PEMERINTAH KOTA DEPOK

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS CINERE
Jl. Cinere Raya No.30 Kec.Cinere, Kota Depok KodePos 16514
Telepon (021) 7548707 Email: puskesmascinere@gmail.com

KEPUTUSAN
KEPALA UPTD PUSKESMAS CINERE
NOMOR : 440 /011- 01/ KPTS/CNR /II/ 2022

TENTANG
HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN
DI UPTD PUSKESMAS CINERE

KEPALA UPTD PUSKESMAS CINERE,

Menimbang : a. bahwa dalam rangka meningkatkan pelayanan di UPTD

Puskesmas Cinere, maka diperlukan pemahaman akan hak
dan kewajiban pasien baik oleh petugas pemberi layanan
klinis maupun oleh pasien dan keluarga;
b. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud
pada butir a diatas, maka perlu ditetapkan keputusan Kepala
UPTD Puskesmas Cinere tentang Hak dan Kewajiban Pasien
di UPTD Puskesmas Cinere;

Mengingat : 1. Undang-undang Republik Indonesi Nomer 15 Tahun 1999

Tentang Pembentukan Kotamadya Daerah Tinggat II Depok
dan Kotamadya daerah Tingkat II Cilegon
(Lembaran Negara Republik Indonesi Tahun 1999 Nomer 49,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomer
3828);
2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 25 Tahun 2009
Tentang Pelayanan Publik;
3. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009
tentang Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2009 Nomer 144, tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomer 5063);
4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 4 Tahun 2019 Tentang
Standar Teknis Pemenuhan Mutu Pelayanan Dasar Pada
Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan ;
 5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 33 Tahun 2019 Tentang
Panduan Perilaku Interaksi Pelayanan Publik di Lingkungan
Kementerian Kesehatan;
6. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 43 Tahun 2019 Tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat.

MEMUTUSKAN :

Menetapkan :

KESATU : Hak dan Kewajiban Pasien Pengguna Pelayanan di UPTD

Puskesmas Cinere sebagaimana tercantum dalam lampiran
merupakan yang tidak terpisahkan dari surat keputusan ini.
KEDUA : Pada saat keputusan ini mulai berlaku , keputusan Kepala
UPT Puskesmas Kecamatan Cinere Nomor
445/VII/SK.576.83/07/2017 dicabut dan dinyatakan tidak
berlaku.
KETIGA : Keputusan ini mulai berlaku sejak ditetapkan dengan
ketentuan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan akan
diadakan perubahan dan perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Depok
Pada Tanggal : 25 Februari 2022
KEPALA UPTD PUSKESMAS CINERE,

drg. RAHMINA DEWI

Pembina
NIP. 196802252002122003
LAMPIRAN KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS CINERE
NOMOR : 440 /011-01/ KPTS/CNR /II/ 2022
TANGGAL : 25 Februari 2022

HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN PENGGUNA PELAYANAN

UPTD PUSKESMAS CINERE

A. HAK PASIEN
1. Memperoleh informasi mengenai tata tertib dan peraturan yang berlaku di
puskesmas.
2. Memperoleh layanan yang manusiawi, adil, jujur dan tanpa diskriminasi.
3. Memperoleh layanan kesehatan yang bermutu sesuai dengan standar profesi.
4. Meminta konsultasi tentang penyakit yang dideritanya kepada dokter lain yang
mempunyai Surat Izin Praktik (SIP) baik didalam maupun diluar puskesmas.
5. Mendapatkan privasi dan kerahasiaan penyakit yang diderita termasuk data
medisnya.
6. Mendapat informasi yang meliputi diagnosis dan tata cara tindakan medis,
tujuan tindakan medis, alternatif tindakan, risiko dan komplikasi yang mungkin
terjadi dan prognosis terhadap tindakan yang dilakukan serta perkiraan biaya
pengobatan.
7. Memberikan persetujuan atau menolak atas tindakan yang akan dilakukan
oleh tenaga kesehatan terhadap penyakit yang dideritanya.
8. Didampingi keluarganya dalam keadaan kritis.
9. Menjalankan ibadah sesuai agama atau kepercayaan yang dianutnya selama
hal itu tidak menggangu pasien lainnya.
10. Memperoleh keamanan dan keselamatan dirinya selama dalam perawatan di
puskesmas.
11. Mengajukan usul, saran, perbaikan atas kualitas pelayanan yang didapat.

B. KEWAJIBAN PASIEN
1. Mematuhi peraturan yang berlaku di puskesmas.
2. Menerapkan protokol kesehatan ( menjaga jarak, memakai masker, mencuci
tangan, etika batuk).
3. Menghindari kontak fisik langsung dengan orang lain seperti bersalaman,
berpelukan dan sebagainya.
4. Meggunakan fasilitas puskesmas secara bertanggung jawab.
5. Menghormati hak pasien lain, pengunjung dan hak tenaga kesehatan serta
petugas lainnya yang bekerja di puskesmas.
6. Memberikan informasi yang jujur, lengkap dan akurat sesuai dengan
kemampuan dan pengetahuannya tentang masalah kesehatannya.
7. Mematuhi rencana terapi yang direkomendasikan oleh tenaga kesehatan dan
disetujui oleh pasien yang bersangkutan setelah mendapatkan penjelasannya.

Ditetapkan di : Depok
Pada Tanggal : 25 Februari 2022
KEPALA UPTD PUSKESMAS CINERE,

drg. RAHMINA DEWI

Pembina
NIP. 196802252002122003