Anda di halaman 1dari 27

PROPOSAL

KELOMPOK BUDIDAYA PERIKANAN


TUNAS MANDIRI

SEKRETARIAT
JL.LINDAI SUMBER SARI
DESA SUMBER SARI
KECAMATAN TAPUNG HULU
KABUPATEN KAMPAR
2019
PERMOHONAN BANTUAN PEMBESARAN
BUDIDAYA PERIKANAN

Sumber Sari, 15 Januari 2019

Nomor : 01/KBP-TM/SS/I/2019 Kepada Yth,


Lampiran : 1 Bundel Bapak Kepala Dinas Perikanan
Perihal : PERMOHONAN BANTUAN
BUDIDAYA IKAN
Di -
Bangkinang

Assalamu’alaikum, wr,wb
Dengan hormat,

Bersama ini kami do’akan semoga Bapak dalam keadaan sehat walafiat dan
selalu dalam lindungan Allah SWT, amin yarabbal alamin.
Sehubungan dengan ini, kami kelompok budidaya perikanan “TUNAS
MANDIRI” Desa Sumber Sari Kecamatan Tapung Hulu Kabupaten Kampar,memohon
kepada Bapak. kiranya Bapak dapat berikan bantuan usaha perikanan guna
meningkatkan pendapatan dan sekaligus mendukung program Pemerintah Kabupaten
Kampar dalam mengurangi pengangguran dan meningkatkan taraf hidup masyarakat
khususnya masyarakat Desa Sumber Sari.

Demikian permohonan ini kami sampaikan kepada Bapak dengan harapan


dapat terkabul, dan atas terealisasinya permohonan ini sebelumnya kami ucapkan
terima kasih.

Wassalamuallaikum,wr,wb…

PENGURUS KELOMPOK
BUDIDAYA PERIKANAN “TUNAS MANDIRI”

Penyuluh Perikanan Ketua Sekretaris


Kec. Tapung Hulu

YUZAR.S.,Pi GUNA IRAWAN ALEK CANDRA


NIP.19760408 201001 1 010

Mengetahui,
Kepala Desa Sumber Sari

KUSNO
PEMERINTAH KABUPATEN KAMPAR
KANTOR KEPALA DESA SUMBER SARI
KECAMATAN TAPUNG HULU
Alamat : Desa Sumber Sari Kode Pos : 28464

KEPUTUSAN KEPALA DESA SUMBER SARI


Nomor : 141/KPTS/5/SS-TPHU/2019

TENTANG

PENGANGKATAN PENGURUS KELOMPOK TUNAS MANDIRI


DESA SUMBER SARI KECAMATAN TAPUNG HULU KABUPATEN KAMPAR

Menimbang : a. Bahwa kelompok perikanan merupakan organisasi


Kemasyarakatan yang mampu menampilkan karakternya untuk
pembangunan tingkat kesejahteraan sosial masyarakat.
b. Bahwa kelompok perikanan merupakan organisasi strategis
untuk mewujudkan keserasian keharamonisan, keselarasan
dalam memperkuat kesetia kawanan sosial, perjuangan dan
pengabdian terutama dalam bidang kesejahteraan sosial.
c. Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana huruf (a) dan
(b) di atas, maka perlu menetapkan keputusan Desa Sumber
Sari tentang kelompok perikanan.

Mengingat : 1. Undang – undang Nomor 12 Tahun 1956 tentang pembentukan


daerah otonomi Kabupaten dalam lingkungan daerah provinsi
Sumatra Tengah.
2. Undang – undang Nomor 6 Tahun 1974 tentang ketentuan –
ketentuan pokok kesejahteraan sosial.
3. Undang – undang Nomor 8 Tahun 1985 tentang Organisasi
Kemasyarakatan.
1. Undang – undang Nomor 10 Tahun 2004 tentang pembentukan
peraturan perundang undangan
2. Undang – undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang pemerintah
daerah
3. Keputusan Menteri Sosial Republik Indonesia No 25/NUK/2009
Tentang pola pembangunan kesejahteraan sosial.
4. Peraturan Daerah Kab. Kampar No 25 Tahun 2001 tentang
Struktur Organisasi pemberdayaan dan perlindungan
Masyarakat Kab.Kampar.
Memperhatikan : 1. Hasil rapat kelompok perikanan TUNAS MANDIRI tanggal,
Rabu Dua Januari Tahun Dua Ribu Sembilan Belas Bertempat
Di Rumah Bapak MISDI Desa Sumber Sari Kecamatan Tapung
Hulu Kab. Kampar.

MEMUTUSKAN
MENETAPKAN :
Pertama : Menetapkan Pengurus Kelompok TUNAS MANDIRI
Kedua : Nama – nama Pengurus Kelompok TUNAS MANDIRI sebagaimana
terlampir
Ketiga : Pengurus Kelompok TUNAS MANDIRI tersebut bertanggung
jawab penuh terhadap kelompok
Keempat : Dalam pelaksanaan tugas pengurus bertanggung jawab dan
Melaporkan hasilnya kepada anggota.
Kelima : Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan dengan
ketentuan Apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam
penetapan hal ini Akan diadakan perbaikan sebagaimana
mestinya.

Ditetapkan di : Sumber Sari


Pada Tanggal : 06 Januari 2019
Kepala Desa Sumber Sari

KUSNO
KELOMPOK TANI “TUNAS MANDIRI”

NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN


1 Ketua 1.
GUNA IRAWAN
2 Sekretaris 2.
ALEK CANDRA

3 Bendahara 3.
SAIPUL BAHRI

4 Anggota 4.
MESLAN

5 Anggota 5.
ZEFRI DAMANIK

6 Anggota 6.
NIKO SYAHRIL

7 Anggota 7.
ARIS SETIAWAN

8 Anggota 8.
RUDY SETIADI

9 Anggota 9.
LOKOT DAULAY

10 Anggota 10.
SULAR

PENGURUS KELOMPOK BUDIDAYA PERIKANAN “TUNAS MANDIRI”

Ketua Sekretaris

GUNA IRAWAN ALEK CANDRA

Mengetahui,

Penyuluh Perikanan Kepala Desa Sumber Sari


Kec. Tapung Hulu

YUZAR.S.,Pi KUSNO
NIP.19760408 201001 1 010
BERITA ACARA

RAPAT PEMBENTUKAN KELOMPOK PERIKANAN TUNAS MANDIRI


DESA SUMBER SARI KECAMATAN TAPUNG HULU
KABUPATEN KAMPAR PROVINSI RIAU

Berkat Rahmat Allah SWT, pada hari ini Rabu Dua Januari Tahun Dua Ribu Sembilan
Belas bertempat dirumah Bapak Misdi Dusun 03 Desa Sumber Sari Kecamatan Tapung Hulu
Kabupaten Kampar Provinsi Riau telah diadakan rapat pembentukan kelompok
Pembudidayaan Ikan yang diberi nama “TUNAS MANDIRI” dengan jumlah peserta 10
(sepuluh) orang dengan susunan sebagai berikut :

1. Ketua : GUNA IRAWAN


2. Sekretaris : ALEK CANDRA
3. Bendahara : SAIPUL BAHRI
4. Anggota : MESLAN
5. Anggota : NIKO SYAHRIL
6. Anggota : ZEFRI DAMANIK
7. Anggota : ARIS SETIAWAN
8. Anggota : SULAR
9. Anggota : LOKOT DAULAY
10. Anggota : RUDY SETIADI

Demikian Berita acara ini kami buat dengan sebenar-benarnya dan agar dapat
dipergunakan seperlunya.

Sumber Sari, 2 Januari 2019

PENGURUS KELOMPOK BUDIDAYA PERIKANAN “TUNAS MANDIRI”

Ketua Sekretaris Bendahara

GUNA IRAWAN ALEK CANDRA SAIPUL

Mengetahui,

Penyuluh Perikanan Kepala Desa Sumber Sari


Kec. Tapung Hulu

YUZAR.S.,Pi KUSNO
NIP.19760408 201001 1 010
DAFTAR HADIR RAPAT
PENDIRIAN DAN PEMBENTUKAN KELOMPOK BUDIDAYA
PERIKANAN
“TUNAS MANDIRI”

NO NAMA
TANDA TANGAN KET
1 1.
GUNA IRAWAN
2 2.
ALEK CANDRA

3 3.
SAIPUL BAHRI

4 4.
MESLAN

5 5.
ZEFRI DAMANIK

6 6.
NIKO SYAHRIL

7 7.
ARIS SETIAWAN

8 8.
RUDY SETIADI

9 9.
LOKOT DAULAY

10 10.
SULAR
FOTO LOKASI PEMBUDIDAYAAN PEMBESARAN IKAN
PROPOSAL
KELOMPOK BUDIDAYA PERIKANAN
KARYA MANDIRI

SEKRETARIAT
JL.LINDAI KM 69 SUMBER SARI
DESA SUMBER SARI
KECAMATAN TAPUNG HULU
KABUPATEN KAMPAR
2019
PERMOHONAN BANTUAN PEMBESARAN
BUDIDAYA PERIKANAN

Sumber Sari, 15 Januari 2019

Nomor : 01/KBP-KM/SS/I/2019 Kepada Yth,


Lampiran : 1 Bundel Bapak Kepala Dinas Perikanan
Perihal : PERMOHONAN BANTUAN
BUDIDAYA IKAN
Di -
Bangkinang

Assalamu’alaikum, wr,wb
Dengan hormat,

Bersama ini kami do’akan semoga Bapak dalam keadaan sehat walafiat dan
selalu dalam lindungan Allah SWT, amin yarabbal alamin.
Sehubungan dengan ini, kami kelompok budidaya perikanan “KARYA
MANDIRI” Desa Sumber Sari Kecamatan Tapung Hulu Kabupaten Kampar,memohon
kepada Bapak. kiranya Bapak dapat berikan bantuan usaha perikanan guna
meningkatkan pendapatan dan sekaligus mendukung program Pemerintah Kabupaten
Kampar dalam mengurangi pengangguran dan meningkatkan taraf hidup masyarakat
khususnya masyarakat Desa Sumber Sari.

Demikian permohonan ini kami sampaikan kepada Bapak dengan harapan


dapat terkabul, dan atas terealisasinya permohonan ini sebelumnya kami ucapkan
terima kasih.

Wassalamuallaikum,wr,wb…

PENGURUS KELOMPOK
BUDIDAYA PERIKANAN “KARYA MANDIRI”

Penyuluh Perikanan Ketua Sekretaris


Kec. Tapung Hulu

YUZAR.S.,Pi SUGENG PERMADI.Amd.,Si GUNTUR


NIP.19760408 201001 1 010

Mengetahui,
Kepala Desa Sumber Sari

KUSNO
PEMERINTAH KABUPATEN KAMPAR
KANTOR KEPALA DESA SUMBER SARI
KECAMATAN TAPUNG HULU
Alamat : Desa Sumber Sari Kode Pos : 28464

KEPUTUSAN KEPALA DESA SUMBER SARI


Nomor : 140/KPTS/5/SS-TPHU/2019

TENTANG

PENGANGKATAN PENGURUS KELOMPOK KARYA MANDIRI


DESA SUMBER SARI KECAMATAN TAPUNG HULU KABUPATEN KAMPAR

Menimbang : a. Bahwa kelompok perikanan merupakan organisasi


Kemasyarakatan yang mampu menampilkan karakternya untuk
pembangunan tingkat kesejahteraan sosial masyarakat.
b. Bahwa kelompok perikanan merupakan organisasi strategis
untuk mewujudkan keserasian keharamonisan, keselarasan
dalam memperkuat kesetia kawanan sosial, perjuangan dan
pengabdian terutama dalam bidang kesejahteraan sosial.
c. Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana huruf (a) dan
(b) di atas, maka perlu menetapkan keputusan Desa Sumber
Sari tentang kelompok perikanan.

Mengingat : 1. Undang – undang Nomor 12 Tahun 1956 tentang pembentukan


Daerah otonomi Kabupaten dalam lingkungan daerah provinsi
Sumatra Tengah.
2. Undang – undang Nomor 6 Tahun 1974 tentang ketentuan –
ketentuan pokok kesejahteraan sosial.
3. Undang – undang Nomor 8 Tahun 1985 tentang Organisasi
Kemasyarakatan.
4. Undang – undang Nomor 10 Tahun 2004 tentang pembentukan
peraturan perundang undangan
5. Undang – undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang pemerintah
daerah
6. Keputusan Menteri Sosial Republik Indonesia No 25/NUK/2009
Tentang pola pembangunan kesejahteraan sosial.
7. Peraturan Daerah Kab. Kampar No 25 Tahun 2001 tentang
Struktur Organisasi pemberdayaan dan perlindungan
Masyarakat Kab.Kampar.
Memperhatikan : 1. Hasil rapat kelompok perikanan KARYA MANDIRI tanggal,
Tiga Januari Tahun Dua Ribu Sembilan Belas bertempat dirumah
Bapak Jumari Desa Sumber Sari Kecamatan Tapung Hulu Kab.
Kampar

MEMUTUSKAN
MENETAPKAN :
Pertama : Menetapkan Pengurus Kelompok KARYA MANDIRI
Kedua : Nama – nama Pengurus Kelompok KARYA MANDIRI sebagaimana
terlampir
Ketiga : Pengurus Kelompok KARYA MANDIRI tersebut bertanggung
jawab penuh terhadap kelompok
Keempat : Dalam pelaksanaan tugas pengurus bertanggung jawab dan
Melaporkan hasilnya kepada anggota.
Kelima : Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan dengan
ketentuan Apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam
penetapan hal ini Akan diadakan perbaikan sebagaimana
mestinya.

Ditetapkan di : Sumber Sari


Pada Tanggal : 06 Januari 2019
Kepala Desa Sumber Sari

KUSNO
KELOMPOK TANI “KARYA MANDIRI”

NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN


1 Ketua 1.
SUGENG PERMADI
2 Sekretaris 2.
GUNTUR

3 Bendahara 3.
NUR SANDI

4 Anggota 4.
DJOKO HAIRU SAPAR

5 Anggota 5.
KAMYONO

6 Anggota 6.
BUDI SANTOSO

7 Anggota 7.
AGUS

8 Anggota 8.
NURDIN SAPUTRA DAULAY

9 Anggota 9.
RINALDI ALAN SETIADI

10 Anggota 10.
EKO WAHYUDI

PENGURUS KELOMPOK BUDIDAYA PERIKANAN “KARYA MANDIRI”

Ketua Sekretaris

SUGENG PERMADI.Amd.,Si GUNTUR

Mengetahui,

Penyuluh Perikanan Kepala Desa Sumber Sari


Kec. Tapung Hulu

YUZAR.S.,Pi KUSNO
NIP.19760408 201001 1 010
BERITA ACARA

RAPAT PEMBENTUKAN KELOMPOK PERIKANAN KARYA MANDIRI


DESA SUMBER SARI KECAMATAN TAPUNG HULU
KABUPATEN KAMPAR PROVINSI RIAU

Berkat Rahmat Allah SWT, pada hari ini Kamis Tiga Januari Tahun Dua Ribu
Sembilan Belas bertempat dirumah bapak Jumari Dusun 03 Desa Sumber Sari Kecamatan
Tapung Hulu Kabupaten Kampar Provinsi Riau telah diadakan rapat pembentukan kelompok
Pembudidayaan Ikan yang diberinama “KARYA MANDIRI” dengan jumlah peserta 10
(sepuluh) orang dengan susunan sebagai berikut :

1. Ketua : SUGENG PERMADI


2. Sekretaris : GUNTUR
3. Bendahara : NUR SANDI
4. Anggota : RINALDI ALAN SETIADI
5. Anggota : DJOKO HAIRU SAPAR
6. Anggota : EKO WAHYUDI
7. Anggota : KAMYONO
8. Anggota : AGUS
9. Anggota : NURDIN SAPUTRA DAULAY
10. Anggota : EKO WAHYUDI

Demikian Berita acara ini kami buat dengan sebenar-benarnya dan agar dapat
dipergunakan seperlunya.

Sumber Sari, 03 Januari 2019

PENGURUS KELOMPOK BUDIDAYA PERIKANAN “KARYA MANDIRI”

Ketua Sekretaris Bendahara

SUGENG PERMADI.Amd.,Si GUNTUR NUR SANDI

Mengetahui,

Penyuluh Perikanan Kepala Desa Sumber Sari


Kec. Tapung Hulu

YUZAR.S.,Pi KUSNO
NIP.19760408 201001 1 010
DAFTAR HADIR RAPAT
PENDIRIAN DAN PEMBENTUKAN KELOMPOK BUDIDAYA
PERIKANAN
“KARYA MANDIRI”

NO NAMA
TANDA TANGAN KET
1 1.
SUGENG PERMADI
2 2.
GUNTUR

3 3.
NUR SANDI

4 4.
DJOKO HAIRU SAPAR

5 5.
KAMYONO
6 6.
BUDI SANTOSO

7 7.
AGUS

8 NURDIN SAPUTRA 8.
DAULAY
9 RINALDI ALAN 9.
SETIADI
10 10.
EKO WAHYUDI
FOTO LOKASI PEMBUDIDAYAAN PEMBESARAN IKAN
PROPOSAL
KELOMPOK BUDIDAYA PERIKANAN
KOMUNITAS TEMAN HATI

SEKRETARIAT
DESA SUMBER SARI
KECAMATAN TAPUNG HULU
KABUPATEN KAMPAR
2019
PERMOHONAN BANTUAN PEMBESARAN
BUDIDAYA PERIKANAN

Sumber Sari, 15 Januari 2019

Nomor : 01/KBP-KTH/SS/I/2019 Kepada Yth,


Lampiran : 1 Bundel Bapak Kepala Dinas Perikanan
Perihal : PERMOHONAN BANTUAN
BUDIDAYA IKAN
Di -
Bangkinang

Assalamu’alaikum, wr,wb
Dengan hormat,

Bersama ini kami do’akan semoga Bapak dalam keadaan sehat walafiat dan selalu
dalam lindungan Allah SWT, amin yarabbal alamin.
Sehubungan dengan ini, kami kelompok budidaya perikanan “KOMUNITAS TEMAN HATI”

Desa Sumber Sari Kecamatan Tapung Hulu Kabupaten Kampar,memohon kepada


Bapak. kiranya Bapak dapat berikan bantuan usaha perikanan guna meningkatkan
pendapatan dan sekaligus mendukung program Pemerintah Kabupaten Kampar dalam
mengurangi pengangguran dan meningkatkan taraf hidup masyarakat khususnya
masyarakat Desa Sumber Sari.

Demikian permohonan ini kami sampaikan kepada Bapak dengan harapan dapat
terkabul, dan atas terealisasinya permohonan ini sebelumnya kami ucapkan terima kasih.

Wassalamuallaikum,wr,wb…

PENGURUS KELOMPOK
BUDIDAYA PERIKANAN “KOMUNITAS TEMAN HATI”

Penyuluh Perikanan Ketua Sekretaris


Kec. Tapung Hulu

YUZAR.S.,Pi AHMAD AFANDI JUDFI TASLIM,S.,Pd


NIP.19760408 201001 1 010

Mengetahui,
Kepala Desa Sumber Sari

KUSNO
PEMERINTAH KABUPATEN KAMPAR
KANTOR KEPALA DESA SUMBER SARI
KECAMATAN TAPUNG HULU
Alamat : Desa Sumber Sari Kode Pos :

KEPUTUSAN KEPALA DESA SUMBER SARI


Nomor : 142/KPTS/5/SS-TPHU/2019

TENTANG

PENGANGKATAN PENGURUS KELOMPOK KOMUNITAS TEMAN HATI


DESA SUMBER SARI KECAMATAN TAPUNG HULU KABUPATEN KAMPAR

MENIMBANG : a. Bahwa kelompok perikanan merupakan organisasi


Kemasyarakatan yang mampu menampilkan karakternya untuk
pembangunan tingkat kesejahteraan sosial masyarakat.
b. Bahwa kelompok perikanan merupakan organisasi strategis
untuk mewujudkan keserasian keharamonisan, keselarasan
dalam memperkuat kesetiakawanan sosial, perjuangan dan
pengabdian terutama dalam bidang kesejahteraan sosial.
c. Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana huruf (a) dan
(b) di atas, maka perlu menetapkan keputusan Desa Sumber
Sari tentang kelompok perikanan.

MENGINGAT :1. Undang – undang Nomor 12 Tahun 1956 tentang pembentukan


daerah otonomi Kabupaten dalam lingkungan daerah provinsi
Sumatra Tengah.
2. Undang – undang Nomor 6 Tahun 1974 tentang ketentuan –
ketentuan pokok kesejahteraan social.
3. Undang – undang Nomor 8 Tahun 1985 tentang Organisasi
Kemasyarakatan.
4. Undang – undang Nomor 10 Tahun 2004 tentang pembentukan
peraturan perundang undangan
5. Undang – undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang pemerintah
daerah
6. Keputusan Menteri Sosial Republik Indonesia No 25/NUK/2009
Tentang pola pembangunan kesejahteraan sosial.
7. Peraturan daerah Kab. Kampar No 25 Tahun 2001 tentang
Struktur Organisasi pemberdayaan dan perlindungan
Masyarakat Kab.Kampar.
MEMPERHATIKAN : 1.Hasil rapat kelompok perikanan KOMUNITAS TEMAN HATI
Tanggal, Lima Januari Tahun Dua Ribu Sembilan Belas
bertempat dirumah bapak Judfi Tasli,S.,Pd Desa Sumber Sari
Kecamatan Tapung Hulu Kab. Kampar

MEMUTUSKAN
MENETAPKAN :
Pertama : Menetapkan Pengurus Kelompok KOMUNITAS TEMAN HATI
Kedua : Nama – nama Pengurus Kelompok KOMUNITAS TEMAN HATI
sebagaimana terlampir
Ketiga : Pengurus Kelompok KOMUNITAS TEMAN HATI tersebut
bertanggung jawab penuh terhadap kelompok
Keempat : Dalam pelaksanaan tugas pengurus bertanggung jawab dan
Melaporkan hasilnya kepada anggota.
Kelima : Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan dengan
ketentuan Apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam
penetapan hal ini Akan diadakan perbaikan sebagaimana
mestinya.

Ditetapkan di : Sumber Sari


Pada Tanggal : 06 Januari 2019
Kepala Desa Sumber Sari

KUSNO
KELOMPOK TANI “KOMUNITAS TEMAN HATI”

NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN


1 Ketua 1.
AHMAD AFANDI
2 Sekretaris 2.
JUDFI TASLIM.Spd
3 Bendahara 3.
SUGIARIANTI
4 Anggota 4.
POPIAN ANDIKA
5 Anggota 5.
ZAHARA
6 Anggota 6.
SUWARNO
7 Anggota 7.
SAHWIN
8 Anggota 8.
SUDOKO
9 Anggota 9.
MUKHSIN
10 Anggota 10.
SUKIAT

PENGURUS KELOMPOK BUDIDAYA PERIKANAN “KOMUNITAS TEMAN HATI”

Ketua Sekretaris

AHMAD AFANDI JUDFI TASLIM.Spd

Mengetahui,

Penyuluh Perikanan Kepala Desa Sumber Sari


Kec. Tapung Hulu

YUZAR.S.,Pi KUSNO
NIP.19760408 201001 1 010
BERITA ACARA
RAPAT PEMBENTUKAN KELOMPOK PERIKANAN KOMUNITAS TEMAN
HATI
DESA SUMBER SARI KECAMATAN TAPUNG HULU
KABUPATEN KAMPAR PROVINSI RIAU

Berkat Rahmat Allah SWT, pada hari ini Lima Januari Tahun Dua Ribu Sembilan
Belas bertempat dirumah bapak Judfi Tasli,S.,Pd Desa Sumber Sari Kecamatan Tapung
Hulu Kabupaten Kampar Provinsi Riau telah diadakan rapat pembentukan kelompok
Pembudidayaan Ikan yang diberi nama “KOMUNITAS TEMAN HATI” dengan jumlah peserta
10 (sepuluh) orang dengan susunan sebagai berikut :

1. Ketua : AHMAD AFANDI


2. Sekretaris : JUDFI TASLIM.Spd
3. Bendahara : SUGI ARIANTI
4. Anggota : POPIAN ANDIKA
5. Anggota : ZAHARA
6. Anggota : SUWARNO
7. Anggota : SAHWIN
8. Anggota : SUDOKO
9. Anggota : SUKIAT
10. Anggota : MUKHSIN

Demikian Berita acara ini kami buat dengan sebenar-benarnya dan agar dapat
dipergunakan seperlunya.

Sumber Sari, 5 Januari 2019

PENGURUS KELOMPOK BUDIDAYA PERIKANAN “KOMUNITAS TEMAN HATI”

Ketua Sekretaris Bendahara

AHMAD AFANDI JUDFI TASLIM.Spd SUGI ARIANTI

Mengetahui,

Penyuluh Perikanan Kepala Desa Sumber Sari


Kec. Tapung Hulu

YUZAR.S.,Pi KUSNO
NIP.19760408 201001 1 010
DAFTAR HADIR RAPAT
PENDIRIAN DAN PEMBENTUKAN KELOMPOK BUDIDAYA
PERIKANAN
“KOMUNITAS TEMAN HATI”

NO NAMA
TANDA TANGAN KET
1 1.
AHMAD AFANDI
2 2.
JUDFI TASLIM.Spd

3 3.
SUGIARIANTI

4 4.
POPIAN ANDIKA

5 5.
ZAHARA

6 6.
SUWARNO

7 7.
SAHWIN

8 8.
SUDOKO

9 9.
MUKHSIN

10 10.
SUKIAT
FOTO LOKASI PEMBUDIDAYAAN PEMBESARAN IKAN
SURAT KUASA

PIHAK PERTAMA :

1. NAMA : ALEK CANDRA


NIK :
ALAMAT : DESA SUMBER SARI

2. NAMA : SAIPUL BAHRI


NIK :
ALAMAT : DESA SUMBER SARI

PIHAK KEDUA :

1. NAMA : GUNA IRAWAN


NIK :
ALAMAT : DESA SUMBER SARI

Menerangkan Bahwa Pihak Pertama Memberikan Kuasa Kepada Pihak Kedua


Dalam Pembuatan Akta Notaris Atas Nama Km (Karya Mandiri) Desa Sumber
Sari, Kec. Tapung Hulu. Kab. Kampar.

Sumber Sari, 7 April 2021

PIHAK PERTAMA
1. ALEK CANDRA :
2. SAIPUL BAHRI :

PIHAK KEDUA
1. GUNA IRAWAN :
SURAT KUASA

PIHAK PERTAMA :

1. NAMA : GUNTUR
NIK : 1203020511900003
ALAMAT : DESA SUMBER SARI

3. NAMA : NURSANDI
NIK : 1401122203980002
ALAMAT : DESA SUMBER SARI

PIHAK KEDUA :

2. NAMA : SUGENG PERMADI


NIK : 1401122503940003
ALAMAT : DESA SUMBER SARI

Menerangkan Bahwa Pihak Pertama Memberikan Kuasa Kepada Pihak


Kedua Dalam Pembuatan Akta Notaris Atas Nama TM (TUNAS Mandiri) Desa
Sumber Sari, Kec. Tapung Hulu. Kab. Kampar.

Sumber Sari, 7 April 2021

PIHAK PERTAMA :

1. GUNTUR :
2. NUR SANDI :

PIHAK KEDUA :

1. SUGENG PERMADI. Amd., Si :


SURAT KUASA

PIHAK PERTAMA :

1. NAMA : JUDFI TASLIM.Spd


NIK : 1404170802890001
ALAMAT : DESA SUMBER SARI

2. NAMA : SUGIARIANTI
NIK : 1401126606860001
ALAMAT : DESA SUMBER SARI

PIHAK KEDUA :

1. NAMA : AHMAD AFANDI


NIK : 1401120612820002
ALAMAT : DESA SUMBER SARI

Menerangkan Bahwa Pihak Pertama Memberikan Kuasa Kepada Pihak


Kedua Dalam Pembuatan Akta Notaris Atas Nama KTH ( KOMUNITAS TEMAN
HATI ) Desa Sumber Sari, Kec. Tapung Hulu. Kab. Kampar.

Sumber Sari, 7 April 2021

PIHAK PERTAMA :

1. JUDFI TASLIM.Spd :

2. SUGIARIANTI :

PIHAK KEDUA :

1. AHMAD AFANDI :

Anda mungkin juga menyukai