KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA DIREKTORAT JENDERAL TENAGA KESEHATAN POLITEKNIK KESEHATAN TANJUNGKARANG Jalan Soekarno - Hatta No.6 Bandar Lampung Telp. :0721 - 783 852 Faxsimile : 0721 - 773918 E-mail: direktorat@poltekkes-tikcid Website :http'//poltekkes-tjkac.id KEPUTUSAN DIREKTUR POLTEKKES KEMENKES TANJUNGKARANG NOMOR HK.02.03/1.2/2022. /2022 TENTANG TARIF LAYANAN AKADEMIK BADAN LAYANAN UMUM POLITEKNIK KESEHATAN TANJUNGKARANG PADA KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA TAHUN 2022 DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA DIREKTUR POLTEKKES KEMENKES TANJUNGKARANG, Menimbang : a. bahwa Badan Layanan Umum yang selanjutnya disingkat BLU adalah Instansi di Lingkungan Pemerintah yang dibentuk untuk memberikan pelayanan kepada masyarakat berupa penyediaan barang dan/atau jasa yang dimaksudkan untuk meningkatkan pendapatan Insttusi; b. bahwa untuk melaksanakan ketentuan Pasal 5 Peraturan Menteri Keuangan Nomor 55/PMK.05/2021 tentang Tarif Layanan Badan Layanan Umum Politeknik Kesehatan pada Kementerian Kesehatan, tarif layanan akademik ditetapkan dengan Keputusan Direktur Badan Layanan Umum Politeknik Kesehatan pada Kementerian Kesehatan; cc. bahwa Surat Keputusan Direktur Politeknik Kesehatan Tanjungkarang tentang Tarif Layanan Akademik Badan Layanan Umum Politeknik Kesehatan Tanjungkarang Nomor HK.02.03/1084/2021 pertu dikaji dan diadakan revisi; d.—bahwa Tarif Layanan Akademik Badan Layanan Umum pada Poltekkes Kemenkes Tanjungkarang Tahun 2022 telah dibahas dan dikaji tim penilai; fe. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam huruf a, b, ¢ dan d perlu menetapkan Surat Keputusan Direktur Badan Layanan Umum Poltekkes Kemenkes Tanjungkarang tentang Tarif Layanan Akademik Badan Layanan Umum Politeknik Kesehatan Tanjungkarang pada Kementerian Kesehatan Tahun 2022. Mengingat 1. Undang-Undang Dasar Negara Republik Indonesia Tahun 1945 (Naskah ‘Sesuai Lembaran Negara Republik Indonesia, No. 75, 1959); 2. Undang-Undang Nomor 1 Tahun 2004 tentang Perbendaharaan Negara (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2004 Nomor 5, Tambahan Lembaran Negara Republik indonesia Nomor 4355); 3. Undang-Undang Nomor 39 Tahun 2008 tentang Kementerian Negara (Lembaran Negara Republik indonesia Tahun 2008 Nomor 166, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4916);Menetapkan KESATU 10 4 12, 13 Peraturan Pemerintah Nomor 23 Tahun 2005 tentang Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2005 Nomor 48, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4502) sebagaimana telah diubah dengan Peraturan Pemerintah Nomor 74 Tahun 2012 tentang Perubahan atas Peraturan Pemerintah Nomor 23 Tahun 2005 tentang Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2012 Nomor 171, Tambahan Lembaran Negara Republik indonesia Nomor 5340) Peraturan Pemerintah Nomor 74 Tahun 2012, tentang Perubahan atas Peraturan Pemerintah Nomor 23 Tahun 2005 tentang Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum Pendidikan Tinggi; Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 196/PMK.05/2018 Tentang Pengelolaan Aset Pada Badan Layanan Umum: Peraturan Menteri Keuangan Republik Indonesia. Nomor 75IPMK.05/2018 tentang Tarif Layanan Badan Layanan Umum Politeknik Kesehatan Tanjungkarang Pada Kementerian Kesehatan; Peraturan Menteri Keuangan Nomor 129 / PMK. 05 / 2020 tentang Pedoman Pengelolaan Badan Layanan Umum (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2020 Nomor 1046); Peraturan Menteri Keuangan Nomor S5/PMK.05/2021 tentang Tarif Badan Layanan Umum Politeknik Kesehatan pada Kementerian Kesehatan (Berita Negara Republik indonesia Tahun 2021 Nomor 606); Keputusan Menteri Keuangan Nomor 266/KMK.05/2011 Tanggal 15 ‘Agustus 2011, tentang Penetapan Politeknik Kesehatan Tanjungkarang sebagai Instansi Pemerintan yang menerapkan Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum; Peraturan Direktur Jenderal Perbendaharaan Nomor Per-6/PB/2021 tentang Penetapan Zona Tarif Layanan Badan Layanan Umum Politeknik Kesehatan Pada Kemeterian Kesehatan, Keputusan Kepala Badan Pengembangan dan Pemberdayaan Sumber Daya Manusia Kesehatan Nomor HK.02.02/11/6623/2021 tentang Penetapan Program Studi Dan Jurusan Pada Politeknik Kesehatan Kementerian Kesehatan; Keputusan Direktur Politeknik Kesehatan Tanjungkarang Nomor HK.02.03/1.2/1084/2021 Tentanga Tarif Layanan Akademik Badan Layanan Umum Politeknik Kesehatan pada Kementerian Kesehatan, MEMUTUSKAN KEPUTUSAN DIREKTUR POLTEKKES KEMENKES TANJUNGKARANG TENTANG TARIF LAYANAN AKADEMIK BADAN LAYANAN UMUM POLITEKNIK KESEHATAN TANJUNGKARANG PADA KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA TAHUN 2022 Tarif Layanan Badan Layanan Umum Politeknik Kesehatan pada Kementerian Kesehatan merupakan imbalan atas jasa layanan yang diberikan oleh Badan Layanan Umum Politeknik Kesehatan Tanjungkarang kepada pengguna Jasa;KEDUA KETIGA KEEMPAT KELIMA KEENAM KETUJUH KEDELAPAN KESEMBILAN Tarif layanan sebagaimana dimaksud dalam diktum kesatu terdiri atas: a. Tarif layanan akademik; b. Tarif layanan penunjang akademik; dan . Tarif layanan akademik pada mahasiswa tertentu, Tarif layanan akademik sebagaimana dimaksud dalam diktum kedua huruf a, terdiri atas: a. Tatif penerimaan mahasiswa baru; b. Tarif uang kuliah tunggal; ©. Tarif akademik lainya. Tarif layanan akademik sebagaimana dimaksud 7 Tarif penerimaan mahasiswa baru jalur bersama; Tarif penerimaan mahasiswa baru jalur prestasi; Tarif penerimaan mahasiswa baru jalur mandir Tarif penerimaan mahasiswa baru jalur khusus/ alih jenjang dan profesi; Tarif penerimaan mahasiswa baru program mahasiswa warga negara asing (WNA), Tarif layanan akademik sebagaimana dimaksud diktum ketiga huruf b, terdiri atas: ‘a. Tarif uang kuliah tunggal program diploma 3; b. Tarif uang kuliah tunggal program diploma 4/ sarjana terapan; cc. Tarif uang kuliah tunggal program khusus/ alih jenjang; d. Tarif uang kuliah tunggal program profesi. Tarif layanan akademik sebagaimana dimaksud atas: a. Tarif Cuti Akademik b. Tarif Martikulasi c. Tarif Semester Antara 4. Tarif Uian Kompetensi Retaker . Tarif Penggantian ijazah ft 9. h i J im ketiga huruf a, terdiri eaecae tum ketiga huruf c, terdiri Tarif Pengantian Transkrip Tarif Penggantian SKPI Tarif Penggantian Sertifikat Kompetensi Tarif Cetak Kartu Mahasiswa Tarif Denda Keterlambatan Heregistrasi Tarif layanan akademik sebagaimana dimaksud diktum keempat, kelima dan keenam tercantum dalam lampiran yang merupakan bagian tidak terpisahkan dari keputusan ini; Tarif layanan akademik penerimaan mahasiswa baru memperhitungkan biaya erunit layanan yang paling sedikit meliputi bahan habis pakai, peralatan/ mesin, tenaga kerja dani atau lainnya yang terkait dengan output layanan; Tarif layanan akademik uang kuliah tunggal memperhitungkan biaya perunit layanan mencakup layanan pengenalan program, atribut mahasiswa, administrasi kemahasiswaan, persiapan _pembelajaran, _pelaksanaan pembelajaran teori, pratikum dan praktik lapangan, serta pelaksanaan praktik lapangan kolaborasi, pelatinan BHD, pelatinan pencirian prodi, TOEFL, pelaksanaan evaluasi semester, akhir program, uji kompetensi first taker, wisuda, akreditasi, pengembangan sarana prasarana dan sumber daya manusia serta layanan kemahasiswaan, yang paling sedikit meliputi bahan hhabis pakal, peralatan/ mesin, tenaga kerja dan/ atau yang terkalt dengan output layanan;KESEPULUH KESEBELAS KEDUA BELAS KETIGA BELAS KEEMPAT BELAS KELIMA BELAS KEENAM BELAS KETUJUH BELAS KEDELAPAN BELAS KESEMBILAN BELAS : Tarif layanan akademik lainnya memperhitungkan biaya perunit layanan yang paling sedikit meliputi bahan habis pakai, peralatan/mesin, tenaga kerja dan’ atau lainnya yang terkait dengan output layanan; : Pengenaan tarif layanan akademik sebagaimana dimaksud diktum ketiga kepada calon mahasiswa dan mahasiswa Politeknik Kesehatan ‘Tanjungkarang; Pengenaan tarif layanan akademik penerimaan mahasiswa baru ” sebagaimana dimaksud diktum keempat kepada calon mahasiswa mula tahun akademik 2023/2024; Pengenaan tarif layanan akademik uang kuliah tunggal (UKT) sebagaimana dimaksud diktum kelima, kepada mahasiswa Politeknik Kesehatan ‘Tanjungkarang : a. Mahasiswa angkatan mulai tahun akademik 2023/2024 menggunakan Keputusan Direktur Poltekkes Tanjungkarang saat ini; b. Mahasiswa angkatan tahun akademik 2021/2022 dan 2022/2023 menggunakan Keputusan Direktur Poltekkes Tanjungkarang Nomor HK.02.03/1.2/1084/2021 hingga selesai mengikuti pendidikan di Poltekkes Tanjungkerang; . Mahasiswa angkatan tahun akademik 2020/2021 dan sebelumnya, ‘mengacu pada Peraturan Menteri Keuangan Republik indonesia Nomor 75/PMK.05/2018 tentang Tarif Layanan BLU Poltekkes Tanjungkarang hingga selesai mengikuti pendidikan di Poltekkes Tanjungkarang. Pengenaan tarif layanan akademik lainnya sebagaimana dimaksud diktum keenam kepada seluruh mahasiswa Politeknik Kesehatan Tanjungkarang; : Pengenaan tarif layanan akademik kepada mahasiswa dapat diberikan keringanan berupa penundaan bayar dan/ atau pengangsuran bayar sesuai dengan persyaratan dan ketentuan yang diberlakukan; Terhadap mahasiswa tertentu dapat diberikan tarif layanan sampai dengan Rp.0,00 (nol rupiah) dari tarif layanan akademik sebagaimana dimaksud dalam pasal 3 dengan mempertimbangkan kondisi Keuangan Badan Layanan Umum Politeknik Kesehatan Tanjungkarang; Ketentuan lebih lanjut mengenai kreteria dan tata cara penetapan tarif layanan akademik kepada mahasiswa tertentu diatur dengan Keputusan Direktur Politeknik Kesehatan Tanjungkarang; : Dengan ditetapkannya Surat Keputusan ini maka, Surat Keputusan Direktur Nomor HK.02.03/1.2/1084/2021 tentang Tarif Layanan Akademik Badan Layanan Umum Poiiteknik Kesehatan Tanjungkarang pada Kementerian Kesehatan dinyatakan tidak beriaku; Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan, dengan ketentuan apabila di kemudian hari terdapat kekeliruan akan diperbaiki kembali sebagaimana mestinya. : Bandar Lampung II November 2022Lampiran : Keputusan Direktur Poltekkes Kemenkes Tanjungkarang Nomor : HK.02.03/1 2/2002 12022 Tanggal |! November 2022 ‘TARIF LAYANAN AKADEMIK BADAN LAYANAN UMUM POLITEKNIK KESEHATAN TANJUNGKARANG PADA KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA TAHUN 2022 No Layanan Satuan Tart Re) ‘A. Seleksi Penerimaan Mahasiswa Baru (Untuk Calon Mahasiswa TA. 2028/2024 dst) 7 [Spenmaru Bersama/mum Per calon mehasiwa 125,000 2 |Sipenmany Jaur Prestasi Per calon mehasiswa 50,000 3 |Sipenmary Jur Mandi Per calon mahasiowa 300,000 4 |Sipenmaru Program Profesi, Khusus/Aln Jenjang Per calon mahasiswa 500,000 ® |Sipenmany Program Wahasiewa warga negara ice 7000 asing a a - 'B. ang Kuliah Tunggal (Untuk Mahasiswa TA, 2023/2024 dan seterusnya) 8.1 [Uang Kuli Tunggal Program Diploma 1 [Program Diploma ti 2 [Pro Keperawatan Tenjungkarang Per Mahasiswa/Semester 4,500,000 [Prod Keperawatan Kotaburi Per Mahasiowa/Semester 4,500,000 ¢ [Prodi Kebdanan Tenjungkarang Per Mahasiswa/Semester 5,260,000 4 [Prodi Kebsdanan Metro Per Mahasiowa/Semester 5,260,000 | Proc Sanitasi Per MahasiswalSemester 410,000 { | Prodi Teknologi Laboratorium Medi Per MahasiswalSemester 4,730,000 9 [Prodi Kesehatan Gig Per MahasiswalSemester 4,242,000 th [Prot iz Per Mahasiswa/Semester 5,010,000 1 [Prodi armas Per Mahasiswa/Semester 4,000,000 | [i frat Tek Per MahasiswalSemester 4,450,000 2 [Program Diploma v (Sarjana Terapan) a [Prodi Keperawatan Per Mahasiswa/Semester 4,800,000 » [Prod Kebanan Per Manasiswa/Semester 5,670,000 ¢ [Prodi Santas Lingkungan Per Mahasiswa/Semester 5,000,000 4 [Prod Teknologi Laboratorium Medik Per Mahasiswa/Semester 44,750,000 182 |Uang Kuiiah Tunggal Program Alin Jenjang1 [Prodi SanitasLingkungan Per Mahasiswa/Semester 5,470,000] 2 [Prodi Keperawatan Per Mahasiswa/Semester 6,110,000 3 [Prodi Teknologi Laboratorium Medik« Per Mahasiswa’Semester 5,982,000 8.3 [Uang Kuiian Tunggal Program Protesi 1 |Profesi Ners Per Mahasiswa/Semester 9,010,000 C Vang Kuliah Tunggal (Untuk Mahasiswa TA. 2021/2022 dan 2022/2023) 1 [Uang Kutah Tunggal Program Diploma 1 ]Program Diploma it 2 |Prodi Keperawatan Tanjungkarang Per MahasiswalSemester 3,800,000) » [Prodi Keperawatan Kotabumi Pex MahasiswalSemester 3,900,000 © [Prodi Kebidanan Tanjungkarang Per Mahasiswa/Semester 4,900,000 6 [Prodi Kebidenen Met Per Mchasiswa/Semester 4,900,000 ¢ | Prodi Senitasi Per Mahasiswa/Semester 4.510.000] £ | Prodi Teknologi Laboratorium Med or Mahasiswa/Semester 4,275 00) 8 [Prod Kesehatan Gigi Per Mahasiswa/Semester 3,350,000] h [Prodi Gei Per Mahasiswa/Semester 5,010,000 i [Prodi Farmasi Per MahasiswalSemester 3,400,000 j [Prodi Teknik Gigi Per Mahasiswa/Semester 4,000,000) 2 [Program Diploma Iv (Sarjana terapan) 2 [Prodi Keperawatan Pex Mahasiswa/Semester 4,500,000] » [Prodi Kebidanan Per MahasiewalSemester 5,600,009 ¢ [Prodi SanitasiLingkungan Per Mahasiswa'Semester 4,750,000 4 [Prodi Teknoiog? Laboratorium Medik Per Mahasiswa'Semestar 4,525,000 C.2 |Uang Kuliah Tunggal Program Ath Jeniang 1 [Proc Sanitas Lingkungan Per MahasicwalSemester 5,250,000] 2 [Prodi Keperawatan Per Mahasiswa/Semester 5,400,000 3 [Proci Teknologi Laboratorium Medik Per MahasiswalSemester 4,800,000 .3 [ang Kuiiah Tunggal Program Protesi 1 [Profesi Ners Per Mahasewa/Semester 7,900,000 D. Uang Kuliah Tunggal (Untuk Mahasiswa sebelum angkatan 2021/2022) 0.1 |Uang Kuliah Tunggal Program Diploma 1 [Program Diploma it 2 [Prodi Keperawatan Per MahasiswalSemester 3,800,000 » |Progi Kebidanan Pex Mahasiswa/Semester 4,900,000 ¢ [Prodi Senitasi Per Mahasiswa/Semester 4,650,000 ¢ [Prodi Teknologi Laboratorium Medik Per Mahasiswa/Semester 4,275,000 ¢ [Prodi Kesehatan Gigi Per Mahasiswa/Semester 3,350,000 £ [Prodi Gi Per Mahasiswa/Semester 5,400,000 @ [Prod Farmesi Per Mahasiswa/Semestor 3,400,000,1h [Prodi Teknik Gigi Per Mahasiswa/Semester 4,000,000 | 2 |Program Diploma IV (Sarjana Terapan) a |Prodi Keperawatan- Per MahasiswalSemester 4,500,000 ® [Prodi Kebidanan Per Mahasiswa'Semester 5,600,000 ¢ [Prodi Saritasi Lingkungan Per MahasiowalSemester 4,750,000 |Prodi Teknologi Laboratorium Medik Per Mahasiswa/Semester 4,525,000 D.2 |Uang Kuliah Tunggal Program Studi Profesi 1 [Protesi News Pr MahasiewarSemestor 7,900,000 E.Layanan Akedemik Lainnya (Untuk seluruh Mahasiswa) 1 [Cut Akademik Per Mahasiswa/Semester 400,000) ? Iwatikuias! Per Heise Kredit 231,250 Per Mahasiswa/Satuan Kredit 3 [Semester Antera 430,000 4 [Uji Kompetens’ Retaker Per Mahasiswa/Kegiatan 620,000 5 |Dokumen Pengganti a Jizan Per Dokumen 200,000 b | Transkcip Nita Per Dokumen 160,000 ¢ |Surat Keterangan Pengganti jazah Per Dokumen 150,000 |Sertifikxat Kompetensi Per Dokumen 150,000 2 [Sertikat Proest Per Dokuren 160,000 6 |Pembuatan Kartu Tanda Mahasiswa Per Kartu 50,000 |__| 7 [Benda Keteriambatan Heregistrasi 50,000