Kepada Yth,

Wakil Rektor I Bid. Akademik

Perihal : Permohonan Penurunan Uang Kuliah Tunggal (UKT)

Dengan hormat,
Saya yang memohon :

Nama :
NIM
Jurusan/Program Studi : Teknik Sipil/Teknik Sipil
Fakultas : Teknik

Bahwa dengan situasi pandemic yang ada sekarang ini dan juga saya mahasiswa Teknik
Sipil Angkatan 2017 yang sedang dalam penyelesaian Tugas Akhir dimana tinggal menunggu
Ujian Seminar Hasil.
Maka dengan maksud ini saya memohon kiranya bisa mendapatkan bantuan keringanan
untuk menurunkan Uang Kuliah Tunggal (UKT) saya.
Demikianlah permohonan ini saya buat, atas perhatian serta bantuannya diucapkan terima
kasih

Manado, , 2022
Pemohon
Menimbang : a. bahwa salah satu syarat untuk menyelesaikan studi pada Fakultas Teknik adalah setiap mahasiswa
diwajibkan membuat Karya Tulis Ilmiah Kesarjanaan (KTIS), baik dalam bentuk Skripsi
ataupun dalam bentuk Tugas Akhir ;
b. bahwa proses penyusunan KTIS tersebut adalah setelah mahasiswa dimaksud telah memenuhi
segala
ketentuan yang berlaku untuk itu ;
c. bahwa di
Program Studi S1 Teknik Sipil Jurusan Sipil telah memenuhi segala ketentuan yang dimaksud pada
butir b tersebut diatas, sehingga perlu ditetapkan Komisi Pembimbing Skripsi/Tugas Akhir dan Judul
Skripsi/Tugas Akhir.
d. bahwa nama-nama staf pengajar yang namanya tersebut dalam keputusan ini memenuhi syarat untuk
ditunjuk sebagai Komisi Pembimbing Skripsi/Tugas Akhir, dan untuk itu perlu diterbitkan surat
keputusannya.
Mengingat : 1. Undang-Undang RI No. 20 Tahun 2003, tentang Sistem Pendidikan Nasional;
2. Undang-Undang RI Nomor 12 Tahun 2012, tentang Pendidikan Tinggi (Lembaran Negara RI Tahun
2012 Nomor 158, Tambahan Lembaran RI Nomor 5336);
3. Peraturan Pemerintah Nomor 4 Tahun 2012, Tentang Penyelenggaraan Pendidikan Tinggi dan
Pengelolaan Perguruan Tinggi (Lembaran Negara RI Tahun 2014 Nomor 16);
4. Peraturan Presiden No. 72 Tahun 2019, Tentang Kementerian Pendidikan Dan Kebudayaan
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2019 No. 207) ;
5. Keputusan Menteri PTIP No. 132 Tahun 1964 tanggal 22 Oktober 1964, tentang Berdirinya Fakultas
Teknik;
6. Keputusan Rektor No : 430/UN12/KP/2018, tanggal 22 Februari 2018, Tentang Pengangkatan
Dekan Fakultas Teknik;
7. Peraturan Rektor Universitas Sam Ratulangi No.01 Tahun 2019 Tentang Pedoman Penyelenggaraan
Akademik di Universitas;
8. Standard Pelayanan Publik Universitas Sam Ratulangi Tahun 2018.

9. MEMUTUSKAN
Menetapkan : Keputusan Dekan Fakultas Teknik Tentang Penetapan Komisi Pembimbing dan Judul Skripsi/Tugas Akhir
Mahasiswa Program Studi S1 Teknik Sipil di Jurusan Sipil Fakultas Teknik a.n
KESATU : Menetapkan Komisi Pembimbing yang namanya tersebut dibawah ini :

Mahasiswa Program Studi Teknik Sipil di Jurusan Sipil Fakultas Teknik;

KEDUA : Judul Skripsi yang akan dilaksanakan oleh mahasiswa tersebut diatas
KETIGA : Kepada mahasiswa sebagaimana ditetapkan dalam butir pertama diwajibkan membuat laporan yang layak
dalam hasil pelaksanaan penyusunan Skripsi/Tugas Akhir yang harus disetujui oleh Komisi Pembimbing
dan Ketua Program Studi S1 Teknik Sipil, serta diketahui oleh Ketua Jurusan Sipil Fakultas Teknik;
KEEMPAT : Surat Keputusan ini berlaku 6 (enam) bulan terhitung sejak tanggal ditetapkan, dengan ketentuan bahwa
apabila melewati batas waktu tersebut, maka surat keputusan ini dapat diperpanjang 3 (tiga) bulan
(perpanjangan pertama). Selanjutnya apabila melewati batas waktu perpanjangan pertama, dapat
diperpanjang kembali untuk yang terakhir kalinya selama 1 (satu) bulan;
KELIMA KEENAM
: ua biaya yang timbul sehubungan diterbitkannya surat keptusan ini, akan dibebankan pada anggaran
yang tersedia untuk itu;
Sem : Keputusan Dekan Fakultas Teknik Universitas berlaku pada tanggal ditetapkan, apabila dikemudian hari
terdapat kekeliruan akan diperbaiki sebagaimana mestinya.

.
No Kode Mata Kuliah SKS Nilai No Kode Mata Kuliah SKS Nilai
Semester 1 Semester 2
1 KU10001 Pendidikan Agama 2 A 1 KU20004 Pendidikan Pancasila 2 B+
2 KU10002 Bahasa Indonesia 2 B 2 KU20005 Kepasifikan 2 A
3 KU10003 Bahasa Inggris 2 B+ 3 MA20005 Matematika Ii 3 B+
4 MA10001 Matematika I 3 C 4 PL20001 Bahasa Pemrograman Komputer 2 B
5 MA10002 Fisika 2 C+ 5 SI21003 Mekanika Bahan 3 C+
6 MA10003 Kimia Teknik 2 B+ 6 SI21004 Teknologi Bahan Konstruksi 1 B+
7 MA10004 Statistika 2 B+ 7 SI22001 Ilmu Ukur Tanah 2 C
8 SI11001 Statika 3 B+ 8 SI22002 Dasar Dasar Rekayasa Transportasi 2 C+
9 SI11002 Menggambar Rekayasa 2 A 9 SI23001 Mekanika Tanah I 2 B+
Semester 3 Semester 4
1 MA30006 Matematika Teknik 3 A 1 MA40007 Metode Numerik 2 A
2 SI31005 Analisa Struktur I 3 A 2 PL40002 Aspek Hukum Dalam Pembangunan 1 B
3 SI31006 Praktikum Beton 2 B+ 3 SI41007 Analisa Struktur Ii 3 A
4 SI32003 Perancangan Geometrik Jalan 2 B+ 4 SI41008 Struktur Kayu 2 C
5 SI32004 Rekayasa Sistem Transportasi 2 B 5 SI42004 Perancangan Perkerasan Jalan 2 B
6 SI32005 Praktikum Perkerasan Jalan 2 B+ 6 SI43003 Praktikum Mekanika Tanah 2 C+
7 SI33002 Mekanika Tanah Ii 2 A 7 SI43004 Rekayasa Pondasi I 2 B
8 SI34001 Rekayasa Hidrologi 2 A 8 SI44003 Praktikum Hidrolika 2 A
9 SI34002 Mekanika Fluida 2 B+ 9 SI44004 Hidrolika 2 B+
10 SI44005 Teknik Lingkungan 2 A
Semester 5 Semester 6
1 KU50006 Pendidikan Kewarganegaraan 2 A 1 PL60003 Metodologi Penelitian 2 B
2 SI51009 Analisa Struktur Iii 3 A 2 PL60004 Kewirausahaan 2 B
3 SI51010 Struktur Beton Bertulang I 3 A 3 SI61012 Struktur Beton Bertulang Ii 3 B
4 SI51011 Struktur Baja I 2 A 4 SI61013 Struktur Baja Ii 2 A
5 SI52007 Pemindahan Tanah Mekanis/ Alat - Alat Berat 2 B+ 5 SI62008 Perencanaan Bandar Udara 2 A
6 SI53005 Rekayasa Pondasi Ii 2 B 6 SI64008 Perancangan Bangunan Air 2 D
7 SI54006 Rekayasa Sungai 2 B 7 SI64009 Rekayasa Pantai Dan Muara 2 A
8 SI54007 Irigasi Dan Bangunan Air 2 C+ 8 SI64010 Rekayasa Sumber Daya Air 2 A
9 SI55001 Manajemen Rekayasa Konstruksi 2 A 9 SI65002 Perencanaan Dan Pengendalian Proyek 2 B
10 TSL3062 Perancangan Bangunan Air 2 A
Semester 7 Semester 8
1 SI02112 Topik Khusus Transportasi 2 B+ 1 KU80007 Kuliah Kerja Terpadu 4 A
2 SI70000 Kerja Praktik 2 A 2 SI02111 Ekonomi Transportasi 2 A
3 SI71014 Rekayasa Gempa 2 A 3 SI02113 Manajemen Transportasi 2 B+
4 SI72009 Perencanaan Pelabuhan 2 A 4 SI02114 Pelaksanaan Pemeliharaan Jalan 2 A
5 SI72010 Rekayasa Jembatan 2 B+ 5 SI04122 Bangunan Pengaman Pantai 2 A
6 SI74011 Drainase Dan Pengendalian Banjir 2 A 6 TSL4020 Skripsi 6 E

Total SKS 150

Total SKS Lulus 142
Indeks Prestasi Kumulatif : 3.32

Dekan
cetak@sia
 Desa/Kelurahan Provinsi
Tanggal
Nam a Tempat Lahir Agama P endidik all Jenis Pekerj aan
Lengkap Lahir
KEP A WNI
KELLJARG/\
1 KA\/VIN
2 KAWIN STFt _

Dikeluarl‹an Tar 04 07 2 13
ggal
1. Kepaa DI Nf\S KE E FuUt9U KAN GAS
LEM9AR Keluarga
II. RT
III.Dcsa/<euzhan
IV. Krcan atan ” F-EI?D’/ RGBO I