NAMA RESPONDEN UBK JABFUNG PMIK

No Nama Responden NIP Jenjang

1 Sugiarto Ahli Muda

 Pangkat Gol Masa Kerja Instansi Lokasi/ Area

Penata Tk I III B 17 Tahun RS. Kariadi Semarang

 No. Telp/HP

0819…...........
 Nama
NIP
Pangkat/Gol.Ruang
Jabatan
Unit Kerja

JENJANG AHLI MUDA

No Uraian Kegiatan
1 2

Menyusun kebutuhan bahan terkait SIM

1)    Rekam Medis dan informasi kesehatan (RMIK)
dalam TOR/KAK

Mengkoordinasikan dengan Tim IT terkait

2)    penyediaan bahan rancangan SIM Rekam Medis
dan informasi kesehatan (RMIK);

Membuat usulan terkait rancangan modul

3)   
Rekam Medis dan informasi kesehatan (RMIK);

Melakukan uji coba audit menggunakan rekam

4)    medis (RM) terkait audit kode diagnose penyakit
dan tindakan medis;

Membuat validasi kode penyakit dan tindakan

5)    terkait audit kode diagnose penyakit dan
tindakan medis

Membuat daftar catatan hasil kode yang tidak

6)    sesuai terkait audit kode diagnose penyakit dan
tindakan medis;

Membuat laporan hasil audit terkait audit kode

7)   
diagnose penyakit dan tindakan medis;
 Membuat katalog data pasien yang ada pada
8)    aplikasi secara sampling terkait audit kode
diagnose penyakit dan tindakan medis

Membuat validasi kode penyakit dan tindakan

9)    pasien rawat jalan terkait audit kode diagnose
penyakit dan tindakan medis;

Membuat validasi kode penyakit dan tindakan

10)  pasien rawat inap terkait audit kode diagnose
penyakit dan tindakan medis

Membuat analisis data entry terkait

pelaksanaan rekam medis dan informasi
11) 
kesehatan (RMIK) di tempat penerimaan pasien
(TPP) baru dan lama rawat jalan dan rawat inap

Menyusun laporan analisis data entry terkait

pelaksanaan rekam medis dan informasi
12) 
kesehatan (RMIK) di tempat penerimaan pasien
(TPP) baru dan lama rawat jalan dan rawat inap

Menyempurnakan data kegiatan terkait

pelaksanaan rekam medis dan informasi
13) 
kesehatan (RMIK) di tempat penerimaan pasien
(TPP) baru dan lama rawat jalan .

Menyusun laporan analisis data entry terkait

pelaksanaan rekam medis dan informasi
14) 
kesehatan (RMIK) di tempat penerimaan pasien
(TPP) baru dan lama rawat inap .

Menyempurnakan data kegiatan terkait

pelaksanaan rekam medis dan informasi
15) 
kesehatan (RMIK) di tempat penerimaan pasien
(TPP) baru dan lama rawat inap.
Mengajukan katalog catatan mutu terkait
16)  katalog tampilan/template/fitur rekam medis
(RM) elektronik;
Memverifikasi tindakan medis pasien rawat
17)  jalan termasuk gawat darurat terkait audit
secara elektronik
 Memvalidasi kode penyakit pasien rawat jalan
18)  termasuk gawat darurat terkait audit secara
elektronik;

Memvalidasi kode tindakan pasien pasien rawat

19) 
inap terkait audit secara elektronik;

Mengevaluasi kode penyakit pasien rawat inap

20) 
terkait audit secara elektronik;
Menganalisis kode penyakit dan Tindakan
21)  pasien rawat inap terkait audit secara
elektronik

Memverifikasi kode penyakit pasien rawat jalan

22)  termasuk gawat darurat dan rawat inap terkait
audit data rekam medis (RM) .

Memvalidasi kode penyakit dan tindakan pasien

rawat jalan termasuk gawat darurat serta
23) 
rawat inap terkait audit data rekam medis
(RM) .

Menganalisa kode penyakit dan tindakan pasien

24)  rawat jalan dan atau gawat darurat terkait
audit data rekam medis (RM) .

Persiapan/pengumpulan data yg akan diaudit

25)  terkait audit data rekam medis (RM) secara non
elektronik
Mengelola kriteria penyakit dan tindakan yang
26)  akan diaudit terkait audit data rekam medis
(RM) secara non elektronik;

Memverifikasi kode penyakit dan tindakan

27)  pasien rawat inap terkait audit data rekam
medis (RM) secara non elektronik;

Menganalisa kode penyakit dan tindakan pasien

28)  rawat inap terkait audit data rekam medis (RM)
secara non elektronik;

Mengevaluasi kode tindakan pasien rawat jalan

29)  termasuk gawat darurat terkait audit data
rekam medis (RM) secara non elektronik;

Mengevaluasi kode penyakit dan tindakan

30)  pasien rawat inap terkait audit data rekam
medis (RM) secara non elektronik;
 Menyajikan hasil evaluasi audit kode penyakit
31)  dan tindakan terkait audit data rekam medis
(RM) secara non elektronik;
Mengidentifikasi menu atau modul terkait
32)  evaluasi KAK SIM-rekam medis dan informasi
kesehatan (RMIK);
Mengobservasi jalannya setiap modul terkait
33)  evaluasi KAK SIM-rekam medis dan informasi
kesehatan (RMIK);
Memverifikasi hasil observasi yang tidak sesuai
34)  terkait evaluasi KAK SIM-rekam medis dan
informasi kesehatan (RMIK);

Membuat kesimpulan dan saran hasil observasi

35)  terkait evaluasi KAK SIM-rekam medis dan
informasi kesehatan (RMIK);

Mengusulkan rekomendasi terkait evaluasi KAK

36)  SIM-rekam medis dan informasi kesehatan
(RMIK);
Membuat kesimpulan dan saran terkait analisis
37)  data untuk tampilan modul kelengkapan
pengendalian RMIK;
Memvalidasi tampilan komputer terkait quality
38)  assurance (QA) rekam medis (RM) secara
elektronik;

Mengaudit isian terkait quality assurance (QA)

39) 
rekam medis (RM) secara elektronik;

Memonitor autentifikasi isian terkait quality

40)  assurance (QA) rekam medis (RM) secara
elektronik;

Mengaudit otorisasi terkait quality assurance

41) 
(QA) rekam medis (RM) secara elektronik;

Memonitor kelengkapan laporan operasi terkait

42)  quality assurance (QA) rekam medis (RM) secara
elektronik;
Mengamankan back-up data terkait audit trail,
43) 
koreksi dan menilai akses data;
Memeriksa pengolahan data rekam medis baik
rawat jalan maupun rawat inap secara
44) 
elektronik terkait audit trail, koreksi dan
menilai akses data;
 Membuat identifikasi terkait evaluasi pelayanan
rekam medis dan informasi kesehatan (RMIK)
45)  dalam pelaksanaan SIM-RS/SIMPUS/elektronik
rekam medis (RM) yang terkait aturan-
perundangan;

Mengobservasi terkait evaluasi pelayanan rekam

medis dan informasi kesehatan (RMIK) dalam
46)  pelaksanaan SIM-RS/ SIMPUS/elektronik
rekam medis (RM) yang terkait aturan-
perundangan;

Melakukan verifikasi terkait evaluasi pelayanan

rekam medis dan informasi kesehatan (RMIK)
47)  dalam pelaksanaan SIM-RS/SIMPUS/elektronik
rekam medis (RM) yang terkait aturan-
perundangan;

Memeriksa pengolahan data rekam medis (RM)

48)  secara elektronik terkait audit trail, koreksi dan
menilai akses data;

Membuat kesimpulan dan saran hasil observasi

terkait evaluasi pelayanan rekam medis dan
49)  informasi kesehatan (RMIK) dalam pelaksanaan
SIM-RS /SIMPUS/elektronik rekam medis (RM)
yang terkait aturan-perundangan;

Membuat usulan rekomendasi terkait evaluasi

pelayanan rekam medis dan informasi
50)  kesehatan (RMIK) dalam pelaksanaan
SIM-RS/SIMPUS/elektronik rekam medis (RM)
yang terkait aturan-perundangan;

Mengobservasi data pada setiap lembaran

rekam medis (RM) terkait evaluasi keabsahan
51) 
data rekam medis (RM) secara elektronik (rawat
inap);
Memverifikasi data yang dimanipulasi terhadap
otorisasi akses terkait evaluasi keabsahan data
52) 
rekam medis (RM) secara elektronik (rawat
inap);
Mengobservasi data pada setiap lembaran
rekam medis (RM) terkait evaluasi keabsahan
53) 
data rekam medis (RM) secara elektronik (rawat
jalan);
 Mengelola data yang dimanipulasi terhadap
otorisasi akses terkait evaluasi keabsahan data
54) 
rekam medis (RM) secara elektronik (rawat
jalan);
Memverifikasi rancangan SOP pengolahan data
55)  dan informasi pada fasilitas pelayanan
kesehatan;

Membuat penyajian analisis informasi program

56) 
pelayanan kesehatan;

Memvalidasi keabsahan informasi pelayanan

57)  pasien program kesehatan dalam rangka
evaluasi program pelayanan kesehatan.

Total
 Volume Hasil Waktu Pelaksanaan dalam
Hasil Kerja Kegiatan dalam 1 satuan menit
Minimal Maksimal
tahun
3 4 5 6
Laporan identifikasi Kebutuhan
SIM RMIK dalam bentuk Proposal
dan atau Notulensi atau materi
terkait
Laporan hasil koordinasi dalam
bentuk notulensi, daftar hadir,
surat tugas dan dokumen terkait
lainnya
Dokumen usulan dalam bentuk
proposal, dan atau RKA (Rencana
Kerangka acuan)

Laporan hasil uji coba audit koding

dengan validasi nya menggunakan
rekam medis manual dan atau
elektronik Kode penyakit/ tindakan
valid dan tidak valid Laporan
kesesuain kode penyakit dan
tindakan

Laporan validasi koding berupa

laporan, notulensi, daftar hadir dan
atau dokumen lain terkait
Laporan koding yang tidak sesuai
berupa laporan, notulensi, daftar
hadir dan atau dokumen lain
terkait

Laporan audit koding

Katalog data pasien yang ada pada
aplikasi secara sampling terkait
audit kode diagnose penyakit dan
Tindakan berupa katu, catatan dan
atau formulir ceklist

Kode yang tidak akurat dalam

bentuk laporan untuk audit berupa
kumpulan data dan kode

Kode penyakit/ tindakan pasien

rawat jalan yang valid dan tidak
valid

Laporan analisis Kode penyakit/

tindakan pasien rawat inap yang
valid dan tidak valid

Laporan Data entry lengkap dan

tepat berupa formulir ceklist, atau
dokumen lain yg terkait

Laporan hasil analisa data

Laporan Data entry lengkap dan

tepat berupa formulir ceklist, atau
dokumen lain yg terkait

Kumpulan data yang sdh divalidasi

untuk dimutakhirkan

Dokumen pengajuan katalog

berupa proposal dan catatan

Laporan validasi kode

Laporan validasi kode penyakit dan
tindakan di unit pelayanan

Laporan analisis audit koding

Dokumen verifikasi koding berupa

data dan catatan

Dokumen validasi koding berupa

data dan catatan

Dokumen analisis koding berupa

data dan catatan

Kumpulan data yang telah di

koding berupa kode penyakit tepat

Laporan hasil audit koding

penyakit dan Tindakan rawat jalan
dan atau rawat inap secara
elektronik

Laporan Kelengkapan dan ketepan

kode penyakit non elektronik

Kode tindakan medis lengkap dan

tepaat non elektronik

Laporan evaluasi hasil koding non

elektronik

Kode penyakit dan tindakan medis

non elektronik

Kumpulan data koding yang akan

di audit baik Jenis dan kriteria
berupa data dan kode penyakit
serta tindakan
Laporan Kode penyakit dan
tindakan lengkap, tepat dari unit
pelayanan baik manual dan atau
elektronik
Laporan kelancaran jalan system
RME / SIM RS

Verifikasi hail berupa catatan dan

pelaporan

Laporan hasil observasi system

berisi kesimpulan dan saran

Laporan resmi dengan rekomendasi

berupa notulensi, daftar hadir dan
materi rapat
Catatan kesimpulan dan saran yg
telah dikoordinasikan berupa
notulensi dan atau dokumen
lainnya

Laporan hasil validasi system dan

aplikasi QA

Laporan hasil audit QA

Laporan monef tentang QA secara

elektronik

Resume dan Rekomendasi hasil

audit autorisasi

Laporan hasil verifikasi pada

fitur / template quality assurance

Data ter back-up berupa

notulensi, daftara hadir, foto
kegiatan atau dokumen lain terkait

Laporan pengelolaan hasil catatan

audit trail

Laporan pengelolaan SIMPUS di

fasyankes

Laporan pengelolaan SIMPUS di

fasyankes
Laporan pengelolaan SIMPUS di
fasyankes

Laporan pengelolaan hasil catatan

audit trail

Laporan pengelolaan SIMPUS di

fasyankes

Laporan usulan rekomendasi

pelaksanaan SIMPUS di fasyankes
berupa notulensi, catatan dan
pelaporan

Laporan keabsahan rekam medis

Laporan otorisasi akses

Laporan keabsahan rekam medis

Laporan keabsahan rekam medis

Laporan keabsahan rekam medis

 Laporan hasil Analisa dalam
bentuk penyajian seperti table dan
grafik yang sederhana

Dokumentasi dalam bentuk SOP

lengkap

Laporan hasil Analisa dalam

bentuk penyajian seperti table dan
grafik yang sederhana

Laporan hasil validasi keabsahan

catatan rekam medis elektronik
dengan evaluasi (audit trail) dalam
bentuk catatan dan pelaporan
otal 0 0 0
Waktu Rata-
Jumlah waktu
rata
(7x4)
(5+6)/2
7 8

#DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0!

0 0