SEKOLAH MENENGAH ATAS (SMA) NEGERI 1 BENGKULU

ORGANISASI SISWA INTRA SEKOLAH (OSIS)

Jln.Kuala lempuing Telp.(0736)22906

Bengkulu, 10 Juli 2023

Nomor : /OSIS/MAN1/BKL/2023
Perihal : Permohonan Izin Kegiatan OSIS
 
Kepada Yth,
Bapak/Ibu Orang Tua/Wali Siswa
SMA Negeri 1 Bengkulu
di Tempat
 
Assalamu’alaikum wr,wb

Sehubungan dengan agenda OSIS dalam kegiatan untuk siswa- siswi baru SMA Negeri 1 Bengkulu
yaitu kegiatan Masa Pengenalan Lingkungan Sekolah (MPLS) dan mendampingi siswa – siswi baru
agar menjadi siswa – siswi yang Mandiri, Terampil dan Bertanggung Jawab, maka kami bermaksud
untuk memohon kepada Bapak/Ibu sebagai Orang Tua/Wali Murid untuk mengizinkan putra/
putrinya dalam mengikuti kegiatan tersebut yang pelaksanaannya Insya Allah akan diselenggarakan
pada :

Hari/Tanggal : Senin- Jumat /10 – 14 Juli 2023

Waktu : 08.00 – Selesai

Tempat : SMAN 1 Bengkulu

Mengingat akan pentingnya kegiatan tersebut, kami mohon agar Bapak/Ibu sebagai Orang
Tua/Wali Murid dapat memberikan izin. Demikian surat ini kami sampaikan, atas perhatian dan
kerjasama Bapak/ Ibu, kami ucapkan terima kasih.

SURAT PERNYATAAN IZIN KEGIATAN

Yang bertanda tangan di bawah ini orang tua/wali murid dari :
Nama :
Kelas :
Alamat :
Dengan ini meberikan izin kepada putra/putri kami untuk mengikuti kegiatan MPLS pada hari seni
– Jumat, 10 – 14 Juli 2023
Bengkulu, 10 Juli 2023
Wassalam wr.wb

H.Rustiyono, M.Pd
NIP.196905091994031003