Nomor IK-UPT-KES-BSN/00/003/034

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH GOMBONG Rev. 005

PROGRAM STUDI KEBIDANAN PROGRAM SARJANA Tanggal
Jalan Yos Sudarso No. 461 Gombong Kode Pos 54412 Telp. (0287) 472433, 473750
Halaman 03
Homepage : whttps://unimugo.ac.id/
E mail : https://prodi.unimugo.ac.id/s1bidan/

STASI PEMASANGAN INFUS

NO BUTIR YANG DINILAI NILAI MAHASISWA

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
A Tahap Pra Interaksi
1 Melakukan verifikasi data
2 Menyiapkan obat sesuai prinsip
3 Mencuci tangan
B Tahap Orientasi
1 Memberikan salam dan mevalidasi keluhan sebagai pendekatan
terapeutik
2 Memperkenalkan diri, menanyakan nama pasien, tanggal lahir pasien
(melihat gelang pasien) dan nomor rekam medik
3 Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan pada keluarga/ klien
4 Menanyakan kesiapan klien sebelum tindakan dilakukan
TOTAL SKORE: 7

C Tahap Kerja
1 Mencuci tangan
2 Membaca tasmiyah
3 Melakukan desinfeksi lokasi tusukan botol infus
4 Menutup saluran infus/ klem dan mengatur posisi klem 30 cm dari
plabot*(sesuai jenis flabot yang digunakan).
5 Menusukan saluran infus dengan benar
6 Menggantung botol cairan pada standar infus
7 Mengisi tabung reservoir infus sesuai tanda/setengah
8 Mengalirkan cairan pelan-pelan hingga seluruh selang terisi cairan dan
tidak ada gelembung udara
9 Mengatur posisi pasien dan pilih vena yang tepat
10 Memasang perlak dan alasnya
11 Membebaskan daerah yang akan di insersi
12 Meletakkan torniquet 5 cm proksimal yang akan ditusuk
13 Memakai sarung tangan
14 Membersihkan kulit dengan alcohol swab (melingkar )
15 Mempertahankan vena pada posisi stabil
16 Memegang IV kateter dengan sudut 30 derajat
17 Menusuk vena dengan lubang jarum menghadap ke atas
18 Memastikan IV kateter masuk intravena kemudian menarik mandrin
19 Memasukkan IV kateter secara perlahan
20 Melepas tourniquet
21 Melepas mandrin sambil menekan ujung kateter intra vena dan
menyambung dengan selang infus
22 Mengalirkan cairan infus
Memastikan cairan infus masuk vena dengan baik (tidak muncul
gelembung kulit/hipo)
23 Menutup area tusukan menggunakan IV Dressing Transparant
24 Melakukan fiksasi sambungan kateter vena dengan selang infus
menggunakan plester
25 Memberikan label pada IV Dressing Transparant
26 Mengatur tetesan, sesuai program
27 Membereskan alat-alat dan merapikan pasien
TOTAL SKORE: 54

D Tahap Terminasi
1 Evaluasi Subyektif : Membaca tahmid dan Menanyakan perasaan setelah
dilakukan tindakan pemasangan infus
2 Evaluasi Obyektif : Menyampaikan hasil tindakan dari pemasangan infus
3 Rencana Tindak Lanjut : (PR) untuk pasien berdasarkan hasil tindakan
4 Menyampaikan Kontrak Akan datang : Tindakan apa yang akan
dilakukan & waktu jam berapa.
5 Mencuci tangan
6 Dokumentasi
TOTAL SKORE: 6

Σ SCORE ( jml score )

NILAI AKHIR

TOTAL SCORE = 67
NILAI AKHIR = Σ score x 100 NAMA PENGUJI : …………………………………..
67