8/15/2021 PUSAT LAYANAN PTK SIMPATIKA

PEMERINTAH KAB. LANGKAT

Kantor Kementerian Agama Kab. Langkat
MIS BUKIT LAWANG
Bukit Lawang

SURAT AJUAN KEAKTIFAN PTK KOLEKTIF

PUSAT LAYANAN PTK
SIMPATIKA ver.201502231008
S25a
Tanggal : 15 Agustus 2021
Kepada yth, Perihal : Ajuan Keaktifan PTK Kolektif
Kepala Kantor Kemenag Kota/Kab Lampiran : - Daftar Guru Aktif
Kab. Langkat - Sumatera Utara ; - Daftar Tenaga Kependidikan Aktif

Dengan hormat,

Melalui surat ini kami mengajukan Data Keaktifan PTK Th. Ajaran 2021 / 2022 − Semester 1 (Satu) di
Madrasah/Sekolah kami. Berikut Ikhtisar data Madrasah/Sekolah kami:

Identitas
MIS BUKIT LAWANG
Madrasah/Sekolah
SIAP ID: 10201593
Kota/Kab: Kab. Langkat
Provinsi: Sumatera Utara

Total Siswa 468 Total Guru 18 Rasio Siswa : Guru 26 : 1

Iktisar Data Siswa Aktif

Tingkat Tk. 1 Tk. 2 Tk. 3 Tk. 4 Tk. 5 Tk. 6

Jml. Siswa (S) 86 81 77 72 80 72

Jml. Rombel (R) 3 4 3 3 3 4

Rasio S : R 28.67 : 1 20.25 : 1 25.67 : 1 24 : 1 26.67 : 1 18 : 1

Iktisar Data PTK Aktif

Status PTK PNS Non PNS Total

Jml. Guru 0 18 18

Jml. Tenaga K. 0 3 3

Bersamaan dengan surat ini kami sertakan lampiran daftar PTK yang Aktif di Madrasah/Sekolah kami.

Demikian ajuan dari kami.

Kode Ajuan Hormat kami,

Kepala Sekolah,

7EGDA8  

Catatan:

- Tanda Tangan Kepala Madrasah/Sekolah harus dibubuhi stempel  

resmi Madrasah/Sekolah.
 

- Setiap lembar lampiran harap dibubuhi PARAF Kepala

Madrasah/Sekolah dan distempel. AHMAD AGUS SALIM

https://padamu.siap.web.id/91000069102810 1/6
8/15/2021 PUSAT LAYANAN PTK SIMPATIKA

PEMERINTAH KAB. LANGKAT

Kantor Kementerian Agama Kab. Langkat
MIS BUKIT LAWANG
Bukit Lawang

Lampiran
LAMPIRAN SURAT AJUAN KEAKTIFAN PTK KOLEKTIF Dicetak tgl:15 Agustus 2021
DAFTAR GURU AKTIF S25a
SIAP ID 10201593 Th. Ajaran 2021 / 2022 Semester 1 (Satu) Lembar Guru Aktif

Beban
Total
Rombel
Siswa
Rasio
Rasio /
Paraf

No Guru Jenis Tugas (JTM) Beban

Ampu
Ampu
R:S Jml. S
Guru
(JTM) (R) (S) Min.

AHMAD AGUS SALIM  

1 NUPTK: 6335747649200043 Kepala Sekolah 24 24 − − − −

Guru Mapel / Kelas 41 1 27 1 : 27 1 : 15  

2 DEWI CAHYANTI 47
PEGID: 10201398192001
Ekuivalensi 6 − − − −

Guru Mapel / Kelas 40 1 26 1 : 26 1 : 15  

3 MASITAH 46
NUPTK: 1633768671220002
Ekuivalensi 6 − − − −

Guru Mapel / Kelas 36 1 27 1 : 27 1 : 15  

4 ARVENI WIRANDHA 42
NUPTK: 1234761662300073
Ekuivalensi 6 − − − −

Guru Mapel / Kelas 36 1 27 1 : 27 1 : 15  

5 SUPRIADI 42
NUPTK: 3341750654200013
Ekuivalensi 6 − − − −

Guru Mapel / Kelas 36 1 27 1 : 27 1 : 15  

6 MARSYA DEVI 42
NUPTK: 4544768669220002
Ekuivalensi 6 − − − −

RENDY  
7 PEGID: 10201593192001 Guru Mapel / Kelas 6 6 1 24 1 : 24 1 : 15

Guru Mapel / Kelas 34 1 28 1 : 28 1 : 15  

8 ALDAWATI 40
NUPTK: 6138745645300003
Ekuivalensi 6 − − − −

Catatan:
Paraf Kepala (bubuhi stempel Madrasah/Sekolah)
• Tanda * berarti bahwa PTK berasal dari sekolah Non Induk
Madrasah/Sekolah,

• Beban adalah satuan JTM yang untuk Guru Mapel / Kelas / Tugas  

Tambahan.
 

• Rasio / Jml. Min. adalah Rasio Minimal Guru:Siswa atau

 

   Jumlah Minimal Siswa yang diampu, sesuai PP no.74 th.2008.

 

https://padamu.siap.web.id/91000069102810 2/6
8/15/2021 PUSAT LAYANAN PTK SIMPATIKA

PEMERINTAH KAB. LANGKAT

Kantor Kementerian Agama Kab. Langkat
MIS BUKIT LAWANG
Bukit Lawang

Lampiran
LAMPIRAN SURAT AJUAN KEAKTIFAN PTK KOLEKTIF Dicetak tgl:15 Agustus 2021
DAFTAR GURU AKTIF S25a
SIAP ID 10201593 Th. Ajaran 2021 / 2022 Semester 1 (Satu) Lembar Guru Aktif

Beban
Total
Rombel
Siswa
Rasio
Rasio /
Paraf

No Guru Jenis Tugas (JTM) Beban

Ampu
Ampu
R:S Jml. S
Guru
(JTM) (R) (S) Min.

Guru Mapel / Kelas 40 2 48 1 : 24 1 : 15  

9 SARTIK 46
NUPTK: 2544760663300033
Ekuivalensi 6 − − − −

Guru Mapel / Kelas 40 1 25 1 : 25 1 : 15  

10 M. KASIAN 46
PEGID: 10201593190002
Ekuivalensi 6 − − − −

Guru Mapel / Kelas 40 1 26 1 : 26 1 : 15  

11 NURJANAH 46
PEGID: 10201593176001
Ekuivalensi 6 − − − −

Guru Mapel / Kelas 38 1 24 1 : 24 1 : 15  

12 RUBIANI 44
NUPTK: 3453747649300063
Ekuivalensi 6 − − − −

Guru Mapel / Kelas 42 1 24 1 : 24 1 : 15  

13 ENDANG WASRIANTI 48
NUPTK: 6850761663300052
Ekuivalensi 6 − − − −

Guru Mapel / Kelas 42 1 27 1 : 27 1 : 15  

14 UMI KALSUM 48
NUPTK: 4753743646300092
Ekuivalensi 6 − − − −

Guru Mapel / Kelas 34 1 28 1 : 28 1 : 15  

15 TITY NILAM SARI 40
PEGID: 10201593193001
Ekuivalensi 6 − − − −

Guru Mapel / Kelas 34 1 28 1 : 28 1 : 15  

16 RATNA DEWI 40
NUPTK: 3635745647300112
Ekuivalensi 6 − − − −

Catatan:
Paraf Kepala (bubuhi stempel Madrasah/Sekolah)
• Tanda * berarti bahwa PTK berasal dari sekolah Non Induk
Madrasah/Sekolah,

• Beban adalah satuan JTM yang untuk Guru Mapel / Kelas / Tugas  

Tambahan.
 

• Rasio / Jml. Min. adalah Rasio Minimal Guru:Siswa atau

 

   Jumlah Minimal Siswa yang diampu, sesuai PP no.74 th.2008.

 

https://padamu.siap.web.id/91000069102810 3/6
8/15/2021 PUSAT LAYANAN PTK SIMPATIKA

PEMERINTAH KAB. LANGKAT

Kantor Kementerian Agama Kab. Langkat
MIS BUKIT LAWANG
Bukit Lawang

Lampiran
LAMPIRAN SURAT AJUAN KEAKTIFAN PTK KOLEKTIF Dicetak tgl:15 Agustus 2021
DAFTAR GURU AKTIF S25a
SIAP ID 10201593 Th. Ajaran 2021 / 2022 Semester 1 (Satu) Lembar Guru Aktif

Beban
Total
Rombel
Siswa
Rasio
Rasio /
Paraf

No Guru Jenis Tugas (JTM) Beban

Ampu
Ampu
R:S Jml. S
Guru
(JTM) (R) (S) Min.

Guru Mapel / Kelas 40 1 26 1 : 26 1 : 15  

17 ELFIYANI 46
NUPTK: 2340762664300083
Ekuivalensi 6 − − − −

Guru Mapel / Kelas 42 1 24 1 : 24 1 : 15  

18 SUTIARNI 48
NUPTK: 3437752654300043
Ekuivalensi 6 − − − −

Catatan:
Paraf Kepala (bubuhi stempel Madrasah/Sekolah)
• Tanda * berarti bahwa PTK berasal dari sekolah Non Induk
Madrasah/Sekolah,

• Beban adalah satuan JTM yang untuk Guru Mapel / Kelas / Tugas  

Tambahan.
 

• Rasio / Jml. Min. adalah Rasio Minimal Guru:Siswa atau

 

   Jumlah Minimal Siswa yang diampu, sesuai PP no.74 th.2008.

 

https://padamu.siap.web.id/91000069102810 4/6
8/15/2021 PUSAT LAYANAN PTK SIMPATIKA

PEMERINTAH KAB. LANGKAT

Kantor Kementerian Agama Kab. Langkat
MIS BUKIT LAWANG
Bukit Lawang

Lampiran
LAMPIRAN SURAT AJUAN KEAKTIFAN PTK KOLEKTIF Dicetak tgl:15 Agustus 2021
DAFTAR TENAGA KEPENDIDIKAN AKTIF S25a
SIAP ID 10201593 Th. Ajaran 2021 / 2022 Semester 1 (Satu) Lembar Tenaga Kependidikan Aktif

No Tenaga Kependidikan NUPTK Jenis Tugas Paraf

 
1 ZULFIKA JEPRIANTO   Staf Tata Usaha

 
2 AHMAD YANI REJEKI   Staf Tata Usaha

 
3 JAMILAH   Kepala Perpustakaan

Paraf Kepala (bubuhi stempel Madrasah/Sekolah)

Madrasah/Sekolah,

Catatan:
 

• Tanda * berarti bahwa PTK berasal dari sekolah Non Induk

 

https://padamu.siap.web.id/91000069102810 5/6
8/15/2021 PUSAT LAYANAN PTK SIMPATIKA

https://padamu.siap.web.id/91000069102810 6/6