LAPORAN HASIL MONITORING

PROGRAM PENINGKATAN MUTU KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN

PENDAHULUAN
Berkesinambungan dengan berorientasi pada hasil yang memuaskan. Dalam
pelayanan yang berkualitas merupakan cerminan dari sebuah proses yang
perkembangan masyarakat yang semakin kritis, mutu Pelayanan Puskesmas tidak
hanya disorot dari aspek klinis medisnya saja namun juga dari aspek keselamatan
pasien dan aspek pemberi pelayanan.
Peningkatan mutu adalha program yang disusun secara obyektif dan sistematik untuk
memantau dan menilai mutu serta kewajaran asuhan terhadap pasien, menggunakan
peluang untuk meningkatkan asuhan pasien dan memecahkan masalah-masalah
yang ada.
LATAR BELAKANG
Pemberi pelayanan kesehatan harus memiliki sumber daya manusia yang profesional
baik dibidang teknis medis maupun administrasi kesehatan.

PELAPORAN BERKALA INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS

BULAN: JANUARI 2020
INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS

NO Jenis Indikator Target Hasil

Pelayanan Pencapaian

1 Pelayanan 1. Pelaksanaan triase ≥ 90 % 84 %

Gawat
Darurat 2. Kepuasan pasien ≥ 80 % 93 %

2 Pelayanan 1. Kelengkapan pengisian rekam 100% 73 %

Rawat Inap medik pada pasien rawat inap
24 jam setelah pasien pulang
2. Kepuasan pasien ≥ 80 % 94 %

3 Poli Umum 1. Kelengkapan pengisian rekam 100 % 91 %

medik poli umum 24 jam
setelah selesai pelayanan
2. Kepuasan pasien ≥ 80 % 97 %

1
4 Poli Gigi 1. Informed Consent pada pasien 15 100 % 73 %
yang mendapatkan tindakan
2. Kepuasan pasien ≥ 80 % 90 %

5 Poli KIA/KB 1. ANC dilaksanakan 10 T 90 % 90 %

2. Informed Consent pada pasien 100% 0%

KB suntik / IUD

3. Kepuasan pasien ≥ 80 % 87,5 %

6 Poli MTBS 1. Pengisian formulir MTBS 90 % 90 %

2. Kepuasan pasien ≥ 80 % 80 %

7 Persalinan 1. Pertolongan persalinan normal 100% 92 %

dicatat pada partograf
2. Kepuasan pasien ≥ 80 % 83 %

8 Pelayanan 1. Waktu tunggu hasil pelayanan ≤ 5 menit 4,5 menit

Laboratorium laboratorium Gula Darah
Sewaktu
2. Kepuasan pasien ≥ 80 % 100 %

9 Pelayanan 1. Waktu tunggu pelayanan obat ≤ 10 menit 8 menit

Farmasi jadi
2. Waktu tunggu pelayanan obat ≤ 15 menit 12 menit
racikan
3. Kepuasan pasien ≥ 80 % 93 %

10 Pelayanan 1. Waktu pelayanan dokumen ≤ 10 menit 5 menit

Loket rekam medis rawat jalan pasien
Pendaftaran baru
dan Rekam 2. Kelengkapan Identifikasi data 100 % 96 %
Medik Pasien
3. Kepuasan pasien ≥ 80 % 97,66 %

Mengetahui
Kepala Puskesmas Haruyan

H. Riza Fitrianoor, S.Kep, Ns

NIP. 19800816 200501 1 010

2
 PELAPORAN BERKALA INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS
BULAN: FEBRUARI 2020
INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS

NO Jenis Indikator Target Hasil

Pelayanan Pencapaian

1 Pelayanan 3. Pelaksanaan triase ≥ 90 % 88 %

Gawat
Darurat 4. Kepuasan pasien ≥ 80 % 92 %

2 Pelayanan 3. Kelengkapan pengisian rekam 100% 74 %

Rawat Inap medik pada pasien rawat inap
24 jam setelah pasien pulang
4. Kepuasan pasien ≥ 80 % 93 %

3 Poli Umum 3. Kelengkapan pengisian rekam 100 % 90 %

medik poli umum 24 jam
setelah selesai pelayanan
4. Kepuasan pasien ≥ 80 % 98 %

3
4 Poli Gigi 3. Informed Consent pada pasien 16 100 % 87 %
yang mendapatkan tindakan
4. Kepuasan pasien ≥ 80 % 93 %

5 Poli KIA/KB 4. ANC dilaksanakan 10 T 90 % 93 %

5. Informed Consent pada pasien 100% 0%

KB suntik / IUD

6. Kepuasan pasien ≥ 80 % 84 %

6 Poli MTBS 3. Pengisian formulir MTBS 90 % 92 %

4. Kepuasan pasien ≥ 80 % 85 %

7 Persalinan 3. Pertolongan persalinan normal 100% 92 %

dicatat pada partograf
4. Kepuasan pasien ≥ 80 % 100 %

8 Pelayanan 3. Waktu tunggu hasil pelayanan ≤ 5 menit 4,4 menit

Laboratorium laboratorium Gula Darah
Sewaktu
4. Kepuasan pasien ≥ 80 % 100 %

9 Pelayanan 4. Waktu tunggu pelayanan obat ≤ 10 menit 7 menit

Farmasi jadi
5. Waktu tunggu pelayanan obat ≤ 15 menit 12 menit
racikan
6. Kepuasan pasien ≥ 80 % 95 %

10 Pelayanan 4. Waktu pelayanan dokumen ≤ 10 menit 5 menit

Loket rekam medis rawat jalan pasien
Pendaftaran baru
dan Rekam 5. Kelengkapan Identifikasi data 100 % 96 %
Medik Pasien
6. Kepuasan pasien ≥ 80 % 96 %

Mengetahui
Kepala Puskesmas Haruyan

H. Riza Fitrianoor, S.Kep, Ns

NIP. 19800816 200501 1 010

4
 PELAPORAN BERKALA INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS
BULAN: MARET 2020
INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS

NO Jenis Indikator Target Hasil

Pelayanan Pencapaian

1 Pelayanan 5. Pelaksanaan triase ≥ 90 % 88 %

Gawat
Darurat 6. Kepuasan pasien ≥ 80 % 96 %

2 Pelayanan 5. Kelengkapan pengisian rekam 100% 78 %

Rawat Inap medik pada pasien rawat inap
24 jam setelah pasien pulang
6. Kepuasan pasien ≥ 80 % 85 %

3 Poli Umum 5. Kelengkapan pengisian rekam 100 % 88 %

medik poli umum 24 jam
setelah selesai pelayanan
6. Kepuasan pasien ≥ 80 % 99 %

5
4 Poli Gigi 5. Informed Consent pada pasien 17 100 % 88 %
yang mendapatkan tindakan
6. Kepuasan pasien ≥ 80 % 92 %

5 Poli KIA/KB 7. ANC dilaksanakan 10 T 90 % 91 %

8. Informed Consent pada pasien 100% 0%

KB suntik / IUD

9. Kepuasan pasien ≥ 80 % 81 %

6 Poli MTBS 5. Pengisian formulir MTBS 90 % 98 %

6. Kepuasan pasien ≥ 80 % 84 %

7 Persalinan 5. Pertolongan persalinan normal 100% 92 %

dicatat pada partograf
6. Kepuasan pasien ≥ 80 % 88 %

8 Pelayanan 5. Waktu tunggu hasil pelayanan ≤ 5 menit 4,5 menit

Laboratorium laboratorium Gula Darah
Sewaktu
6. Kepuasan pasien ≥ 80 % 100 %

9 Pelayanan 7. Waktu tunggu pelayanan obat ≤ 10 menit 9 menit

Farmasi jadi
8. Waktu tunggu pelayanan obat ≤ 15 menit 11 menit
racikan
9. Kepuasan pasien ≥ 80 % 94 %

10 Pelayanan 7. Waktu pelayanan dokumen ≤ 10 menit 6 menit

Loket rekam medis rawat jalan pasien
Pendaftaran baru
dan Rekam 8. Kelengkapan Identifikasi data 100 % 96 %
Medik Pasien
9. Kepuasan pasien ≥ 80 % 96 %

Mengetahui
Kepala Puskesmas Haruyan

H. Riza Fitrianoor, S.Kep, Ns

NIP. 19800816 200501 1 010

6
 PELAPORAN BERKALA INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS
BULAN: PERMARET 2020
INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS

NO Jenis Indikator Target Hasil

Pelayanan Pencapaian

1 Pelayanan 7. Pelaksanaan triase ≥ 90 % 86 %

Gawat
Darurat 8. Kepuasan pasien ≥ 80 % 93 %

2 Pelayanan 7. Kelengkapan pengisian rekam 100% 75 %

Rawat Inap medik pada pasien rawat inap
24 jam setelah pasien pulang
8. Kepuasan pasien ≥ 80 % 90 %

3 Poli Umum 7. Kelengkapan pengisian rekam 100 % 89 %

medik poli umum 24 jam
setelah selesai pelayanan
8. Kepuasan pasien ≥ 80 % 98 %

7
4 Poli Gigi 7. Informed Consent pada pasien 18 100 % 82 %
yang mendapatkan tindakan
8. Kepuasan pasien ≥ 80 % 91 %

5 Poli KIA/KB 10. ANC dilaksanakan 10 T 90 % 91 %

11. Informed Consent pada pasien 100% 0%

KB suntik / IUD

12. Kepuasan pasien ≥ 80 % 84 %

6 Poli MTBS 7. Pengisian formulir MTBS 90 % 93 %

8. Kepuasan pasien ≥ 80 % 85 %

7 Persalinan 7. Pertolongan persalinan normal 100% 92 %

dicatat pada partograf
8. Kepuasan pasien ≥ 80 % 90 %

8 Pelayanan 7. Waktu tunggu hasil pelayanan ≤ 5 menit 4,5 menit

Laboratorium laboratorium Gula Darah
Sewaktu
8. Kepuasan pasien ≥ 80 % 100 %

9 Pelayanan 10. Waktu tunggu pelayanan obat ≤ 10 menit 8 menit

Farmasi jadi
11. Waktu tunggu pelayanan obat ≤ 15 menit 11,6 menit
racikan
12. Kepuasan pasien ≥ 80 % 94 %

10 Pelayanan 10. Waktu pelayanan dokumen ≤ 10 menit 5,3 menit

Loket rekam medis rawat jalan pasien
Pendaftaran baru
dan Rekam 11.
Medik
12. Kepuasan pasien ≥ 80 % 96 %

Mengetahui
Kepala Puskesmas Haruyan

H. Riza Fitrianoor, S.Kep, Ns

NIP. 19800816 200501 1 010