Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-01SFQ2B No. NIK : 3529147011780001


Nama Lengkap : SU'AINI
Tanggal Lahir : 1978-11-30
No.HP : 085336269646
Alamat : KOTAWARINGIN LAMA
Lokasi Menerima : KOTAWARINGIN LAMA - 14020301

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2022-01-13 Astra Zeneca 3257101B KOTAWARINGIN LAMA - DOSIS 1


13:30:00 14020301

2022-03-12 Covovax/Novavax 4301MF001 DASUK - 13362201 VAKSIN KE


10:51:00 2

2022-09-19 COVID-19 Vaccine 35020BD KOTAWARINGIN LAMA - Dosis 3


09:36:00 Pfizer 14020301

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Asrofi Armidin
No Telp : 082280280354

Anda mungkin juga menyukai