ASUHAN KEPERAWATAN HIPERTERMIA

No. : 440/ /UKP//35.07.103.133/2023

Dokumen
SOP No. Revisi :1
Tgl Terbit : Januari 2023
Halaman : 1/3

UPT dr. Wiwit Wijayati

PUSKESMAS
PONCOKUSUMO NIP . 19750124 200604 2 015

1. Pengertian Hipertermia adalah peningkatan suhu inti tubuh manusia yang biasanya terjadi
karena infeksi
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah – langkah penatalaksanaan asuhan
keperawatan hipertermia.
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Poncokusumo Nomor : 440/ /KEP/35.07.103.133/2021
Tentang …..
4. Referensi 1. Buku Standar Keperawatan Indonesia tahun 2016.
5. Prosedur/ 1. Perawat melakukan pengkajian keperawatan (anamneses,
Langkah- pemeriksaan fisik)
langkah 2. Perawat menyusun rencana keperawatan :
a. Perawat memonitor tanda-tanda vital
b. Perawat mengidentifikasi abnormalitas fungsi thermoregulasi :
peningkatan suhu tubuh
c. Perawat menganjurkan klien dan keluarga untuk memenuhi
asupan cairan oral yang adekuat sesuai dengan usia dan indikasi
d. Perawat menganjurkan klien dan keluarga untuk melepaskan
pakaina yang berlebihan atau tebal
e. Perawat menganjurkan klien istirahat untuk mengatasi keletihan
akibat suhu tubuh yang meningkat
f. Perawat memonitor balance cairan
g. Perawat mengkaji adanya tanda tanda infeksi, dehidrasi, dan
tanda tanda adanya komplikasi akibat peningkatan suhu
tubuh(kejng demam)
h. Perawat berkolaborasi dengan dokter untuk pemberian cairan
parental, O2, pemeriksaan penunjang, antipiretik dan anti biotik
sesuai kondisi pasien
3. Perawat melaksanakan implementasi keperawatan
4. Perawat melaksanakan evaluasi keperawatan
 ASUHAN KEPERAWATAN HIPERTERMIA

No. Dokumen : 440/ /UKP//35.07.103.133/2023

SOP No. Revisi :1

UPT Tgl Terbit : Januari 2023 dr. Wiwit Wijayati
PUSKESMAS Halaman : 2/3
PONCOKUSUMO NIP . 19750124 200604 2 015

6. Diagram
Alir
Perawat melakukan pengkajian
(Anamnesa, pemeriksaan fisik)

Perawat menyusun rencana

keperawatan

Perawat melakukan implementasi

keperawatan

Perawat melakukan evaluasi

terhadap asuhan keperawatan

7. Unit Terkait R. Pemeriksaan Umum, R. Rawat Inap, R. Gawat Darurat

8. Rekaman historis Perubahan

No Yang dirubah Isi perubahan Tgl. Mulai diberlakukan
1.
 ASUHAN KEPERAWATAN HIPERTERMIA

No. Dokumen : 440/ /UKP//35.07.103.133/2023

SOP No. Revisi :1

UPT Tgl Terbit : Januari 2023 dr. Wiwit Wijayati
PUSKESMAS Halaman : 3/3
PONCOKUSUMO NIP . 19750124 200604 2 015

Unit : ............................................................................................………
Nama Petugas yang dinilai : ......................................................................................................
Tanggal Pelaksanaan : ......................................................................................................
NO KEGIATAN YA TIDAK
1 Perawat melakukan pengkajian keperawatan
Perawat melakukan pengkajian (Anamnesa,
2
pemeriksaan fisik
Perawat menyusun rencana keperawatan :
1. Perawat memonitor tanda-tanda vital
2. Perawat mengidentifikasi abnormalitas fungsi
thermoregulasi : peningkatan suhu tubuh
3. Perawat menganjurkan klien dan keluarga untuk
memenuhi asupan cairan oral yang adekuat sesuai
dengan usia dan indikasi
4. Perawat menganjurkan klien dan keluarga untuk
3 melepaskan pakaina yang berlebihan atau tebal
5. Perawat menganjurkan klien istirahat untuk
mengatasi keletihan akibat suhu tubuh yang
meningkat
6. Perawat memonitor balance cairan
7. Perawat mengkaji adanya tanda tanda infeksi,
dehidrasi, dan tanda tanda adanya komplikasi akibat
peningkatan suhu tubuh(kejng demam)
8. Perawat berkolaborasi dengan dokter untuk
pemberian cairan parental, O 2, pemeriksaan
penunjang, antipiretik dan anti biotik sesuai kondisi
pasien
4 Perawat melaksanakan implementasi keperawatan
Perawat melakukan evaluasi terhadap asuhan
5
keperawatan yang di berikan
Nilai
Kepatuhan

Mengetahui, Poncokusumo,
Kepala UPT Puskesmas Poncokusumo Penilai

……………………… ………………………