DAFTAR RIWAYAT HIDUP |. KETERANGAN PERORANGAN | Nomor Induk Kependudukar 308025005970002 FATIMA IBRAHIM 2. | Nama Fatima tBRaHin ENDE (KAB) 3. | Kabupaten/Kota Tempat Lahir enve (aa) 10-05-1996 4, | Tanggal Lahir 10-05-1996 3. | Jenis Kelamin Wanita 6. | Agama /Aliran Kepercayaan SLAM 7._| Status Perkawinan MENIKAH, | Email fatimahibrahim1005@gmail.com 9. | Nomor Telepon / Handphone: (085336246305 a. Jalan ZAA-MAUMBAWA Maumbawa, RT/RW 006/002 . Kelurahan7 Kezewea 10] Alamat [Tc Kecamatan’ ‘GOLEWA SELATAN d. Kabupaten/Kota__| NGADA (KAB) e. Provinsi NUSA TENGGARA TIMUR a. Tinggi (em) 148 D. Berat Badan 4 Aa ¢. Rambut HITAMIKAL a1.| Kepegnoe” ['d. Bentuk Muka BULAT e. Warna Kul 'SAWO MATANG. ¥. Cin Khas g. Cacat Tubuh 5 12.| Kegemaran / Hobby MEMABAK *) Dituls dengan huruf Kapital / Balok dan tinta hitamPENDIDIKAN 1. Pendidikan di dalam dan luar negeri Ee STTB/ ljazah Gelar No} Tingkat Akreditasi Tempat Pejabat Perguruan Tinggi jal Nomor Tenggal | penerstagan | Depan | Belakang 4, [Sekolah Daser! son exoReKo - | ENDE (KAB) DN-24Dd.3724246 [21-05-2008 Jui cae BAR AMand 2 |sutP [SMP NEGERI2 NANGAPANOA = |ENDE (KAB) pn-24 011081596 [42011 Irsour karim, spa MA.01/20.10/PP.01.1/06 20-06-2014 |saysuoN THALES, 3 |suta MAN ENDE ENDE (KAB) wate Ley — 4 [srvsanene [mt*omesemamearica |g [LOMBOKTENGAH — lonaiyg 21-01-2018 Jos uawerreay. |. 2. Kursus / Lathan di dalam dan luar neger Lamanya No | Nama Kursus / Latihan Nomor Tempat Institusi Penyelenggara Tanggal Mulai Tanggal SelesaiRIWAYAT PEKERJAAN Riwayat Kepangkatan dan Golongan Ruang Penggajian Nomor Tanggal Lamanya Lamanya No Instansi / Perusahaan Jabatan aj Pokok Tanggal Mut [T@"008"Selesal Cai Nomar | Tanggat [Peiabat Penandatangar| or 7skepnan- 1 | mv Noosa Guwarauran |or.952010 | atz2010 | 750000 | RUBAI| 01-05-2010 | Kepala Setoish ‘ amici, 101 2 | min Nosaa age Ouran or-or-2c20 | 31-12-2020 | 1200000 | Peosi0v2020 | 06.01.2020 | Kepala Kantor aoa. s0 a. | un Noede Guvarauran | oxor20m | 12.2021 | 1000000 | FSISSURE | oso12021 | kepla Kener oncaz0 so 4 | ms goa Guwarauran | oror.2002 | ar-2-2022 | 1000000 | Feta | 05.01.2022 | Kepale Kantor IV. TANDA JASA / PENGHARGAAN Nama Bintang / Lencana Sut keoutueay Tahun No en paahun | Nama Negara /Instansi yang memberikan\V.RIWAYAT KELUARGA 4. ister / Suami No NIK ue NAMA aL Pekerjaan/ | peusansen/ | stotis | Anta Nikah Feiss dip Posisijabatan | — lsttusi | perkawinen | Cera sp | oeraaeianeanee: Mirat Abubakar NGADA (KAB), 20-12-| Karyawan Swasta Menikah | 18-05:11-2020 | 26-03-2000 dup 2. Anak No NIK Np NAMA ™ Pekerjaan / Posisi jabatan| Perusahaan /Institusil s waup 1. | ssoore42042t0001 ‘rela Sadan NGADA (KAS) 02.04.2021 | Bolum / Tidak Bekere Hidup 3. Orang tua Kandung No Nik a NAMA ™ Pekerjaan / Posisijabatan| Perusahaan /Institusi| oi. ip 4. | s20a027112670008 Ratna Saleh Mengurus Rumah Tangga Hidup4, Saudara Kandung Ne NIK a NAMA Te Pekerjaan / Posisijabatan|Perusahaan /Institusi| 6. ap 1. | ssoso2zsosos0002 Surechman NDE (KAB), 29-03-2003 Hiaup 5. Bapak /Ibu Mertua to NK NIP NAMA ™ Pekerjaan /Posisjabatan| Perusahaan /Insttusi| a. yayp 1 ‘Abubakar Iban NGADA (KAR), 01-07-1085 | Bolum Tidak Bekera Meniraaa! VI. KETERANGAN ORGANISASI TTL No Nama Organisasi Jabatan Organisasi Tempat Pemimpin Organisasi rg gal Tanggal Tangoal Selesai ipin Orga MulaVil. Keterangan Lain - Lain ‘Surat Keterangan No Nama Keterangan fiom Faaagal popbes 1. | Surat Keterangan Catatan Kepolisian ‘SKCKIBYSTVIYAN 2 2024SAT INTELKAM 1406-2008 Hayat Rua Pa, 2. | Surat Keterangan Sehat sesmsuomnso2a73 1.062003 Anuar AM lore, SPD 3. | Surat Keterangan Bebas Napza sesmnsuorwse51082029 1.062028 DrAnsenus Ako M lowed SFO 4, | Keterangan Lain yang Dianggap Perlu i saya buat dengan sesungguhnya dan apabila di kemudian hari terdapat ketererangan yang tidak benar saya bersedia dituntut di mukapengadilan leh Instansi Pemerintah Demikian daftar riwayat hid segala tindakan yang dia Maumbawa, 19 Juni 2023 Yang membuat (FATIMA IBRAHIM)