SURAT PERNYATAAN

Yang bertandatangan di bawah ini :

Nama : Restidar Soedarto

Tempat/taggal Lahir : Makassar, 31 Oktober 2000

Jenjang pendidikan yang dilamar : Program Magister

Program Studi yang dilamar : Ilmu Kesehatan Masyarakat

Menyatakan bahwa saya tidak pernah dinyatakan Drop Out (DO) atau Putus Studi di Universitas
Hasanuddin pada jenjang pendidikan yang sama dan saat ini tidak terdaftar sebagai mahasiswa
pada salah satu program studi dalam lingkup Universitas Hasanuddin.

Pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan apabila dikemudian hari ditemukan
ketidakbenaran dalam surat pernyataan ini, maka saya bersedia menerima sanksi yang
diberikan oleh Universitas Hasanuddin.

Demikian Surat Pernyataan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Makassar, 06 Juli 2023

Yang membuat pernyataan

Materai
10.000

Restidar Soedarto