Skrining Riwayat Kesehatan

NO DOKUMEN SOP - PDF – 001

TANGGAL TERBIT
SOP
11-01-2022
NOMOR REVISI 02
HALAMAN 1/2
KLINIK

1. Pengertian Skrining Riwayat Kesehatan adalah proses penapisan Kesehatan pasien dengan
cara menanyakan pertanyaan kunci terkait Riwayat kesehata terdahulu.
Skrining Riwayat Kesehatan dilakukan oleh Dokter, Perawat atau Bidan.
Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk skrining Riwayat Kesehatan
2. Tujuan
SK Kepala Puskesmas Gamping I no 188/076/2021 tentang Pelayanan Klinis
3. Kebijakan
4. Referensi 1. Kepmenkes 1186 tahun 2022 tentang Standar Akredtasi Klinik

Petuggas : Dokter / Perawat / Bdan

5. Prosedur/
1. Petugas menerima pasien di Ruang periksa
langkah-langkah
2. Petugas menanyakan kepada pasien tanda-tanda DM yaitu poli dipsi, poli uri, poli fagi
3. Petugas menanyakan apakah mengalami penurunan BB meskipun makan minum
normal ?
4. Petugas menanyaan apakah ada keluhan cepat Lelah dan ngantuk meksipun sudah
cukup tidur dan aktiftas rendah ?
5. Petugas menanyaan apakah ada gangguan penglihatan atau sering ebrganti ukuran
kacamata dalam waktu 1 tahun terakhir ?
6. Petugas menanyaan apakah ada keluhan gigi goyang / tanggal ?
7. Petugas menanyaan apakah Apakah ada keluhan gatal ?
8. Petugas menanyaan apakah ada kebiasaan makan makanan asin ?
9. Petugas menanyaan apakah ada kebiasaan konsumi minuman beralkohol ?
10. Petugas menanyaan apakah ada kebisaan minum kopi, berapa kali sehari
11. Petugas menanyaan apakah kebiasaan merokok ?
12. Petugas menanyaan apakah ada kebiasaan olahraga rutin dan teratur, berapa kali
seminggu ?
13. Petugas menanyaan apakah pernah memperoleh hasil pemeriksaan koleksterol LDL
tinggi ?
14. Petugas menanyaan apakah ada keluhan batuk lebih dari 2 minggu ?
15. Petugas menanyaan apakah ada Riwayat keluarga yang sakit paru-paru/ TB ?
16. Bila dijumpai beberapa tanda di atas, maka petugas melanjutkan dengan SOP
penatalaksanaan sesuai tanda dna gejala yang muncul, yaitu SOP penatalaksanaan
DM, HT atau TB
-
6. Bagan Alir (jika
dibutuhkan)

-
7. Hal-hal yang
perlu
diperhatikan
Dokumen Ini Hak Milik Puskesmas Gamping 1.
Dilarang Mengcopy Tanpa Seizin Kepala Puskesmas Dan / Atau Ketua Mutu Puskesmas Gamping 1
8. Unit Terkait 1. Unit pendaftaran
2. Unit rekam medis
3. Unit pelayanan pemeriksaan umum
4. Unit pelayanan kesehatan gigi dan mulut
5. Unit pelayanan kesehatan ibu dan anak
6. Unit laboratorium
7. Unit farmasi
9. Dokumen Rekam Medis
terkait

10. Rekaman Histori Perubahan

N Yang Diubah Isi Perubahan Tanggal Mulai diberlakukan

o

SOP-PDF-004
1/2

Dokumen Ini Hak Milik Puskesmas Gamping 1.

Dilarang Mengcopy Tanpa Seizin Kepala Puskesmas Dan / Atau Ketua Mutu Puskesmas Gamping 1