Machine Translated by Google

Lihat diskusi, statistik, dan profil penulis untuk publikasi ini di: https://www.researchgate.net/publication/324906163

Hubungan parameter fungsi paru dinamis pada wanita hamil dengan derajat anemia yang berbeda: Sebuah
studi cross-sectional di Odisha

Artikel dalam Jurnal Nasional Fisiologi Farmasi dan Farmakologi · Januari 2018
DOI: 10.5455/njppp.2018.8.0412625042018

KUTIPAN BACA

2 115

3 penulis:

Priyadarsini Samanta Laxman Kumar Senapati

Institut Ilmu Kedokteran Kalinga Institut Ilmu Kedokteran Kalinga

16 PUBLIKASI 76 KUTIPAN 14 PUBLIKASI 31 CITATION

LIHAT PROFIL LIHAT PROFIL

Bhaskar Thakur

Pusat Medis Barat Daya Universitas Texas

127 PUBLIKASI 5.166 CITATION

LIHAT PROFIL

Beberapa penulis publikasi ini juga mengerjakan proyek terkait berikut:

Sebuah label terbuka, pengobatan tunggal, periode tunggal, dosis tunggal, studi fase 1 klinis untuk menilai keamanan dan tolerabilitas vaksin tetanus dari M/s Bio Vaccines (India)

Private Limited dalam mata pelajaran dewasa yang sehat. Lihat proyek

Proyek Tampilan penelitian asli

Semua konten setelah halaman ini diunggah oleh Priyadarsini Samanta pada 02 Juni 2018.

Pengguna telah meminta peningkatan file yang diunduh.

Machine Translated by Google

Jurnal Nasional Fisiologi, Farmasi dan Farmakologi

ARTIKEL PENELITIAN

Hubungan parameter fungsi paru dinamis pada wanita hamil dengan

derajat anemia yang berbeda: Sebuah studi cross-sectional di Odisha

, Laxman Kumar Senapati2 Bhaskar

Priyadarsini Samanta1 , Thakur3
1 2
Departemen Fisiologi, Institut Ilmu Kedokteran Kalinga, Universitas KIIT, Bhubaneswar, Odisha, India, Departemen
3
Anestesi, Institut Ilmu Kedokteran Kalinga, Universitas KIIT, Bhubaneswar, Odisha, India, Departemen Kedokteran Komunitas,
Institut Ilmu Kedokteran Kalinga, Universitas KIIT, Bhubaneswar, Odisha, India

Korespondensi ke: Priyadarsini Samanta, E-mail: dr.priyasamanta@gmail.com

Diterima: 04 April 2018; Diterima: 25 April 2018

ABSTRAK

Latar belakang: Anemia berpotensi menimbulkan efek buruk pada ibu dan janin. Anemia sedang hingga berat pada kehamilan
mengurangi kekuatan diafragma dan menyebabkan dispnea saat aktivitas. Maksud dan Tujuan: Dalam penelitian ini, kami mencoba
untuk membangun hubungan antara fungsi paru-paru yang dinamis dan derajat anemia yang berbeda pada wanita hamil di Odisha.
Bahan dan Metode: Sebuah studi cross sectional dilakukan selama tahun 2015-2016, yang terdiri dari 90 wanita hamil anemia (30 di
setiap trimester) dalam kelompok usia 20-35 tahun. 110 wanita hamil sehat yang sesuai usia (35 pada trimester pertama dan kedua
dan 40 pada trimester ketiga) diambil sebagai kontrol. Penilaian fungsi paru dinamis dilakukan pada subjek oleh Medspiror dengan
software Helios 401, dan hemoglobin (Hb) diperkirakan. Kapasitas vital paksa (FVC), volume ekspirasi paksa (FEV1 ), FEV1 / FVC,
aliran ekspirasi paksa (FEF25–75%), laju aliran ekspirasi puncak (PEFR), dan ventilasi sukarela maksimum (MVV) adalah parameter yang dipela
Uji statistik yang digunakan adalah Student's t-test, analisis varians, Bonferroni, regresi linier univariat, dan regresi linier berganda.
Hasil: Dengan meningkatnya keparahan anemia, penurunan fungsi paru dinamis yang progresif terlihat pada wanita hamil yang
anemia. Nilai FVC, FEV1 , FEF25–75%, PEFR, dan MVV menunjukkan penurunan yang signifikan (P <0,001), sedangkan nilai FEV1 /
FVC meningkat dari kontrol ke subyek hamil anemia berat (P <0,001). Dengan post hoc Bonferroni, semua parameter tidak signifikan
bila dibandingkan dengan kontrol dan hamil anemia ringan. Nilai FVC, FEV1 , PEFR, dan MVV berkurang secara signifikan pada
anemia sedang hingga berat dibandingkan dengan kontrol (P <0,001) dan pada anemia berat dibandingkan dengan kelompok ringan
dan sedang (P <0,001). FEV1 /FVC meningkat secara signifikan pada anemia sedang sampai berat dibandingkan dengan kontrol (P
<0,001) dan pada anemia berat dibandingkan dengan kelompok
25–75%
ringan (P <0,01). Nilai FEF hanya berkurang pada anemia berat
versus kontrol. Ketika analisis regresi linier dan regresi linier berganda untuk parameter fungsi paru dinamis diterapkan, dengan
mempertimbangkan Hb% sebagai variabel independen dan menyesuaikan efek usia, indeks massa tubuh, dan trimester, ada
hubungan positif yang signifikan di semua parameter ( P < 0,001), kecuali FEV1 /FVC dengan asosiasi negatif signifikan dengan satu
unit perubahan Hb% (P < 0,001). Kesimpulan: Anemia sedang hingga berat berdampak buruk pada fungsi paru pada ibu hamil.
Strategi intervensi dan anestesi yang tepat harus dilakukan untuk mencegah hasil yang merugikan pada wanita hamil yang anemia.

KATA KUNCI: Anemia; Fungsi Paru Dinamis; Kehamilan; Dispnea

Akses artikel ini secara online PERKENALAN

Situs web: www.njppp.com Kode Respon Cepat

Anemia adalah gangguan hematologis yang paling umum pada

kehamilan. Anemia fisiologis kehamilan mengurangi kekentalan
DOI: 10.5455/njppp.2018.8.0412625042018 darah ibu dan karena itu meningkatkan perfusi plasenta, membantu
pengiriman oksigen dan nutrisi ke janin, dan mengantisipasi
kehilangan darah yang normal.

Jurnal Nasional Fisiologi, Farmasi dan Farmakologi Online 2018. © 2018 Priyadarsini Samanta, dkk. Ini adalah artikel Akses Terbuka yang didistribusikan berdasarkan ketentuan Lisensi Internasional Creative
Commons Attribution 4.0 (http://creative commons.org/licenses/by/4.0/), mengizinkan pihak ketiga untuk menyalin dan mendistribusikan ulang materi dalam media atau format apa pun dan untuk mencampur ulang,
mengubah, dan membuat materi untuk tujuan apa pun, bahkan secara komersial, asalkan karya aslinya dikutip dengan benar dan menyatakan lisensinya.

1 Jurnal Nasional Fisiologi, Farmasi dan Farmakologi 2018 | Vol 8 | Masalah 8 (Online Pertama)
Machine Translated by Google
Samanta dkk .
melahirkan. [1,2] Namun, anemia berat kronis memiliki potensi efek
buruk pada ibu dan janin. Ini menghasilkan kapasitas kerja yang
terganggu, hipoksemia, berkurangnya transfer factor, gangguan
respon imun, penyembuhan luka yang tertunda, dan pemulihan. [3-6]
Pada anemia sedang sampai berat, kematian ibu utama terjadi
karena perdarahan antepartum, perdarahan postpartum, hipertensi
akibat kehamilan, sepsis nifas, dan komplikasi tromboemboli. Anemia
berat (hemoglobin [Hb] <5 g/dl) pada kehamilan berhubungan dengan
kegagalan sirkulasi dan syok obstetrik. [7,8]
Efek samping janin anemia ibu adalah risiko 3 kali lipat
bayi berat lahir rendah, risiko prematuritas 2 kali lipat, penurunan
fungsi kognitif, dan baru-baru ini gangguan spektrum autisme (ASD).
[9-13]
80% kematian ibu akibat anemia disumbangkan oleh India di Asia
Selatan.[14] Prevalensi tertinggi di negara bagian timur, terutama
Bihar, Jharkhand, Odisha, Bengal, dan Assam. Paritas tinggi, status
sosial ekonomi rendah, gizi buruk, dan infestasi cacing adalah faktor
predisposisi umum. [15,16]
Selama kehamilan, kekuatan otot ekspirasi berada dalam kisaran
normal yang lebih rendah yang selanjutnya dilemahkan oleh anemia.
Ini juga mengurangi kekuatan diafragma, otot inspirasi utama yang
menyebabkan dispnea saat aktivitas.[17]
Perubahan fungsi paru dinamis pada kehamilan anemia jarang
dilaporkan. Dengan demikian, tujuan dari penelitian kami adalah
untuk membangun hubungan antara fungsi paru dinamis dan derajat
anemia yang berbeda pada ketiga trimester kehamilan.
BAHAN DAN METODE
Ukuran sampel
Itu dihitung menggunakan perangkat lunak nN Master. Karena sangat
sedikit literatur yang tersedia terkait dengan penelitian ini, kami telah
melakukan analisis kekuatan dengan mempertimbangkan standar
deviasi (SD) yang berbeda pada kedua kelompok untuk parameter
fungsi paru. Pada tingkat signifikansi 5% dengan kekuatan studi
minimal 80%, ukuran sampel yang dibutuhkan adalah 60 dalam dua
kelompok (total 120). Namun, kami telah mengambil 200 subjek (90
kasus dan 110 kontrol) untuk meningkatkan kekuatan penelitian.
Desain Studi
Dengan persetujuan dari Institutional Ethical Committee of SCB
Medical College, Cuttack, dan setelah mendapat persetujuan tertulis
dari pasien, studi cross-sectional dilakukan di Departemen Fisiologi,
SCB Medical, College, Cuttack, Odisha, selama tahun 2015 –2016.
Itu termasuk 90 wanita hamil anemia (30 di setiap trimester).
2018 | Vol 8 | Masalah 8 (Online Pertama) Jurnal Nasional Fisiologi, Farmasi dan Farmakologi
Hubungan fungsi paru dinamis pada ibu hamil dengan anemia
kelompok umur 20-35 tahun. 110 wanita hamil yang sehat (35 pada
trimester pertama dan kedua dan 40 pada trimester ketiga) diambil
sebagai kontrol dalam rentang usia yang sama. Semua kasus dan
kontrol dipilih dari antenatal outdoor dan indoor Departemen Obstetri
dan Ginekologi SCB Medical College and Hospital, Cuttack.
Anamnesis rinci diambil, dan pemeriksaan sistemik lengkap
dilakukan. Subyek sehat dinilai dengan kriteria sebagai berikut:
•Dengan kadar Hb >11 g/dl. • Tidak
ada riwayat penyakit
kardiopulmoner kronis selama periode 6 bulan, sebelum tes atau
sering masuk angin.
Tidak ada obesitas, riwayat merokok atau mengunyah tembakau,
bukti atau riwayat penyakit, yang mempengaruhi fungsi paru
(misal gangguan neuromuskular atau artritis tulang belakang).
Tidak ada tanda yang jelas dari malnutrisi atau kelainan bentuk
tulang yang mempengaruhi ekspansi normal paru-paru.
Kadar Hb pada pasien hamil yang anemia berkisar antara 10,9 g/dl–
4 g/dl. Kasus dibagi lagi menjadi anemia ringan, sedang, dan berat
berdasarkan kriteria WHO untuk Hb. •Anemia ringan dalam
kehamilan: 10–10,9 g/dl •Anemia sedang dalam
kehamilan: 7–10 g/dl •Anemia berat dalam
kehamilan: 4–6,9 g/dl.
Penilaian Parameter
1. Dilakukan pengukuran parameter antropometri seperti umur, tinggi
badan, dan berat badan subjek.
2. Estimasi Hb: dilakukan dengan metode Hematin Asam Sahli.
3. Tes fungsi paru: Penilaian fungsi paru dinamis dilakukan oleh
Medspiror dengan Perangkat Lunak Helios 401 (oleh Recorders
and Medicare Systems RMS, Chandigarh, Versi 0.1, Januari
2004). Sebelum tes, subjek diminta untuk bersantai selama 5
menit. Pengujian dilakukan di ruangan yang tenang dengan
posisi duduk.
Jadwal waktu tetap antara pukul 10 pagi dan 12 siang dipilih
untuk menghindari variasi diurnal. Parameter fungsi paru
dinamis: Kapasitas vital paksa (FVC), volume ekspirasi paksa
(FEV1 ), FEV1 / FVC, aliran ekspirasi paksa (FEF25–75%), laju
aliran ekspirasi puncak (PEFR), dan ventilasi sukarela maksimum
(MVV) dicatat .
Analisis statistik
Semua data dinyatakan sebagai rata-rata ± SD. Analisis statistik
dilakukan dengan menggunakan SPSS (versi 21.0; SPSS Inc.,
Chicago, IL, USA) dengan uji-t siswa, analisis varians satu arah,
perbandingan berganda Bonferroni, regresi linier univariat, dan
regresi linier berganda. Tingkat P <0,05 digunakan untuk menunjukkan
signifikansi statistik, dan P <0,001 dianggap sangat signifikan secara
statistik dalam semua analisis.
HASIL
Kelompok studi dan kontrol sebanding sehubungan dengan usia dan
indeks massa tubuh (BMI), kecuali untuk tinggi badan,
2
Machine Translated by Google

Samanta dkk . Hubungan fungsi paru dinamis pada ibu hamil dengan anemia

berat badan, dan Hb% yang secara signifikan lebih sedikit pada
kelompok studi [Tabel 1].
Ketika parameter fungsi paru dinamis dibandingkan pada wanita hamil
kelompok kontrol dan studi, semua parameter berkurang secara
signifikan kecuali FEV1 /FVC (%) yang meningkat secara signifikan
pada wanita hamil anemia dibandingkan dengan wanita hamil yang
sehat (P <0,001) [Tabel 2] .
Dengan meningkatnya keparahan anemia, penurunan fungsi paru
dinamis yang progresif terlihat pada wanita hamil yang anemia.
Nilai FVC, FEV1 , FEF25–75%, PEFR, dan MVV menunjukkan
penurunan yang signifikan (P <0,001) sementara nilai FEV1 /FVC
meningkat dari kontrol ke subyek hamil anemia berat (P <0,001) [Tabel
Dengan post hoc Bonferroni, semua parameter tidak signifikan jika
dibandingkan dengan wanita hamil kontrol dan anemia ringan. Nilai
FVC, FEV1 , PEFR, dan MVV berkurang secara signifikan pada
anemia sedang hingga berat dibandingkan dengan kontrol (P <0,001)
dan pada anemia berat dibandingkan dengan kelompok ringan dan
sedang (P <0,001). FEV1 /FVC meningkat secara signifikan pada
anemia sedang sampai berat dibandingkan dengan kontrol (P <0,001)
dan pada anemia berat dibandingkan dengan kelompok ringan (P
<0,01). Nilai FEF25–75% hanya berkurang pada anemia berat versus
kontrol [Tabel 3b].
Ketika analisis regresi linier [Tabel 4] dan regresi linier berganda [Tabel
5] untuk parameter fungsi paru dinamis diterapkan, dengan
mempertimbangkan Hb% sebagai variabel independen dan

3a]. menyesuaikan efek usia, BMI dan trimester, terdapat hubungan positif
yang signifikan pada semua parameter (P < 0,001), kecuali FEV1 /
FVC dengan hubungan negatif yang signifikan dengan satu unit
Tabel 1: Karakteristik dasar pada wanita hamil kelompok perubahan Hb% (P < 0,001).
kontrol dan studi
DISKUSI
Karakteristik Grup kontrol Kelompok P
belajar (n=110 ) (n=90)
Dalam penelitian ini, ketika parameter fungsi paru dinamis dibandingkan
Umur (tahun) 25,68±3,064 25,81±3,17 0,77
pada wanita hamil kelompok kontrol dan studi, semua parameter
Tinggi (mt) 1,53±0,042 1,516±0,048 0,011*
berkurang secara signifikan kecuali FEV1 / FVC (%) yang meningkat
Berat (Kg) 58.527±5.43 56,24±4,27 0,0014*
secara signifikan pada wanita hamil anemia dibandingkan wanita hamil
BMI (Kg/m2 ) 24,95±2,57 24,50±2,109 0,1895 yang sehat.
Hb (g/dl) 11,93±0,748 8,33±1,88 0,0000** Temuan serupa didokumentasikan oleh peneliti lain yang mengamati
Semua data yang disajikan dalam rata-rata±SD. P<0,05*, P<0,001**. PEFR yang lebih rendah secara signifikan pada wanita hamil anemia
SD: Standar deviasi, Hb: Hemoglobin, BMI: Indeks massa tubuh dibandingkan dengan wanita hamil normal di urutan ketiga

Tabel 2: Parameter fungsi paru dinamis pada kelompok kontrol dan studi wanita hamil
Parameter Kelompok kontrol (n =110) Kelompok belajar (n =90) P

FVC (L) 2,51±0,26 2,16±0,31 0,0000**

FEV1 (L) 2,12±0,24 1,88±0,26 0,0000**

FEV1 /FVC (%) 84,49±3,14 86,9±2,71 0,0000**

FEF25–75% (L/dtk)
2,69±0,25 2,55±0,29 0,0003**

PEFR (L/dtk) 5,13±0,62 4,21±0,72 0,0000**

MVV (L/m) 67,5±7,44 54,87±10,09 0,0000**

Semua data yang disajikan dalam rata-rata±SD, P<0,05*, P<0,001**. SD: Standar deviasi, FVC: Kapasitas vital paksa, FEV: Volume ekspirasi paksa, FEF: Aliran ekspirasi
paksa, PEFR: Laju aliran ekspirasi puncak, MVV: Ventilasi sukarela maksimum

Tabel 3a: Parameter fungsi paru dinamis pada kelompok kontrol dan kelompok studi dengan derajat anemia yang berbeda (ANOVA)
Parameter Kontrol (n=110) Anemia ringan Anemia sedang Anemia berat F P
(n=30) (n=30) (n=30)
FVC (L) 2,51±0,25 2,41±0,26 2,18±0,21 1,89±0,16 57.29 0,0000**

FEV1 (L) 2,12±0,24 2,06±0,25 1,91±0,18 1,67±0,17 33.62 0,0000**

FEV1 /FVC (%) 84,49±3,13 85,47±2,55 87,11±2,34 88,11±2,62 15.85 0,0000**

FEF25–75% (L/dtk)
2,68±0,25 2,61±0,29 2,56±0,31 2,46±0,26 6.00 0,0006**

PEFR (L/dtk) 5,13±0,61 4,86±0,46 4,12±0,52 3,63±0,55 65.57 0,0000**

MVV (L/mnt) 67,5±7,44 65,23±5,98 54,8±5,92 44,6±4,63 107.00 0,0000**

Semua data yang disajikan dalam rata-rata±SD. P<0,05*, P<0,001**. FVC: Kapasitas vital paksa, FEV: Volume ekspirasi paksa, FEF: Aliran ekspirasi paksa, PEFR: Laju
aliran ekspirasi puncak, MVV: Ventilasi sukarela maksimum, ANOVA: Analisis varians

3 Jurnal Nasional Fisiologi, Farmasi dan Farmakologi 2018 | Vol 8 | Masalah 8 (Online Pertama)
Machine Translated by Google

Samanta dkk . Hubungan fungsi paru dinamis pada ibu hamil dengan anemia

Tabel 3b: Parameter fungsi paru dinamis dalam kelompok kontrol dan studi dengan derajat anemia yang berbeda (Bonferroni)

Parameter Kontrol Kontrol versus Kontrol versus Ringan versus Sedang Ringan versus
versus ringan sedang berat sedang versus parah berat

FVC (L) 0,365 0,000** 0,000** 0,002* 0,000** 0,000**

FEV1 (L) 1.000 0,000** 0,000** 0,043 0,000** 0,000**

FEV1 /FVC (%) 0,605 0,000** 0,000** 0,170 1.000 0,003*

FEF
25–75% (L/dtk)
1.000 0,129 0,001* 1.000 1.000 0,233

PEFR (L/dtk) 0,145 0,000** 0,000** 0,000** 0,007* 0,000**

MVV (L/mnt) 0,603 0,000** 0,000** 0,000** 0,000** 0,000**

P<0,01*, P<0,001**. FVC: Kapasitas vital paksa, FEV: Volume ekspirasi paksa, FEF: Aliran ekspirasi paksa, PEFR: Laju aliran ekspirasi puncak,
MVV: Ventilasi sukarela maksimum

Tabel 4: Analisis regresi linier untuk parameter fungsi paru Blumgart et al. mendokumentasikan penurunan FVC pada pasien anemia
dinamis dengan mempertimbangkan Hb% sebagai koefisien "ÿ" yang mungkin disebabkan oleh berkurangnya distensibilitas paru dan
variabel independen kongesti pada anemia.[20]
Parameter hasil P
FVC (L) 0,11 0,000** Hasil studi kami juga dikuatkan dengan beberapa peneliti lain di bidang yang
sama.[21,22]
FEV1 (L) 0,08 0,000**

FEV1 /FVC (%) ÿ0,73 0,000**

Berbeda dengan penelitian kami, Gupta P et al. mendokumentasikan PEFR
FEF25–75% (L/dtk) 0,048 0,000**
dan FEV1 normal dan mengurangi FEF25–75% dalam penelitian mereka.[23]
PEFR (L/dtk) 0,29 0,000**
Guleria et al. mendokumentasikan tidak ada perubahan signifikan pada
MVV (L/mnt) 4.13 0,000**
FEV1 dan FEF25-75% pada pasien anemia. Pasien yang memiliki bukti klinis
P<0,05*, P<0,001**. FVC: Kapasitas vital paksa, FEV: Volume atau radiologis kongesti paru dikeluarkan dari penelitian. Nilai MVV yang
ekspirasi paksa, FEF: Aliran ekspirasi paksa, PEFR: Laju aliran rendah dalam penelitian mereka sebanding dengan penelitian ini dan
ekspirasi puncak, MVV: Ventilasi sukarela maksimum, Hb: Hemoglobin
menunjukkan temuan serupa.[24]

Tabel 5: Regresi linier berganda untuk parameter fungsi

paru dinamis dengan mempertimbangkan Hb% sebagai variabel Dengan meningkatnya keparahan anemia, penurunan fungsi paru dinamis

independen dan menyesuaikan pengaruh usia, BMI, dan trimester yang progresif terlihat pada wanita hamil yang anemia.
Dengan post hoc Bonferroni, semua parameter tidak signifikan jika
dibandingkan dengan wanita hamil kontrol dan anemia ringan. Nilai FVC,
Parameter koefisien “ÿ”. P
FEV1 , PEFR, dan MVV berkurang secara signifikan pada anemia sedang
FVC (L) 0,10 0,000**
hingga berat dibandingkan dengan kontrol dan pada anemia berat
FEV1 (L) 0,073 0,000**
dibandingkan dengan kelompok ringan dan sedang. Ini mungkin karena
FEV1/FVC (%) ÿ0,598 0,000**
hipoksia jaringan dan kekurangan mioglobin dan sitokrom C yang
FEF25–75% (L/dtk) 0,044 0,000** mengakibatkan disfungsi otot lurik pernapasan.
PEFR (L/dtk) 0,256 0,000**

MVV (L/mnt) 3.738 0,000**

P<0,05*, P<0,001**. FVC: Kapasitas vital paksa, FEV: Volume
ekspirasi paksa, FEF: Aliran ekspirasi paksa, PEFR: Laju aliran
ekspirasi puncak, MVV: Ventilasi sukarela maksimum, Hb:
Hemoglobin, BMI: Indeks massa tubuh
trimester. Karena penurunan kapasitas pembawa oksigen darah, terjadi
hipoksia jaringan dan metabolit anaerobik seperti laktat terakumulasi yang
menyebabkan kelelahan dan kelelahan otot pernapasan. PEFR lebih sensitif
terhadap elemen otot dalam respirasi.[18]
Studi lain menemukan penurunan nilai PEFR yang signifikan pada anak
anemia dibandingkan dengan anak yang sehat. Berkurangnya konsentrasi
mioglobin dan sitokrom C pada otot rangka berhubungan langsung dengan
derajat anemia.[19]
FEV1 /FVC meningkat secara signifikan pada anemia sedang hingga berat
dibandingkan dengan kontrol dan pada anemia berat dibandingkan dengan
kelompok ringan yang menunjukkan defek restriktif. Nilai FEF25-75% hanya
berkurang pada anemia berat versus kontrol karena merupakan penanda
obstruksi jalan napas kecil dan tidak bergantung pada upaya.
Ketika analisis regresi linier dan regresi linier berganda untuk parameter
fungsi paru dinamis diterapkan, dengan mempertimbangkan Hb% sebagai
variabel independen dan menyesuaikan efek usia, BMI, dan trimester, ada
hubungan positif yang signifikan dari semua parameter dengan Hb% kecuali
FEV1 /FVC dengan hubungan negatif yang signifikan. Ini berarti bahwa
dengan satu unit penurunan Hb%, semua parameter fungsi paru dinamis
menurun secara signifikan kecuali FEV1 /FVC, yang meningkat dengan
koefisien “ÿ” yang signifikan.

2018 | Vol 8 | Masalah 8 (Online Pertama) Jurnal Nasional Fisiologi, Farmasi dan Farmakologi 4
Machine Translated by Google

Samanta dkk . Hubungan fungsi paru dinamis pada ibu hamil dengan anemia

Keterbatasan Studi vs defisiensi besi: Peningkatan risiko persalinan prematur dalam

Diperlukan studi multisentrik.
KESIMPULAN
Dengan demikian, penelitian ini menyoroti pengamatan bahwa
anemia sedang hingga berat pada kehamilan berdampak
buruk pada fungsi paru dinamis. Pengurangan Hb% sangat
terkait dengan efek merugikan pada fungsi paru-paru yang dinamis.14. Ezzati M, Lopus AD, Dogers A, Vander HS, Murray C.
Strategi intervensi yang tepat harus dilakukan untuk mencegah
hasil operasi dan anestesi yang merugikan selama persalinan.
Asupan suplemen zat besi harus disarankan pada awal
kehamilan.
UCAPAN TERIMA KASIH
Kami sangat berterima kasih kepada Kepala Departemen
Fisiologi dan O dan G, SCB Medical College, Cuttack, Odisha,
atas bimbingan dan dukungannya.
REFERENSI
studi prospektif. Am J Clin Nutr 1992;55:985-8.
11. ACC/SCN. Mengontrol Defisiensi Besi. Jenewa: Kesehatan Dunia
Organisasi; 1991.
12. Pencegahan dan Penanganan Anemia Berat Pada Kehamilan.
Laporan Kelompok Kerja Teknis, Jenewa, Mei 1991.
Jenewa: Organisasi Kesehatan Dunia; 1993.
13. Rebecca J, Daniel JS, Robin LT, Ozonoff HS. Asupan ibu dari zat
besi tambahan dan risiko gangguan spektrum autisme. Am J
Epidemiol 2014;180:890-900.
Faktor risiko utama terpilih dan beban penyakit global dan
regional. Lancet 2002;360:1347-60.
15. Padhi M, Padhi PK. Anemia dalam kehamilan. Skenario India.
Orissa Med J 2012;32:3-12.
16. Khandal D, Korum M, Vasudeo N. Faktor risiko anemia pada
kehamilan. J Obstet Gynaecol India 2001;51:42-45.
17. Derenne JP, Macklem PT, Roussos CH. Otot-otot pernapasan:
Mekanika, kontrol dan patofisiologi. Am Rev Respir Dis
1978;118:119-33, 373-90, 581-601.
18. Singhal U, Saxena K. Efek anemia pada parameter pernapasan
dan metabolisme selama trimester III kehamilan.
Indian J Physiol Pharmacol 1987;31:130-5.
19. Dutt SN, Yeshwanth M, Raghuveer TS. Efek anemia defisiensi
besi pada fungsi paru pada anak-anak. Lung India 1944;12:168-73.

1. Greer JP, Foerster J. Anemia Selama Kehamilan dan Periode
Postpartum. Hematologi Klinis Wintrobe. edisi ke-12 .
Philadelphia, PA: Wolters Kluwer/Lippincott Williams & Wilkins
Health; 2009. hal. 1239-46.
2. Hytten F. Perubahan volume darah pada kehamilan normal. Klinik
Hematol 1985;14:601-12.
3. Rankin J, McNeill RS, Forster RE. Efek anemia pada pertukaran
karbon monoksida alveolar-kapiler pada manusia. J Clin
Investasikan 1961;40:1323-30.
4. Ramachandran R. Nutrisi pada Kehamilan. Wanita dan Gizi di India,
Publikasi Khusus No.5. New Delhi: Yayasan Nutrisi India; 1989.
hal. 153-93.
5. Ramachandran P. Anemia dalam kehamilan. Di dalam: Ratnam
SS, Rao KB, Arulkumaran S, editor. Obstetri dan Ginekologi
untuk Pascasarjana. Vol. 1. Madras: Orient Longman; 1992. hal. 42-53.
6. Prema K, Ramalakshmi BA, Madhavapeddi R, Babu S.
Status kekebalan ibu hamil anemia. Br J Obstet Gynaecol
1982;89:222-5.
7.Menon MK. Pengamatan anemia pada kehamilan. Proc Nutr Soc
India 1967;2:1-11.
8. Kalaivani K. Prevalensi dan akibat anemia pada kehamilan. India J
Med Res 2009;130:627-33.
9. Lister VG, Rossiter CE, Chong M. Kematian Perinatal. br j
Obstet Gyn 1985;92 Suppl 5:88-99.
10. Scholl TO, Hediger ML, Fischer RL, Shearer JW. Anemia
20. Blumgart HL, Garrill SL, Gilligan DR. Studi dalam kecepatan aliran
darah. XV, kecepatan aliran darah dan aspek sirkulasi lainnya
pada pasien dengan anemia primer dan sekunder dan pada dua
pasien dengan polisitemia vera. J Clin Investasikan 1931;9:679-92.
21. Kumari AK, Kranthi TR, Soni S. Tes fungsi paru pada wanita India
dengan anemia defisiensi besi. Sch J App Med Sci 2014;2:3409-11.
22. Jain S, Agarwal JL. Penilaian fungsi paru pada mahasiswa
kedokteran wanita muda yang menderita anemia. Acta Med Int
2014;1:3-5.
23. Gupta P, Pande JN. Fungsi paru dan diafragma pada anemia gizi
kronis yang parah. Natl Med J India 1989;2:266-8.
24. Guleria JS, Pande JN, Markose MM, Gupta RG, Jain BP.
Fungsi paru pada anemia berat kronis. Klinik Sci 1971;40:317-25.
Cara mengutip artikel ini: Samanta P, Senapati LK, Thakur B.
Hubungan parameter fungsi paru dinamis pada wanita hamil
dengan derajat anemia yang berbeda: Sebuah studi cross-sectional
di Odisha. Natl J Physiol Pharm Pharmacol 2018;8 (Online
Pertama). Doi: 10.5455/njppp.2018.8.0412625042018.
Sumber Dukungan: Nihil, Benturan Kepentingan: Tidak ada yang dinyatakan.

5 Jurnal Nasional Fisiologi, Farmasi dan Farmakologi 2018 | Vol 8 | Masalah 8 (Online Pertama)

Lihat statistik publikasi