FORUM OSIS MPK PROVINSI BENGKULU (FOB)

Email : forumosisbengkulu28@gmail.com

KATA PENGANTAR
Puji syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, kami pengurus beserta anggota Forum OSIS
Bengkulu berhasil menyusun Proposal Permohonan Menjadi Naungan Forum OSIS Bengkulu.
Dengan semangat persatuan dan kesatuan, untuk meningkatkan peran generasi muda serta
untuk memajukan bangsa dan negara dan juga wadah untuk meningkatkan rasa cinta terhadap
tanah air, kebhinekaan, dan berbudi pekerti luhur menuju tatanan masyarakat madani yang kuat
dan berdaya, memiliki kemampuan daya saing serta disegani oleh bangsa. Kami menyusun
Proposal Permohonan menjadi Naungan Forum OSIS Bengkulu ini untuk dijadikan acuan dalam
menjalani Organisasi yang berbasis Kepemudaan dengan nama “FORUM OSIS BENGKULU”
Proposal ini disusun, agar kami bisa mengajukan naungan yang agar dalam pelaksanaan
kegiatan nantinya bisa lebih terencana, terstruktur menurut skala prioritas yang disesuaikan
dengan keadaan situasi dan kondisi yang ada. Besar kemungkinan Program-Program yang
direncanakan dalam Program Kerja ini ada yang belum dapat dilaksanakan tahun ini, hal ini
merupakan suatu kendala yang harus dapat segera diatasi dengan memberikan prioritas dari
naungan.
Kami sadar atas keterbatasan pengetahuan dan pengalaman yang kami miliki, sehingga
berbagai pihak agar dalam pelaksanaan kegiatan Forum OSIS Bengkulu ini berjalan dengan baik.
Dengan ini kami ucapkan terima kasih kepada semua pihak yang telah membantu dalam
Penyusunan Proposal Permohonan Menjadi Naungan ini, Semoga Tuhan Yang Maha Esa
memberi perlindungan kepada kita semua.

Bengkulu, Maret 2021

Pengurus Forum OSIS Bengkulu 2021/2022
 FORUM OSIS MPK PROVINSI BENGKULU (FOB)
Email : forumosisbengkulu28@gmail.com

Nomor : 03.003/FORUM.OSIS-BKL/I/2021
Lampiran : Satu berkas
Perihal : Permohonan Menjadi Naungan

Ykh.
Di -
Tempat
Assalamualaikum Wr.Wb
Segala puji bagi Allah SWT, Tuhan Semesta Alam, yang telah meanugerahkan begitu banyak
nikmat -Nya kepada kita. Sholawat dan Salam semoga tetap tercurahkan kepada junjungan Nabi
Muhammad SAW, Keluarga, Sahabat, dan Orang-orang yang tetap istiqomah dijalan Dinul haq
ini.
Berhubungan Forum OSIS Bengkulu sangat membutuhkan naungan untuk dijadikan acuan, dari
pada Periode 2021/2022 s/d Seterusnya.
Dengan ini kami memohon Kepada Kementrian Pendidikan dan Budaya Republik Indonesia
Menjadi Naungan Forum OSIS Bengkulu untuk bekerja sama dengan kami dalam memudahkan
pelaksanaan Program Kerja kami.
Demikian surat ini dibuat. Atas partisipasi dan kerja sama yang baik, kami ucapkan Terima
Kasih.
Wassalamualaikum Wr.Wb

Directors FOB General Secretary

Zakly Rachmad Tanjung Ervannita Aurelia Haya

 PROPOSAL PENGAJUAN NAUNGAN

FORUM OSIS BENGKULU

2021/2022

1. PENDAHULUAN
A. LATAR BELAKANG
Forum Osis Bengkulu merupakan wadah untuk pengurus OSIS SMA/SMK/MA yang ada di
Provinsi Bengkulu. Forum OSIS ini dibentuk pada tanggal 05 Maret 2020. Pembentukan Forum
OSIS ini melalui Musyawarah besar Ketua OSIS di Provinsi Bengkulu untuk membangun
Komunikasi dan Pengembangan kinerja Pengurus OSIS disetiap Sekolah yang berada di Provinsi
Bengkulu yang pada awalnya ide ini dipelopori dari tiga orang siswa dari sekolah yang berbeda.
Organisasi ini terbentuk secara struktural yang dimana tersusun atas 6 Divisi Utama. Pembentukan
Forum OSIS ini awalnya dari keresahan Para Pengurus OSIS yang bersekolah didaerah Kabupaten
tidak mengetahui secara detail tentang kepengurusan OSIS yang disebabkan kegiatan Pelatihan
Organisasi dan Kepemimpinan yang belum merata, maka dai itu Forum OSIS hadir untuk
membantu mereka dan meredam kerusuhan-kerusuhan antar sekolah yang ada di Provinsi
Bengkulu. Lalu, ada hal yang menjadi faktor pendukung dari pembentukkan Forum ini karena
OSIS sebagai Organisasi tentu saja bukan bekerja didalam lingkungan sekolahnya sendiri, tetapi
juga bekerja sama dengan OSIS yang lain, ataupun Pembentukkan Forum. Melihat juga keadaan
saat ini yang merupakan Era Millenial, yang serba canggih tentu dengan cara komunikasi yang
mudah, maka diperlukan suatu wadah dimana OSIS dapat bertukar ilmu, berkolaborasi, bahkan
bekerja sama. Menyadari bahwa dalam satu wilayah, baik Kota/Kabupaten, Provinsi dan Nasionl
baik terpencil ataupun besar memiliki banyak sekolah, tentu pula banyak OSIS nya, maka
diperlukan tempat saling betemu dan berkenalan OSIS Antar Sekolah. Dengan adanya Forum
OSIS diharapkan OSIS-OSIS yang mampu mengenali dunia Organisasi dan Sosial, saling berbagi
cerita dan masalah, sekaligus juga mencari solusi bersama-sama, “Ringan sama dipikul, Berat
sama dijinjing”.
Mengingat tujuan Nasional Indonesia, seperti yang tercantum dalam Pembukaan Undang-
Undang Dasar 1945, adalah melindungi segenap Bangsa Indonesia dan seluruh tumpah darah
Indonesia, dan untuk mencerdaskan kehidupan bangsa, dan ikut melaksanakan ketertiban dunia
yang berdasarkan kemerdekaan, perdamaian abadi, dan keadilan sosial. Dan secara operasional
diatur melalui UU Nomor 20 Tahun 2003 tentang Sistem Pendidikan Nasional. Dengan itu kami
sebagai Pemuda Indonesia membentuk Forum OSIS ini sebagai wadah penyaluran kreatifitas
setiap Siswa/I di Provinsi Bengkulu.
B. DASAR ORGANISASI
a. Anggaran Dasar Forum OSIS Bengkulu 2021/2022
b. Anggaran Rumah Tangga Forum OSIS Bengkulu 2020/2021

C. TUJUAN ORGANISASI
a. Forum OSIS Bengkulu bertujuan untuk menghimpun seluruh anggota OSIS dan
MPK yang ada di Provinsi Bengkulu dalam upaya pemigkatan Ilmu Pengetahuan dan
Teknologi melalui diskusi dan musyawarah berdasarkan Iman dan Taqwa sesuai dengan
Tujuan Pendidikan Nasional.
b. Organisai ini bertujuan untuk membangun OSIS MPK SA/SMK/MA di Provinsi
Bengkulu yang Profesional, memberi manfaat bagi anggota dan pengurusnya, dan
memberikan rasa kekeluargaan yang sejati.
c. Mempererat tali silahturahmi, kekluargaan, dan kerja sama siswa/i SMA/SMK/MA
sederajat di Provinsi Bengkulu.
d. Menampung aspirasi siswa/i SMA/SMK/MA sederajat di Provinsi Bengkulu.
e. Melatih Organisasi yang baik, bekerja sama dengan para tokoh masyarakat juga
Pemerintah untuk berpartisipasi dalam menyukseskan kegiatan pelajar di Provinsi
Bengkulu, bekerja sama dengan lembaga lain, serta memberikan alternatif solusi
untuk permasaahan-permasalahan pendidikan.
f. Usaha diwujudkan dalam bentuk kegiatan yang bersifat intern dan ekstern.

D. VISI MISI FORUM OSIS BENGKULU

Visi : menjadikan FOB sebagai pemersatu semangat pemuda di Provinsi Bengkulu
dalam mewujudkan pemuda yang bermoral, berkarakter, serta berakhlak mulia sebagai
agen perubahan.
Misi :
a. Menumbuh kembangkan sifat spiritual dalam jiwa pemuda di Provinsi Bengkulu
b. Mengadakan integrasi dan ide-ide kreatif inovatif serta menampung aspirasi
pemuda
c. Menumbuhkan sikap solidaritas dan berkarakter sebagai pemuda dalam menjadi
agen perubahan
d. Mewadahi OSIS yang ada di Provinsi Bengkulu dalam pengembangan relasi
Kebersamaan dan kesamaan tujuan
e. Sebagai pionir dalam mewujudkan cita-cita generasi emas tahun 2045
E. TUPOKSI
Badan Pengurus Harian :
a. Penanggung Jawab utama perihal berjalannya Organisasi Forum OSIS Bengkulu
b. Mengkoordinir setiap divisi yang ada di Forum OSIS Bengkulu
c. Perancang Utama dalam program kerja Forum OSIS Bengkulu
Dewan Pengawas :
a. Mengawasi tugas dan wewenang BPH
b. Menerita dan menindaklanjuti laporan dari anggota BPH/DEWAS mengenai
adanya dugaan pelanggaran sesuai ketentuan AdArt
c. Membentuk panitia pelaksana Program Kerja Forum OSIS Bengkulu
d. Menampung dan menyampaikan aspirasi dari anggota FOB

Tupoksi Tim Kecil

a. Tim Konseptor dan Perencanaan
Tempat konsultasi kegiatan dan rencana program kerja FOB dengan disesuaikan waktu
dan relevantivitas kegiatan yang diajukan setiap divisi.
b. Tim Audiensi dan Kesekretariatan
Berupaya terjun langsung untuk melakukan pergerakan audiensi ke pemerintah dan
konsultasi atas proposal serta surat-surat yang dikeluarkan serta menjadi tim konsultasi
creatif.
c. Tim Evaluasi dan Statistika Progres
Mengevaluasi kesalahan dan kekurangan dari keseluruhan FOB dan menjadi solusi yang
tepat dalam pergerakan FOB. Mendata hasil progres yang telah dicapai, dan membuat
rancangan AdArt.
d. Tim Kewirausahaan dan Keuangan
Bertanggung jawab atas keuangan dan pegunaan keuangan FOB, tim yang membantu
FOB dalam mencari Sponsor dan dana bantuan, tim yang memeriksa laporan keuangan
yang digunakan divisi dan laporan pemasukan keunangan FOB.
2. ISI
A. NAMA ORGANISASI
Organisasi ini bernama Forum OSIS Bengkulu, yang disingkat menjadi FOB
B. SASARAN
Seluruh Pengurus OSIS dan MPK SMA/SMK/MA sederajat yang telah melalui berbagai
tahapan seleksi yang telah terdaftar.
C. WAKTU DAN TEMPAT KEGIATAN
Organisasi ini dibentuk pada tanggal 05 Maret 2020.
Bertempatan di Negara Kesatuan Republik Indonesia, yang berpusat di Provinsi Bengkulu .
D. SUSUNAN KEPENGURUSAN
Perangkat Forum Osis Bengkulu 2021-2022
1. DEWAN PENGAWAS (DEWAS)
NO. Jabatan Nama Sekolah
SMAN 07 KOTA
1. Leader Davina Qotrunnada
BENGKULU
SMAN 11 KOTA
2. Co. Leader Rego Bangkito
BENGKULU
3. Secretary Audrey Rahmadani SMAN 01 KEPAHYANG
SMAN 05 KOTA
4. Evaluation Supervision Fisabilliah Nugraha P.R
BENGKULU
SMAN 03 KOTA
5. Public Relations S Hendra Pijaya
BENGKULU
SMAN 07 KOTA
6. Field Supervision Muhammad Abel Aldani
BENGKULU

2. BADAN PENGURUS HARIAN (BPH)

NO. Jabatan Nama Sekolah
SMAIT IQRA’ KOTA
1. Directors Zakly Rachmad Tanjung
BENGKULU
SMAN 05 KOTA
2. Co. Director 1 M. Fakhri Habibillah
BENGKULU
SMA MUHAMMADIYAH
3. Co. Director 2 Chantiqa Azzahra
04 KOTA BENGKULU
SMAIT IQRA’ KOTA
4. General Secretary Ervannita Aurelia Haya
BENGKULU
 5. Secretary Fella Valentine SMAN 01 KEPAHYANG
SMAIT IQRA’ KOTA
6. General Treasuvrer Bilqis Hanifah Kinanti
BENGKULU
3. DIVISI KOORDINATOR WILAYAH DAN SENI BUDAYA
NO. Jabatan Nama Sekolah
SMAN 01 BENGKULU
1. Leader Nafis
TENGAH
2. Co Leader Jaka Putra Rahmajati SMAN 01 MUKO-MUKO
SMAN 01 BENGKULU
3. Secretary Syerani Ramadani
TENGAH
4. Treasuvrer Diego Tri Haryanto MAN 01 MUKO-MUKO
Redho Kurniawan SMAN 1 KEPAHIANG
SMAN 6 BENGKULU
Alfiyero Ramadhan K
SELATAN
SMAN 10 KOTA
Dhavid Ananda Okta F
BENGKULU
5. Member SMAN 6 KOTA
Cut Rania
BENGKULU
SMAN 02 KOTA
Vedro Guslan
BENGKULU
SMAN 9 KOTA
Dea Aulia
BENGKULU

4. DIVISI KEWIRAUSAHAAN DAN MINAT BAKAT

NO. Jabatan Nama Sekolah
SMAN 5 KOTA
1. Leader Dimas Ersya
BENGKULU
SMAN 11 KOTA
2. Co Leader Tika Reza Suryani
BENGKULU
SMAN 9 KOTA
3. Secretary Rahmadani N. Fali
BENGKULU
SMAN 7 KOTA
4. Treasuvrer Nurul Adzkia
BENGKULU
5. Member SMAN 02 BENGKULU
Andika Nurhidayat
TENGAH
SMA IT IQRA’ KOTA
Karisya Salsabila
BENGKULU
Ikram Sani Pangestu SMAN 6 KOTA
 BENGKULU
SMKN 2 KOTA
Ary Wahyudi
BENGKULU

5. DIVISI PUBLIKASI DAN KOMUNIKASI MASYARAKAT

NO. Jabatan Nama Sekolah
SMAIT IQRA’ KOTA
1. Leader Rohelio Novando
BENGKULU
2. Co Leader Annisa Isnaini SMAN 01 KEPAHIANG
SMAIT IQRA’ KOTA
3. Secretary Nabila Fitrie Naia Salsabila
BENGKULU
SMAN 05 KOTA
4. Treasuvrer Yorisko Dio
BENGKULU
SMAIT IQRA’ KOTA
M. Rafi Parwanda
BENGKULU
SMAN 1 KOTA
Surya Ananda Pratama
BENGKULU
5. Member
SMA MUHAMMADIYAH
Kukuh Wijatmiko
04 KOTA BENGKULU
SMAN 7 KOTA
Creisna Chayadji Putra
BENGKULU

6. DIVISI KEAGAMAAN
NO. Jabatan Nama Sekolah
SMAN 05 KOTA
1. Leader Ahmad Rafiq Rasidin
BENGKULU

Bunga Mayang Indah SMAN 9 KOTA

2. Co Leader
Lestari BENGKULU
SMAN 03 BENGKULU
3. Secretary Erlangga Tio Fransisco
UTARA
SMAN 08 BENGKULU
4. Treasuvrer Zakiyyah Salsabilah
UTARA
5. Member SMAN 10 KOTA
Agib Yozaldi
BENGKULU
SMAN 03 BENGKULU
Ahmad Rosyidin
TENGAH
Hans Citra Admaja SMAN 01 KEPAHYANG
Josua Parulian H SMAN 07 KOTA
 BENGKULU

E. PROGRAM KERJA FOB 2021/2022

1. OPEN RECRUITMENT
Tujuan : Untuk mengrekruit generasi/pengurus berikutnya pada Forum OSIS
Bengkulu.
Sistem : Offline dan Online, dengan melalui TES dan beberapa Agenda, seperti :
 Tes wawancara (Offline dan Online)
 Tes Planning
 Tes POS
 Materi seputar FOB
 Pelantikan
Waktu : Desember 2021 - Januari 2022
Sasaran : Seluruh pengurus OSIS dan MPK se-Provinsi Bengkulu
Dana yang dibutuhkan : Rp 2.000.000.-

2. FOB OPEN HOUSE

Tujuan : Untuk lebih memperkenalkan Forum OSIS Bengkulu kepada pengurus OSIS
yang ada di Provinsi Bengkulu.
Sistem : Offline dan Online
 Membuat undangan untuk seluruh OSIS yang ada di Provinsi Bengkulu
 Melaksanakan pertemuan bersama perwakilan OSIS yang ada di Provinsi Bengkulu
 Isi Agenda : Pengenalan FOB baik itu awal dibentuk, Pengenalan Perdivisi,
Program Kerja, Tupoksi, Visi Misi, Sesi Tanya Jawab Seputar FOB, Dll
 Membuat plan dengan melakukan pengenalan FOB melalui instagram (membuat
flyer tentang FOB dan sharring bersama alumni)
 Bekerja sama dengan Divisi Publikasi
Waktu : Oktober 2021 dan menyesuaikan
Sasaran : Seluruh Pengurus OSIS se-Provinsi Bengkulu
Dana yang dibutuhkan : Rp 600.000.-

3. OSIS COLLABURATION
Tujuan : untuk melaksanakan kolaborasi dengan Forum OSIS yang ada di Indonesia,
Kolaborasi dengan OSIS yang ada di Provinsi Bengkulu dan melakukan kolaborasi
antar OSIS yang ada di Provinsi Bengkulu.
Sistem : Online dan Offline
 Melakukan kolaborasi terhadap Forum OSIS yang ada di Indonesia, Forum OSIS
yang ada di Provinsi Bengkulu, ataupun dengan OSIS yang ada di Provinsi
 Bengkulu, baik itu kolaborasi dalam ageenda ataupun kolaborasi dalam penyebaran
info seputar OSIS/Forum OSIS.
 Agenda tergantung kesepakatan kedua belah pihak atau lebih.
Waktu : Fleksibel
Sasaran : Seluruh Forum OSIS yang ada di Indonesia maupun yang ada di Provinsi
Bengkulu
Dana yang dibutuhkan : Rp 150.000.-

4. FOB BERBAGI
Tujuan : Berbagi dan melaksanakan kegiatan sosial dalam membantu orang yang
kurang mampu.
Sistem :
 Dilaksanakan setiap 2 bulan sekali
 Pembagian sejenis sembako, nasi, duit, atau memberikan donasi bagi orang tidak
mampu
 Bekerja sama dengan 212 Mart dalam membagikan sembako/bekerja sama dengan
pihak-pihak lainnya
Waktu : Menyesuaikan
Sasaran : Orang yang membutuhkan
Dana yang dibutuhkan : Rp 500.000.- dalam sekali aksi
Target : 5x aksi dalam masa jawaban FOB Batch 2

5. MEMBENTUK MPK DISELURUH OSIS PROVINSI BENGKULU

Tujuan : Membantu OSIS yang ada di Provinsi Bengkulu dalam pembentukan MPK
Sistem :
 Melakukan survey terhadap MPK yang belum ada di OSIS Provinsi Bengkulu
 Bekerja sama dengan pihak sekolah dalam pembentukkan (membantu
pembentukkan, seleksi, pembentukkan SK, pelantikan, dll)
 Memberi materi seputar MPK kepada calon pengurus
Waktu : Fleksibel
Sasaran : Osis yang belum ada MPK di sekolah masing-masing khususnya di Provinsi
Bengkulu
Dana yang dibutuhkan : Rp 200.000.

6. LOMBA POTOGRAFI
Tujuan : Melakukan kegiatan kompetisi bagi seluruh pelajar se-Provinsi Bengkulu
Sistem :
  Melakukan fotografi yang bersifat pengiriman dan menggunakan biaya pendaftaran
untuk mendaftar
 Pemenang ditentukan dengan kategori terbaik berdasarkan penilaian juri dan
kategori terfavorit berdasarkan vooting
Waktu : Menyesuaikan dengan event hari besar
Sasaran : Seluruh pelajaran di Provinsi Bengkulu
Dana yang dibutuhkan : Rp 1.000.000.-
7. BEST OSIS AWARD
Tujuan : Membuat kompetisi antar OSIS yang ada di Provinsi Bengkulu dengan
menentukan OSIS terbaik dari berbagai macam kategori.
Sistem :
 Melakukan open registrasi bagi OSIS Provinsi Bengkulu yang ingin terlibat
 Mendata hasil registrasi
 Melakukan vote untuk menentukan OSIS terfavorit melalui google form
 OSIS dengan vote terbanyak akan mendaptkan penghargaan dari FOB
Waktu : Juni 2021
Sasaran : Seluruh OSIS Se-Provinsi Bengkulu
Dana yang dibutuhkan :
 3 Plakat Penghargaan : Rp 300.000.-
 3 E Sertifikat berserta Bingkai : Rp 150.000.-
 Dana tak terhingga : Rp 300.000.-

I. PENUTUP
Demikian Proposal Pengajuan Naungan Kota Bengkulu 2021/2022 ini kami ajukan untuk
dijadikan acuan dan untuk disetujui. Atas Dukungannya, kami ucapkan Terima Kasih.

Directors FOB General Secretary

Zakly Rachmad Tanjung Ervanita Aurelia Haya

 DOKUMANTASI KEGIATAN FORUM OSIS BENGKULU 2021/2022

1. Pelantikan Pengurus Forum OSIS Bengkulu Periode 2021/2022

2. Anniversary FOB 1Th
3. Galang Dana Peduli Gempa Sulawesi Dan Banjir Kalimantan bersama Human Initiative
4. Pelantikan Forum OSIS Kabupaten Bengkulu Tengah
5. Lomba Poster Hari Gizi 2021
 BERITA ACARA
PEMBENTUKKAN FORUM OSIS BENGKULU
Email : forumosisbengkulu28@gmail.com

Pada Hari Senin, Tanggal Lima Bulan Maret Tahun Dua Ribu Dua Puluh, Pada Pukul Sepuluh
Pagi Waktu Indonesia Barat yang bertempatan di SMAN 07 Kota Bengkulu.
Telah disenggarakan Musyawarah/Rapat Pembentukkan Forum OSIS Provinsi Bengkulu yang di
hadiri oleh Beberapa Ketua OSIS di Provinsi Bengkulu. Adapun materi dan topik yang kami
bahas dalam Musyawarah Pembentukkan Forum OSIS Bengkulu ini, yakni :
a. Kesepakatan Pembentukkan FOB
b. Penjelasan tentang peran, fungsi, dan tujuan Forum OSIS Bengkulu
c. Masa Bakti Kepengurusan Forum OSIS Bengkulu yakni 1 Periode/1Tahun
d. Pembentukkan Struktur FOB Masa Bakti 2021/2022
Demikian berita acara ini kami buat dengan sebenarnya dan penuh tanggung jawab serta untuk
dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Nama-Nama Perwakilan Ketua OSIS dalam Pembentukkan Forum OSIS Bengkulu

No nama Jabatan Asal Sekolah Paraf
SMAIT IQRA’
1. Rohelio Novando Ketua OSIS
Kota Bengkulu
SMA Negeri 01
2. Jaka Putra Rahmajati Ketua OSIS
Muko - Muko
SMA Negeri 05
3. Yorisko Dio Pratama Ketua OSIS
Kota Bengkulu
SMA Negeri 11
4. Tika Reza Suryani Ketua OSIS
Kota Bengkulu
SMA Negeri 07
5. M. Abel Aldani Ketua OSIS
Kota Bengkulu

Bengkulu, 05 Maret 2021

Mengetahui,
Directors Forum OSIS Bengkulu

Zakly Rachmad Tanjung