Anda di halaman 1dari 82

LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPT Puskesmas Muara Telang


Dari : Meliyani, AMKeb dan DKK

Nomor : /SPT/UPT PKM MT/ 2018

Tanggal : 2 Maret 2018

Perihal : Kegiatan pelacakan Kematian Ibu

1. Dasar : / ST / UPT PKM MT / 2018 Tanggal 1 Maret 2018 tentang


Kegiatan pelacakan Kematian Ibu

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan pelacakan Kematian Ibu


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Muara Telang

4. Nama Petugas : 1. Meliyani, AMKeb


2. Aprilia Monalisa, AMKeb
3. Fuji Rachmah SH, AMKeb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. Hasil Kegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 3 Maret 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Meliyani, AMKeb 1..............................


Kepala Desa Muara Telang NIP. 19700506 199103 2 003
Kecamatan Sumber Marga Telang
2. Aprilia Monalisa, AMKeb 2. ..............................
NIP. 19880408 201212 2 003

3. Fuji Rachmah SH, AMKeb 3..............................


NRPTT. 06.4.017.012
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPT Puskesmas Muara Telang


Dari : Meliyani, AMKeb dan DKK

Nomor : /SPT/UPT PKM MT/ 2018

Tanggal : 3 Maret 2018

Perihal : Kegiatan pelacakan Kematian Ibu

1. Dasar : / ST / UPT PKM MT / 2018 Tanggal 2 Maret 2018 tentang


Kegiatan pelacakan Kematian Ibu

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan pelacakan Kematian Ibu


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Muara Telang Marga

4. Nama Petugas : 1. Meliyani, AMKeb


2. Aprilia Monalisa, AMKeb
3. Irma Damayanti, AMdKeb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. Hasil Kegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 5 Maret 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Meliyani, AMKeb 1..............................


Kepala Desa Muara Telang Marga NIP. 19700506 199103 2 003
Kecamatan Sumber Marga Telang
2. Aprilia Monalisa, AMKeb 2. ..............................
NIP. 19880408 201212 2 003

3. Irma Damayanti, AMdKeb 3..............................


NRPTT. 06.4.016.002
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPT Puskesmas Muara Telang


Dari : Meliyani, AMKeb dan DKK

Nomor : /SPT/UPT PKM MT/ 2018

Tanggal : 5 Maret 2018

Perihal : Kegiatan pelacakan Kematian Ibu

1. Dasar : / ST / UPT PKM MT / 2018 Tanggal 3 Maret 2018 tentang


Kegiatan pelacakan Kematian Ibu

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan pelacakan Kematian Ibu


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Karang Anyar

4. Nama Petugas : 1. Meliyani, AMKeb


2. Aprilia Monalisa, AMKeb
3. Mardiana, AMKeb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. Hasil Kegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 6 Maret 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Meliyani, AMKeb 1..............................


Kepala Desa Karang Anyar NIP. 19700506 199103 2 003
Kecamatan Sumber Marga Telang
2. Aprilia Monalisa, AMKeb 2. ..............................
NIP. 19880408 201212 2 003

3. Mardiana, AMKeb 3..............................


NRPTT. 06.4.010.068
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPT Puskesmas Muara Telang


Dari : Meliyani, AMKeb dan DKK

Nomor : /SPT/UPT PKM MT/ 2018

Tanggal : 6 Maret 2018

Perihal : Kegiatan pelacakan Kematian Ibu

1. Dasar : / ST / UPT PKM MT / 2018 Tanggal 5 Maret 2018 tentang


Kegiatan pelacakan Kematian Ibu

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan pelacakan Kematian Ibu


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Karang Baru

4. Nama Petugas : 1. Meliyani, AMKeb


2. Aprilia Monalisa, AMKeb
3. Kartini, AMdKeb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. Hasil Kegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 7 Maret 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Meliyani, AMKeb 1..............................


Kepala Desa Karang Baru NIP. 19740603 200604 2 014
Kecamatan Sumber Marga Telang
2. Aprilia Monalisa, AMKeb 2. ..............................
NIP. 19880408 201212 2 003

3. Kartini, AMdKeb 3..............................


NIP. 19740603 200604 2 014
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPT Puskesmas Muara Telang


Dari : Meliyani, AMKeb dan DKK

Nomor : /SPT/UPT PKM MT/ 2018

Tanggal : 7 Maret 2018

Perihal : Kegiatan pelacakan Kematian Ibu

1. Dasar : / ST / UPT PKM MT / 2018 Tanggal 6 Maret 2018 tentang


Kegiatan pelacakan Kematian Ibu

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan pelacakan Kematian Ibu


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Terusan Muara

4. Nama Petugas : 1. Meliyani, AMKeb


2. Aprilia Monalisa, AMKeb
3. Nurlaila, AMKeb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. Hasil Kegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 8 Maret 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Meliyani, AMKeb 1..............................


Kepala Desa Terusan Muara NIP. 19700506 199103 2 003
Kecamatan Sumber Marga Telang
2. Aprilia Monalisa, AMKeb 2. ..............................
NIP. 19880408 201212 2 003

3. Nurlaila, AMKeb 3..............................


THL
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPT Puskesmas Muara Telang


Dari : Meliyani, AMKeb dan DKK

Nomor : /SPT/UPT PKM MT/ 2018

Tanggal : 8 Maret 2018

Perihal : Kegiatan pelacakan Kematian Ibu

1. Dasar : / ST / UPT PKM MT / 2018 Tanggal 7 Maret 2018 tentang


Kegiatan pelacakan Kematian Ibu

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan pelacakan Kematian Ibu


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Terusan Tengah

4. Nama Petugas : 1. Meliyani, AMKeb


2. Aprilia Monalisa, AMKeb
3. Mirawati, AMKeb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. Hasil Kegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 9 Maret 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Meliyani, AMKeb 1..............................


Kepala Desa Terusan Tengah NIP. 19700506 199103 2 003
Kecamatan Sumber Marga Telang
2. Aprilia Monalisa, AMKeb 2. ..............................
NIP. 19880408 201212 2 003

3. Mirawati, AMKeb 3..............................


THL
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPT Puskesmas Muara Telang


Dari : Meliyani, AMKeb dan DKK

Nomor : /SPT/UPT PKM MT/ 2018

Tanggal : 9 Maret 2018

Perihal : Kegiatan pelacakan Kematian Ibu

1. Dasar : / ST / UPT PKM MT / 2018 Tanggal 8 Maret 2018 tentang


Kegiatan pelacakan Kematian Ibu

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan pelacakan Kematian Ibu


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Terusan Dalam

4. Nama Petugas : 1. Meliyani, AMKeb


2. Aprilia Monalisa, AMKeb
3. Depi Hartati, AMKeb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. Hasil Kegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 10 Maret 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Meliyani, AMKeb 1..............................


Kepala Desa Terusan Dalam NIP. 19700506 199103 2 003
Kecamatan Sumber Marga Telang
2. Aprilia Monalisa, AMKeb 2. ..............................
NIP. 19880408 201212 2 003

3. Depi Hartati, AMKeb 3..............................


NIP. 19830208 201704 2 002
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPT Puskesmas Muara Telang


Dari : Meliyani, AMKeb dan DKK

Nomor : /SPT/UPT PKM MT/ 2018

Tanggal : 10 Maret 2018

Perihal : Kegiatan pelacakan Kematian Ibu

1. Dasar : / ST / UPT PKM MT / 2018 Tanggal 9 Maret 2018 tentang


Kegiatan pelacakan Kematian Ibu

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan pelacakan Kematian Ibu


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Talang Lubuk

4. Nama Petugas : 1. Herawati, AMKeb


2. Aprilia Monalisa, AMKeb
3. Herawati, AMKeb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. Hasil Kegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 12 Maret 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Meliyani, AMKeb 1..............................


Kepala Desa Talang Lubuk NIP. 19700506 199103 2 003
Kecamatan Sumber Marga Telang
2. Aprilia Monalisa, AMKeb 2. ..............................
NIP. 19880408 201212 2 003

3. Herawati, AMKeb 3..............................


NRPTT. 06.4.010.065
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPT Puskesmas Muara Telang


Dari : Meliyani, AMKeb dan DKK

Nomor : /SPT/UPT PKM MT/ 2018

Tanggal : 12 Maret 2018

Perihal : Kegiatan pelacakan Kematian Ibu

1. Dasar : / ST / UPT PKM MT / 2018 Tanggal 10 Maret 2018 tentang


Kegiatan pelacakan Kematian Ibu

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan pelacakan Kematian Ibu


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Sumber Jaya

4. Nama Petugas : 1. Meliyani, AMKeb


2. Aprilia Monalisa, AMKeb
3. Widiastuti, AMKeb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. Hasil Kegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 13 Maret 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Meliyani, AMKeb 1..............................


Kepala Desa Sumber Jaya NIP. 19700506 199103 2 003
Kecamatan Sumber Marga Telang
2. Aprilia Monalisa, AMKeb 2. ..............................
NIP. 19880408 201212 2 003

3. Widiastuti, AMKeb 3..............................


NIP. 19820801 201408 2 002
Keg. Posyandu BIDES dan MR
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPT Puskesmas Muara Telang


Dari : Bidan Desa Muara Telang
Nomor : /SPT/UPT PKM MT/ 2018
Tanggal : 6 Maret 2018
Perihal : Kegiatan 1 Posyandu Kencana

1. Dasar : / ST / UPT PKM MT / 2018 Tanggal 5 Maret 2018 tentang Kegiatan


1 Posyandu Kencana

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan 1 Posyandu Kencana


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Muara Telang

4. Nama Petugas : 1. Fuji Rachmah SH, Amd.Keb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 7 Maret 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Fuji Rachmah SH, Amd.Keb 1..............................


Kepala Desa Muara Telang NRPTT. 06.4.017.012
Kecamatan Sumber Marga Telang
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPT Puskesmas Muara Telang


Dari : Bidan Desa Muara Telang
Nomor : /SPT/UPT PKM MT/ 2018

Tanggal : 7 Maret 2018


Perihal : Kegiatan 1 Posyandu Bougenville

1. Dasar : / ST / UPT PKM MT / 2018 Tanggal 6 Maret 2018 tentang Kegiatan


1 Posyandu Bougenville

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan 1 Posyandu Bougenville


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Muara Telang

4. Nama Petugas : 1. Fuji Rachmah SH, Amd.Keb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 8 Maret 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Fuji Rachmah SH, Amd.Keb 1..............................


Kepala Desa Muara Telang NRPTT. 06.4.017.012
Kecamatan Sumber Marga Telang
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPT Puskesmas Muara Telang


Dari : Bidan Desa Muara Telang
Nomor : /SPT/UPT PKM MT/ 2018

Tanggal : 8 Maret 2018


Perihal : Kegiatan 1 Posyandu Asoka

1. Dasar : / ST / UPT PKM MT / 2018 Tanggal 7 Maret 2018 tentang Kegiatan


1 Posyandu Asoka

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan 1 Posyandu Asoka


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Muara Telang

4. Nama Petugas : 1. Fuji Rachmah SH, Amd.Keb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 9 Maret 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Fuji Rachmah SH, Amd.Keb 1..............................


Kepala Desa Muara Telang NRPTT. 06.4.017.012
Kecamatan Sumber Marga Telang
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPT Puskesmas Muara Telang


Dari : Bidan Desa Muara Telang Marga

Nomor : /SPT/UPT PKM MT/ 2018

Tanggal : 7 Maret 2018

Perihal : Kegiatan 1 Posyandu Anggrek

1. Dasar : / ST / UPT PKM MT / 2018 Tanggal 6 Maret 2018 tentang


Kegiatan 1 Posyandu Anggrek

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan 1 Posyandu Anggrek


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Muara Telang Marga

4. Nama Petugas : 1. Irma Damayanti, Amd.Keb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 8 Maret 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Irma Damyanti, Amd.Keb 1..............................


Kepala Desa Muara Telang Marga NRPTT. 06.4016.002
Kecamatan Sumber Marga Telang
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS
Kepada Yth : Kepala UPT Puskesmas Muara Telang
Dari : Bidan Desa Muara Telang Marga

Nomor : /SPT/UPT PKM MT/ 2018

Tanggal : 8 Maret 2018

Perihal : Kegiatan 1 Posyandu Mawar

1. Dasar : / ST / UPT PKM MT / 2018 Tanggal 7 Maret 2018 tentang


Kegiatan 1 Posyandu Mawar

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan 1 Posyandu Mawar


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Muara Telang Marga

4. Nama Petugas : 1. Irma Damayanti, Amd.Keb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 9 Maret 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Irma Damyanti, Amd.Keb 1..............................


Kepala Desa Muara Telang Marga NRPTT. 06.4016.002
Kecamatan Sumber Marga Telang
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPT Puskesmas Muara Telang


Dari : Bidan Desa Karang Anyar

Nomor : /SPT/UPT PKM MT/ 2018

Tanggal : 8 Maret 2018

Perihal : Kegiatan 1 Posyandu Melati

1. Dasar : / ST / UPT PKM MT / 2018 Tanggal 7 Maret 2018 tentang


Kegiatan 1 Posyandu Melati

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan 1 Posyandu Melati


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Karang Anyar

4. Nama Petugas : 1. Madiana, AmKeb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. Hasil Kegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 9 Maret 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Mardiana, AmKeb 1..............................


Kepala Desa Karang Anyar NRPTT. 06.4.010.068
Kecamatan Sumber Marga Telang
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPT Puskesmas Muara Telang


Dari : Bidan Desa Karang Anyar

Nomor : /SPT/UPT PKM MT/ 2018

Tanggal : 9 Maret 2018

Perihal : Kegiatan 1 Posyandu Sedap Malam

1. Dasar : / ST / UPT PKM MT / 2018 Tanggal 8 Maret 2018 tentang


Kegiatan 1 Posyandu Sedap Malam

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan 1 Posyandu Sedap Malam


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Karang Anyar

4. Nama Petugas : 1. Madiana, AmKeb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. Hasil Kegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 10 Maret 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Mardiana, AmKeb 1..............................


Kepala Desa Karang Anyar NRPTT. 06.4.010.068
Kecamatan Sumber Marga Telang
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPT Puskesmas Muara Telang


Dari : Bidan Desa Karang Anyar

Nomor : /SPT/UPT PKM MT/ 2018

Tanggal : 10 Maret 2018

Perihal : Kegiatan 1 Posyandu Rosella

1. Dasar : / ST / UPT PKM MT / 2018 Tanggal 9 Maret 2018 tentang


Kegiatan 1 Posyandu Rosella

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan 1 Posyandu Rosella


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Karang Anyar

4. Nama Petugas : 1. Madiana, AmKeb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. Hasil Kegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 12 Maret 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Mardiana, AmKeb 1..............................


Kepala Desa Karang Anyar NRPTT. 06.4.010.068
Kecamatan Sumber Marga Telang
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPT Puskesmas Muara Telang


Dari : Bidan Desa Karang Baru

Nomor : /SPT/UPT PKM MT/ 2018

Tanggal : 12 Maret 2018

Perihal : Kegiatan 1 Posyandu Anggrek

1. Dasar : / ST / UPT PKM MT / 2018 Tanggal 10 Maret 2018 tentang


Kegiatan 1 Posyandu Anggrek

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan 1 Posyandu Anggrek


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Karang Baru

4. Nama Petugas : 1. Kartini, Amd.Keb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 13 Maret 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Kartini, Amd.Keb 1..............................


Kepala Desa Karang Baru NIP. 19760603 200604 2 014
Kecamatan Sumber Marga Telang
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPT Puskesmas Muara Telang


Dari : Bidan Desa Karang Baru

Nomor : /SPT/UPT PKM MT/ 2018

Tanggal : 13 Maret 2018

Perihal : Kegiatan 1 Posyandu Sedap Malam

1. Dasar : / ST / UPT PKM MT / 2018 Tanggal 12 Maret 2018 tentang


Kegiatan 1 Posyandu Sedap Malam

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan 1 Posyandu Sedap Malam


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Karang Baru

4. Nama Petugas : 1. Kartini, Amd.Keb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 14 Maret 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Kartini, Amd.Keb 1..............................


Kepala Desa Karang Baru NIP. 19760603 200604 2 014
Kecamatan Sumber Marga Telang
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPT Puskesmas Muara Telang


Dari : Bidan Desa Karang Baru

Nomor : /SPT/UPT PKM MT/ 2018

Tanggal : 14 Maret 2018

Perihal : Kegiatan 1 Posyandu Pinang Sari

1. Dasar : / ST / UPT PKM MT / 2018 Tanggal 13 Maret 2018 tentang


Kegiatan 1 Posyandu Pinang Sari

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan 1 Posyandu Pinang Sari


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Karang Baru

4. Nama Petugas : 1. Kartini, Amd.Keb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 15 Maret 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Kartini, Amd.Keb 1..............................


Kepala Desa Karang Baru NIP. 19760603 200604 2 014
Kecamatan Sumber Marga Telang
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPT Puskesmas Muara Telang


Dari : Bidan Desa Karang Baru

Nomor : /SPT/UPT PKM MT/ 2018

Tanggal : 15 Maret 2018

Perihal : Kegiatan 1 Posyandu Melati

1. Dasar : / ST / UPT PKM MT / 2018 Tanggal 14 Maret 2018 tentang


Kegiatan 1 Posyandu Melati

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan 1 Posyandu Melati


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Karang Baru

4. Nama Petugas : 1. Kartini, Amd.Keb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 16 Maret 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Kartini, Amd.Keb 1..............................


Kepala Desa Karang Baru NIP. 19760603 200604 2 014
Kecamatan Sumber Marga Telang
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPT Puskesmas Muara Telang


Dari : Bidan Desa Terusan Muara

Nomor : /SPT/UPT PKM MT/ 2018

Tanggal : 12 Maret 2018

Perihal : Kegiatan 1 Posyandu Teratai

1. Dasar : / ST / UPT PKM MT / 2018 Tanggal 10 Maret 2018 tentang


Kegiatan 1 Posyandu Teratai

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan 1 Posyandu Teratai


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Terusan Muara

4. Nama Petugas : 1. Nurlaila, Am.Keb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 13 Maret 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Nurlaila, Am.Keb 1..............................


Kepala Desa Terusan Muara THL
Kecamatan Sumber Marga Telang
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPT Puskesmas Muara Telang


Dari : Bidan Desa Terusan Muara

Nomor : /SPT/UPT PKM MT/ 2018

Tanggal : 13 Maret 2018

Perihal : Kegiatan 1 Posyandu Anggrek

1. Dasar : / ST / UPT PKM MT / 2018 Tanggal 12 Maret 2018 tentang


Kegiatan 1 Posyandu Anggrek

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan 1 Posyandu Anggrek


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Terusan Muara

4. Nama Petugas : 1. Nurlaila, Am.Keb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 14 Maret 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Nurlaila, Am.Keb 1..............................


Kepala Desa Terusan Muara THL
Kecamatan Sumber Marga Telang
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPT Puskesmas Muara Telang


Dari : Bidan Desa Terusan Tengah

Nomor : /SPT/UPT PKM MT/ 2018

Tanggal : 9 Maret 2018

Perihal : Kegiatan 1 Posyandu Sakura

1. Dasar : / ST / UPT PKM MT / 2018 Tanggal 8 Maret 2018 tentang


Kegiatan 1 Posyandu Sakura

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan 1 Posyandu Sakura


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Terusan Tengah

4. Nama Petugas : 1. Mirawati, Am.Keb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 10 Maret 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Mirawati, Am.Keb 1..............................


Kepala Desa Terusan Tengah THL
Kecamatan Sumber Marga Telang
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPT Puskesmas Muara Telang


Dari : Bidan Desa Terusan Tengah

Nomor : /SPT/UPT PKM MT/ 2018

Tanggal : 10 Maret 2018

Perihal : Kegiatan 1 Posyandu Kamboja

1. Dasar : / ST / UPT PKM MT / 2018 Tanggal 9 Maret 2018 tentang


Kegiatan 1 Posyandu Kamboja

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan 1 Posyandu Kamboja


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Terusan Tengah

4. Nama Petugas : 1. Mirawati, Am.Keb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 12 Maret 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Mirawati, Am.Keb 1..............................


Kepala Desa Terusan Tengah THL
Kecamatan Sumber Marga Telang
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPT Puskesmas Muara Telang


Dari : Bidan Desa Terusan Tengah

Nomor : /SPT/UPT PKM MT/ 2018

Tanggal : 12 Maret 2018

Perihal : Kegiatan 1 Posyandu Tunas Baru

1. Dasar : / ST / UPT PKM MT / 2018 Tanggal 10 Maret 2018 tentang


Kegiatan 1 Posyandu Tunas Baru

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan 1 Posyandu Tunas Baru


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Terusan Tengah

4. Nama Petugas : 1. Mirawati, Am.Keb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 13 Maret 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Mirawati, Am.Keb 1..............................


Kepala Desa Terusan Tengah THL
Kecamatan Sumber Marga Telang
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPT Puskesmas Muara Telang


Dari : Bidan Desa Terusan Dalam

Nomor : /SPT/UPT PKM MT/ 2018

Tanggal : 13 Maret 2018

Perihal : Kegiatan 1 Posyandu Anggrek Jingga

1. Dasar : / ST / UPT PKM MT / 2018 Tanggal 12 Maret 2018 tentang


Kegiatan 1 Posyandu Anggrek Jingga

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan 1 Posyandu Anggrek Jingga


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Terusan Dalam

4. Nama Petugas : 1. Depi Hartati, Am.Keb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 14 Maret 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Depi Hartati, Am.Keb 1..............................


Kepala Desa Terusan Dalam NIP. 19830825 201704 2 007
Kecamatan Sumber Marga Telang
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPT Puskesmas Muara Telang


Dari : Bidan Desa Terusan Dalam

Nomor : /SPT/UPT PKM MT/ 2018

Tanggal : 14 Maret 2018

Perihal : Kegiatan 1 Posyandu Anggrek Bulan

1. Dasar : / ST / UPT PKM MT / 2018 Tanggal 13 Maret 2018 tentang


Kegiatan 1 Posyandu Anggrek Bulan

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan 1 Posyandu Anggrek Bulan


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Terusan Dalam

4. Nama Petugas : 1. Depi Hartati, Am.Keb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 15 Maret 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Depi Hartati, Am.Keb 1..............................


Kepala Desa Terusan Dalam NIP. 19830825 201704 2 007
Kecamatan Sumber Marga Telang
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPT Puskesmas Muara Telang


Dari : Bidan Desa Talang Lubuk

Nomor : /SPT/UPT PKM MT/ 2018

Tanggal : 9 Maret 2018

Perihal : Kegiatan 1 Posyandu Aster

1. Dasar : / ST / UPT PKM MT / 2018 Tanggal 8 Maret 2018 tentang


Kegiatan 1 Posyandu Aster

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan 1 Posyandu Aster


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Talang Lubuk

4. Nama Petugas : 1. Herawati, Am.Keb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 10 Maret 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Herawati, Am.Keb 1..............................


Kepala Desa Talang Lubuk NRPTT. 06.4.010.065
Kecamatan Sumber Marga Telang
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPT Puskesmas Muara Telang


Dari : Bidan Desa Talang Lubuk

Nomor : /SPT/UPT PKM MT/ 2018

Tanggal : 10 Maret 2018

Perihal : Kegiatan 1 Posyandu Tulip

1. Dasar : / ST / UPT PKM MT / 2018 Tanggal 9 Maret 2018 tentang


Kegiatan 1 Posyandu Tulip

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan 1 Posyandu Tulip


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Talang Lubuk

4. Nama Petugas : 1. Herawati, Am.Keb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 12 Maret 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Herawati, Am.Keb 1..............................


Kepala Desa Talang Lubuk NRPTT. 06.4.010.065
Kecamatan Sumber Marga Telang
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPT Puskesmas Muara Telang


Dari : Bidan Desa Sumber Jaya

Nomor : /SPT/UPT PKM MT/ 2018

Tanggal : 14 Maret 2018

Perihal : Kegiatan 1 Posyandu Wijaya Kusuma I

1. Dasar : / ST / UPT PKM MT / 2018 Tanggal 13 Maret 2018 tentang


Kegiatan 1 Posyandu Wijaya Kusuma I

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan 1 Posyandu Wijaya Kusuma I


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Sumber Jaya

4. Nama Petugas : 1. Widiastuti, Am.Keb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 15 Maret 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Widiastuti, Am.Keb 1..............................


Kepala Desa Sumber Jaya NIP. 19820801 201408 2 002
Kecamatan Sumber Marga Telang
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPT Puskesmas Muara Telang


Dari : Bidan Desa Sumber Jaya

Nomor : /SPT/UPT PKM MT/ 2018

Tanggal : 15 Maret 2018

Perihal : Kegiatan 1 Posyandu Wijaya Kusuma II

1. Dasar : / ST / UPT PKM MT / 2018 Tanggal 14 Maret 2018 tentang


Kegiatan 1 Posyandu Wijaya Kusuma II

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan 1 Posyandu Wijaya Kusuma II


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Sumber Jaya

4. Nama Petugas : 1. Widiastuti, Am.Keb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 16 Maret 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Widiastuti, Am.Keb 1..............................


Kepala Desa Sumber Jaya NIP. 19820801 201408 2 002
Kecamatan Sumber Marga Telang
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPT Puskesmas Muara Telang


Dari : Bidan Desa Sumber Jaya

Nomor : /SPT/UPT PKM MT/ 2018

Tanggal : 16 Maret 2018

Perihal : Kegiatan 1 Posyandu Wijaya Kusuma III

1. Dasar : / ST / UPT PKM MT / 2018 Tanggal 15 Maret 2018 tentang


Kegiatan 1 Posyandu Wijaya Kusuma III

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan 1 Posyandu Wijaya Kusuma III


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Sumber Jaya

4. Nama Petugas : 1. Widiastuti, Am.Keb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 19 Maret 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Widiastuti, Am.Keb 1..............................


Kepala Desa Sumber Jaya NIP. 19820801 201408 2 002
Kecamatan Sumber Marga Telang
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPT Puskesmas Muara Telang


Dari : Desi Fardilah, AMKep dan Rozali, AMKep
Nomor : /SPT/UPT PKM MT/ 2018

Tanggal : 8 Maret 2018

Perihal : Kegiatan Pendataan Sasaran Imunisasi MR

1. Dasar : / ST / UPT PKM MT / 2018 Tanggal 7 Maret 2018 tentang


Kegiatan Pendataan Sasaran Imunisasi MR

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan Pendataan Sasaran Imunisasi MR


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Muara Telang

4. Nama Petugas : 1. Desi Fardilah, AMKep


2. Rozali, AMKep

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 9 Maret 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Desi Fardilah, AMKep 1..............................


Kepala Desa Muara Telang NIP. 19801216 200701 2 012
Kecamatan Sumber Marga Telang
2. Rozali, AMKep 2..............................
THL
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPT Puskesmas Muara Telang


Dari : Desi Fardilah, AMKep dan Rozali, AMKep
Nomor : /SPT/UPT PKM MT/ 2018

Tanggal : 7 Maret 2018

Perihal : Kegiatan Pendataan Sasaran Imunisasi MR

1. Dasar : / ST / UPT PKM MT / 2018 Tanggal 6 Maret 2018 tentang


Kegiatan Pendataan Sasaran Imunisasi MR

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan Pendataan Sasaran Imunisasi MR


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Muara Telang Marga

4. Nama Petugas : 1. Desi Fardilah, AMKep


2. Rozali, AMKep

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 8 Maret 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Desi Fardilah, AMKep 1..............................


Kepala Desa Muara Telang Marga NIP. 19801216 200701 2 012
Kecamatan Sumber Marga Telang
2. Rozali, AMKep 2..............................
THL
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPT Puskesmas Muara Telang


Dari : Desi Fardilah, AMKep dan Rozali, AMKep
Nomor : /SPT/UPT PKM MT/ 2018

Tanggal : 10 Maret 2018

Perihal : Kegiatan Pendataan Sasaran Imunisasi MR

1. Dasar : / ST / UPT PKM MT / 2018 Tanggal 9 Maret 2018 tentang


Kegiatan Pendataan Sasaran Imunisasi MR

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan Pendataan Sasaran Imunisasi MR


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Karang Anyar

4. Nama Petugas : 1. Desi Fardilah, AMKep


2. Rozali, AMKep

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 12 Maret 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Desi Fardilah, AMKep 1..............................


Kepala Desa Karang Anyar NIP. 19801216 200701 2 012
Kecamatan Sumber Marga Telang
2. Rozali, AMKep 2..............................
THL
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPT Puskesmas Muara Telang


Dari : Desi Fardilah, AMKep dan Rozali, AMKep
Nomor : /SPT/UPT PKM MT/ 2018

Tanggal : 15 Maret 2018

Perihal : Kegiatan Pendataan Sasaran Imunisasi MR

1. Dasar : / ST / UPT PKM MT / 2018 Tanggal 14 Maret 2018 tentang


Kegiatan Pendataan Sasaran Imunisasi MR

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan Pendataan Sasaran Imunisasi MR


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Karang Baru

4. Nama Petugas : 1. Desi Fardilah, AMKep


2. Rozali, AMKep

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 16 Maret 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Desi Fardilah, AMKep 1..............................


Kepala Desa Karang Baru NIP. 19801216 200701 2 012
Kecamatan Sumber Marga Telang
2. Rozali, AMKep 2..............................
THL
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPT Puskesmas Muara Telang


Dari : Desi Fardilah, AMKep dan Rozali, AMKep
Nomor : /SPT/UPT PKM MT/ 2018

Tanggal : 13 Maret 2018

Perihal : Kegiatan Pendataan Sasaran Imunisasi MR

1. Dasar : / ST / UPT PKM MT / 2018 Tanggal 12 Maret 2018 tentang


Kegiatan Pendataan Sasaran Imunisasi MR

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan Pendataan Sasaran Imunisasi MR


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Terusan Muara

4. Nama Petugas : 1. Desi Fardilah, AMKep


2. Rozali, AMKep

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 14 Maret 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Desi Fardilah, AMKep 1..............................


Kepala Desa Terusan Muara NIP. 19801216 200701 2 012
Kecamatan Sumber Marga Telang
2. Rozali, AMKep 2..............................
THL
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPT Puskesmas Muara Telang


Dari : Desi Fardilah, AMKep dan Rozali, AMKep
Nomor : /SPT/UPT PKM MT/ 2018

Tanggal : 12 Maret 2018

Perihal : Kegiatan Pendataan Sasaran Imunisasi MR

1. Dasar : / ST / UPT PKM MT / 2018 Tanggal 10 Maret 2018 tentang


Kegiatan Pendataan Sasaran Imunisasi MR

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan Pendataan Sasaran Imunisasi MR


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Terusan Tengah

4. Nama Petugas : 1. Desi Fardilah, AMKep


2. Rozali, AMKep

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 13 Maret 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Desi Fardilah, AMKep 1..............................


Kepala Desa Terusan Tengah NIP. 19801216 200701 2 012
Kecamatan Sumber Marga Telang
2. Rozali, AMKep 2..............................
THL
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPT Puskesmas Muara Telang


Dari : Desi Fardilah, AMKep dan Rozali, AMKep
Nomor : /SPT/UPT PKM MT/ 2018

Tanggal : 14 Maret 2018

Perihal : Kegiatan Pendataan Sasaran Imunisasi MR

1. Dasar : / ST / UPT PKM MT / 2018 Tanggal 13 Maret 2018 tentang


Kegiatan Pendataan Sasaran Imunisasi MR

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan Pendataan Sasaran Imunisasi MR


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Terusan Dalam

4. Nama Petugas : 1. Desi Fardilah, AMKep


2. Rozali, AMKep

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 15 Maret 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Desi Fardilah, AMKep 1..............................


Kepala Desa Terusan Dalam NIP. 19801216 200701 2 012
Kecamatan Sumber Marga Telang
2. Rozali, AMKep 2..............................
THL
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPT Puskesmas Muara Telang


Dari : Desi Fardilah, AMKep dan Rozali, AMKep
Nomor : /SPT/UPT PKM MT/ 2018

Tanggal : 9 Maret 2018

Perihal : Kegiatan Pendataan Sasaran Imunisasi MR

1. Dasar : / ST / UPT PKM MT / 2018 Tanggal 8 Maret 2018 tentang


Kegiatan Pendataan Sasaran Imunisasi MR

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan Pendataan Sasaran Imunisasi MR


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Talang Lubuk

4. Nama Petugas : 1. Desi Fardilah, AMKep


2. Rozali, AMKep

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 10 Maret 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Desi Fardilah, AMKep 1..............................


Kepala Desa Talang Lubuk NIP. 19801216 200701 2 012
Kecamatan Sumber Marga Telang
2. Rozali, AMKep 2..............................
THL
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPT Puskesmas Muara Telang


Dari : Desi Fardilah, AMKep dan Rozali, AMKep
Nomor : /SPT/UPT PKM MT/ 2018

Tanggal : 16 Maret 2018

Perihal : Kegiatan Pendataan Sasaran Imunisasi MR

1. Dasar : / ST / UPT PKM MT / 2018 Tanggal 15 Maret 2018 tentang


Kegiatan Pendataan Sasaran Imunisasi MR

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan Pendataan Sasaran Imunisasi MR


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Sumber Jaya

4. Nama Petugas : 1. Desi Fardilah, AMKep


2. Rozali, AMKep

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 19 Maret 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Desi Fardilah, AMKep 1..............................


Kepala Desa Sumber Jaya NIP. 19801216 200701 2 012
Kecamatan Sumber Marga Telang
2. Rozali, AMKep 2..............................
THL
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPT Puskesmas Muara Telang


Dari : Meliyani, AMKeb dan DKK
Nomor : /SPT/UPT PKM MT/ 2018

Tanggal : 20 Maret 2018

Perihal : Kegiatan Otopsi Verbal Kematian Bayi

1. Dasar : / ST / UPT PKM MT / 2018 Tanggal 19 Maret 2018 tentang


Kegiatan Otopsi Verbal Kematian Bayi

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan Otopsi Verbal Kematian Bayi


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Sumber Jaya

4. Nama Petugas : 1. Meliyani, AMKeb


2. Dian Novita, AMKeb
3. Widiastuti, AMKeb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 19 Maret 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Meliyani, AMKeb 1..............................


Kepala Desa Sumber Jaya NIP. 19700506 199103 2 001
Kecamatan Sumber Marga Telang
2. Dian Novita, AMKeb 2..............................
NIP. 19720915 199301 2 001

3. Widiastuti, AMKeb 3..............................


NIP. 19820801 201408 2 002
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPT Puskesmas Muara Telang


Dari : Bidan Desa Muara Telang

Nomor : /SPT/UPT PKM MT/ 2018

Tanggal : 9 Maret 2018

Perihal : Kegiatan Kelas Ibu Balita

1. Dasar : / ST / UPT PKM MT / 2018 Tanggal 8 Maret 2018 tentang Kegiatan


Kelas Ibu Balita

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan Kelas Ibu Balita


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Muara Telang

4. Nama Petugas : 1. Fuji Rachmah SH, Amd.Keb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 10 Maret 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Fuji Rachmah SH, Amd.Keb 1..............................


Kepala Desa Muara Telang NRPTT. 06.4.017.012
Kecamatan Sumber Marga Telang
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPT Puskesmas Muara Telang


Dari : Bidan Desa Muara Telang Marga

Nomor : /SPT/UPT PKM MT/ 2018

Tanggal : 9 Maret 2018

Perihal : Kegiatan Kelas Ibu Balita

1. Dasar : / ST / UPT PKM MT / 2018 Tanggal 8 Maret 2018 tentang


Kegiatan Kelas Ibu Balita

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan Kelas Ibu Balita


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Muara Telang Marga

4. Nama Petugas : 1. Irma Damayanti, Amd.Keb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 10 Maret 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Irma Damayanti, Amd.Keb 1..............................


Kepala Desa Muara Telang Marga NRPTT. 06.4.016.002
Kecamatan Sumber Marga Telang
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPT Puskesmas Muara Telang


Dari : Bidan Desa Karang Anyar

Nomor : /SPT/UPT PKM MT/ 2018

Tanggal : 10 Maret 2018

Perihal : Kegiatan Kelas Ibu Balita

1. Dasar : / ST / UPT PKM MT / 2018 Tanggal 9 Maret 2018 tentang Kegiatan


Kelas Ibu Balita

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan Kelas Ibu Balita


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Karang Anyar

4. Nama Petugas : 1. Mardiana, Am.Keb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 12 Maret 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Mardiana, Am.Keb 1..............................


Kepala Desa Karang Anyar NRPTT. 06.4.010.068
Kecamatan Sumber Marga Telang
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPT Puskesmas Muara Telang


Dari : Bidan Desa karang Baru

Nomor : /SPT/UPT PKM MT/ 2018

Tanggal : 16 Maret 2018

Perihal : Kegiatan Kelas Ibu Balita

1. Dasar : / ST / UPT PKM MT / 2018 Tanggal 15 Maret 2018 tentang


Kegiatan Kelas Ibu Balita

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan Kelas Ibu Balita


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Karang Baru

4. Nama Petugas : 1. Kartini, Amd.Keb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 19 Maret 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Kartini, Amd.Keb 1..............................


Kepala Desa Karang Baru NIP. 19760603 201604 2 014
Kecamatan Sumber Marga Telang
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPT Puskesmas Muara Telang


Dari : Bidan Desa Terusan Muara

Nomor : /SPT/UPT PKM MT/ 2018

Tanggal : 13 Maret 2018

Perihal : Kegiatan Kelas Ibu Balita

1. Dasar : / ST / UPT PKM MT / 2018 Tanggal 12 Maret 2018 tentang


Kegiatan Kelas Ibu Balita

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan Kelas Ibu Balita


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Terusan Muara

4. Nama Petugas : 1. Nurlaila, Am.Keb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 14 Maret 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Nurlaila, Am.Keb 1..............................


Kepala Desa Terusan Muara THL
Kecamatan Sumber Marga Telang
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPT Puskesmas Muara Telang


Dari : Bidan Desa Terusan Tengah

Nomor : /SPT/UPT PKM MT/ 2018

Tanggal : 13 Maret 2018

Perihal : Kegiatan Kelas Ibu Balita

1. Dasar : / ST / UPT PKM MT / 2018 Tanggal 12 Maret 2018 tentang


Kegiatan Kelas Ibu Balita

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan Kelas Ibu Balita


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Terusan Tengah

4. Nama Petugas : 1. Mirawati, Am.Keb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 14 Maret 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Mirawati, Am.Keb 1..............................


Kepala Desa Terusan Tengah THL
Kecamatan Sumber Marga Telang
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPT Puskesmas Muara Telang


Dari : Bidan Desa Terusan Dalam

Nomor : /SPT/UPT PKM MT/ 2018

Tanggal : 15 Maret 2018

Perihal : Kegiatan Kelas Ibu Balita

1. Dasar : / ST / UPT PKM MT / 2018 Tanggal 14 Maret 2018 tentang


Kegiatan Kelas Ibu Balita

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan Kelas Ibu Balita


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Terusan Dalam

4. Nama Petugas : 1. Depi Hartati, Am.Keb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 16 Maret 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Depi Hartati, Am.Keb 1..............................


Kepala Desa Terusan Dalam NIP. 19830825 201704 2 002
Kecamatan Sumber Marga Telang
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPT Puskesmas Muara Telang


Dari : Bidan Desa Talang Lubuk

Nomor : /SPT/UPT PKM MT/ 2018

Tanggal : 14 Maret 2018

Perihal : Kegiatan Kelas Ibu Balita

1. Dasar : / ST / UPT PKM MT / 2018 Tanggal 13 Maret 2018 tentang


Kegiatan Kelas Ibu Balita

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan Kelas Ibu Balita


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Talang Lubuk

4. Nama Petugas : 1. Herawati, Am.Keb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 15 Maret 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Herawati, Am.Keb 1..............................


Kepala Desa Talang Lubuk NRPTT. 06.4.010.065
Kecamatan Sumber Marga Telang
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPT Puskesmas Muara Telang


Dari : Bidan Desa Sumber Jaya

Nomor : /SPT/UPT PKM MT/ 2018

Tanggal : 19 Maret 2018

Perihal : Kegiatan Kelas Ibu Balita

1. Dasar : / ST / UPT PKM MT / 2018 Tanggal 16 Maret 2018 tentang


Kegiatan Kelas Ibu Balita

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan Kelas Ibu Balita


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Sumber Jaya

4. Nama Petugas : 1. Widiastuti, Am.Keb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 20 Maret 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Widiastuti, Am.Keb 1..............................


Kepala Desa Sumber Jaya NIP. 19820281 201408n2 002
Kecamatan Sumber Marga Telang
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPT Puskesmas Muara Telang


Dari : Bidan Desa Muara Telang

Nomor : /SPT/UPT PKM MT/ 2018

Tanggal : 10 Maret 2018

Perihal : Kegiatan Posyandu Lansia

1. Dasar : / ST / UPT PKM MT / 2018 Tanggal 9 Maret 2018 tentang Kegiatan


Kegiatan Posyandu Lansia

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan Posyandu Lansia


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Muara Telang

4. Nama Petugas : 1. Fuji Rachmah SH, Amd.Keb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 12 Maret 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Fuji Rachmah SH, Amd.Keb 1..............................


Kepala Desa Muara Telang NRPTT. 06.4.017.012
Kecamatan Sumber Marga Telang
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPT Puskesmas Muara Telang


Dari : Bidan Desa Muara Telang Marga

Nomor : /SPT/UPT PKM MT/ 2018

Tanggal : 12 Maret 2018

Perihal : Kegiatan Posyandu Lansia

1. Dasar : / ST / UPT PKM MT / 2018 Tanggal 10 Maret 2018 tentang


Kegiatan Posyandu Lansia

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan Posyandu Lansia


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Muara Telang Marga

4. Nama Petugas : 1. Irma Damayanti, Amd.Keb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 13 Maret 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Irma Damayanti, Amd.Keb 1..............................


Kepala Desa Muara Telang Marga NRPTT. 06.4.016.002
Kecamatan Sumber Marga Telang
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPT Puskesmas Muara Telang


Dari : Bidan Desa Karang Anyar

Nomor : /SPT/UPT PKM MT/ 2018

Tanggal : 13 Maret 2018

Perihal : Kegiatan Posyandu Lansia

1. Dasar : / ST / UPT PKM MT / 2018 Tanggal 12 Maret 2018 tentang


Kegiatan Kegiatan Posyandu Lansia

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan Posyandu Lansia


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Karang Anyar

4. Nama Petugas : 1. Mardiana, Am.Keb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 14 Maret 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Mardiana, Am.Keb 1..............................


Kepala Desa Karang Anyar NRPTT. 06.4.010.068
Kecamatan Sumber Marga Telang
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPT Puskesmas Muara Telang


Dari : Bidan Desa karang Baru

Nomor : /SPT/UPT PKM MT/ 2018

Tanggal : 19 Maret 2018

Perihal : Kegiatan Posyandu Lansia

1. Dasar : / ST / UPT PKM MT / 2018 Tanggal 16 Maret 2018 tentang


Kegiatan Posyandu Lansia

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan Posyandu Lansia


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Karang Baru

4. Nama Petugas : 1. Kartini, Amd.Keb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 20 Maret 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Kartini, Amd.Keb 1..............................


Kepala Desa Karang Baru NIP. 19760603 201604 2 014
Kecamatan Sumber Marga Telang
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPT Puskesmas Muara Telang


Dari : Bidan Desa Terusan Muara

Nomor : /SPT/UPT PKM MT/ 2018

Tanggal : 14 Maret 2018

Perihal : Kegiatan Posyandu Lansia

1. Dasar : / ST / UPT PKM MT / 2018 Tanggal 13 Maret 2018 tentang


Kegiatan Posyandu Lansia

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan Posyandu Lansia


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Terusan Muara

4. Nama Petugas : 1. Nurlaila, Am.Keb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 15 Maret 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Nurlaila, Am.Keb 1..............................


Kepala Desa Terusan Muara THL
Kecamatan Sumber Marga Telang
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPT Puskesmas Muara Telang


Dari : Bidan Desa Terusan Tengah

Nomor : /SPT/UPT PKM MT/ 2018

Tanggal : 13 Maret 2018

Perihal : Kegiatan Posyandu Lansia

1. Dasar : / ST / UPT PKM MT / 2018 Tanggal 12 Maret 2018 tentang


Kegiatan Posyandu Lansia

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan Posyandu Lansia


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Terusan Tengah

4. Nama Petugas : 1. Mirawati, Am.Keb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 14 Maret 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Mirawati, Am.Keb 1..............................


Kepala Desa Terusan Tengah THL
Kecamatan Sumber Marga Telang
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPT Puskesmas Muara Telang


Dari : Bidan Desa Terusan Dalam

Nomor : /SPT/UPT PKM MT/ 2018

Tanggal : 16 Maret 2018

Perihal : Kegiatan Posyandu Lansia

1. Dasar : / ST / UPT PKM MT / 2018 Tanggal 15 Maret 2018 tentang


Kegiatan Posyandu Lansia

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan Posyandu Lansia


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Terusan Dalam

4. Nama Petugas : 1. Depi Hartati, Am.Keb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 19 Maret 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Depi Hartati, Am.Keb 1..............................


Kepala Desa Terusan Dalam NIP. 19830825 201704 2 002
Kecamatan Sumber Marga Telang
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPT Puskesmas Muara Telang


Dari : Bidan Desa Talang Lubuk

Nomor : /SPT/UPT PKM MT/ 2018

Tanggal : 15 Maret 2018

Perihal : Kegiatan Posyandu Lansia

1. Dasar : / ST / UPT PKM MT / 2018 Tanggal 14 Maret 2018 tentang


Kegiatan Posyandu Lansia

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan Posyandu Lansia


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Talang Lubuk

4. Nama Petugas : 1. Herawati, Am.Keb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 16 Maret 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Herawati, Am.Keb 1..............................


Kepala Desa Talang Lubuk NRPTT. 06.4.010.065
Kecamatan Sumber Marga Telang
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPT Puskesmas Muara Telang


Dari : Bidan Desa Sumber Jaya

Nomor : /SPT/UPT PKM MT/ 2018

Tanggal : 20 Maret 2018

Perihal : Kegiatan Posyandu Lansia

1. Dasar : / ST / UPT PKM MT / 2018 Tanggal 19 Maret 2018 tentang


Kegiatan Posyandu Lansia

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan Posyandu Lansia


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Sumber Jaya

4. Nama Petugas : 1. Widiastuti, Am.Keb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 21 Maret 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Widiastuti, Am.Keb 1..............................


Kepala Desa Sumber Jaya NIP. 19820281 201408n2 002
Kecamatan Sumber Marga Telang
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPT Puskesmas Muara Telang


Dari : Bidan Desa Muara Telang

Nomor : /SPT/UPT PKM MT/ 2018

Tanggal : 16 Maret 2018

Perihal : Kegiatan Posbindu PTM

1. Dasar : / ST / UPT PKM MT / 2018 Tanggal 15 Maret 2018 tentang


Kegiatan Kegiatan Posbindu PTM

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan Posbindu PTM


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Muara Telang

4. Nama Petugas : 1. Fuji Rachmah SH, Amd.Keb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 19 Maret 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Fuji Rachmah SH, Amd.Keb 1..............................


Kepala Desa Muara Telang NRPTT. 06.4.017.012
Kecamatan Sumber Marga Telang
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPT Puskesmas Muara Telang


Dari : Bidan Desa Muara Telang Marga

Nomor : /SPT/UPT PKM MT/ 2018

Tanggal : 19 Maret 2018

Perihal : Kegiatan Posbindu PTM

1. Dasar : / ST / UPT PKM MT / 2018 Tanggal 16 Maret 2018 tentang


Kegiatan Posbindu PTM

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan Posbindu PTM


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Muara Telang Marga

4. Nama Petugas : 1. Irma Damayanti, Amd.Keb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 20 Maret 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Irma Damayanti, Amd.Keb 1..............................


Kepala Desa Muara Telang Marga NRPTT. 06.4.016.002
Kecamatan Sumber Marga Telang
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPT Puskesmas Muara Telang


Dari : Bidan Desa Karang Anyar

Nomor : /SPT/UPT PKM MT/ 2018

Tanggal : 20 Maret 2018

Perihal : Kegiatan Posbindu PTM

1. Dasar : / ST / UPT PKM MT / 2018 Tanggal 19 Maret 2018 tentang


Kegiatan Kegiatan Posbindu PTM

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan Posbindu PTM


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Karang Anyar

4. Nama Petugas : 1. Mardiana, Am.Keb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 21 Maret 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Mardiana, Am.Keb 1..............................


Kepala Desa Karang Anyar NRPTT. 06.4.010.068
Kecamatan Sumber Marga Telang
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPT Puskesmas Muara Telang


Dari : Bidan Desa karang Baru

Nomor : /SPT/UPT PKM MT/ 2018

Tanggal : 21 Maret 2018

Perihal : Kegiatan Posbindu PTM

1. Dasar : / ST / UPT PKM MT / 2018 Tanggal 20 Maret 2018 tentang


Kegiatan Posbindu PTM

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan Posbindu PTM


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Karang Baru

4. Nama Petugas : 1. Kartini, Amd.Keb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 22 Maret 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Kartini, Amd.Keb 1..............................


Kepala Desa Karang Baru NIP. 19760603 201604 2 014
Kecamatan Sumber Marga Telang
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPT Puskesmas Muara Telang


Dari : Bidan Desa Terusan Muara

Nomor : /SPT/UPT PKM MT/ 2018

Tanggal : 22 Maret 2018

Perihal : Kegiatan Posbindu PTM

1. Dasar : / ST / UPT PKM MT / 2018 Tanggal 21 Maret 2018 tentang


Kegiatan Posbindu PTM

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan Posbindu PTM


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Terusan Muara

4. Nama Petugas : 1. Nurlaila, Am.Keb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 23 Maret 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Nurlaila, Am.Keb 1..............................


Kepala Desa Terusan Muara THL
Kecamatan Sumber Marga Telang
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPT Puskesmas Muara Telang


Dari : Bidan Desa Terusan Tengah

Nomor : /SPT/UPT PKM MT/ 2018

Tanggal : 23 Maret 2018

Perihal : Kegiatan Posbindu PTM

1. Dasar : / ST / UPT PKM MT / 2018 Tanggal 20 Maret 2018 tentang


Kegiatan Posbindu PTM

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan Posbindu PTM


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Terusan Tengah

4. Nama Petugas : 1. Mirawati, Am.Keb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 24 Maret 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Mirawati, Am.Keb 1..............................


Kepala Desa Terusan Tengah THL
Kecamatan Sumber Marga Telang
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPT Puskesmas Muara Telang


Dari : Bidan Desa Terusan Dalam

Nomor : /SPT/UPT PKM MT/ 2018

Tanggal : 24 Maret 2018

Perihal : Kegiatan Posbindu PTM

1. Dasar : / ST / UPT PKM MT / 2018 Tanggal 23 Maret 2018 tentang


Kegiatan Posbindu PTM

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan Posbindu PTM


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Terusan Dalam

4. Nama Petugas : 1. Depi Hartati, Am.Keb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 25 Maret 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Depi Hartati, Am.Keb 1..............................


Kepala Desa Terusan Dalam NIP. 19830825 201704 2 002
Kecamatan Sumber Marga Telang
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPT Puskesmas Muara Telang


Dari : Bidan Desa Talang Lubuk

Nomor : /SPT/UPT PKM MT/ 2018

Tanggal : 26 Maret 2018

Perihal : Kegiatan Posbindu PTM

1. Dasar : / ST / UPT PKM MT / 2018 Tanggal 25 Maret 2018 tentang


Kegiatan Posbindu PTM

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan Posbindu PTM


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Talang Lubuk

4. Nama Petugas : 1. Herawati, Am.Keb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 27 Maret 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Herawati, Am.Keb 1..............................


Kepala Desa Talang Lubuk NRPTT. 06.4.010.065
Kecamatan Sumber Marga Telang
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPT Puskesmas Muara Telang


Dari : Bidan Desa Sumber Jaya

Nomor : /SPT/UPT PKM MT/ 2018

Tanggal : 27 Maret 2018

Perihal : Kegiatan Posbindu PTM

1. Dasar : / ST / UPT PKM MT / 2018 Tanggal 26 Maret 2018 tentang


Kegiatan Posbindu PTM

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan Posbindu PTM


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Desa Sumber Jaya

4. Nama Petugas : 1. Widiastuti, Am.Keb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 28 Maret 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

Mengetahui, 1. Widiastuti, Am.Keb 1..............................


Kepala Desa Sumber Jaya NIP. 19820281 201408n2 002
Kecamatan Sumber Marga Telang
DINAS LUAR
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPT Puskesmas Muara Telang


Dari : Aprilia Monalisa, AMKeb

Nomor : /SPT/UPT PKM MT/ 2018

Tanggal : Maret 2018

Perihal : Kegiatan Pengiriman SPJ BOK

1. Dasar : / ST / UPT PKM MT / 2018 Tanggal Maret 2018 tentang


Kegiatan Pengiriman SPJ BOK

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan Pengiriman SPJ BOK


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Dinas Kesehatan Kabupaten Banyuasin

4. Nama Petugas : 1. Aprilia Monalisa, AMKeb

5. Lama Perjalanan / : 2 (Dua) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, Maret 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

1. Aprilia Monalisa, AMKeb 1..............................


NIP. 19880408 201212 2 003
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPT Puskesmas Muara Telang


Dari : Eva Yunita, SKM

Nomor : /SPT/UPT PKM MT/ 2018

Tanggal : 19-20 Maret 2018

Perihal : Kegiatan Konsultasi Bendahara BOK

1. Dasar : / ST / UPT PKM MT / 2018 Tanggal 16 Maret 2018 tentang


Kegiatan Konsultasi Bendahara BOK

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan Konsultasi Bendahara BOK


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Dinas Kesehatan Kabupaten Banyuasin

4. Nama Petugas : 1. Eva Yunita, SKM

5. Lama Perjalanan / : 2 (Dua) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 21 Maret 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

1. Eva Yunita, SKM 1..............................


NIP. 19820626 201408 2 002
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPT Puskesmas Muara Telang


Dari : Edi Bin Saleh, SKM
Nomor : /SPT/UPT PKM MT/ 2018

Tanggal : 19 Maret 2018

Perihal : Kegiatan Rapat Kepala UPT Puskesmas

1. Dasar : / ST / UPT PKM MT / 2018 Tanggal 16 Maret 2018 tentang


Kegiatan Rapat Kepala UPT Puskesmas

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan Rapat Kepala UPT Puskesmas


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Dinas Kesehatan Kabupaten Banyuasin

4. Nama Petugas : 1. Edi Bin Saleh, SKM

5. Lama Perjalanan / : 2 (Dua) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 21 Maret 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

1. Edi Bin Saleh, SKM 1..............................


NIP. 19650415 198803 1 007
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPT Puskesmas Muara Telang


Dari : Holilah, AMdKeb
Nomor : /SPT/UPT PKM MT/ 2018

Tanggal : 31 Maret 2018

Perihal : Kegiatan Pengiriman Sampah Medis

1. Dasar : / ST / UPT PKM MT / 2018 Tanggal 30 Maret 2018 tentang


Kegiatan Pengiriman Sampah Medis

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan Pengiriman Sampah Medis


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : RS Siti Khodijah Palembang

4. Nama Petugas : 1. Holilah, AMdKeb

5. Lama Perjalanan / : 1 (Satu) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 31 Maret 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

1. Holilah, AMdKeb 1..............................


NRPTT-
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPT Puskesmas Muara Telang


Dari : Aprilia Monalisa, AMKeb dan Muhammad Fajri, AM.F

Nomor : /SPT/UPT PKM MT/ 2018

Tanggal : Maret 2018

Perihal : Kegiatan Pembayaran Pajak

1. Dasar : / ST / UPT PKM MT / 2018 Tanggal Maret 2018 tentang


Kegiatan Pembayaran Pajak

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan Pembayaran Pajak


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Pangkalan Balai

4. Nama Petugas : 1. Aprilia Monalisa, AMKeb


2. Muhammad Fajri, AM.F

5. Lama Perjalanan / : 2 (Dua) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, Maret 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

1. Aprilia Monalisa, AMKeb 1..............................


NIP. 19880408 201212 2 003

2. Muhammad Fajri, AM.F 2..............................


THL
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPT Puskesmas Muara Telang


Dari : Wawan
Nomor : /SPT/UPT PKM MT/ 2018

Tanggal : 5-6 Maret 2018

Perihal : Kegiatan Pengiriman Laporan SP2TP

1. Dasar : / ST / UPT PKM MT / 2018 Tanggal 3 Maret 2018 tentang Kegiatan


Pengiriman Laporan SP2TP

2. Maksud dan Tujuan : Kegiatan Pengiriman Laporan SP2TP


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Dinas Kesehatan Kabupaten Banyuasin

4. Nama Petugas : 1. Wawan

5. Lama Perjalanan / : 2 (Dua) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 7 Maret 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

1. Wawan 1..............................
LAPORAN KEGIATAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth : Kepala UPT Puskesmas Muara Telang


Dari : Wawan
Nomor : /SPT/UPT PKM MT/ 2018

Tanggal : 5-6 Maret 2018

Perihal : Pengambilan Vaksin

1. Dasar : / ST / UPT PKM MT / 2018 Tanggal 3 Maret 2018 tentang


Pengambilan Vaksin

2. Maksud dan Tujuan : Pengambilan Vaksin


Perjalanan Dinas

3. Tujuan : Dinas Kesehatan Kabupaten Banyuasin

4. Nama Petugas : 1. Wawan

5. Lama Perjalanan / : 2 (Dua) hari


Waktu Pelaksanaan

6. HasilKegiatan :
Perjalanan Dinas

Demikian laporan ini disampaikan untuk menjadi bahan sebagai acuan selanjutnya. Terima kasih.

Muara Telang, 7 Maret 2018

Yang ditugaskan,
Tanda Tangan

1. Wawan 1..............................

Anda mungkin juga menyukai