anggrek

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan 1 Posyandu Anggrek


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Karang Baru

4. Nama Petugas : 1. Kartini, Amd.Keb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 8 November 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Kartini, Amd.Keb 1..............................


Kepala Desa Karang Baru NIP. 19760603 200604 2 014
Kecamatan Sumber Marga Telang
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPTD Puskesmas Muara Telang


Dari : Bidan Desa Karang Baru

Nomor : 980/SPT/UPTD PKM MT/ 2018

Tanggal : 8 November 2018

Perihal : Kegiatan 1 Posyandu Sedap Malam

1. Dasar : 980/ ST / UPTD PKM MT / 2018 Tanggal 7 November 2018 tentang


Kegiatan 1 Posyandu Sedap Malam

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan 1 Posyandu Sedap Malam


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Karang Baru

4. Nama Petugas : 1. Kartini, Amd.Keb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 9 November 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Kartini, Amd.Keb 1..............................


Kepala Desa Karang Baru NIP. 19760603 200604 2 014
Kecamatan Sumber Marga Telang
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPTD Puskesmas Muara Telang

Dari : Bidan Desa Karang Baru

Nomor : 981/SPT/UPTD PKM MT/ 2018

Tanggal : 9 November 2018

Perihal : Kegiatan 1 Posyandu Pinang Sari

1. Dasar : 981/ ST / UPTD PKM MT / 2018 Tanggal 8 November 2018 tentang


Kegiatan 1 Posyandu Pinang Sari

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan 1 Posyandu Pinang Sari


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Karang Baru

4. Nama Petugas : 1. Kartini, Amd.Keb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 10 November 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Kartini, Amd.Keb 1..............................


Kepala Desa Karang Baru NIP. 19760603 200604 2 014
Kecamatan Sumber Marga Telang
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPTD Puskesmas Muara Telang

Dari : Bidan Desa Karang Baru

Nomor : 982/SPT/UPTD PKM MT/ 2018

Tanggal : 10 November 2018

Perihal : Kegiatan 1 Posyandu Melati

1. Dasar : 982/ ST / UPTD PKM MT / 2018 Tanggal 9 November 2018 tentang


Kegiatan 1 Posyandu Melati

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan 1 Posyandu Melati


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Karang Baru

4. Nama Petugas : 1. Kartini, Amd.Keb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 11 November 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Kartini, Amd.Keb 1..............................


Kepala Desa Karang Baru NIP. 19760603 200604 2 014
Kecamatan Sumber Marga Telang
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPTD Puskesmas Muara Telang

Dari : Bidan Desa Terusan Muara

Nomor : 983/SPT/UPTD PKM MT/ 2018

Tanggal : 9 November 2018

Perihal : Kegiatan 1 Posyandu Teratai

1. Dasar : 983/ ST / UPTD PKM MT / 2018 Tanggal 8 November 2018 tentang


Kegiatan 1 Posyandu Teratai

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan 1 Posyandu Teratai


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Terusan Muara

4. Nama Petugas : 1. Nurlaila, Am.Keb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 10 November 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Nurlaila, Am.Keb 1..............................


Kepala Desa Terusan Muara THL
Kecamatan Sumber Marga Telang
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPTD Puskesmas Muara Telang

Dari : Bidan Desa Terusan Muara

Nomor : 984/SPT/UPTD PKM MT/ 2018

Tanggal : 10 November 2018

Perihal : Kegiatan 1 Posyandu Anggrek

1. Dasar : 984/ ST / UPTD PKM MT / 2018 Tanggal 9 November 2018 tentang


Kegiatan 1 Posyandu Anggrek

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan 1 Posyandu Anggrek


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Terusan Muara

4. Nama Petugas : 1. Nurlaila, Am.Keb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 12 November 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Nurlaila, Am.Keb 1..............................


Kepala Desa Terusan Muara THL
Kecamatan Sumber Marga Telang
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPTD Puskesmas Muara Telang

Dari : Bidan Desa Terusan Tengah

Nomor : 985/SPT/UPTD PKM MT/ 2018

Tanggal : 12 November 2018

Perihal : Kegiatan 1 Posyandu Sakura

1. Dasar : 985/ ST / UPTD PKM MT / 2018 Tanggal 10 November 2018 tentang


Kegiatan 1 Posyandu Sakura

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan 1 Posyandu Sakura


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Terusan Tengah

4. Nama Petugas : 1. Mirawati, Am.Keb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 13 November 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Mirawati, Am.Keb 1..............................


Kepala Desa Terusan Tengah THL
Kecamatan Sumber Marga Telang
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPTD Puskesmas Muara Telang

Dari : Bidan Desa Terusan Tengah

Nomor : 986/SPT/UPTD PKM MT/ 2018

Tanggal : 13 November 2018

Perihal : Kegiatan 1 Posyandu Kamboja

1. Dasar : 986/ ST / UPTD PKM MT / 2018 Tanggal 12 November 2018 tentang


Kegiatan 1 Posyandu Kamboja

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan 1 Posyandu Kamboja


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Terusan Tengah

4. Nama Petugas : 1. Mirawati, Am.Keb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 14 November 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Mirawati, Am.Keb 1..............................


Kepala Desa Terusan Tengah THL
Kecamatan Sumber Marga Telang
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPTD Puskesmas Muara Telang


Dari : Bidan Desa Terusan Tengah

Nomor : 987/SPT/UPTD PKM MT/ 2018

Tanggal : 14 November 2018

Perihal : Kegiatan 1 Posyandu Tunas Baru

1. Dasar : 987/ ST / UPTD PKM MT / 2018 Tanggal 13 November 2018 tentang


Kegiatan 1 Posyandu Tunas Baru

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan 1 Posyandu Tunas Baru


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Terusan Tengah

4. Nama Petugas : 1. Mirawati, Am.Keb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 15 November 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Mirawati, Am.Keb 1..............................


Kepala Desa Terusan Tengah THL
Kecamatan Sumber Marga Telang
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPTD Puskesmas Muara Telang


Dari : Bidan Desa Terusan Dalam

Nomor : 988/SPT/UPTD PKM MT/ 2018

Tanggal : 10 November 2018

Perihal : Kegiatan 1 Posyandu Anggrek Jingga

1. Dasar : 988/ ST / UPTD PKM MT / 2018 Tanggal 9 November 2018 tentang


Kegiatan 1 Posyandu Anggrek Jingga

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan 1 Posyandu Anggrek Jingga


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Terusan Dalam

4. Nama Petugas : 1. Depi Hartati, Am.Keb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 12 November 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Depi Hartati, Am.Keb 1..............................


Kepala Desa Terusan Dalam NIP. 19830825 201804 2 007
Kecamatan Sumber Marga Telang
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPTD Puskesmas Muara Telang


Dari : Bidan Desa Terusan Dalam

Nomor : 989/SPT/UPTD PKM MT/ 2018

Tanggal : 12 November 2018

Perihal : Kegiatan 1 Posyandu Anggrek Bulan

1. Dasar : 989/ ST / UPTD PKM MT / 2018 Tanggal 10 November 2018 tentang


Kegiatan 1 Posyandu Anggrek Bulan

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan 1 Posyandu Anggrek Bulan


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Terusan Dalam

4. Nama Petugas : 1. Depi Hartati, Am.Keb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 13 November 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Depi Hartati, Am.Keb 1..............................


Kepala Desa Terusan Dalam NIP. 19830825 201804 2 007
Kecamatan Sumber Marga Telang
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPTD Puskesmas Muara Telang


Dari : Bidan Desa Talang Lubuk

Nomor : 990/SPT/UPTD PKM MT/ 2018

Tanggal : 9 November 2018

Perihal : Kegiatan 1 Posyandu Aster

1. Dasar : 990/ ST / UPTD PKM MT / 2018 Tanggal 8 November 2018 tentang


Kegiatan 1 Posyandu Aster

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan 1 Posyandu Aster


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Talang Lubuk

4. Nama Petugas : 1. Herawati, Am.Keb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 10 November 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Herawati, Am.Keb 1..............................


Kepala Desa Talang Lubuk NRPTT. 06.4.010.065
Kecamatan Sumber Marga Telang
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPTD Puskesmas Muara Telang


Dari : Bidan Desa Talang Lubuk

Nomor : 991/SPT/UPTD PKM MT/ 2018

Tanggal : 10 November 2018

Perihal : Kegiatan 1 Posyandu Tulip

1. Dasar : 991/ST / UPTD PKM MT / 2018 Tanggal 9 November 2018 tentang


Kegiatan 1 Posyandu Tulip

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan 1 Posyandu Tulip


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Talang Lubuk

4. Nama Petugas : 1. Herawati, Am.Keb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 12 November 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Herawati, Am.Keb 1..............................


Kepala Desa Talang Lubuk NRPTT. 06.4.010.065
Kecamatan Sumber Marga Telang
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPTD Puskesmas Muara Telang

Dari : Bidan Desa Sumber Jaya

Nomor : 992/SPT/UPTD PKM MT/ 2018

Tanggal : 13 November 2018

Perihal : Kegiatan 1 Posyandu Wijaya Kusuma I

1. Dasar : 992/ ST / UPTD PKM MT / 2018 Tanggal 12 November 2018 tentang


Kegiatan 1 Posyandu Wijaya Kusuma I

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan 1 Posyandu Wijaya Kusuma I


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Sumber Jaya

4. Nama Petugas : 1. Widiastuti, Am.Keb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 14 November 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Widiastuti, Am.Keb 1..............................


Kepala Desa Sumber Jaya NIP. 19820801 201408 2 002
Kecamatan Sumber Marga Telang
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPTD Puskesmas Muara Telang

Dari : Bidan Desa Sumber Jaya

Nomor : 993/SPT/UPTD PKM MT/ 2018

Tanggal : 14 November 2018

Perihal : Kegiatan 1 Posyandu Wijaya Kusuma II

1. Dasar : 993/ ST / UPTD PKM MT / 2018 Tanggal 13 November 2018 tentang


Kegiatan 1 Posyandu Wijaya Kusuma II

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan 1 Posyandu Wijaya Kusuma II


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Sumber Jaya

4. Nama Petugas : 1. Widiastuti, Am.Keb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 15 November 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Widiastuti, Am.Keb 1..............................


Kepala Desa Sumber Jaya NIP. 19820801 201408 2 002
Kecamatan Sumber Marga Telang
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPTD Puskesmas Muara Telang


Dari : Bidan Desa Sumber Jaya

Nomor : 994/SPT/UPTD PKM MT/ 2018

Tanggal : 15 November 2018


Perihal : Kegiatan 1 Posyandu Wijaya Kusuma III

1. Dasar : 994/ ST / UPTD PKM MT / 2018 Tanggal 13 November 2018 tentang


Kegiatan 1 Posyandu Wijaya Kusuma III

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan 1 Posyandu Wijaya Kusuma III


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Sumber Jaya

4. Nama Petugas : 1. Widiastuti, Am.Keb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 16 November 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Widiastuti, Am.Keb 1..............................


Kepala Desa Sumber Jaya NIP. 19820801 201408 2 002
Kecamatan Sumber Marga Telang
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPTD Puskesmas Muara Telang


Dari : Bidan Desa Muara Telang

Nomor : 995/SPT/UPTD PKM MT/ 2018

Tanggal : 9 Agustus 2018

Perihal : Kegiatan Kelas Ibu Balita

1. Dasar : 995/ ST / UPTD PKM MT / 2018 Tanggal 8 Agustus 2018 tentang


Kegiatan Kelas Ibu Balita

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan Kelas Ibu Balita


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Muara Telang

4. Nama Petugas : 1. Fuji Rachmah SH, Amd.Keb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 10 Agustus 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Fuji Rachmah SH, Amd.Keb 1..............................


Kepala Desa Muara Telang NRPTT. 06.4.017.012
Kecamatan Sumber Marga Telang
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPTD Puskesmas Muara Telang


Dari : Bidan Desa Muara Telang Marga

Nomor : 997/SPT/UPTD PKM MT/ 2018

Tanggal : 10 Agustus 2018

Perihal : Kegiatan Kelas Ibu Balita

1. Dasar : 997/ ST / UPTD PKM MT / 2018 Tanggal 9 Agustus 2018 tentang


Kegiatan Kelas Ibu Balita

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan Kelas Ibu Balita


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Muara Telang Marga

4. Nama Petugas : 1. Irma Damayanti, Amd.Keb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 12 Agustus 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Irma Damayanti, Amd.Keb 1..............................


Kepala Desa Muara Telang Marga NRPTT. 06.4.016.002
Kecamatan Sumber Marga Telang
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPTD Puskesmas Muara Telang


Dari : Bidan Desa Karang Anyar

Nomor : 999/SPT/UPTD PKM MT/ 2018

Tanggal : 12 Agustus 2018

Perihal : Kegiatan Kelas Ibu Balita

1. Dasar : 999/ ST / UPTD PKM MT / 2018 Tanggal 10 Agustus 2018 tentang


Kegiatan Kelas Ibu Balita

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan Kelas Ibu Balita


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Karang Anyar

4. Nama Petugas : 1. Mardiana, Am.Keb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 13 Agustus 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Mardiana, Am.Keb 1..............................


Kepala Desa Karang Anyar NRPTT. 06.4.010.068
Kecamatan Sumber Marga Telang
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPTD Puskesmas Muara Telang


Dari : Bidan Desa karang Baru

Nomor : 1001/SPT/UPTD PKM MT/ 2018

Tanggal : 13 Agustus 2018

Perihal : Kegiatan Kelas Ibu Balita

1. Dasar : 1001/ ST / UPTD PKM MT / 2018 Tanggal 12 Agustus 2018 tentang


Kegiatan Kelas Ibu Balita

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan Kelas Ibu Balita


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Karang Baru

4. Nama Petugas : 1. Kartini, Amd.Keb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 14 Agustus 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Kartini, Amd.Keb 1..............................


Kepala Desa Karang Baru NIP. 19760603 201604 2 014
Kecamatan Sumber Marga Telang
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPTD Puskesmas Muara Telang


Dari : Bidan Desa Terusan Muara

Nomor : 1003/SPT/UPTD PKM MT/ 2018

Tanggal : 14 Agustus 2018

Perihal : Kegiatan Kelas Ibu Balita

1. Dasar : 1003/ ST / UPTD PKM MT / 2018 Tanggal 13 Agustus 2018 tentang


Kegiatan Kelas Ibu Balita

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan Kelas Ibu Balita


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Terusan Muara

4. Nama Petugas : 1. Nurlaila, Am.Keb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 15 Agustus 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Nurlaila, Am.Keb 1..............................


Kepala Desa Terusan Muara THL
Kecamatan Sumber Marga Telang
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPTD Puskesmas Muara Telang


Dari : Bidan Desa Terusan Tengah

Nomor : 1005/SPT/UPTD PKM MT/ 2018

Tanggal : 15 Agustus 2018

Perihal : Kegiatan Kelas Ibu Balita

1. Dasar : 1005/ ST / UPTD PKM MT / 2018 Tanggal 14 Agustus 2018 tentang


Kegiatan Kelas Ibu Balita

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan Kelas Ibu Balita


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Terusan Tengah

4. Nama Petugas : 1. Mirawati, Am.Keb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 16 Agustus 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Mirawati, Am.Keb 1..............................


Kepala Desa Terusan Tengah THL
Kecamatan Sumber Marga Telang
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPTD Puskesmas Muara Telang


Dari : Bidan Desa Terusan Dalam

Nomor : 1007/SPT/UPTD PKM MT/ 2018

Tanggal : 17 Agustus 2018

Perihal : Kegiatan Kelas Ibu Balita

1. Dasar : 1007/ ST / UPTD PKM MT / 2018 Tanggal 16 Agustus 2018 tentang


Kegiatan Kelas Ibu Balita

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan Kelas Ibu Balita


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Terusan Dalam

4. Nama Petugas : 1. Depi Hartati, Am.Keb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 19 Agustus 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Depi Hartati, Am.Keb 1..............................


Kepala Desa Terusan Dalam NIP. 19830825 201804 2 002
Kecamatan Sumber Marga Telang
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPTD Puskesmas Muara Telang


Dari : Bidan Desa Talang Lubuk

Nomor : 1009/SPT/UPTD PKM MT/ 2018

Tanggal : 16 Agustus 2018

Perihal : Kegiatan Kelas Ibu Balita

1. Dasar : 1009/ ST / UPTD PKM MT / 2018 Tanggal 15 Agustus 2018 tentang


Kegiatan Kelas Ibu Balita

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan Kelas Ibu Balita


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Talang Lubuk

4. Nama Petugas : 1. Herawati, Am.Keb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 17 Agustus 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Herawati, Am.Keb 1..............................


Kepala Desa Talang Lubuk NRPTT. 06.4.010.065
Kecamatan Sumber Marga Telang
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPTD Puskesmas Muara Telang


Dari : Bidan Desa Sumber Jaya

Nomor : 1011/SPT/UPTD PKM MT/ 2018

Tanggal : 19 Agustus 2018

Perihal : Kegiatan Kelas Ibu Balita

1. Dasar : 1011/ ST / UPTD PKM MT / 2018 Tanggal 17 Agustus 2018 tentang


Kegiatan Kelas Ibu Balita

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan Kelas Ibu Balita


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Sumber Jaya

4. Nama Petugas : 1. Widiastuti, Am.Keb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 20 Agustus 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Widiastuti, Am.Keb 1..............................


Kepala Desa Sumber Jaya NIP. 19820281 201408n2 002
Kecamatan Sumber Marga Telang
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPT Puskesmas Muara Telang


Dari : Wawan
Nomor : 1013/SPT/UPTD PKM MT/ 2018

Tanggal : 2-3 November 2018

Perihal : Pengambilan Vaksin Td dan DT

1. Dasar : 1013/ ST / UPTD PKM MT / 2018 Tanggal 1 November 2018 tentang


Pengambilan Vaksin Td dan DT

2. Maksud dan Tujuan : Pengambilan Vaksin Td dan DT


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Dinas Kesehatan Kabupaten Banyuasin

4. Nama Petugas : 1. Wawan

5. Lama Perjalanan / : 2 (Dua) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 5 November 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

1. Wawan 1..............................
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPTD Puskesmas Muara Telang


Dari : Desi Fardilah, AM.Kep dan Rozali, AM.Kep

Nomor : 1014/SPT/UPTD PKM MT/ 2018

Tanggal : 2 November 2018

Perihal : Kegiatan BIAS di SDN 6

1. Dasar : 1014/ST/UPTD PKM MT/2018 Tanggal 1 November 2018 tentang


Kegiatan BIAS di SDN 6

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan BIAS di SDN 6


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Sekolah SDN 6 Desa Muara Telang

4. Nama Petugas : 1. Desi Fardilah, AM.Kep


2. Rozali, AM.Kep

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. Hasil Kegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 3 November 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Desi Fardilah, AMKep 1..............................


Kepala Sekolah SDN 6 NIP. 19801216 200701 2 012
Kecamatan Sumber Marga Telang
2. Rozali, AM.Kep 2..............................
THL
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPTD Puskesmas Muara Telang


Dari : Desi Fardilah, AM.Kep dan Rozali, AM.Kep

Nomor : 1015/SPT/UPTD PKM MT/ 2018

Tanggal : 3 November 2018

Perihal : Kegiatan BIAS di SDN 8

1. Dasar : 1015/ST/UPTD PKM MT/2018 Tanggal 2 November 2018 tentang


Kegiatan BIAS di SDN 8

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan BIAS di SDN 8


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Sekolah SDN 8 Desa Muara Telang

4. Nama Petugas : 1. Desi Fardilah, AM.Kep


2. Rozali, AM.Kep

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. Hasil Kegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 5 November 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Desi Fardilah, AMKep 1..............................


Kepala Sekolah SDN 8 NIP. 19801216 200701 2 012
Kecamatan Sumber Marga Telang
2. Rozali, AM.Kep 2..............................
THL
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPTD Puskesmas Muara Telang


Dari : Desi Fardilah, AM.Kep dan Rozali, AM.Kep

Nomor : 1016/SPT/UPTD PKM MT/ 2018

Tanggal : 5 November 2018

Perihal : Kegiatan BIAS di Mi AL Hidayah

1. Dasar : 1016/ST/UPTD PKM MT/2018 Tanggal 3 November 2018 tentang


Kegiatan BIAS di Mi AL Hidayah

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan BIAS di Mi AL Hidayah


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Sekolah Mi AL Hidayah Desa Muara Telang

4. Nama Petugas : 1. Desi Fardilah, AM.Kep


2. Rozali, AM.Kep

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. Hasil Kegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 6 November 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Desi Fardilah, AMKep 1..............................


Kepala Sekolah Mi AL Hidayah NIP. 19801216 200701 2 012
Kecamatan Sumber Marga Telang
2. Rozali, AM.Kep 2..............................
THL
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPTD Puskesmas Muara Telang


Dari : Desi Fardilah, AM.Kep dan Rozali, AM.Kep

Nomor : 1017/SPT/UPTD PKM MT/ 2018

Tanggal : 6 November 2018

Perihal : Kegiatan BIAS di SDN 2

1. Dasar : 1017/ST/UPTD PKM MT/2018 Tanggal 5 November 2018 tentang


Kegiatan BIAS di SDN 2

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan BIAS di SDN 2


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Sekolah SDN 2 Desa Muara Telang Marga

4. Nama Petugas : 1. Desi Fardilah, AM.Kep


2. Rozali, AM.Kep

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. Hasil Kegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 8 November 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Desi Fardilah, AMKep 1..............................


Kepala Sekolah SDN 2 NIP. 19801216 200701 2 012
Kecamatan Sumber Marga Telang
2. Rozali, AM.Kep 2..............................
THL
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPTD Puskesmas Muara Telang


Dari : Desi Fardilah, AM.Kep dan Rozali, AM.Kep

Nomor : 1018/SPT/UPTD PKM MT/ 2018

Tanggal : 7 November 2018

Perihal : Kegiatan BIAS di SDN 3

1. Dasar : 1018/ST/UPTD PKM MT/2018 Tanggal 6 November 2018 tentang


Kegiatan BIAS di SDN 3

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan BIAS di SDN 3


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Sekolah SDN 3 Desa Karang Anyar

4. Nama Petugas : 1. Desi Fardilah, AM.Kep


2. Rozali, AM.Kep

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. Hasil Kegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 8 November 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Desi Fardilah, AMKep 1..............................


Kepala Sekolah SDN 3 NIP. 19801216 200701 2 012
Kecamatan Sumber Marga Telang
2. Rozali, AM.Kep 2..............................
THL
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPTD Puskesmas Muara Telang


Dari : Desi Fardilah, AM.Kep dan Rozali, AM.Kep

Nomor : 1019/SPT/UPTD PKM MT/ 2018

Tanggal : 8 November 2018

Perihal : Kegiatan BIAS di SDN 6

1. Dasar : 1019/ST/UPTD PKM MT/2018 Tanggal 6 November 2018 tentang


Kegiatan BIAS di SDN 6

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan BIAS di SDN 6


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Sekolah SDN 6 Karang Baru

4. Nama Petugas : 1. Desi Fardilah, AM.Kep


2. Rozali, AM.Kep

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. Hasil Kegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 9 November 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Desi Fardilah, AMKep 1..............................


Kepala Sekolah SDN 6 NIP. 19801216 200701 2 012
Kecamatan Sumber Marga Telang
2. Rozali, AM.Kep 2..............................
THL
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPTD Puskesmas Muara Telang


Dari : Desi Fardilah, AM.Kep dan Rozali, AM.Kep

Nomor : 1020/SPT/UPTD PKM MT/ 2018

Tanggal : 9 November 2018

Perihal : Kegiatan BIAS di SDN 12

1. Dasar : 1020/ST/UPTD PKM MT/2018 Tanggal 8 November 2018 tentang


Kegiatan BIAS di SDN 12

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan BIAS di SDN 12


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Sekolah SDN 12 Desa Terusan Muara

4. Nama Petugas : 1. Desi Fardilah, AM.Kep


2. Rozali, AM.Kep

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. Hasil Kegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 10 November 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Desi Fardilah, AMKep 1..............................


Kepala Sekolah SDN 12 NIP. 19801216 200701 2 012
Kecamatan Sumber Marga Telang
2. Rozali, AM.Kep 2..............................
THL
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPTD Puskesmas Muara Telang


Dari : Desi Fardilah, AM.Kep dan Rozali, AM.Kep

Nomor : 1021/SPT/UPTD PKM MT/ 2018

Tanggal : 10 November 2018

Perihal : Kegiatan BIAS di Mi Hidayahtullah

1. Dasar : 1021/ST/UPTD PKM MT/2018 Tanggal 9 November 2018 tentang


Kegiatan BIAS di Mi Hidayahtullah

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan BIAS di Mi Hidayahtullah


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Sekolah Mi Hidayahtullah Desa Teusan Muara

4. Nama Petugas : 1. Desi Fardilah, AM.Kep


2. Rozali, AM.Kep

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. Hasil Kegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 12 November 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Desi Fardilah, AMKep 1..............................


Kepala Sekolah Mi Hidayahtullah NIP. 19801216 200701 2 012
Kecamatan Sumber Marga Telang
2. Rozali, AM.Kep 2..............................
THL
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPTD Puskesmas Muara Telang


Dari : Desi Fardilah, AM.Kep dan Rozali, AM.Kep

Nomor : 1022/SPT/UPTD PKM MT/ 2018

Tanggal : 12 November 2018

Perihal : Kegiatan BIAS di SDN 4

1. Dasar : 1022/ST/UPTD PKM MT/2018 Tanggal 11 November 2018 tentang


Kegiatan BIAS di SDN 4

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan BIAS di SDN 4


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Sekolah SDN 4 Desa Terusan Tengah

4. Nama Petugas : 1. Desi Fardilah, AM.Kep


2. Rozali, AM.Kep

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. Hasil Kegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 13 November 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Desi Fardilah, AMKep 1..............................


Kepala Sekolah SDN 4 NIP. 19801216 200701 2 012
Kecamatan Sumber Marga Telang
2. Rozali, AM.Kep 2..............................
THL
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPTD Puskesmas Muara Telang


Dari : Desi Fardilah, AM.Kep dan Rozali, AM.Kep

Nomor : 1023/SPT/UPTD PKM MT/ 2018

Tanggal : 13 November 2018

Perihal : Kegiatan BIAS di SDN 7

1. Dasar : 1023/ST/UPTD PKM MT/2018 Tanggal 12 November 2018 tentang


Kegiatan BIAS di SDN 7

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan BIAS di SDN 7


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Sekolah SDN 7 Desa Terusan Dalam

4. Nama Petugas : 1. Desi Fardilah, AM.Kep


2. Rozali, AM.Kep

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. Hasil Kegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 14 November 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Desi Fardilah, AMKep 1..............................


Kepala Sekolah SDN 7 NIP. 19801216 200701 2 012
Kecamatan Sumber Marga Telang
2. Rozali, AM.Kep 2..............................
THL
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPTD Puskesmas Muara Telang


Dari : Desi Fardilah, AM.Kep dan Rozali, AM.Kep

Nomor : 1024/SPT/UPTD PKM MT/ 2018

Tanggal : 14 November 2018

Perihal : Kegiatan BIAS di SDN 11

1. Dasar : 1024/ST/UPTD PKM MT/2018 Tanggal 13 November 2018 tentang


Kegiatan BIAS di SDN 11

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan BIAS di SDN 11


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Sekolah SDN 11 Desa Terusan Dalam

4. Nama Petugas : 1. Desi Fardilah, AM.Kep


2. Rozali, AM.Kep

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. Hasil Kegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 15 November 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Desi Fardilah, AMKep 1..............................


Kepala Sekolah SDN 11 NIP. 19801216 200701 2 012
Kecamatan Sumber Marga Telang
2. Rozali, AM.Kep 2..............................
THL
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPTD Puskesmas Muara Telang


Dari : Desi Fardilah, AM.Kep dan Rozali, AM.Kep

Nomor : 1025/SPT/UPTD PKM MT/ 2018

Tanggal : 15 November 2018

Perihal : Kegiatan BIAS di SDN 1

1. Dasar : 1025/ST/UPTD PKM MT/2018 Tanggal 14 November 2018 tentang


Kegiatan BIAS di SDN 1

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan BIAS di SDN 1


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Sekolah SDN 1 Talang Lubuk

4. Nama Petugas : 1. Desi Fardilah, AM.Kep


2. Rozali, AM.Kep

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. Hasil Kegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 16 November 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Desi Fardilah, AMKep 1..............................


Kepala Sekolah SDN 1 NIP. 19801216 200701 2 012
Kecamatan Sumber Marga Telang
2. Rozali, AM.Kep 2..............................
THL
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPTD Puskesmas Muara Telang


Dari : Desi Fardilah, AM.Kep dan Rozali, AM.Kep

Nomor : 1026/SPT/UPTD PKM MT/ 2018

Tanggal : 17 November 2018

Perihal : Kegiatan BIAS di SDN 5

1. Dasar : 1026/ST/UPTD PKM MT/2018 Tanggal 16 November 2018 tentang


Kegiatan BIAS di SDN 5

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan BIAS di SDN 5


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Sekolah SDN 5 Desa Sumber Jaya

4. Nama Petugas : 1. Desi Fardilah, AM.Kep


2. Rozali, AM.Kep

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. Hasil Kegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 19 November 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Desi Fardilah, AMKep 1..............................


Kepala Sekolah SDN 5 NIP. 19801216 200701 2 012
Kecamatan Sumber Marga Telang
2. Rozali, AM.Kep 2..............................
THL
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPTD Puskesmas Muara Telang


Dari : Desi Fardilah, AM.Kep dan Rozali, AM.Kep

Nomor : 1027/SPT/UPTD PKM MT/ 2018

Tanggal : 20 November 2018

Perihal : Kegiatan BIAS di SDN 9

1. Dasar : 1027/ST/UPTD PKM MT/2018 Tanggal 19 November 2018 tentang


Kegiatan BIAS di SDN 9

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan BIAS di SDN 9


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Sekolah SDN 9 Desa Sumber Jaya

4. Nama Petugas : 1. Desi Fardilah, AM.Kep


2. Rozali, AM.Kep

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. Hasil Kegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 21 November 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Desi Fardilah, AMKep 1..............................


Kepala Sekolah SDN 9 NIP. 19801216 200701 2 012
Kecamatan Sumber Marga Telang
2. Rozali, AM.Kep 2..............................
THL
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPTD Puskesmas Muara Telang


Dari : Desi Fardilah, AM.Kep dan Rozali, AM.Kep

Nomor : 1028/SPT/UPTD PKM MT/ 2018

Tanggal : 19 November 2018

Perihal : Kegiatan BIAS di SDN 13

1. Dasar : 1028/ST/UPTD PKM MT/2018 Tanggal 17 November 2018 tentang


Kegiatan BIAS di SDN 13

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan BIAS di SDN 13


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Sekolah SDN 13 Desa Sumber Jaya

4. Nama Petugas : 1. Desi Fardilah, AM.Kep


2. Rozali, AM.Kep

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. Hasil Kegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 20 November 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Desi Fardilah, AMKep 1..............................


Kepala Sekolah SDN 13 NIP. 19801216 200701 2 012
Kecamatan Sumber Marga Telang
2. Rozali, AM.Kep 2..............................
THL
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPTD Puskesmas Muara Telang


Dari : Bidan Desa Muara Telang

Nomor : 1029/SPT/UPTD PKM MT/ 2018

Tanggal : 12 November 2018

Perihal : Kegiatan Posyandu Lansia

1. Dasar : 1029/ ST / UPTD PKM MT / 2018 Tanggal 10 November 2018 tentang


Kegiatan Posyandu Lansia

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan Posyandu Lansia


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Muara Telang

4. Nama Petugas : 1. Fuji Rachmah SH, Amd.Keb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 13 November 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Fuji Rachmah SH, Amd.Keb 1..............................


Kepala Desa Muara Telang NRPTT. 06.4.017.012
Kecamatan Sumber Marga Telang
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPTD Puskesmas Muara Telang


Dari : Bidan Desa Muara Telang Marga

Nomor : 1030/SPT/UPTD PKM MT/ 2018

Tanggal : 13 November 2018

Perihal : Kegiatan Posyandu Lansia

1. Dasar : 1030/ ST / UPTD PKM MT / 2018 Tanggal 12 November 2018 tentang


Kegiatan Posyandu Lansia

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan Posyandu Lansia


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Muara Telang Marga

4. Nama Petugas : 1. Irma Damayanti, Amd.Keb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 14 November 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Irma Damayanti, Amd.Keb 1..............................


Kepala Desa Muara Telang Marga NRPTT. 06.4.016.002
Kecamatan Sumber Marga Telang
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPTD Puskesmas Muara Telang


Dari : Bidan Desa Karang Anyar

Nomor : 1031/SPT/UPTD PKM MT/ 2018

Tanggal : 14 November 2018

Perihal : Kegiatan Posyandu Lansia

1. Dasar : 1031/ ST / UPTD PKM MT / 2018 Tanggal 13 November 2018 tentang


Kegiatan Kegiatan Posyandu Lansia

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan Posyandu Lansia


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Karang Anyar

4. Nama Petugas : 1. Mardiana, Am.Keb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 15 November 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Mardiana, Am.Keb 1..............................


Kepala Desa Karang Anyar NRPTT. 06.4.010.068
Kecamatan Sumber Marga Telang
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPTD Puskesmas Muara Telang


Dari : Bidan Desa karang Baru

Nomor : 1032/SPT/UPTD PKM MT/ 2018

Tanggal : 15 November 2018

Perihal : Kegiatan Posyandu Lansia

1. Dasar : 1032/ ST / UPTD PKM MT / 2018 Tanggal 14 November 2018 tentang


Kegiatan Posyandu Lansia

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan Posyandu Lansia


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Karang Baru

4. Nama Petugas : 1. Kartini, Amd.Keb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 16 November 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Kartini, Amd.Keb 1..............................


Kepala Desa Karang Baru NIP. 19760603 201604 2 014
Kecamatan Sumber Marga Telang
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPTD Puskesmas Muara Telang


Dari : Bidan Desa Terusan Muara

Nomor : 1033/SPT/UPTD PKM MT/ 2018

Tanggal : 17 November 2018

Perihal : Kegiatan Posyandu Lansia

1. Dasar : 1033/ ST / UPTD PKM MT / 2018 Tanggal 16 November 2018 tentang


Kegiatan Posyandu Lansia

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan Posyandu Lansia


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Terusan Muara

4. Nama Petugas : 1. Nurlaila, Am.Keb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 19 November 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Nurlaila, Am.Keb 1..............................


Kepala Desa Terusan Muara THL
Kecamatan Sumber Marga Telang
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPTD Puskesmas Muara Telang


Dari : Bidan Desa Terusan Tengah

Nomor : 1034/SPT/UPTD PKM MT/ 2018

Tanggal : 17 November 2018

Perihal : Kegiatan Posyandu Lansia

1. Dasar : 1034/ ST / UPTD PKM MT / 2018 Tanggal 16 November 2018 tentang


Kegiatan Posyandu Lansia

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan Posyandu Lansia


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Terusan Tengah

4. Nama Petugas : 1. Mirawati, Am.Keb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 19 November 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Mirawati, Am.Keb 1..............................


Kepala Desa Terusan Tengah THL
Kecamatan Sumber Marga Telang
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPTD Puskesmas Muara Telang


Dari : Bidan Desa Terusan Dalam

Nomor : 1035/SPT/UPTD PKM MT/ 2018

Tanggal : 19 November 2018

Perihal : Kegiatan Posyandu Lansia

1. Dasar : 931/ ST / UPTD PKM MT / 2018 Tanggal 17 November 2018 tentang


Kegiatan Posyandu Lansia

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan Posyandu Lansia


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Terusan Dalam

4. Nama Petugas : 1. Depi Hartati, Am.Keb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 21 November 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Depi Hartati, Am.Keb 1..............................


Kepala Desa Terusan Dalam NIP. 19830825 201704 2 002
Kecamatan Sumber Marga Telang
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPTD Puskesmas Muara Telang


Dari : Bidan Desa Talang Lubuk

Nomor : 1036/SPT/UPTD PKM MT/ 2018

Tanggal : 19 November 2018

Perihal : Kegiatan Posyandu Lansia

1. Dasar : 1036/ ST / UPTD PKM MT / 2018 Tanggal 17 November 2018 tentang


Kegiatan Posyandu Lansia

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan Posyandu Lansia


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Talang Lubuk

4. Nama Petugas : 1. Herawati, Am.Keb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 21 November 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Herawati, Am.Keb 1..............................


Kepala Desa Talang Lubuk NRPTT. 06.4.010.065
Kecamatan Sumber Marga Telang
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPTD Puskesmas Muara Telang


Dari : Bidan Desa Sumber Jaya

Nomor : 1037/SPT/UPTD PKM MT/ 2018

Tanggal : 21 November 2018

Perihal : Kegiatan Posyandu Lansia

1. Dasar : 1037/ ST / UPTD PKM MT / 2018 Tanggal 19 November 2018 tentang


Kegiatan Posyandu Lansia

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan Posyandu Lansia


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Sumber Jaya

4. Nama Petugas : 1. Widiastuti, Am.Keb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 22 November 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Widiastuti, Am.Keb 1..............................


Kepala Desa Sumber Jaya NIP. 19820281 201408n2 002
Kecamatan Sumber Marga Telang
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPTD Puskesmas Muara Telang


Dari : Sumarni, AM.Keb dan Rustam Efendi, AM.Kep

Nomor : 1038/SPT/UPTD PKM MT/ 2018

Tanggal : 2 November 2018

Perihal : Kegiatan Evaluasi Penderita Gangguang Jiwa Dalam Masa Pengobatan

1. Dasar : 1038/ ST / UPTD PKM MT / 2018 Tanggal 1 November 2018 tentang


Kegiatan Evaluasi Penderita Gangguang Jiwa Dalam Masa Pengobatan

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan Evaluasi Penderita Gangguang Jiwa Dalam Masa
Perjalanan Dinas Pengobatan

3. Tujuan : Desa Muara Telang

4. Nama Petugas : 1. Sumarni, AM.Keb


2. Rustam Efendi, AM.Keb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 3 November 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Sumarni, AMKeb 1..............................


Kepala Desa Muara Telang NIP. 19740401 200604 2 029
Kecamatan Sumber Marga Telang
2. Rustam Efendi, AM.Kep 2………………………..
THL
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPTD Puskesmas Muara Telang


Dari : Sumarni, AM.Keb dan Rustam Efendi, AM.Kep

Nomor : 1039/SPT/UPTD PKM MT/ 2018

Tanggal : 3 November 2018

Perihal : Kegiatan Evaluasi Penderita Gangguang Jiwa Dalam Masa Pengobatan

1. Dasar : 1039/ ST / UPTD PKM MT / 2018 Tanggal 2 November 2018 tentang


Kegiatan Evaluasi Penderita Gangguang Jiwa Dalam Masa Pengobatan

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan Evaluasi Penderita Gangguang Jiwa Dalam Masa
Perjalanan Dinas Pengobatan

3. Tujuan : Desa Muara Telang Marga

4. Nama Petugas : 1. Sumarni, AM.Keb


2. Rustam Efendi, AM.Keb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 5 November 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Sumarni, AMKeb 1..............................


Kepala Desa Muara Telang Marga NIP. 19740401 200604 2 029
Kecamatan Sumber Marga Telang
2. Rustam Efendi, AM.Kep 2………………………..
THL
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPTD Puskesmas Muara Telang


Dari : Sumarni, AM.Keb dan Rustam Efendi, AM.Kep

Nomor : 1040/SPT/UPTD PKM MT/ 2018

Tanggal : 5 November 2018

Perihal : Kegiatan Evaluasi Penderita Gangguang Jiwa Dalam Masa Pengobatan

1. Dasar : 1040/ ST / UPTD PKM MT / 2018 Tanggal 3 November 2018 tentang


Kegiatan Evaluasi Penderita Gangguang Jiwa Dalam Masa Pengobatan

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan Evaluasi Penderita Gangguang Jiwa Dalam Masa
Perjalanan Dinas Pengobatan

3. Tujuan : Desa Karang Anyar

4. Nama Petugas : 1. Sumarni, AM.Keb


2. Rustam Efendi, AM.Keb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 6 November 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Sumarni, AMKeb 1..............................


Kepala Desa Karang Anyar NIP. 19740401 200604 2 029
Kecamatan Sumber Marga Telang
2. Rustam Efendi, AM.Kep 2………………………..
THL
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPTD Puskesmas Muara Telang


Dari : Sumarni, AM.Keb dan Rustam Efendi, AM.Kep

Nomor : 1041/SPT/UPTD PKM MT/ 2018

Tanggal : 6 November 2018

Perihal : Kegiatan Evaluasi Penderita Gangguang Jiwa Dalam Masa Pengobatan

1. Dasar : 1041/ ST / UPTD PKM MT / 2018 Tanggal 5 November 2018 tentang


Kegiatan Evaluasi Penderita Gangguang Jiwa Dalam Masa Pengobatan

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan Evaluasi Penderita Gangguang Jiwa Dalam Masa
Perjalanan Dinas Pengobatan

3. Tujuan : Desa Karang Baru

4. Nama Petugas : 1. Sumarni, AM.Keb


2. Rustam Efendi, AM.Keb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 22 November 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Sumarni, AMKeb 1..............................


Kepala Desa Karang Baru NIP. 19740401 200604 2 029
Kecamatan Sumber Marga Telang
2. Rustam Efendi, AM.Kep 2………………………..
THL
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPTD Puskesmas Muara Telang


Dari : Sumarni, AM.Keb dan Rustam Efendi, AM.Kep

Nomor : 1042/SPT/UPTD PKM MT/ 2018

Tanggal : 7 November 2018

Perihal : Kegiatan Evaluasi Penderita Gangguang Jiwa Dalam Masa Pengobatan

1. Dasar : 1042/ ST / UPTD PKM MT / 2018 Tanggal 6 November 2018 tentang


Kegiatan Evaluasi Penderita Gangguang Jiwa Dalam Masa Pengobatan

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan Evaluasi Penderita Gangguang Jiwa Dalam Masa
Perjalanan Dinas Pengobatan

3. Tujuan : Desa Terusan Muara

4. Nama Petugas : 1. Sumarni, AM.Keb


2. Rustam Efendi, AM.Keb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 8 November 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Sumarni, AMKeb 1..............................


Kepala Desa Terusan Muara NIP. 19740401 200604 2 029
Kecamatan Sumber Marga Telang
2. Rustam Efendi, AM.Kep 2………………………..
THL
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPTD Puskesmas Muara Telang


Dari : Sumarni, AM.Keb dan Rustam Efendi, AM.Kep

Nomor : 1043/SPT/UPTD PKM MT/ 2018

Tanggal : 8 November 2018

Perihal : Kegiatan Evaluasi Penderita Gangguang Jiwa Dalam Masa Pengobatan

1. Dasar : 1043/ ST / UPTD PKM MT / 2018 Tanggal 6 November 2018 tentang


Kegiatan Evaluasi Penderita Gangguang Jiwa Dalam Masa Pengobatan

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan Evaluasi Penderita Gangguang Jiwa Dalam Masa
Perjalanan Dinas Pengobatan

3. Tujuan : Desa Terusan Tengah

4. Nama Petugas : 1. Sumarni, AM.Keb


2. Rustam Efendi, AM.Keb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 22 November 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Sumarni, AMKeb 1..............................


Kepala Desa Terusan Tengah NIP. 19740401 200604 2 029
Kecamatan Sumber Marga Telang
2. Rustam Efendi, AM.Kep 2………………………..
THL

LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPTD Puskesmas Muara Telang


Dari : Sumarni, AM.Keb dan Rustam Efendi, AM.Kep

Nomor : 1044/SPT/UPTD PKM MT/ 2018

Tanggal : 9 November 2018

Perihal : Kegiatan Evaluasi Penderita Gangguang Jiwa Dalam Masa Pengobatan

1. Dasar : 1044/ ST / UPTD PKM MT / 2018 Tanggal 8 November 2018 tentang


Kegiatan Evaluasi Penderita Gangguang Jiwa Dalam Masa Pengobatan

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan Evaluasi Penderita Gangguang Jiwa Dalam Masa
Perjalanan Dinas Pengobatan

3. Tujuan : Desa Terusan Dalam

4. Nama Petugas : 1. Sumarni, AM.Keb


2. Rustam Efendi, AM.Keb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 22 November 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Sumarni, AMKeb 1..............................


Kepala Desa Terusan Dalam NIP. 19740401 200604 2 029
Kecamatan Sumber Marga Telang
2. Rustam Efendi, AM.Kep 2………………………..
THL

LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPTD Puskesmas Muara Telang


Dari : Sumarni, AM.Keb dan Rustam Efendi, AM.Kep

Nomor : 1045/SPT/UPTD PKM MT/ 2018

Tanggal : 10 November 2018

Perihal : Kegiatan Evaluasi Penderita Gangguang Jiwa Dalam Masa Pengobatan

1. Dasar : 1045/ ST / UPTD PKM MT / 2018 Tanggal 9 November 2018 tentang


Kegiatan Evaluasi Penderita Gangguang Jiwa Dalam Masa Pengobatan

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan Evaluasi Penderita Gangguang Jiwa Dalam Masa
Perjalanan Dinas Pengobatan

3. Tujuan : Desa Talang Lubuk

4. Nama Petugas : 1. Sumarni, AM.Keb


2. Rustam Efendi, AM.Keb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 22 November 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Sumarni, AMKeb 1..............................


Kepala Desa Talang Lubuk NIP. 19740401 200604 2 029
Kecamatan Sumber Marga Telang
2. Rustam Efendi, AM.Kep 2………………………..
THL

LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPTD Puskesmas Muara Telang


Dari : Sumarni, AM.Keb dan Rustam Efendi, AM.Kep

Nomor : 1046/SPT/UPTD PKM MT/ 2018

Tanggal : 12 November 2018

Perihal : Kegiatan Evaluasi Penderita Gangguang Jiwa Dalam Masa Pengobatan

1. Dasar : 1046/ ST / UPTD PKM MT / 2018 Tanggal 10 November 2018 tentang


Kegiatan Evaluasi Penderita Gangguang Jiwa Dalam Masa Pengobatan

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan Evaluasi Penderita Gangguang Jiwa Dalam Masa
Perjalanan Dinas Pengobatan

3. Tujuan : Desa Sumber Jaya

4. Nama Petugas : 1. Sumarni, AM.Keb


2. Rustam Efendi, AM.Keb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 13 November 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Sumarni, AMKeb 1..............................


Kepala Desa Sumber Jaya NIP. 19740401 200604 2 029
Kecamatan Sumber Marga Telang
2. Rustam Efendi, AM.Kep 2………………………..
THL
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPTD Puskesmas Muara Telang


Dari : Bidan Desa Muara Telang

Nomor : 1047/SPT/UPTD PKM MT/ 2018

Tanggal : 19 November 2018

Perihal : Kegiatan Posbindu PTM

1. Dasar : 1047/ ST / UPTD PKM MT / 2018 Tanggal 16 November 2018 tentang


Kegiatan Kegiatan Posbindu PTM

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan Posbindu PTM


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Muara Telang

4. Nama Petugas : 1. Fuji Rachmah SH, Amd.Keb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 21 November 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Fuji Rachmah SH, Amd.Keb 1..............................


Kepala Desa Muara Telang NRPTT. 06.4.017.012
Kecamatan Sumber Marga Telang

LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPTD Puskesmas Muara Telang


Dari : Bidan Desa Muara Telang Marga

Nomor : 1048/SPT/UPTD PKM MT/ 2018

Tanggal : 21 November 2018

Perihal : Kegiatan Posbindu PTM

1. Dasar : 1048/ ST / UPTD PKM MT / 2018 Tanggal 19 November 2018 tentang


Kegiatan Posbindu PTM

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan Posbindu PTM


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Muara Telang Marga

4. Nama Petugas : 1. Irma Damayanti, Amd.Keb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 23 November 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Irma Damayanti, AMd.Keb 1..............................


Kepala Desa Muara Telang Marga NRPTT. 06.4.016.002
Kecamatan Sumber Marga Telang

LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPTD Puskesmas Muara Telang


Dari : Bidan Desa Karang Anyar

Nomor : 1049/SPT/UPTD PKM MT/ 2018

Tanggal : 22 November 2018

Perihal : Kegiatan Posbindu PTM

1. Dasar : 1049/ ST / UPTD PKM MT / 2018 Tanggal 21 November 2018 tentang


Kegiatan Kegiatan Posbindu PTM

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan Posbindu PTM


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Karang Anyar

4. Nama Petugas : 1. Mardiana, Am.Keb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 23 November 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Mardiana, AM.Keb 1..............................


Kepala Desa Karang Anyar NRPTT. 06.4.010.068
Kecamatan Sumber Marga Telang

LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPTD Puskesmas Muara Telang


Dari : Bidan Desa karang Baru

Nomor : 1050/SPT/UPTD PKM MT/ 2018

Tanggal : 23 November 2018

Perihal : Kegiatan Posbindu PTM

1. Dasar : 1050/ST / UPTD PKM MT / 2018 Tanggal 22 November 2018 tentang


Kegiatan Posbindu PTM

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan Posbindu PTM


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Karang Baru

4. Nama Petugas : 1. Kartini, Amd.Keb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 24 November 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Kartini, Amd.Keb 1..............................


Kepala Desa Karang Baru NIP. 19760603 201604 2 014
Kecamatan Sumber Marga Telang

LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPTD Puskesmas Muara Telang


Dari : Bidan Desa Terusan Muara

Nomor : 1051/SPT/UPTD PKM MT/ 2018

Tanggal : 23 November 2018

Perihal : Kegiatan Posbindu PTM

1. Dasar : 1051/ ST / UPTD PKM MT / 2018 Tanggal 22 November 2018 tentang


Kegiatan Posbindu PTM

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan Posbindu PTM


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Terusan Muara

4. Nama Petugas : 1. Nurlaila, Am.Keb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 24 November 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Nurlaila, Am.Keb 1..............................


Kepala Desa Terusan Muara THL
Kecamatan Sumber Marga Telang

LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPTD Puskesmas Muara Telang


Dari : Bidan Desa Terusan Tengah

Nomor : 1052/SPT/UPTD PKM MT/ 2018

Tanggal : 23 November 2018

Perihal : Kegiatan Posbindu PTM

1. Dasar : 1052/ ST / UPTD PKM MT / 2018 Tanggal 22 November 2018 tentang


Kegiatan Posbindu PTM

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan Posbindu PTM


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Terusan Tengah

4. Nama Petugas : 1. Mirawati, Am.Keb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 24 November 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Mirawati, Am.Keb 1..............................


Kepala Desa Terusan Tengah THL
Kecamatan Sumber Marga Telang

LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPTD Puskesmas Muara Telang


Dari : Bidan Desa Terusan Dalam

Nomor : 1053/SPT/UPTD PKM MT/ 2018

Tanggal : 24 November 2018

Perihal : Kegiatan Posbindu PTM

1. Dasar : 1053/ ST / UPTD PKM MT / 2018 Tanggal 23 November 2018 tentang


Kegiatan Posbindu PTM

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan Posbindu PTM


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Terusan Dalam

4. Nama Petugas : 1. Depi Hartati, Am.Keb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 26 November 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Depi Hartati, Am.Keb 1..............................


Kepala Desa Terusan Dalam NIP. 19830825 201704 2 002
Kecamatan Sumber Marga Telang

LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPTD Puskesmas Muara Telang


Dari : Bidan Desa Talang Lubuk

Nomor : 1054/SPT/UPTD PKM MT/ 2018

Tanggal : 24 November 2018

Perihal : Kegiatan Posbindu PTM

1. Dasar : 1054/ ST / UPTD PKM MT / 2018 Tanggal 23 November 2018 tentang


Kegiatan Posbindu PTM

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan Posbindu PTM


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Talang Lubuk

4. Nama Petugas : 1. Herawati, Am.Keb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 56 November 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Herawati, Am.Keb 1..............................


Kepala Desa Talang Lubuk NRPTT. 06.4.010.065
Kecamatan Sumber Marga Telang

LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPTD Puskesmas Muara Telang


Dari : Bidan Desa Sumber Jaya

Nomor : 1055/SPT/UPTD PKM MT/ 2018

Tanggal : 17 November 2018

Perihal : Kegiatan Posbindu PTM

1. Dasar : 1055/ ST / UPTD PKM MT / 2018 Tanggal 16 November 2018 tentang


Kegiatan Posbindu PTM

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan Posbindu PTM


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Sumber Jaya

4. Nama Petugas : 1. Widiastuti, Am.Keb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 19 November 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Widiastuti, Am.Keb 1..............................


Kepala Desa Sumber Jaya NIP. 19820281 201408n2 002
Kecamatan Sumber Marga Telang

LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPT Puskesmas Muara Telang


Dari : Holilah, AMdKeb
Nomor : 1058/SPT/UPTD PKM MT/ 2018

Tanggal : 30 November 2018

Perihal : Kegiatan Pengiriman Sampah Medis

1. Dasar : 1058/ST/ UPTD PKM MT / 2018 Tanggal 29 November 2018 tentang


Kegiatan Pengiriman Sampah Medis

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan Pengiriman Sampah Medis


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : RS Siti Khodijah Palembang

4. Nama Petugas : 1. Holilah, AMdKeb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 31 November 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

1. Holilah, AMdKeb 1..............................


NRPTT-
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala Tata Usaha UPTD Puskesmas Muara Telang

Dari : Edi Bin Saleh, SKM dan DKK


Nomor : 1059/SPT/UPT PKM MT/ 2018

Tanggal : 2 November 2018

Perihal : Kegiatan Penilaian Poskesdes

1. Dasar : 1059/ST/UPTD PKM MT/ 2018 Tanggal 1 November 2018 tentang


Kegiatan Penilaian Poskesdes

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan Penilaian Poskesdes


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Poskesdes Desa Muara Telang

4. Nama Petugas : 1. Edi Bin Saleh, SKM


2. Lukman, SKM
3. Meliyani, AM.Keb
4. Muhammad Fajri, AM.F
5. Fuji Rachnah, Sh, AMd.Keb

5. Lama Perjalanan / : 2 (Dua) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 4 November 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Edi Bin Saleh, SKM 1..............................


Kepala Desa Muara Telang NIP. 19650415 198803 1 007
Kecamatan Sumber Marga Telang
2. Meliyani, AMKeb 2..............................
NIP. 19700506 199103 2 003

3. Lukman, SKM 3..............................


NIP. 19680715 199603 1 002

4. Muhammad Fajri, AM.F 4..............................


THL

5. Fuji Rachmah SH, Amd.Keb 5..............................


NRPTT. 06.4.017.012
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala Tata Usaha UPTD Puskesmas Muara Telang

Dari : Edi Bin Saleh, SKM dan DKK


Nomor : 1060/SPT/UPT PKM MT/ 2018

Tanggal : 3 November 2018

Perihal : Kegiatan Penilaian Poskesdes

1. Dasar : 1060/ST/UPTD PKM MT/ 2018 Tanggal 2 November 2018 tentang


Kegiatan Penilaian Poskesdes

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan Penilaian Poskesdes


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Poskesdes Desa Muara Telang Marga

4. Nama Petugas : 1. Edi Bin Saleh, SKM


2. Lukman, SKM
3. Meliyani, AM.Keb
4. Muhammad Fajri, AM.F
5. Fuji Rachnah, Sh, AMd.Keb

5. Lama Perjalanan / : 2 (Dua) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 5 November 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Edi Bin Saleh, SKM 1..............................


Kepala Desa Muara Telang Marga NIP. 19650415 198803 1 007
Kecamatan Sumber Marga Telang
2. Meliyani, AMKeb 2..............................
NIP. 19700506 199103 2 003

3. Lukman, SKM 3..............................


NIP. 19680715 199603 1 002

4. Muhammad Fajri, AM.F 4..............................


THL

5. Fuji Rachmah SH, Amd.Keb 5..............................


NRPTT. 06.4.017.012
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala Tata Usaha UPTD Puskesmas Muara Telang

Dari : Edi Bin Saleh, SKM dan DKK


Nomor : 1061/SPT/UPT PKM MT/ 2018

Tanggal : 5 November 2018

Perihal : Kegiatan Penilaian Poskesdes

1. Dasar : 1061/ST/UPTD PKM MT/ 2018 Tanggal 3 November 2018 tentang


Kegiatan Penilaian Poskesdes

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan Penilaian Poskesdes


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Poskesdes Desa Karang Anyar

4. Nama Petugas : 1. Edi Bin Saleh, SKM


2. Lukman, SKM
3. Meliyani, AM.Keb
4. Muhammad Fajri, AM.F
5. Fuji Rachnah, Sh, AMd.Keb

5. Lama Perjalanan / : 2 (Dua) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 6 November 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Edi Bin Saleh, SKM 1..............................


Kepala Desa Karang Anyar NIP. 19650415 198803 1 007
Kecamatan Sumber Marga Telang
2. Meliyani, AMKeb 2..............................
NIP. 19700506 199103 2 003

3. Lukman, SKM 3..............................


NIP. 19680715 199603 1 002

4. Muhammad Fajri, AM.F 4..............................


THL

5. Fuji Rachmah SH, Amd.Keb 5..............................


NRPTT. 06.4.017.012
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala Tata Usaha UPTD Puskesmas Muara Telang

Dari : Edi Bin Saleh, SKM dan DKK


Nomor : 1062/SPT/UPT PKM MT/ 2018

Tanggal : 6 November 2018

Perihal : Kegiatan Penilaian Poskesdes

1. Dasar : 1062/ST/UPTD PKM MT/ 2018 Tanggal 5 November 2018 tentang


Kegiatan Penilaian Poskesdes

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan Penilaian Poskesdes


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Poskesdes Desa Karang Baru

4. Nama Petugas : 1. Edi Bin Saleh, SKM


2. Lukman, SKM
3. Meliyani, AM.Keb
4. Muhammad Fajri, AM.F
5. Fuji Rachnah, Sh, AMd.Keb

5. Lama Perjalanan / : 2 (Dua) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 8 November 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Edi Bin Saleh, SKM 1..............................


Kepala Desa Karang Baru NIP. 19650415 198803 1 007
Kecamatan Sumber Marga Telang
2. Meliyani, AMKeb 2..............................
NIP. 19700506 199103 2 003

3. Lukman, SKM 3..............................


NIP. 19680715 199603 1 002

4. Muhammad Fajri, AM.F 4..............................


THL

5. Fuji Rachmah SH, Amd.Keb 5..............................


NRPTT. 06.4.017.012
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala Tata Usaha UPTD Puskesmas Muara Telang

Dari : Edi Bin Saleh, SKM dan DKK


Nomor : 1063/SPT/UPT PKM MT/ 2018

Tanggal : 7 November 2018

Perihal : Kegiatan Penilaian Poskesdes

1. Dasar : 1063/ST/UPTD PKM MT/ 2018 Tanggal 6 November 2018 tentang


Kegiatan Penilaian Poskesdes

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan Penilaian Poskesdes


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Poskesdes Desa Terusan Muara

4. Nama Petugas : 1. Edi Bin Saleh, SKM


2. Lukman, SKM
3. Meliyani, AM.Keb
4. Muhammad Fajri, AM.F
5. Fuji Rachnah, Sh, AMd.Keb

5. Lama Perjalanan / : 2 (Dua) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 8 November 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Edi Bin Saleh, SKM 1..............................


Kepala Desa Terusan Muara NIP. 19650415 198803 1 007
Kecamatan Sumber Marga Telang
2. Meliyani, AMKeb 2..............................
NIP. 19700506 199103 2 003

3. Lukman, SKM 3..............................


NIP. 19680715 199603 1 002

4. Muhammad Fajri, AM.F 4..............................


THL

5. Fuji Rachmah SH, Amd.Keb 5..............................


NRPTT. 06.4.017.012
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala Tata Usaha UPTD Puskesmas Muara Telang

Dari : Edi Bin Saleh, SKM dan DKK


Nomor : 1064/SPT/UPT PKM MT/ 2018

Tanggal : 8 November 2018

Perihal : Kegiatan Penilaian Poskesdes

1. Dasar : 1064/ST/UPTD PKM MT/ 2018 Tanggal 6 November 2018 tentang


Kegiatan Penilaian Poskesdes

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan Penilaian Poskesdes


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Poskesdes Desa Terusan Tengah

4. Nama Petugas : 1. Edi Bin Saleh, SKM


2. Lukman, SKM
3. Meliyani, AM.Keb
4. Muhammad Fajri, AM.F
5. Fuji Rachnah, Sh, AMd.Keb

5. Lama Perjalanan / : 2 (Dua) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 9 November 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Edi Bin Saleh, SKM 1..............................


Kepala Desa Terusan Tengah NIP. 19650415 198803 1 007
Kecamatan Sumber Marga Telang
2. Meliyani, AMKeb 2..............................
NIP. 19700506 199103 2 003

3. Lukman, SKM 3..............................


NIP. 19680715 199603 1 002

4. Muhammad Fajri, AM.F 4..............................


THL

5. Fuji Rachmah SH, Amd.Keb 5..............................


NRPTT. 06.4.017.012
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala Tata Usaha UPTD Puskesmas Muara Telang

Dari : Edi Bin Saleh, SKM dan DKK


Nomor : 1065/SPT/UPT PKM MT/ 2018

Tanggal : 9 November 2018

Perihal : Kegiatan Penilaian Poskesdes

1. Dasar : 1065/ST/UPTD PKM MT/ 2018 Tanggal 8 November 2018 tentang


Kegiatan Penilaian Poskesdes

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan Penilaian Poskesdes


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Poskesdes Desa Terusan Dalam

4. Nama Petugas : 1. Edi Bin Saleh, SKM


2. Lukman, SKM
3. Meliyani, AM.Keb
4. Muhammad Fajri, AM.F
5. Fuji Rachnah, Sh, AMd.Keb

5. Lama Perjalanan / : 2 (Dua) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 10 November 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Edi Bin Saleh, SKM 1..............................


Kepala Desa Terusan Dalam NIP. 19650415 198803 1 007
Kecamatan Sumber Marga Telang
2. Meliyani, AMKeb 2..............................
NIP. 19700506 199103 2 003

3. Lukman, SKM 3..............................


NIP. 19680715 199603 1 002

4. Muhammad Fajri, AM.F 4..............................


THL

5. Fuji Rachmah SH, Amd.Keb 5..............................


NRPTT. 06.4.017.012
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala Tata Usaha UPTD Puskesmas Muara Telang

Dari : Edi Bin Saleh, SKM dan DKK


Nomor : 1066/SPT/UPT PKM MT/ 2018

Tanggal : 10 November 2018

Perihal : Kegiatan Penilaian Pustu

1. Dasar : 1066/ST/UPTD PKM MT/ 2018 Tanggal 9 November 2018 tentang


Kegiatan Penilaian Pustu

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan Penilaian Pustu


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Pustu Desa Terusan Dalam

4. Nama Petugas : 1. Edi Bin Saleh, SKM


2. Lukman, SKM
3. Meliyani, AM.Keb
4. Muhammad Fajri, AM.F
5. Fuji Rachnah, Sh, AMd.Keb

5. Lama Perjalanan / : 2 (Dua) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 12 November 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Edi Bin Saleh, SKM 1..............................


Kepala Desa Terusan Dalam NIP. 19650415 198803 1 007
Kecamatan Sumber Marga Telang
2. Meliyani, AMKeb 2..............................
NIP. 19700506 199103 2 003

3. Lukman, SKM 3..............................


NIP. 19680715 199603 1 002

4. Muhammad Fajri, AM.F 4..............................


THL

5. Fuji Rachmah SH, Amd.Keb 5..............................


NRPTT. 06.4.017.012
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala Tata Usaha UPTD Puskesmas Muara Telang

Dari : Edi Bin Saleh, SKM dan DKK


Nomor : 1067/SPT/UPT PKM MT/ 2018

Tanggal : 12 November 2018

Perihal : Kegiatan Penilaian Poskesdes

1. Dasar : 1067/ST/UPTD PKM MT/ 2018 Tanggal 10 November 2018 tentang


Kegiatan Penilaian Poskesdes

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan Penilaian Poskesdes


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Poskesdes Desa Talang Lubuk

4. Nama Petugas : 1. Edi Bin Saleh, SKM


2. Lukman, SKM
3. Meliyani, AM.Keb
4. Muhammad Fajri, AM.F
5. Fuji Rachnah, Sh, AMd.Keb

5. Lama Perjalanan / : 2 (Dua) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 13 November 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Edi Bin Saleh, SKM 1..............................


Kepala Desa Talang Lubuk NIP. 19650415 198803 1 007
Kecamatan Sumber Marga Telang
2. Meliyani, AMKeb 2..............................
NIP. 19700506 199103 2 003

3. Lukman, SKM 3..............................


NIP. 19680715 199603 1 002

4. Muhammad Fajri, AM.F 4..............................


THL

5. Fuji Rachmah SH, Amd.Keb 5..............................


NRPTT. 06.4.017.012
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala Tata Usaha UPTD Puskesmas Muara Telang

Dari : Edi Bin Saleh, SKM dan DKK


Nomor : 1068/SPT/UPT PKM MT/ 2018

Tanggal : 13 November 2018

Perihal : Kegiatan Penilaian Poskesdes

1. Dasar : 1068/ST/UPTD PKM MT/ 2018 Tanggal 12 November 2018 tentang


Kegiatan Penilaian Poskesdes

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan Penilaian Poskesdes


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Poskesdes Desa Sumber Jaya

4. Nama Petugas : 1. Edi Bin Saleh, SKM


2. Lukman, SKM
3. Meliyani, AM.Keb
4. Muhammad Fajri, AM.F
5. Fuji Rachnah, Sh, AMd.Keb

5. Lama Perjalanan / : 2 (Dua) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 14 November 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Edi Bin Saleh, SKM 1..............................


Kepala Desa Sumber Jaya NIP. 19650415 198803 1 007
Kecamatan Sumber Marga Telang
2. Meliyani, AMKeb 2..............................
NIP. 19700506 199103 2 003

3. Lukman, SKM 3..............................


NIP. 19680715 199603 1 002

4. Muhammad Fajri, AM.F 4..............................


THL

5. Fuji Rachmah SH, Amd.Keb 5..............................


NRPTT. 06.4.017.012
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala Tata Usaha UPTD Puskesmas Muara Telang

Dari : Edi Bin Saleh, SKM dan DKK


Nomor : 1069/SPT/UPT PKM MT/ 2018

Tanggal : 13 November 2018

Perihal : Kegiatan Penilaian Pustu

1. Dasar : 1069/ST/UPTD PKM MT/ 2018 Tanggal 12 November 2018 tentang


Kegiatan Penilaian Pustu

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan Penilaian Pustu


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Poskesdes Desa Sumber Jaya

4. Nama Petugas : 1. Edi Bin Saleh, SKM


2. Lukman, SKM
3. Meliyani, AM.Keb
4. Muhammad Fajri, AM.F
5. Fuji Rachnah, Sh, AMd.Keb

5. Lama Perjalanan / : 2 (Dua) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 14 November 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Edi Bin Saleh, SKM 1..............................


Kepala Desa Sumber Jaya NIP. 19650415 198803 1 007
Kecamatan Sumber Marga Telang
2. Meliyani, AMKeb 2..............................
NIP. 19700506 199103 2 003

3. Lukman, SKM 3..............................


NIP. 19680715 199603 1 002

4. Muhammad Fajri, AM.F 4..............................


THL

5. Fuji Rachmah SH, Amd.Keb 5..............................


NRPTT. 06.4.017.012
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPTD Puskesmas Muara Telang


Dari : Eva Yunita, SKM

Nomor : 1075/SPT/UPTD PKM MT/ 2018

Tanggal : 13-14 November 2018

Perihal : Kegiatan Konsultasi Bendahara BOK

1. Dasar : 1075/ ST / UPTD PKM MT / 2018 Tanggal 12 November 2018 tentang


Kegiatan Konsultasi Bendahara BOK

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan Konsultasi Bendahara BOK


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Dinas Kesehatan Kabupaten Banyuasin

4. Nama Petugas : 1. Eva Yunita, SKM

5. Lama Perjalanan / : 2 (Dua) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 15 November 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

1. Eva Yunita, SKM 1..............................


NIP. 19820626 201408 2 002
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPTD Puskesmas Muara Telang


Dari : Edi Bin Saleh, SKM
Nomor : 1076/SPT/UPT PKM MT/ 2018

Tanggal : November 2018

Perihal : Kegiatan Rapat Kepala UPT Puskesmas

1. Dasar : 1076/ ST / UPTD PKM MT / 2018 Tanggal November 2018 tentang


Kegiatan Rapat Kepala UPT Puskesmas

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan Rapat Kepala UPT Puskesmas


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Dinas Kesehatan Kabupaten Banyuasin

4. Nama Petugas : 1. Edi Bin Saleh, SKM

5. Lama Perjalanan / : 2 (Dua) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, November 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

1. Edi Bin Saleh, SKM 1..............................


NIP. 19650415 198803 1 007
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPTD Puskesmas Muara Telang


Dari : Wawan
Nomor : 1077/SPT/UPTD PKM MT/ 2018

Tanggal : 8-9 November 2018

Perihal : Kegiatan Pengiriman Laporan SP2TP

1. Dasar : 1077/ ST / UPT PKM MT / 2018 Tanggal 7 November 2018 tentang


Kegiatan Pengiriman Laporan SP2TP

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan Pengiriman Laporan SP2TP


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Dinas Kesehatan Kabupaten Banyuasin

4. Nama Petugas : 1. Wawan

5. Lama Perjalanan / : 2 (Dua) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 10 November 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

1. Wawan 1..............................
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPT Puskesmas Muara Telang


Dari : Wawan
Nomor : 1078/SPT/UPTD PKM MT/ 2018

Tanggal : 5-6 November 2018

Perihal : Pengambilan Vaksin

1. Dasar : 1078/ ST / UPTD PKM MT / 2018 Tanggal 5 November 2018 tentang


Pengambilan Vaksin

2. Maksud dan Tujuan : Pengambilan Vaksin


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Dinas Kesehatan Kabupaten Banyuasin

4. Nama Petugas : 1. Wawan

5. Lama Perjalanan / : 2 (Dua) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 8 November 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

1. Wawan 1..............................
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPT Puskesmas Muara Telang


Dari : Holilah, AMdKeb
Nomor : 1058/SPT/UPTD PKM MT/ 2018

Tanggal : 30 November 2018

Perihal : Kegiatan Pengiriman Sampah Medis

1. Dasar : 1058/ST/ UPTD PKM MT / 2018 Tanggal 29 November 2018 tentang


Kegiatan Pengiriman Sampah Medis

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan Pengiriman Sampah Medis


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : RS Siti Khodijah Palembang

4. Nama Petugas : 1. Holilah, AMdKeb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 30 November 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

1. Holilah, AMdKeb 1..............................

Anda mungkin juga menyukai