GAMBARAN PENYAKIT KULIT PADA PEKERJA PTPN VIII UNIT PERKEBUNAN TEH CIATER

­KABUPATEN SUBANG TAHUN 2010

Iin Inayah, Rika Nurhasanah, Eviana Dewi

ABSTRAK
Penyakit kulit akibat kerja (PKAK) sebagai salah satu bentuk penyakit akibat kerja, merupakan
j­enis penyakit akibat kerja terbanyak yang kedua setelah penyakit muskulo-skeletal. Berdasarkan data
­Dinas ­Kesehatan Jawa Barat pada tahun 2009 penyakit kulit akibat kerja menempati urutan kedua,
yaitu ­sebanyak 30,26%, sedangkan data di Kabupaten Subang tentang gambaran penyakit akibat kerja
­menunjukan gangguan kulit 15,2% dari total penyakit akibat kerja. Salah satu unit perkebunan PTPN
VIII adalah unit perkebunan teh ciater jumlah karyawan sebanyak 483 orang.
Tujuan penelitian ini untuk mengetahui gambaran penyakit kulit pada pekerja PTPN VIII Unit
­Perkebunan Teh Ciater Kabupaten Subang Tahun 2010.
Jenis penelitian yang digunakan dalam penelitian ini adalah menggunakan jenis penelitian deskripsi.
­Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh pekerja PTPN VIII Unit Perkebunan Teh Ciater Kabupaten
Subang yang berobat Balai Pengobatan periode Januari-Desember 2010 berjumlah 293 orang dengan
teknik sampling yang digunakan adalah total sampling. Teknik pengumpulan data menggunakan data
sekunder dengan analisa data yang digunakan univariat dengan proporsi dan persentase.
Hasil penelitian menunjukan lebih dari setengah kejadian penyakit kulit pada pekerja PTPN VIII Unit
Perkebunan Teh Ciater adalah dermatitis, kurang dari setengah kejadian penyakit kulit pada pekerja
adalah eksim, sebagian kecil kejadian penyakit kulit pada pekerja adalah kudis, sebagian kecil kejadian
penyakit kulit pada pekerja adalah kurap dan sebagian kecil kejadian penyakit kulit pada pekerja PTPN
VIII Unit Perkebunan Teh Ciater Kabupaten Subang adalah bisul.
Berdasarkan hasil penelitian tersebut disarankan menyarankan kepada petugas kesehatan khususnya
program usaha kesehatan kerja untuk meningkatkan pencegahan gangguan penyakit kulit akibat kerja
dengan melakukan penyuluhan yang berkesinambungan tentang penyakit kulit akibat kerja.

Kata Kunci : Penyakit Kulit

15
Bhakti Kencana Medika, Volume 4, No. 1, Maret 2014. Hal. 1-74
PENDAHULUAN
Era globalisasi dan pada pasar bebas (World
Trade ­ Organization) (WTO) dan General
­Agreement on Tarifs and Trade (GATT) yang akan
berlaku ­ tahun 2020 ­ mendatang, kesehatan dan
keselamatan ­kerja m ­ erupakan salah satu p ­ rasyarat
yang d ­itetapkan dalam hubungan ekonomi
­perdagangan b ­ arang dan jasa a­ ntara negara yang
harus dipenuhi oleh seluruh anggota t­ermasuk
­Indonesia. Untuk ­mengantisipasi hal terseb­ut serta
mewujudkan ­
­ perlindungan masyarakat pekerja
­Indonesia maka telah ­ditetapkan visi p ­ embangunan
­kesehatan ­Indonesia, yaitu ­gambaran masyarakat
­Indonesia masa depan yang penduduknya hidup
dalam l­ingkungan dan perilaku sehat, m ­ emperoleh
­pelayanan kesehatan yang bermutu secara adil
dan merata s­erta memiliki derajat kesehatan yang
s­etinggi-tingginya (Depkes, 2002).
Pemerintah telah menetapkan berbagai k­ ebijakan
­tentang upaya perlindungan terhadap tenaga kerja
dan lingkungan dalam peraturan UU No.14 T ­ ahun
1969 T­entang Ketentuan Pokok Tenaga Kerja dan UU
No.1 Tahun 1970 Tentang ­Keselamatan ­Kerja tentang
­Ketanagakerjaan menegaskan bahwa p ­ erlindungan
t­enaga kerja m ­ eliputi hak ­Keselamatan dan ­Kesehatan
Kerja (K3), s­ erta ­jaminan sosial t­enaga kerja yang
­mencakup ­jaminan hari tua, ­jaminan pemeliharaan
­kesehatan, jaminan ­terhadap kecelakaan, jaminan
kematian, serta syarat-syarat ­
­ kerja lainnya. Hal
­tersebut perlu dikembangkan secara terpadu dan
bertahap ­ dengan ­ mempertimbangkan dampak
ekonomi, ­kesiapan sektor terkait, kondisi pemberi
kerja, lapangan kerja, dan kemampuan kerja.
Pelaksanaan Keselamatan dan Kesehatan Kerja
(K3) adalah suatu bentuk upaya untuk ­mencipakan
­tempat kerja yang aman, sehat, ­bebas dari p ­ encemaran
­lingkungan, sehingga dapat m ­ engurangi dan bebas
­dari kecelakaan kerja ­serta penyakit akibat kerja
yang pada akhirnya dapat meningkatkan ­efisiensi
dan p ­roduktifitas kerja. ­ Kecelakaan kerja tidak
saja menimbulkan ­korban jiwa maupun kerugian
­materi bagi pekerja serta p ­ engusaha juga dapat
menggangu proses ­produksi ­se­cara menyeluruh
dn dapat merusak ­lingkungan yang pada akhirnya
16
akan berdampak pada masyarakat luas.
Menurut International Labour Organization
(ILO) setiap tahun terjadi 1,1 juta kematian yang
­disebabkan oleh penyakit atau yang disebabkan oleh
­pekerjaaan. Sekitar 300.000 kematian terjadi dari 25­0
juta ­kecelakaan kerja dan sisanya ­adalah ­kematian
­karena penyakit ­akibat kerja ­dimana diperkirakan
terjadi 160 juta ­penyakit ­akibat ­pekerjaan baru
setiap t­ahunnya. Pada t­ahun 2­001 menurut ILO,
­penyebab kematian ­berhubungan d ­ engan pekerjaan
adalah sebagai ­berikut: kanker (34%), kecelakaan
(25%), penyakit saluran p ­ ernafasan (21%), p
­ enyakit
kardiovaskuler (15%) dan lain-lain (15%) (Buchari,
2007).
Penyakit akibat kerja yang muncul pada pekerja
di Jawa Barat pada tahun 2009 antara lain ­menderita
gangguan saluran pernafasan (31,40%), gangguan
­kulit (30,26%), gangguan mata (15,4%), gangguan
kardiovaskuler (10,86%) dan lain-lain (13,08%)
­
(Profil K­
­ esehatan Provinsi Jawa Barat 2009).
Sedangkan data di Kabupaten Subang tentang
­
­gambaran penyakit ­akibat kerja menunjukan Infeksi
Saluran Pernafasan Akut (ISPA) merupakan jenis
penyakit yang sering d ­ irasakan oleh pekerja, yaitu
sebanyak (15,9%), gangguan otot (15,8%), ­gangguan
kulit (15,2%) gangguan saraf (14,9%), gangguan
Telinga Hidung Tenggorokan (THT) (14,5%),
­
­gangguan kardiovaskuler (13,8%) dan lainnya (9,95)
(Dinas Kesehatan Kabupaten Subang, 2010).
Penyakit kulit akibat kerja (PKAK) sebagai salah
satu bentuk penyakit akibat kerja, merupakan jenis
­penyakit akibat kerja terbanyak yang kedua setelah
penyakit muskulo-skeletal, berjumlah sekitar 22
­
persen dari s­eluruh penyakit akibat kerja. Apabila
ditinjau dari jenis penyakit kulit akibat kerja, maka
lebih dari 95 p­ ersen merupakan dermatitis k­ ontak,
sedangkan yang lain ­ merupakan penyakit kulit
lain seperti akne, urtikaria kontak, dan tumor kulit
(Rosapa, 2009).
Lingkungan kerja memungkinkan ada bahan,
barang atau unsur yang dapat bersifat melukai
­kulit, mengiritasi kulit, menyebabkan alergi kulit,
menyebabkan infeksi k­ ulit, maupun menyebabkan
perubahan pigmen kulit jika menempel pada kulit.

Bahkan, masih ada bahan atau unsur yang bersifat
memicu terjadinya keganasan pada kulit (kanker
kulit) (Rosapa, 2009).
Berdasarkan jenis organ tubuh yang dapat
mengalami kelainan akibat pekerjaan seseorang,
­ Pengobatan (BP) yang memberikan p
maka kulit ­ merupakan organ tubuh yang paling
sering terkena, ­
­ yakni 50 % dari jumlah seluruh
­penderita Penyakit ­Akibat Kerja (PAK). Dari suatu
penelitian epidemiologik di luar negeri mengemuka,
Penyakit Akibat Kerja (PAK) dapat berdampak pada
hilangnya hari kerja s­ ebesar 25 % dari jumlah hari
kerja. Secara umum sampai saat ini ­kelengkapan
data PAK masih menjadi salah satu ­ tantangan,
karena PAK acapkali tidak teramati atau tidak
­ pernah ­mengalami penyakit seperti yang dirasakan
­teridentifikasi dengan baik akibat banyaknya faktor
yang harus d ­ ikaji dalam memastikan jenis penyakit
ini.
Data mengenai insidens dan prevalensi ­penyakit
­kulit akibat kerja sulit didapat, termasuk dari ­negara
maju, demikian pula di Indonesia. U ­mumnya
pelaporan tidak lengkap sebagai akibat tidak
­ dan kaos kaki 2 hari sekali bahkan lebih dan ­h­a­nya
­terdiagnosisnya atau tidak terlaporkannya penyakit
tersebut. Hal lain yang m ­ enyebabkan terjadinya
­variasi besar antar negara karena sistem ­pelaporan
yang dianut berbeda. Menurut ­ Effendi (2004)
­melaporkan insiden dermatitis kontak akibat kerja
sebanyak 50 kasus per tahun atau 11.9 persen dari
seluruh kasus dermatitis kontak yang d ­ idiagnosis
di ­ Poliklinik Ilmu Penyakit Kulit dan Kelamin
­FKUI-RSUPN dr Cipto Mangunkusumo Jakarta.
PT. Perkebunan Nusantara VIII merupakan
­perusahaan yang bergerak dalam usaha ­komoditi
teh, karet, kina, kakao, sawit dan gutta percha ­dengan
­areal konsesi seluas 118.510,12 h­ ektar. ­Budidaya teh
­diusahakan pada areal seluas 25.981,67 ha, k­aret
27.245,06 ha, kina 4.305,18 ha, kakao 4.335,64
ha, sawit 5.056,69 ha dan gutta percha 713,95 ha.
Selain penanaman komoditi pada areal sendiri,
­ Penyakit K
PT. ­ Perkebunan Nusantara VIII juga ­ mengelola
­areal Plasma milik petani seluas 8.479,28 ha ­untuk
tanaman kelapa sawit seluas 6.033,28 ha dan
­ METODOLOGI PENELITIAN
­karet 2.446 ha. Jawa Barat menyumbang 60% dari
produksi teh nasional dan 80%-nya berasal dari teh
produksi PT. Perkebunan Nusantara VIII. Salah satu
Iin Inayah -Gambaran Penyakit Kulit Pada Pekerja ... 17
unit perkebunan PT. Perkebunan Nusantara VIII
adalah Unit P ­ erkebunan Teh Ciater dengan jumlah
karyawan sebanyak 483 orang. Salah satu divisi dari
PT. Perkebunan Nusantara ­ tersebut adalah Balai
­ elayanan yang
dikhususkan pada karyawan (Profil PT. Perkebunan
Nusantara VIII Tahun 2010).
Berdasarkan studi pendahuluan yang ­dilakukan
­terhadap 10 karyawan yang mengalamai g­ angguan
­kulit dana berobat ke Balai Pengobatan (BP) PT.
­Perkebunan Nusantara VIII Unit Perkebunan Teh
Ciater dengan menggunakan metode ­ wawancara
menunjukkan 7 ­karyawan (60%) menyatakan ­belum
saat ini sebelum b ­ ekerja di perkebunan teh dan 3
­karyawan (630%) ­menyatakan pernah mengalami
penyakit yang sama sebelum ­bekerja di ­perkebunan
teh. Berdasarkan perilaku ­ personal h ­ ygiene
­karyawan tersebut menunjukkan b ­ ahwa 8 k­ aryawan
(80%) mempunyai kebiasaan ­ mengganti p ­akaian
2 ­ karyawan (20%) yang mempunyai ­ kebiasaan
­mengganti pakaian setiap hari.
Pada tempat kerja, penyakit kulit biasanya
terjadi ­
­ akibat dari suatu kecelakaan kerja atau
­karena ­kecerobohan. Kaitannya dengan penelitian
ini k­ aryawan di unit p ­ erkebunan teh m ­ empunyai
resiko tinggi u ­ ntuk m ­ engalami dermatitis, hal ini
­disebabkan ­karena s­ eringnya kontak dengan ­bahan
kimia ­yakni debu p ­ estisida pada daun teh, serta
­lingkungan k­ erja dengan kelembaban yang tinggi.
Jenis penyakit yang ­diderita oleh pekerja tersebut
bervariatif baik ­penyakit ­kulit yang ­disebabkan
oleh jamur maupun oleh bakteri, ­sehingga u ­ ntuk
meminimalisir kontak dengan hal ­
­ tersebut
­diperlukan perilaku k­ aryawan perkebunan yang bisa
menjaga ­kebersihan dirinya sendiri (­Suryadi, 2010.
­ ­ ulit Akibat ­ Kerja, dalam http:// www.­
edermatitis.com, d ­ iperoleh t­ anggal 19 J­ anuari 2­ 008).­
Penelitian ini merupakan jenis penelitian
deskriptif, dalam hal ini peneliti i­ngin meneliti
­
­gambaran penyakit kulit akibat kerja pada pekerja
Bhakti Kencana Medika, Volume 4, No. 1, Maret 2014. Hal. 1-74 18

PT. Perkebunan ­Nusantara VIII Unit P

­ erkebunan 2. Gambaran Jenis Penyakit Kulit Pada Karyawan
Teh Ciater Kabupaten Subang ­Tahun 2010 yang PT. Perkebunan Nusantara VIII Unit Perkebunan
­dilaksanakan Juli 2010. Teh Ciater Kabupaten Subang

HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN Tabel 2

Distribusi Frekuensi Jenis Penyakit Kulit Pada Karyawan
Pada bab ini akan diuraikan hasil panelitian PT. Perkebunan Nusantara VIII Unit Perkebunan Teh
­dengan pembahasan. Hasil penelitian akan d ­ isajikan Ciater Kabupaten Subang Periode Januari-Desember
Tahun 2010
dalam b ­ entuk tabel distribusi frekuensi, ­sedangkan
No Penyakit Akibat Kerja F %
pembahasan disajikan dalam bentuk narasi dari
­
1 Dermatitis 47 51,65
masing-masing ­variabel penelitian. Variabel dalam 2 Eksim 25 27,47
penelitian ini adalah gambaran penyakit kulit 3 Kudis 7 7,69
pada karyawan PT. Perkebunan Nusantara VIII 4 Kurap 9 9,89
Unit Perkebunan Teh Ciater Kabupaten Subang. 5 Bisul 3 3,3
­Penelitian ini dilakukan dengan menggunakan data Jumlah 91 100
sekunder berupa rekamedik Balai Pengobatan PT. Sumber: Rekamedik pekerja yang berkunjung Balai
Perkebunan Nusantara VIII Unit Perkebunan Teh ­Pengobatan PTPN VIII Unit Perkebunan Teh Ciater
Ciater Kabupaten Subang terhadap 293 kunjungan ­Subang.
pasien.
Tabel 2 menunjukkan lebih dari setengah
1. Gambaran Penyakit Kulit Pada Karyawan PT. r­ esponden mengalami jenis penyakit kulit ­dermatitis,
­Perkebunan Nusantara VIII Unit Perkebunan Teh yaitu s­ebanyak 47 orang (51,65%) dan sebagian k­ ecil
Ciater Kabupaten Subang responden m ­ engalami penyakit kulit bisul, yaitu
­sebanyak 3 orang (3,30%).
Tabel 1
Distribusi Frekuensi Penyakit Kulit Pada Karyawan
PT. ­Perkebunan Nusantara VIII Unit Perkebunan Teh SIMPULAN
Ciater Kabupaten Subang Periode Januari-­Desember
Tahun 2010 Berdasarkan hasil penelitian dan pembahasan,
No Penyakit Akibat Kerja F % dapat disimpulkan sebagai berikut:
1 Penyakit Kulit 91 31,06 1) Lebih dari setengah kejadian penyakit kulit pada
pekerja PTPN VIII Unit Perkebunan Teh Ciater
2 Non Penyakit Kulit 202 68,94
­Kabupaten Subang adalah dermatitis.
Jumlah 293 100 2) Kurang dari setengah kejadian penyakit kulit
Sumber: Rekamedik pekerja yang berkunjung k Balai pada pekerja PTPN VIII Unit Perkebunan Teh
­Pengobatan PTPN VIII Unit Perkebunan Teh Ciater Ciater ­Kabupaten Subang adalah eksim.
­Subang. 3) Sebagian kecil kejadian penyakit kulit pada
pekerja PTPN VIII Unit Perkebunan Teh Ciater
Tabel diatas menunjukkan lebih dari setengah Kabupaten Subang adalah kudis.
responden mengalami penyakit akibat kerja non 4) Sebagian kecil kejadian penyakit kulit pada
­
­penyakit kulit, yaitu sebanyak 202 orang (68,94%) pekerja PTPN VIII Unit Perkebunan Teh Ciater
dan kurang dari setengah responden mengalami Kabupaten Subang adalah kurap.
penyakit kulit, yaitu ­sebanyak 91 orang (31,06%). 5) Sebagian kecil kejadian penyakit kulit pada
pekerja PTPN VIII Unit Perkebunan Teh Ciater
Kabupaten Subang adalah bisul.
 Iin Inayah -Gambaran Penyakit Kulit Pada Pekerja ... 19

DAFTAR PUSTAKA Desember 2005: 4-7

Alimul A H, S. 2003, Riset Keperawatan Dan Teknik Profil PTPN VIII Tahun 2010
­Penulisan Ilmiah, Medika Salemba. Smeltzer, Suzanne C. 2001. Buku Ajar Keperawatan
Arikunto. 2002. Prosedur Penelitian. Edisi Revisi V. Medikal Bedah. Jakarta. EGC.
­Jakarta : Rineka Cipta Sularsito, S.A., 2004, Dermatitis Kontak Alergi
_______. 2005. Manajemen Penelitian. Jakarta : dalam ­­­Subono, H., Kumpulan
Rineka Cipta Thaha MA. 2000. Gambaran Klinik ­ Dermatosis
Buxton, P.K.,2005, ABC of Dermatology, BMJ Akibat Kerja. In Kumpulan Makalah
­
­Publishing Group, London. ­Simposium ­Dermatosis Akibat Kerja dalam
Dinas Kesehatan Jawa Barat, 2009. Profil Kesehatan Rangka ­ Pertemuan Ilmiah Tahunan IV
Jawa Barat Tahun 2008 ­PERIDOSKI, Berkala Ilmu Penyakit Kulit dan
Doenges, Marilynn E. 1999. Rencana Asuhan ­Kelamin. Vol. 9 Agustus 2000. No. 2. 2000:
Keperawatan:Pedoman untuk Perencanaan ­73-76
dan ­ Pendokumentasian perawatan Pasien. http://medicastore.com/penyakit/74/Dermatitis_­
Jakarta:EGC Kontak.html­
Evelyn , 2004. Anatomi Fisiologi untuk Paramedis. http://www.irwanashari.com/2009/09/dermatitis-­k­
­Jakarta : PT. Gramedia Pusat Utama ontak-iritan.html
Firdaus U. Dermatitis Kontak Akibat K ­ erja: P
­ enyakit
Kulit Akibat Kerja ­Terbanyak di ­Indonesia.
Majalah Kesehatan Masyarakat, Vol. II no.5.
2002: 16-18.
Ghaffar, 2004. Buku Pengantar Keperawatan
­Profesional. ­Jakarta. EGC
Guyton, 2004. Fisiologi Kedokteran. Terjemahan
Irawati Setiawan. Jakarta: EGC
Hetharia, Rospa. 2009. Asuhan Keperawatan
G­angguan Sistem Integumen. Jakarta: Trans
Info Median
Horrington , Gill. 2003. Buku SaKu Kesehatan Kerja.
Jakarta:EGC
Ichsan. Program Kesehatan di Tempat Kerja Sebagai
Upaya Pengembangan Kondisi Lingkungan
Kerja dan P ­ erlindungan Tenaga Kerja. http.
www.­idionline.org.
Makalah Seminar Kontak Dermatitis, FK UGM,
­Yogyakarta
Notoatmodjo. 2003. Pendidikan Dan Perilaku
K­esehatan. ­Jakarta : Rineka Cipta
2002. Metodologi Penelitian Kesehatan.
Edisi Revisi. Jakarta: Rineka Cipta
Nurgiyantoro. B. Dkk. 2000. Statistik Terapan.
­Yogyakarta; ­Gajah Mada Press
Putro HH. Penatalaksanaan Dermatitis Kontak.
­Majalah D
­ okter Keluarga. Volume 5 Nomor 1,