Anda di halaman 1dari 2

PEMERINTAH KABUPATEN LUWU

DINAS PENDIIDKAN DAN KEBUDAYAAN


SEKOLAH DASAR NEGERI 446 TIKU TALLU
Alamat : Desa Lempe, Kecamatan Walenrang Barat Kode Pos 91952
e-mail/Fb : sdn446tikutallu@yahoo.com

SURAT KETERANGAN WALI


No....../Dikbud/ SDN.446 /lll/2023

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Sekolah Dasar Negeri 446 Tiku Tallu Kec. Walenrang
Barat menerangkan bahwa :

Nama : ELNIANTI
Tempat Tgl. Lahir : Bure, 05 Oktober 1995
Alamat : Dsn. Bure
Pekerjaan : IRT

Nama tersebut di atas adalah benar Wali dari :

Nama : ESRA TA’GAN


NIS/NISN : 00061314 / 0072580037
Tempat /Tgl. Lahir : Bua, 21 September 2007
Alamat : Desa Lempe

Surat keterangan ini kami buat untuk persyaratan Penerima Program Indonesia Pintar (PIP).
Demikian surat keterangan ini dibuat, agar dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Lempe, 30 Maret 2023


Kepala Sekolah,

Dewa Made Wiadnyana, S.Pd.,M.Si


Nip. 19820404 200312 1 007
PEMERINTAH KABUPATEN LUWU
DINAS PENDIIDKAN DAN KEBUDAYAAN
SEKOLAH DASAR NEGERI 446 TIKU TALLU
Alamat : Desa Lempe, Kecamatan Walenrang Barat Kode Pos 91952
e-mail/Fb : sdn446tikutallu@yahoo.com

SURAT KETERANGAN WALI


No....../Dikbud/ SDN.446 /lll/2023

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Sekolah Dasar Negeri 446 Tiku Tallu Kec. Walenrang
Barat menerangkan bahwa :

Nama : ELNIANTI
Tempat Tgl. Lahir : Bure, 05 Oktober 1995
Alamat : Dsn. Bure
Pekerjaan : IRT

Nama tersebut di atas adalah benar Wali dari :

Nama : JESNI
NIS/NISN : 00121314 / 0073296304
Tempat /Tgl. Lahir : Bua, 21 September 2007
Alamat : Desa Lempe

Surat keterangan ini kami buat untuk persyaratan Penerima Program Indonesia Pintar (PIP).
Demikian surat keterangan ini dibuat, agar dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Lempe, 30 Maret 2023


Kepala Sekolah,

Dewa Made Wiadnyana, S.Pd.,M.Si


Nip. 19820404 200312 1 007

Anda mungkin juga menyukai