Diterjemahkan dari bahasa Inggris ke bahasa Indonesia - www.onlinedoctranslator.

com

Konseling Int J Adv (2011) 33:1–21

DOI 10.1007/s10447-010-9108-y

ARTIKEL ASLI

Konseling Krisis Pribumi di Taiwan: Studi Kasus

Eksplorasi Kualitatif dari Terapis Ahli

Ben CH Kuo&Wei-Su Hsu&Nien-Hwa Lai

Diterbitkan online: 15 September 2010

# Ilmu Springer + Media Bisnis, LLC 2010

AbstrakDalam penelitian ini, kami mengadopsi metode studi kasus kualitatif

tunggal untuk mengeksplorasi dan memeriksa pendekatan adat untuk konseling
krisis di Taiwan, melalui lensa yang berbeda dari seorang ahli psikolog konseling
Taiwan. Wawancara mendalam dan terbuka dilakukan dengan psikolog (sebagai
kasus) untuk mendokumentasikan pengalaman klinisnya yang hidup dalam
konseling keluarga Taiwan yang dilanda kesedihan dalam krisis (sebagai konteks).
Menggunakan analisis data open-code, lima tema budaya diabstraksikan dari
wawancara: a) pentingnya otoritas dan keahlian konselor; b) keutamaan
hubungan dan hubungan klien-konselor; c) sentralitas kekeluargaan kolektif; d)
kepatuhan terhadap tanggapan dan proses duka adat; dan e) kepatuhan pada
komunikasi yang menyelamatkan muka dan pola interpersonal.

Kata kunciKonseling krisis. Asli . Taiwan. Cina. Studi kasus kualitatif

Perkenalan

Dalam beberapa tahun terakhir, telah tumbuh minat dan penekanan dalam bidang konseling untuk
mengadvokasi basis pengetahuan baru yang didasarkan pada penelitian dan pemahaman tentang
praktik konseling dan penyembuhan asli di seluruh dunia (misalnya, Gersteinet al.2009; Leung dan Chen
2009). Keluar dari gerakan ini adalah penekanan pada mempromosikan penelitian konseling
internasional melalui mengartikulasikan dan menggambarkan praktek adat di seluruh

BCH Kuo (*)

Departemen Psikologi, Universitas Windsor,
401 Sunset Ave., Chrysler Hall South 261-1, Windsor, ON, Kanada N9B 3P4
email: benkuo@uwindsor.ca

W.-S. Hsu
Universitas Normal Nasional Taiwan, Taipei, Taiwan

N.-H. Lai
Universitas Pendidikan Nasional Taipei, Taipei, Taiwan
2 Konseling Int J Adv (2011) 33:1–21

budaya, memeriksa proses dan hasil dari konseling dan efektivitas penyembuhan di
seluruh dunia, dan mengadopsi metodologi kuantitatif dan kualitatif untuk
penyelidikan penelitian asli (Leong dan Ponterotto2003). Perkembangan ini menyoroti
pentingnya dan relevansi bidang konseling untuk meneliti dan mempertimbangkan
masalah klinis dari perspektif budaya lokal.
Kepentingan khusus dalam literatur konseling baru-baru ini adalah basis pengetahuan
yang muncul dan berkembang pada praktik budaya konseling di antara orang Cina di
negara-negara Asia (misalnya, Chen2009; Hwang2009; Hwang dan Chang2009; Leung dan
Chen2009; Kwan 2009; Jadi2005). Kumpulan penelitian ini telah mulai mengidentifikasi
karakteristik budaya asli yang unik serta tantangan yang terkait dengan hubungan bantuan
dan konseling dalam konteks Konfusianisme Cina. Namun, penelitian konseling berbasis
empiris dari kerangka Cina asli dengan perspektif 'orang dalam budaya' masih langka. Oleh
karena itu, maksud dari penelitian ini adalah untuk memperluas tubuh literatur konseling ini
dengan mengeksplorasi ciri-ciri khas dari konseling krisis dengan keluarga Taiwan
berdasarkan studi kasus kualitatif yang mendalam dari seorang konselor 'ahli' di Taiwan.

Studi saat ini mengadopsi metode studi kasus instrumental tunggal (Stake2005) untuk
mengeksplorasi pengalaman klinis dan pengalaman hidup seorang psikolog konseling wanita di
Taiwan, Dr. L, yang spesialisasi klinisnya adalah di bidang intervensi krisis dan trauma. Didasarkan
pada narasi psikolog, yang dikumpulkan melalui wawancara mendalam, penelitian ini berusaha
mengidentifikasi tema budaya asli yang terkait dengan konseling krisisnya dengan keluarga
Taiwan yang trauma dan berduka, keluarga Chen (nama samaran). Dengan demikian, dalam studi
kasus kualitatif saat ini, konselor Dr. L mewakili 'kasus' dan keluarga Chen mewakili 'konteks' di
mana tema terapeutik dalam intervensi krisis dieksplorasi.
Para penulis ingin mencatat bahwa istilah 'Taiwan'Dan 'Cina'digunakan dalam teks secara
terpisah pada waktu tertentu tetapi secara bergantian pada waktu lain dengan sengaja.
Sementara budaya Taiwan mewarisi banyak tradisi dan praktik utama dari asal leluhur
Tionghoa, ia juga dicirikan oleh banyak turunan yang berbeda dalam nilai dan kebiasaan
dari akarnya (Leung dan Chen2009). Oleh karena itu, diskusi berikut dan studi saat ini
disajikan dalam konteks budaya Taiwan dan Cina.

Konteks Budaya Konseling Krisis di Taiwan

Perlawanan terhadap intervensi konseling dan psikoterapi adalah umum di antara orang Asia dan Asia
Amerika dan telah didokumentasikan dengan baik dalam literatur (misalnya, Kuoet al. 2006a; Lee1997).
Kesulitan dalam melibatkan klien Asia dalam konseling semakin tinggi dalam situasi krisis, ketika insiden
trauma fisik atau psikologis, kematian, bahaya yang melibatkan diri sendiri atau orang lain dalam
kelompok (misalnya, anggota keluarga) terjadi (Lee1997). Ini hasil dari rasa malu yang signifikan,
stigmatisasi, dan penghinaan yang ditimbulkan oleh peristiwa semacam itu dan oleh budaya tabu dan
takhayul yang terkait (Hsuet al.2002,2003).
Kebetulan, ada juga peningkatan penelitian lintas budaya yang mengarah pada variabilitas dan
spesifisitas budaya dalam stres dan tanggapan penanggulangan (misalnya, Kuodalam pers), termasuk di
antara orang Cina dan Asia (Kuoet al.2006b), dan lebih memilih metode penyembuhan asli dan pola
pencarian pertolongan di antara kelompok budaya yang berbeda dalam menghadapi krisis, trauma, dan
tekanan yang ekstrem (Marsellaet al.2008). Namun, pemahaman lintas budaya tentang pendekatan
perlakuan khusus budaya atau adat untuk krisis dan peristiwa traumatis relatif baru dan terbatas, dan
membutuhkan penelitian lebih lanjut (Marsellaet al.2008). Dalam mempertimbangkan konteks Tionghoa
secara khusus, Hwang (2009) menegaskan bahwa pendekatan adat yang tanggap secara budaya untuk
memahami pengalaman konseling dan psikologi
Konseling Int J Adv (2011) 33:1–21 3

Cina membutuhkan model 'bottom-up'. Artinya, paradigma psikologis konseptual yang berakar pada
'realitas pribumi; salah satu yang bergantung pada nilai-nilai asli, konsep, sistem kepercayaan, metode
masalah dan sumber daya lainnya' (hal. 934).

Nilai-Nilai Cina dan Pengaruhnya terhadap Konseling

Literatur konseling multikultural dan lintas budaya telah menyoroti kebutuhan untuk
memasukkan nilai-nilai Asia ke dalam konseling dan psikoterapi ketika bekerja dengan klien Asia
(misalnya, Hwang2009; Lee1997). Misalnya, penelitian konseptual dan empiris yang lebih baru
telah mengilustrasikan antarmuka antara nilai-nilai Cina dan penggunaan terapi perilaku kognitif
(CBT) dengan klien Cina dan Cina Amerika (misalnya, Lin2001a; Chen dan Davenport2005). Sebagai
contoh, Hwang (2006) membuat serangkaian rekomendasi khusus dalam memodifikasi CBT
standar untuk mengakomodasi karakteristik budaya klien Tionghoa Amerika. Hwang menjelaskan
bahwa tradisi Konfusianisme, Taoisme, dan Buddhisme tertanam kuat dalam cara berpikir dan
keberadaan orang Tionghoa dan, dengan demikian, mereka mendefinisikan budaya Tionghoa,
pembangunan diri, proses sosialisasi, keluarga, kepercayaan, dan praktik. Kekuatan ideologis ini
juga mendikte hubungan sosial Cina, penekanan nilai, dan konseptualisasi serta keyakinan
tentang penyakit.
Selain itu, peneliti konseling lain telah mengidentifikasi nilai-nilai Asia tambahan yang penting
untuk sikap pencarian bantuan klien dan hubungan dan proses terapeutik, termasuk tetapi tidak
terbatas pada kesalehan berbakti, hierarki sosial dan ekspektasi peran, timbal balik, kolektivisme,
kekeluargaan, orientasi pencapaian, disiplin moral, dan pengendalian emosi (Hwang2009; Kuo
2004; Kwan2000).
Di sisi lain, untuk sepenuhnya memperhitungkan pengalaman budaya klien, peneliti lain telah
menganjurkan pendekatan adat untuk intervensi konseling dengan orang Asia di negara asal
mereka (Chong dan Liu2002; Leung dan Chen2009). Namun, terlepas dari dukungan untuk
gerakan pribumi ini, praktik dan penelitian konseling yang berlaku di Taiwan terus didominasi
oleh adaptasi teori dan teknik konseling berbasis Barat (Lin2001a). Selain itu, penelitian konseling
yang ada di antara orang Cina dan Taiwan tampaknya didominasi oleh penelitian berdasarkan
persepsi klien (misalnya, Lin2001a) dan sintesis peneliti dan dokter dari pengamatan mereka
(misalnya, Hwanget al.2006). Oleh karena itu, penyelidikan empiris yang menghubungkan
pandangan dunia dan praktik budaya Taiwan dengan proses dan dinamika konseling masih
langka namun sangat dibutuhkan. Sampai saat ini, tidak ada karya terbitan yang diketahui oleh
penulis yang secara empiris mendokumentasikan ciri-ciri asli dan faktor budaya yang terkait
dengan proses melakukan intervensi krisis dengan orang Cina atau Taiwan.

Perspektif Budaya Taiwan/Tiongkok tentang Kesedihan Traumatis dan Tanggapan Krisis

Dalam masyarakat Taiwan yang sangat patriarkal dan kolektivistik, kedalaman kesedihan dan kesusahan
ditemukan berkepanjangan dan sangat traumatis bagi anggota keluarga yang menderita kematian
kepala laki-laki, yang merupakan pencari nafkah tradisional keluarga (Hsuet al. 2002,2003). Peneliti
Taiwan Hsu dan rekan-rekannya telah menemukan bahwa dampak dari peristiwa traumatis tersebut
paling kuat dirasakan oleh janda yang masih hidup yang kehilangan suaminya, dan anak-anak yang
kehilangan ayah mereka (Hsuet al.2002,2003,2004). Pengalaman duka ini dapat diperparah oleh stigma
sosial yang mendalam dan rasa malu yang diasosiasikan dengan menjadi seorang janda (misalnya
dipandang sebagai nasib buruk oleh orang lain) dan sanksi budaya yang melarang berkabung secara
terbuka untuk almarhum dalam situasi sosial. Dalam kondisi ini, bantuan ekstra-keluarga, seperti
konseling krisis atau kesedihan berbasis Barat, sering dipandang dengan kecurigaan dan skeptisisme
oleh penduduk asli Taiwan (Yeh dan Lin2006).
4 Konseling Int J Adv (2011) 33:1–21

Oleh karena itu, tidak mengherankan bahwa, ketika dihadapkan pada peristiwa atau krisis yang tragis
dan memalukan, ditemukan lebih banyak orang Tionghoa tradisional yang mendukung perdukunan,
penyembuhan tradisional, dan penanggulangan agama, yang berakar pada kepercayaan dan praktik
Konfusius, Buddha, dan Tao, daripada Konseling dan psikoterapi profesional berbasis Barat (So2005).
Pengamatan ini mendapat dukungan dalam survei skala besar baru-baru ini di Taiwan. Dalam
menghadapi masalah terkait depresi, Yeh dan Lin (2006) menemukan bahwa hanya 6,82% dari 7.888
responden mengindikasikan mencari bantuan dari pekerja kesehatan jiwa sebagai pilihan. Sebaliknya,
mengakses metode perawatan diri, layanan medis, jamu Cina, meramal, dan agama pribumi menempati
peringkat di antara sumber bantuan yang paling disukai oleh warga negara Taiwan. Temuan ini
mengisyaratkan bahwa pemasukan aktif dari nilai-nilai dan praktik-praktik asli yang sesuai ke dalam
proses pertolongan, termasuk konseling krisis, akan diperlukan untuk meningkatkan penerimaan klien
terhadap intervensi psikologis (Kuo2004). Namun, penelitian empiris tentang konseling krisis yang
berlandaskan budaya di antara orang Taiwan saat ini masih kurang.

Studi Saat Ini

Oleh karena itu, sebagai penyelidikan penyelidikan tujuan utama dari penelitian ini adalah untuk mencari
jawaban atas pertanyaan penelitian berikut, berdasarkan pengalaman konseling krisis Dr. L dengan
keluarga Chen sebagai contoh ilustratif. Pertama, "Apa tema dan karakteristik utama dan spesifik budaya
yang terkait dengan memfasilitasi konseling krisis dengan keluarga Chen yang trauma dan berduka
berdasarkan laporan naratif Dr. L?”Kedua, "Bagaimana tema dan faktor budaya yang berkaitan dengan
konseling krisis ini dapat dipahami dan ditafsirkan dalam konteks asli nilai-nilai dan pandangan dunia
Taiwan/Cina?”Singkatnya, berdasarkan studi kasus tunggal ini, penelitian saat ini bertujuan untuk: a)
mengidentifikasi dan mengkategorikan nilai-nilai budaya tertentu, keyakinan, norma, dan praktik yang
tertanam dalam proses konseling krisis; b) mengekstraksi dan menginterpretasikan karakteristik asli ini
dalam bentuk tema budaya yang menyeluruh; dan c) mensintesis dan meringkas temuan studi untuk
membantu menginformasikan intervensi dan penelitian konseling di masa depan dengan keluarga
Taiwan/Cina dalam situasi krisis.

Metode penelitian

Studi Kasus Kualitatif

Studi ini mengadopsi akualitatif, studi kasus instrumental tunggal (Mempertaruhkan2005) sebagai
sarana eksplorasi untuk menyelidiki aspek asli konseling krisis di Taiwan. Creswellet al. (2007)
mendefinisikan studi kasus kualitatif sebagai suatu metode untuk memeriksa satu atau beberapa
sistem terikat (satu atau beberapa kasus) dari waktu ke waktu, melalui pengumpulan data
berdasarkan berbagai sumber informasi (misalnya, wawancara, observasi, dokumentasi, dll.),
dengan maksud untuk menghasilkan deskripsi kasus terperinci dan tema berbasis kasus. Hilliard (
1993) mencatat bahwa keunggulan studi kasus tunggal adalah kemampuannya untuk
menawarkan perspektif 'intrasubjek' pada masalah yang menjadi fokus. Ini menyoroti "apa yang
mungkin daripada apa yang umum" (hal. 376) dengan peserta penelitian, dalam konteks
penelitian yang khas. Dengan demikian, metode studi kasus dikatakan sangat berharga dalam
fase penemuan area penelitian baru (Edwardset al.2004).
Selain itu, studi kasus kualitatif bermanfaat untuk kegunaan khususnya dalam penelitian
konseling karena metodenya lebih relevan dan lebih realistis dengan pengalaman 'hidup' klien,
lebih fleksibel dan cair dalam membedakan konstruksi psikologis yang kompleks, dan dapat
menghasilkan lebih relevan secara klinis dan pragmatis. temuan (Dattilio2006; Edwardset al.
Konseling Int J Adv (2011) 33:1–21 5

2004). Oleh karena itu, mengingat tidak adanya penelitian tentang konseling krisis
penduduk asli di Taiwan, studi kasus kualitatif tunggal dianggap tepat untuk sifat eksplorasi
penelitian ini.

Subjektivitas dan Asumsi Peneliti

Kesadaran peneliti akan posisi subyektif dan konstruksi diri mereka sendiri sangat penting dalam
penelitian kualitatif, karena keyakinan filologis peneliti akan selalu mempengaruhi bagaimana
sebuah penelitian dilakukan dan ditafsirkan (Yeh dan Inman2007). Sebagai penulis penelitian saat
ini, kami menyadari bahwa sejumlah asumsi berpotensi beroperasi dalam pendekatan kami
terhadap penelitian ini. Pertama, kami menganggap bahwa ketergantungan pada pengalaman
pribadi dan klinis langsung dari konselor asli Taiwan sebagai contoh kasus adalah pendekatan
metodologis yang tepat dan berharga untuk mulai mengeksplorasi karakteristik asli konseling
dalam konteks Taiwan (Yin2003). Keahlian klinis konselor yang mapan dan reputasi profesional
dalam pekerjaan krisis, dikombinasikan dengan pengetahuannya yang mendalam tentang budaya
Taiwan, dianggap menjadikannya informan budaya yang ideal untuk menjawab pertanyaan
penelitian dari penelitian ini.
Kedua, sebagai penulis, kami berbagi warisan budaya kami sebagai orang
Taiwan, meskipun berbeda latar belakang gender, etnis, dan pendidikan kami.
Penulis pertama adalah laki-laki, generasi pertama imigran Taiwan ke Kanada
yang dididik di Kanada dan AS; penulis kedua adalah perempuan
berkewarganegaraan Taiwan dari keturunan Taiwan (orang tua yang lahir dan
besar di Taiwan) yang dididik di Taiwan; penulis ketiga adalah perempuan
berkebangsaan Taiwan dari keturunan Tionghoa (orang tua berasal dari Tiongkok
Daratan) yang menempuh pendidikan di Taiwan. Kehadiran kesamaan dan
perbedaan di antara para peneliti diyakini menawarkan studi perspektif yang
lebih seimbang tentang materi pelajaran yang diteliti. Artinya, studi ini
memberikan perspektif orang dalam budaya yang sama dan konsisten,et al.2007).
Akhirnya, peneliti kualitatif baru-baru ini menekankan pentingnya membangun
'kolaborasi' dan 'hubungan' dalam interaksi peneliti-peserta, khususnya dalam konteks
penelitian etnis dan multikultural (Suzukiet al.2007; Yeh dan Inman2007). Mengambil
rekomendasi ini ke hati, penelitian ini melibatkan Dr. L tidak hanya menjadi peserta tetapi
juga sebagai rekan penulis penelitian. Dengan pendekatan ini, ketidakseimbangan kekuatan
yang biasanya ada antara peneliti dan partisipan berkurang dan hubungan antara mereka
menjadi lebih egaliter dan kolaboratif. Memiliki Dr. L sebagai rekan penulis juga membantu
memastikan pengalamannya terwakili secara lengkap dan akurat dalam penelitian saat ini.
Sikap subyektif ini cenderung berdampak pada interpretasi penulis terhadap data dan
representasi temuan dalam penelitian ini.

Koleksi data dan analisis

Pertanyaan wawancara untuk penelitian ini dikembangkan oleh penulis pertama dan kedua
berdasarkan tinjauan literatur yang relevan tentang konseling dan psikoterapi dengan
orang Tionghoa dan Taiwan secara lebih luas, dan konseling krisis dalam konteks budaya
Tionghoa secara lebih spesifik. Selain itu, pertanyaan wawancara juga diinformasikan oleh
pengalaman klinis dari kedua penulis ini, keduanya memiliki pengalaman konseling dan
terapi yang luas bekerja dengan warga negara dan imigran keturunan Taiwan dan Cina. Isi
pertanyaan wawancara tidak diketahui oleh peserta sebelum wawancara. Dua sesi
wawancara semi-terstruktur dan terbuka yang dijadwalkan terpisah 1 minggu
6 Konseling Int J Adv (2011) 33:1–21

dilakukan dengan peserta oleh penulis pertama dan kedua di kantor penulis kedua di
universitasnya. Protokol wawancara mencakup pertanyaan terstruktur dan penyelidikan
tindak lanjut tidak terstruktur. Setiap wawancara berlangsung sekitar 2 jam.
Sebelum wawancara pertama, peserta diminta oleh dua penulis pertama untuk mengingat kasus
terapi yang dia yakini dapat melambangkan dan mencontohkan konsep dan pendekatan asli dalam
konseling krisis dengan klien Taiwan, berdasarkan pengalaman klinis kumulatifnya sendiri. Selama
wawancara yang sebenarnya, peserta diminta untuk menceritakan kembali konteks, proses, dan
pendekatan yang dia gunakan untuk melibatkan kasus terapi tertentu dalam kaitannya dengan
pertanyaan wawancara yang disajikan. Dia didorong untuk menjelaskan secara rinci interaksi
konselingnya dengan klien dalam urutan temporal, dimulai dengan keterlibatan awal dengan klien dan
kemudian diikuti dengan pengembangan proses konseling krisis dari waktu ke waktu. Peserta juga
didorong untuk menawarkan analisis dan interpretasinya tentang insiden kritis yang terjadi selama
proses intervensi. Isi wawancara direkam dan kemudian ditranskrip oleh seorang transkrip profesional
independen ke dalam bahasa Mandarin. Dalam upaya menjaga objektivitas dan untuk menghindari bias
pengkodean dari pihak penulis ketiga, yang juga merupakan peserta penelitian ini, dia tidak terlibat
dalam pembuatan pertanyaan wawancara maupun proses pengkodean dan analisis data seperti yang
dijelaskan di bawah ini.
Dalam menganalisis transkrip wawancara, kami mengikuti prosedur analitik
untuk metode 'coding terbuka' yang ditetapkan oleh Strauss dan Corbin (1998).
Pendekatan ini melibatkan langkah-langkah berikut: a) analisis mikro; b) konsep
penamaan atau pelabelan; c) menentukan kategori; dan d) mengembangkan
kategori dalam hal sifat dan dimensi. Dengan demikian, penulis pertama dan
kedua dari penelitian ini pada awalnya membaca transkrip verbatim bahasa
Mandarin baris demi baris beberapa kali. Kedua analis secara independen
mengidentifikasi konsep penting yang terkait dengan ide kunci, kejadian, frase,
dan/atau kalimat dalam transkrip. Konsep-konsep ini kemudian diberi deskriptor
atau nama singkat. Konsep kunci dengan makna dan sifat serupa yang muncul
pada langkah sebelumnya kemudian dikelompokkan menjadi satu 'kategori' dan
diberi label.1untuk contoh).
Mengikuti prinsip member checking (Strauss dan Corbin1998; Yeh dan Inman 2007), 'tema'
atau 'kategori' yang muncul dan interpretasi yang sesuai diserahkan kepada peserta untuk
pemeriksaan akurasi. Masukannya kemudian dimasukkan ke dalam sintesis akhir dari temuan.
Tema budaya dan elemen kata demi kata Cina yang sesuai diterjemahkan dengan hati-hati ke
dalam bahasa Inggris oleh penulis pertama. Materi yang diterjemahkan kemudian diserahkan
kepada penulis kedua untuk ditinjau secara menyeluruh dan pemeriksaan silang untuk akurasi
antara versi bahasa Mandarin asli dan terjemahan bahasa Inggris. Pada langkah terakhir, peserta
memverifikasi keakuratan terjemahan dan kemudian, sebagai rekan penulis, keaslian pelaporan
temuan selama tahap penulisan.

Deskripsi Peserta Konselor (Kasus) dan Klien (Konteks)

Partisipan dalam penelitian ini adalah Dr. L, seorang psikolog konseling wanita berusia 50 tahun
yang berasal dari Taiwan. Dia adalah seorang psikolog berbahasa Mandarin dan Taiwan yang
telah memiliki lebih dari 20 tahun pengalaman klinis yang berspesialisasi dalam pekerjaan krisis
dengan penyintas trauma bencana alam (misalnya, gempa bumi), kecelakaan dan kejahatan di
Taiwan. Dr. L menggambarkan orientasi konselingnya menjadi eklektik dengan ketertarikan
terhadap psikodrama dan teori multikultural/lintas budaya.
Dalam studi tersebut, Dr. L secara pribadi mengidentifikasi dan memilih kasus teladan yang dia yakini
dapat menggambarkan kerumitan dalam melakukan konseling krisis pribumi di Taiwan, seperti
Konseling Int J Adv (2011) 33:1–21 7

serta kemungkinan akan membantu dalam menangkap dan mengkristalkan pengalaman

klinis kumulatifnya di bidang ini. Kasus tersebut dipilih oleh Dr. L karena: a) keterlibatan
berbagai sistem sosial (yaitu, keluarga inti dan keluarga besar, komunitas rujukan dan
lembaga pemerintah, dan konselor); b) sifat yang sangat akut dan menstigmatisasi dari
krisis yang teridentifikasi akibat kematian akibat bunuh diri; dan c) keterwakilan kasus
dalam mencerminkan kepercayaan dan praktik adat di Taiwan.
Keluarga Chen dirujuk ke Dr. L oleh lembaga kesehatan mental komunitas regional di
Taipei setelah kematian bunuh diri suami/ayah berusia 50 tahun, Tuan Chen. Rujukan dibuat
oleh kementerian pemerintah di mana almarhum dipekerjakan pada saat kejadian.
Almarhum adalah pegawai negeri sipil berpangkat tinggi di organisasi pemerintah ini.
Dilaporkan, bunuh diri Chen dipicu oleh depresi kronis, stres kerja yang terus-menerus, dan
perubahan signifikan yang terjadi di tempat kerjanya.
Keluarga yang masih hidup terdiri dari Ny. Chen, istri almarhum berusia 45 tahun, dan ketiga
putrinya, berusia 15, 18, dan 20 tahun, serta seorang putra berusia 7 tahun. Peran putra sangat
penting karena kelahiran anak laki-laki (setelah kelahiran ketiga putri) adalah hasil dari tekanan
keluarga yang kuat yang diberikan pada Ny. Chen untuk mengandung anak laki-laki untuk
'mewariskan nama keluarga'.
Menyusul kematian suaminya, Nyonya Chen tidak hanya menghadapi rasa malu, stigma
dan kehilangan yang terkait dengan bunuh diri suaminya, tetapi juga tudingan dan
kesalahan mertuanya. Tekanan kesedihan yang mendalam ditambah dengan tuduhan
terhadap Ny. Chen menyebabkan kondisi fisik dan psikologisnya memburuk dengan cepat.
Puskesmas diminta turun tangan.
Pada awalnya, Nyonya Chen sangat curiga dan menolak bantuan dari luar, termasuk konseling
krisis. Hanya setelah dibujuk berulang kali, Nyonya Chen dan keluarganya menyetujui
pemeriksaan telepon awal oleh seorang pekerja sosial. Selanjutnya, Dr. L direkomendasikan dan
diperkenalkan kepada keluarga. Dr. L melibatkan keluarga Chen dalam konseling krisis dua kali
seminggu selama enam sesi di rumah keluarga, diikuti dengan konseling kesedihan individu dan
keluarga di kantor Dr. L.

Hasil

Mengikuti prosedur analitis yang dijelaskan sebelumnya, lima tema budaya yang mencolok
diidentifikasi. Temanya adalah: a) pentingnya otoritas dan keahlian konselor; b) keutamaan
hubungan dan hubungan klien-konselor; c) sentralitas kekeluargaan kolektif; d) kepatuhan
terhadap tanggapan dan proses duka adat; dan e) kepatuhan pada komunikasi yang
menyelamatkan muka dan pola interpersonal. Tinjauan dari tema-tema ini bersama dengan
keyakinan dan masalah budaya yang sesuai serta intervensi konseling disajikan pada Tabel1. Kami
menjelaskan dan mengilustrasikan masing-masing tema ini di bagian berikut.

Tema Satu: Signifikansi Otoritas dan Keahlian Konselor

Di bawah tema ini, tanggapan peserta mengungkapkan bahwa hubungan klien-

konselor pada dasarnya dipertahankan oleh hirarki interaksi sosial Taiwan dan oleh
kekuasaan yang diberikan kepada ahli profesional. Pertama, mengingat orientasi
kolektif orang Taiwan, pendekatan 'tim tag' antara konselor dan pekerja sosial dari
agen rujukan diadopsi dengan desain. Artinya, kedua unit profesional kesehatan jiwa
ini saling mendukung upaya satu sama lain secara strategis dan diperhitungkan untuk
mendorong keterlibatan konseling dengan klien. Pengaturan ini juga mengatur
8 Konseling Int J Adv (2011) 33:1–21
Tabel 1Ringkasan data wawancara naratif: tema budaya, keyakinan/masalah, & intervensi
Tema budaya
Signifikansi konselor
otoritas & keahlian.
Keutamaan klien-konselor
hubungan & hubungan.
Sentralitas kolektif
kekeluargaan.
Ketaatan pribumi
respons & proses kesedihan.
Kepatuhan untuk menyelamatkan muka
komunikasi &
pola antarpribadi.
Keyakinan/masalah yang mendasari
Karakteristik hierarki dari
masyarakat Taiwan/Tionghoa.
Penghormatan dianggap berasal dari status tinggi
otoritas (misalnya,
profesional & akademisi).
Permintaan yang konkrit & nyata
membantu melalui penyuluhan.
Ketidaktahuan dengan standar
pendekatan konseling
(misalnya, terstruktur, layanan di kantor).
Takhayul nasib buruk di
berinteraksi dengan anggota
keluarga almarhum.
Harapan kerahasiaan &
ketidakberpihakan atas membantu hubungan.
kongruensi budaya klien-konselor.
Empati & pengertian yang dipersonalisasi
dari pengalaman klien.
Kolektivisme & kekeluargaan sebagai dua inti
nilai-nilai Taiwan/Cina.
Patriarki (berfokus pada laki-laki) & bakti.
Malu & hina dalam mencari mental
bantuan kesehatan atau psikologis.
Isolasi sosial & emosional dari
keluarga berduka selama
berkabung karena takhayul.
Penguburan & pemakaman Taiwan sebagai
waktu tertentu dan proses terbatas
(misalnya, 49 hari).
Malu & stigma bunuh diri.
Larangan terhadap berkabung terbuka
untuk orang mati.
Tanggapan berduka adat
melalui 'melakukan' sebagai lawan
dari 'merasa'.
Ketidaklangsungan & rasa hormat sebagai a
cara menyelamatkan 'muka' ('utama').
Komunikasi melalui
implisit & rasa hormat.
Menyelamatkan wajah untuk melestarikan sosial
hubungan ('kuansei') &harmoni.
Intervensi konseling
Pendekatan 'tag-team' yang progresif
menghubungi & menyaring keluarga Chen pada
awalnya melalui pekerja sosial.
Dr L menyoroti posisinya sebagai universitas
profesor saat pengantar.
Pelatihan & psikoedukasi digunakan
cepat & awal dengan klien, dengan hasil positif,
untuk menyampaikan kegunaannya
konseling.
Dr. L mematahkan takhayul dan memimpin
konseling di rumah klien untuk menyampaikan
kesejatiannya untuk 'bergabung' dengan keluarga.
Dr. L secara aktif mengklarifikasi perannya & menegaskan
kenetralannya untuk menjaga
hubungan klien-konselor.
Upaya yang disengaja dilakukan oleh Dr. L untuk
'mencocokkan' klien dalam bahasa & adat istiadat.
Pengungkapan diri Dr. L tentang kesedihannya sendiri
pengalaman berfungsi untuk meningkatkan
hubungan konseling dengan keluarga Chen.
Pendekatan sistem keluarga untuk pekerjaan krisis
diadopsi.
Menempatkan fokus awal untuk membantu yang termuda
putra bertugas untuk memotivasi & melibatkan seluruh
keluarga dalam pekerjaan krisis.
Setiap anggota keluarga diberdayakan oleh
ditugaskan peran & tanggung jawab
dalam proses konseling.
Intervensi krisis yang cepat & tepat waktu adalah
stres setelah trauma.
Kewaspadaan & kepekaan yang tinggi
dilakukan untuk memperhatikan pengekangan
klien & menghindari kesedihan selama
pekerjaan krisis.
Dr L memfasilitasi putra bungsunya untuk berekspresi
reaksi kesedihannya melalui memberikan persembahan
kepada sang ayah dengan bermain adonan.
Dr. L mendaftarkan Ny. Chen & putri-putrinya sebagai
'pembantu' bagi sang putra untuk secara halus
memperkenalkan mereka ke dalam konseling krisis.
Dr L berfungsi sebagai 'mediator' bagi keluarga
anggota selama konflik mereka
melalui reframing & normalisasi.
Berbagai upaya dilakukan untuk menghilangkan stigma dan
de-patologis pengalaman klien untuk mengimbangi
rasa malu sosial & pribadi mereka.
Konseling Int J Adv (2011) 33:1–21 9

status profesional dan senioritas konselor sebagai pemimpin tim di mata klien.
Peserta menjelaskan:
Adalah menguntungkan untuk bekerja dengan pendekatan tim, untuk berbagi tanggung jawab
dan wewenang…Setiap orang mengambil posisi yang berbeda dan menggunakan strategi yang
berbeda. Jika satu orang gagal, yang lain dapat mengambil alih dan mengintervensi selama
[penyuluhan]proses.

Untuk tujuan ini, peserta menjelaskan bahwa kontak awal dengan keluarga Chen melalui
seorang pekerja sosial yang terlatih, yang bertindak sebagai pramuka dan/atau perantara
dalam menjangkau keluarga tersebut. Pekerja sosial diinstruksikan untuk melakukan
pemutaran telepon singkat dengan keluarga. Baru pada saat itulah peserta diperkenalkan
oleh pekerja sosial kepada keluarga Chen sebagai pemimpin tim dan ahli profesional (yaitu,
'dokter') dalam pekerjaan krisis. Pendekatan sekuensial ini secara strategis mengatur tahap
keterlibatan konselor dengan klien pada akhirnya dan meningkatkan keunggulan konselor.

Kedua, upaya yang diperhitungkan dilakukan oleh konselor untuk menonjolkan

pengalaman, keahlian, dan otoritasnya selama pengenalan diri awalnya (yaitu, 'Dokter L'
atau 'Profesor L') kepada keluarga Chen selama sesi pertama. Peserta menjelaskan:

Mempertahankan citra profesional sangat penting dalam melakukan konseling krisis [di Taiwan].
Seseorang perlu memanfaatkan perannya secara efektif sebagai figur otoritas dan ahli. Saya
sengaja mempresentasikan gelar saya sebagai profesor untuk 'melibatkan' dan bukan untuk
pamer kepada klien. Saya harus melatih kredibilitas [Taiwan]masyarakat telah memberikan
profesional. Bagaimanapun, seseorang perlu dihormati dan dihargai oleh klien untuk
menawarkan intervensi krisis apa pun. Oleh karena itu, faktor-faktor ini terjalin dalam budaya kita.
Berfokus pada satu dan mengabaikan yang lain ditakdirkan untuk gagal.

Ketiga, di luar persepsi otoritas dan keahlian, peserta lebih jauh menggarisbawahi
pentingnya memperkuat penampilan seperti itu dengan memberi keluarga bukti yang
mendukung efektivitas konseling dengan klien Taiwan. Di sini Dr. L menggambarkan
sikap mencari pertolongan yang umum di antara orang Taiwan.

Budaya kita mengatur kita untuk harapan tertentu [konseling].Kami [konselor]harus

menunjukkan efektivitas. Tanpa itu klien tidak akan terganggu dengan kami. Karena ini [
penyuluhan]adalah barang-barang Barat. Lihat, pergi ke peramal jauh lebih cepat. Meramal
memberi saya jawaban yang benar, lalu semuanya baik-baik saja—itulah hasilnya. Tapi
konseling membutuhkan waktu lama, bukan? Jika saya tidak melihat hasil langsung [dari
konseling],Saya tidak akan tinggal diam. Jadi sampai batas tertentu, saya harus memberikan
beberapa bukti kemajuan dan bantuan bagi mereka [klien]untuk melihat. Begitulah cara
saya mendukung kredibilitas saya!

Untuk menegakkan citra seorang ahli, peserta selanjutnya menjelaskan penggunaan strategi
intervensi konkret, seperti psikoedukasi atau 'pelatihan', dalam membawa kelegaan dan pemberdayaan
emosional yang cepat kepada anggota keluarga yang tertekan.

Pembinaan adalah komponen penting dalam memproses krisis klien. Tanpa pembinaan yang efektif, klien
tidak akan mampu mengatasi krisis mereka….Tentu saja, kami mempersiapkannya jauh-jauh hari sebagai
antisipasi [pemakaman].Lebih baik kita diberi nasihat dan mengantisipasi hal-hal sebelumnya daripada
terjebak oleh kejutan dan ketidaksadaran.….. Itu sebabnya saya memberi tahu klien sebelum menjalankan
setiap intervensi baru. Saya memberi tahu mereka apa yang dapat mereka harapkan selanjutnya dalam
proses konseling, sehingga mereka semua dapat bersiap.
10 Konseling Int J Adv (2011) 33:1–21

Dr. L menganggap intervensi langsung, berfokus pada solusi, dan didaktik ini tepat dan
efektif dalam menangani dan menginokulasi keluarga terhadap banyak kecemasan dan
kekhawatiran yang tak terucapkan menjelang pemakaman dan ritual penguburan.
Kebermanfaatan intervensi psikoedukasi yang dialami klien ini semakin menegaskan
pengetahuan dan keahlian konselor. Lebih jauh ke poin ini, peserta berkomentar bahwa
kombinasi kualitas 'otoritas' dan 'kerendahan hati' adalah atribut terpenting yang sesuai
dengan karakteristik ideal Cina tentang 'penyembuh yang baik hati'.

Tema Dua: Keutamaan Hubungan dan Hubungan Klien-konselor

Tema lain yang menonjol dari narasi peserta berpusat pada pengetahuan budaya
konselor yang intim tentang hubungan Cina atau 'kwuen sei'dan implikasinya dalam
membangun ikatan klien-konselor.

Seperti kata pepatah: 'Memiliki hubungan [kwuen sei] memastikan bebas masalah.' Oleh
karena itu, satu [sebagai konselor]harus menempatkan 'membangun hubungan' sebelum
'profesionalisme'. Tidak peduli seberapa akurat penilaian konselor, tanpa hubungan yang
baik [dengan klien],tidak ada yang penting! Demikian pula, setelah [konselor klien]
hubungan rusak, akan sangat sulit untuk membangun kembali.

Kutipan ini menyoroti peran penting klien-konselor 'kwuen sei'atau hubungan ketika bekerja
dengan keluarga. Mengingat bahwa hubungan yang menguntungkan dengan klien menggantikan
keterampilan dan kemampuan konseling konselor, seperti yang ditunjukkan dalam kutipan ini,
pekerjaan krisis awal Dr. L berkonsentrasi pada transformasi perannya dari menjadi 'orang luar'ke
sebuah 'orang dalam'dengan klien sangat awal dalam proses terapi. Setidaknya ada empat cara
yang digunakan peserta untuk mengkonsolidasikan aliansi terapeutiknya dengan klien.
Pertama, Dr. L menyampaikan komitmen tulusnya untuk bekerja dengan Ibu Chen dan anak-anaknya
dengan bersikap akomodatif dan fleksibel dalam bekerja bersama mereka. Sebagai contoh, konselor
menawarkan jasanya di rumah keluarga melalui upaya 'penjangkauan' yang proaktif. Kesediaan dan
keterbukaan konselor yang tak terduga untuk bertemu dan 'bergabung' dengan keluarga melalui
kunjungan rumah sangat diapresiasi oleh keluarga. Ini sangat penting mengingat takhayul budaya yang
kuat menentang hal itu.

Kami orang Cina memiliki tabu. Ketika seseorang mengunjungi rumah almarhum, menurut kebiasaan,
setelah kembali ke rumahnya, seseorang harus mandi, dll. [untuk menyingkirkan roh jahat dan nasib
buruk]….Klien berkata: 'Kami mengadakan pemakaman dan memiliki kamar mayat di rumah kami, apakah
Anda [konselor]berani datang dan berkunjung?'... Sebenarnya, ini adalah waktu yang paling tepat bagi
seorang konselor untuk melibatkan keluarga yang berduka, karena kesediaan untuk memasuki rumah
klien pada saat kritis ini akan menunjukkan kepada klien bahwa dia benar-benar peduli. tentang mereka…
Saya berkata, tentu saja saya bersedia, karena saya tahu jika saya tidak memanfaatkan kesempatan ini,
saya mungkin akan kehilangannya untuk selamanya.

Kedua, untuk menjaga ikatan klien-konselor yang aman dan saling percaya dengan klien
Taiwan, peserta selanjutnya menekankan kenetralan dan kerahasiaan profesionalnya.
Pengalaman peserta mengarahkannya untuk mengantisipasi terlebih dahulu potensi konflik
kepentingan dan masalah batas di antara mereka yang akan terlibat dalam kasus tersebut
(misalnya, lembaga pemerintah yang merujuk, pekerja sosial, dll.). Dia mengklarifikasi jaringan
kompleks 'kwuen sei' atau hubungan dengan keluarga.

Ini karena orang Tionghoa tidak memiliki pemahaman yang jelas tentang [antarpribadi] batasan. Jika
Anda tidak menentukan batasan Anda sejak awal, pada akhirnya Anda akan menemukannya
Konseling Int J Adv (2011) 33:1–21 11

diri Anda sepenuhnya dikendalikan oleh orang lain…Alasan peran Anda [sebagai konselor]
diterima oleh klien adalah objektivitas, netralitas, dan posisi Anda sebagai orang ketiga
profesional, di satu sisi…dan kemampuan Anda untuk menjadi bagian dari keluarga klien di
sisi lain. Fenomena yang sangat menarik! Anda yang 'dekat' namun agak 'dijauhkan' dari
mereka memaksimalkan penerimaan mereka terhadap Anda.

Ketiga, peserta mengokohkan hubungannya dengan keluarga Chen dengan menyelaraskan dirinya dengan
pandangan dunia dan praktik mereka melalui proses 'pencocokan':

Saya mencoba mengadopsi bahasa, kebiasaan, dan kebiasaan mereka saat bekerja dengan mereka. Ini
untuk menunjukkan rasa hormat saya kepada mereka — tidak mengharapkan mereka melakukan
penyesuaian demi saya. Sebaliknya, sayalah yang memasuki sistem dan konteks mereka, dan [itu penting]
bagi saya untuk menghormati barang-barang mereka…Setelah melibatkan klien di rumah mereka, saya
bekerja secara kolaboratif dengan mereka dan memastikan saya tidak terlihat mengganggu…..Lagi pula,
duduk dan berbicara [tentang masalah]aneh bagi orang Tionghoa. Betapa saya perlu bergabung dengan
mereka di mana mereka berada, bukan mereka yang mengakomodasi saya, adalah kuncinya!

Akhirnya, ikatan klien-konselor semakin diperkuat oleh pengungkapan diri partisipan yang
spontan dan jujur tentang kesedihan masa lalunya yang traumatis.

Adik perempuan saya meninggal karena kecelakaan tragis. Jadi saya sangat memahami dampak kecelakaan
mendadak terhadap seseorang. Saat saya membagikan pengalaman saya sendiri, mereka [klien]sangat tersentuh.
Kemudian, mereka semua menangis karena mereka dapat sepenuhnya mengidentifikasi dengan semua yang saya
katakan. Bagi mereka, tidak ada yang pernah berbicara dengan mereka tentang masalah ini sampai sekarang.

Pengungkapan pribadi seperti itu oleh konselor beresonansi dengan sentimen tak terucapkan dari
keluarga yang berduka, dan menyampaikan kepada klien empati mendalam konselor dan pemahaman
yang tulus tentang pengalaman mereka.

[Cina]…memiliki kecenderungan untuk membuat bencana dan mempersonalisasikan masalah mereka…..

Jika Anda tidak pernah mengalami kemalangan serupa, tidak peduli seberapa baik Anda berempati [
dengan klien], Anda tidak akan mudah dipercaya…..Orang Cina sangat percaya bahwa: 'Oh, Anda telah
mengalaminya, Anda harus benar-benar mengerti.'….Pembagian pribadi dan pengungkapan diri konselor,
mengetahui bagaimana 'mencocokkan' pengalaman klien, menjadi sangat penting.

Tema Tiga: Sentralitas Familisme Kolektif

Bukti nilai-nilai kolektivistik dan kekeluargaan Cina yang kuat juga terlihat di seluruh narasi
peserta. Dr. L menunjukkan bahwa perhatian terapeutik pada prinsip kolektif dan kekeluargaan
Tionghoa merupakan bagian integral dari konseling krisis yang berhasil dengan keluarga Taiwan.
Pertama, peserta menggambarkan keterkaitan yang erat di antara anggota keluarga tradisional
Taiwan dan implikasinya terhadap konseling.

Dalam budaya kami, kami menganggap 'keluarga', bukan 'individu', sebagai unit dasar—kami
adalah kolektivis. Kami tidak memiliki 'individu'. 'Saya' atau 'saya' hanyalah bagian dari proses
keluarga yang lebih besar. Oleh karena itu, ketika Anda membantu seseorang menjadi kuat [
independen dari sistem keluarganya],yang mungkin menyebabkan masalah yang lebih besar.
Karena orang lain [di dalam keluarga]mungkin tidak menerima dia. Jadi harapan saya dalam
bekerja dengan [Taiwan] keluarga tidak berfokus pada penyesuaian satu individu…karena dalam
budaya kita, anggota keluarga saling berhubungan erat. Alih-alih, [seorang konselor harus]
berjuang untuk tujuan dan manfaat bersama bagi seluruh keluarga.
12 Konseling Int J Adv (2011) 33:1–21

Norma patriarki Cina yang melapisi kekeluargaan kolektif di Taiwan mendorong konselor untuk
mengatur intervensinya di sekitar hierarki sosial yang didominasi laki-laki ini. Tradisi patriarki ini
menyatakan bahwa anak laki-laki dihargai paling tinggi dalam sebuah keluarga karena hak kesulungan
mereka untuk 'menyandang nama keluarga'.

Saya masuk ke dalam keluarga berdasarkan unsur yang dianggap paling penting bagi keluarga. Dalam [
Taiwan]sistem keluarga, anak-anak adalah hal yang paling dipedulikan orang dewasa….Saya berkata
kepada ibu itu: 'Saya sangat prihatin dengan putra Anda. Saya harap semua putri dan Anda dapat hadir
saat saya bertemu dan bekerja dengan putra Anda. Saya ingin berdiskusi dan berkonsultasi dengan Anda
semua tentang situasi anak itu. Anda dapat membantu memperkenalkan saya kepada putra Anda.'

Berdasarkan dalih kepeduliannya terhadap anak laki-laki berusia 7 tahun tersebut, peserta mampu
memotivasi dan melibatkan seluruh keluarga Chen dalam proses konseling. Permohonan ini oleh
konselor untuk bantuan Ny. Chen dan putrinya menghasilkan manfaat insidental untuk memberdayakan
mereka dengan meminta kontribusi mereka dalam proses intervensi krisis ini.

Orang Tionghoa memiliki stigma yang kuat sebagai penerima bantuan. Individu tidak suka
dipandang sebagai orang lemah yang memiliki masalah. Sebaliknya, anggota keluarga individu
bersedia berkorban demi anggota lain dengan biaya berapa pun….Jadi saya ingin memberdayakan
keluarga ini dengan menyoroti kontribusi yang dapat mereka berikan kepada anggota keluarga
lainnya. Begitu setiap orang diberi tanggung jawab, maka tidak ada yang merasa bahwa mereka
dipilih karena memiliki masalah. Sebaliknya, mereka merasa menerima tugas penting untuk
membantu saudara laki-laki atau anak laki-laki mereka….Mereka tidak menganggap diri mereka
tidak berguna, karena mereka sebenarnya bisa melakukan sesuatu [untuk keluarga]selama proses
ini.

Dengan menegaskan dan bekerja sama dengan semua anggota keluarga, peserta secara efektif
menghilangkan kecurigaan, penolakan, dan rasa malu awal Nyonya Chen yang terkait dengan menerima
bantuan dari orang luar. Sebaliknya, anggota keluarga semakin dekat dengan tujuan bersama untuk mendukung
putra/saudara laki-laki mereka yang rentan—suatu tindakan altruistik yang sangat konsisten dengan
kekeluargaan Tionghoa.

Berdasarkan undangan saya kepada keluarga untuk melihat mereka bersama, saya dapat mengamati
interaksi keluarga, dan bagaimana anggota keluarga menangani kematian secara kolektif. Saya pertama
kali bekerja dengan anak laki-laki itu, dan kemudian dengan saudara perempuan dan ibu anak laki-laki itu.
Fokus sebenarnya bukan pada anak laki-laki, tetapi pada hubungan ibu-anak dan saudara kandung,
dengan tujuan untuk membangun pola hubungan keluarga yang akan memfasilitasi keharmonisan yang
lebih besar dan memungkinkan mereka untuk bersatu dalam menghadapi kepentingan bersama.

Tema Empat: Ketaatan terhadap Respon dan Proses Duka Masyarakat Adat

Penggabungan pengetahuan tentang ritual, praktik dan tabu berduka adat di Taiwan ke dalam
proses terapi merupakan tema kunci lain berdasarkan laporan konselor. Dr. L mengidentifikasi
tiga elemen penting yang berkaitan dengan aspek pengetahuan budaya ini: a) waktu dan durasi
berkabung yang khas; b) kepercayaan adat dan tabu terkait dengan kematian; dan c) respon
kesedihan yang diharapkan. Pertama, peserta menggambarkan kesegeraan dan perlunya
tanggapan krisis yang cepat setelah peristiwa traumatis.

Terlepas dari apakah kita terlibat dalam kesedihan, trauma, atau pekerjaan krisis, periode
yang paling menyakitkan [untuk klien]adalah momen awal [mengikuti peristiwa pemicu].
Konseling Int J Adv (2011) 33:1–21 13

Itu karena Anda tidak bisa mengatasinya. Anda dilanda emosi yang luar biasa. Anda memiliki
kesulitan yang paling. Saya beroperasi dengan konsep pembekalan. Saya mencoba untuk segera
terhubung dengan klien dan melakukan intervensi sedini mungkin.

Urgensi untuk melibatkan klien yang berkabung dalam pekerjaan krisis dan duka semakin diperparah dengan
sifat terbatas waktu dari praktik penguburan dan pemakaman di Taiwan.

Dalam budaya Taiwan, seluruh proses berkabung tampaknya diakhiri dengan berakhirnya ritual
pemakaman.…Semua kerabat dan keluarga yang membantu akan menghilang saat itu…Saat ini, ritual
pemakaman berlangsung singkat; beberapa hanya bertahan 49 hari. Artinya, setelah pemakaman selesai,
tidak ada lagi yang membicarakannya, seolah-olah tidak pernah terjadi apa-apa.

Kedua, kepatuhan hati-hati konselor terhadap tanggapan duka adat klien

ditunjukkan melalui pengakuannya terhadap penghinaan budaya dan rasa malu yang
terkait dengan bunuh diri secara khusus, dan dengan kematian dan almarhum secara
lebih umum.

Bahkan jika orang marah atas [milik almarhum]bunuh diri, orang Cina masih akan memberikan
penghormatan tertinggi kepada orang mati….Dalam budaya kami, kami tidak berani berbicara
tentang mereka yang telah meninggal, karena dia mungkin akan kembali untuk mencari Anda.
Plus, ketika Anda terus mengeluh tentang orang mati, Anda benar-benar tidak membiarkan dia
'pergi dengan damai'. Pria itu sudah mati, hentikan dia — itu budaya kita…..Sama pentingnya
dengan keluarga kami, paradoksnya adalah bahwa dalam keluarga kami sama sekali tidak
membicarakan hal ini [berkabung atas kematian]…karena kita tidak tahu bagaimana
membicarakannya.

Mengingat sanksi-sanksi budaya ini terhadap tampilan duka dan emosi di depan umum, peserta
mengilustrasikan penggunaan tindakan atau 'melakukan' sebagai cara untuk mengatasi kesedihan di
antara orang Tionghoa.

Orang Cina terbiasa terus 'melakukan' dan tidak terpaku pada emosi [kesedihan]. Melalui 'melakukan' yang terus-
menerus, seseorang datang untuk melepaskan diri dari perasaan bersalah dan kecemasan. Ini sebenarnya sangat
sesuai dengan harapan budaya kita. Anggota keluarga sering menyibukkan diri dengan menyiapkan uang upacara
dan bunga bakung untuk dipersembahkan kepada almarhum untuk menghormati orang tersebut. Kerabat akan
menawarkan untuk memasak dan membersihkan untuk keluarga yang berduka sebagai cara untuk menunjukkan
simpati mereka. Jadi kami terus-menerus 'melakukan'. Anda hampir tidak pernah melihat orang berkumpul untuk
berbagi [tentang kesedihan mereka].

Sebuah contoh bekerja dengan respons kesedihan yang berorientasi pada perilaku ini melalui karya seni
dijelaskan oleh Dr. L saat dia berusaha untuk memfasilitasi ekspresi kesedihan yang sangat tertekan dari anak
laki-laki berusia 7 tahun atas kematian ayahnya. Intervensi tersebut melibatkan terapi bermain yang
menggabungkan penggunaan adonan mainan dan pemujaan leluhur Tao selama sesi ketiga dengan anak laki-
laki tersebut.

Setelah sesi itu, dia membawa sepiring makanan (terbuat dari adonan mainan) dan meletakkannya di
meja persembahan untuk sang ayah, tetapi tidak mengatakan sepatah kata pun.….Dia terus menangis
dan menangis di meja dan bergumam pelan pada dirinya sendiri. Ketika dia berhenti menangis, dia
menyeka air matanya dan mempersembahkan dupa yang terbakar, lalu berlari kembali ke kamarnya.
Sementara itu, sang ibu dan para suster menyaksikan keseluruhan proses dan sangat tersentuh oleh
pengalaman tersebut….Dia tidak tahu bagaimana mengomunikasikan emosinya. Saya menggunakan
proses untuk memunculkan reaksinya. Saya mencoba membantunya menyelesaikan beberapa 'urusan
yang belum selesai'. Dia benar-benar ingin melakukannya, tetapi tidak tahu caranya. Saya membantunya
mencapai itu.
14 Konseling Int J Adv (2011) 33:1–21

Tema Lima: Kepatuhan pada Komunikasi yang Menyelamatkan Wajah dan Pola Interpersonal

Tema pribumi terakhir ditangkap oleh penyelarasan atau asimilasi praktik konseling
dengan norma dan etiket Tionghoa untuk komunikasi dan interaksi sosial. Narasi
peserta menyoroti konsep inti Cina tentang 'wajah' ('mainzi')dan 'menyelamatkan
wajah' (Chen dan Davenport2005; Kuo2004). Sejumlah contoh disoroti yang
mencontohkan intervensi 'menyelamatkan muka' dalam menasihati keluarga Chen.
Pertama, peserta memperingatkan bahwa tidak adanya keterusterangan, keterbukaan,
dan ketegasan dari pihak klien Taiwan tidak boleh disalahartikan sebagai tanda
penghindaran, penghindaran, atau ketidakjujuran. Alih-alih, ketidaklangsungan sosial dan
implisit dalam komunikasi mungkin menandakan ekspresi hormat atau perhatian orang
Tionghoa—tindakan menjaga wajah yang bajik demi orang lain.

Bagi kami orang Tionghoa, kami mendekati berbagai hal dengan ragu-ragu. Bahkan dengan hal yang
sangat kusukai, aku tidak bisa begitu saja melakukannya—kita harus terlihat sopan dan terkendali. Saya
harus menunjukkan bahwa saya menjaga jarak darinya. Terlalu dekat dengannya, Anda berisiko ditolak.
Budaya kita melarang terlalu banyak keterusterangan. Sebaliknya, mendekatinya secara tidak langsung [
lebih disukai].

Ini menyiratkan bahwa penegasan dan penyelarasan yang tajam di pihak konselor terhadap
kebutuhan dan keinginan klien yang tidak terekspresikan adalah penting dalam meningkatkan hubungan
kerja konselor klien yang positif. Penggunaan terapeutik dari ketidaklangsungan juga terbukti dalam
pendekatan awal peserta untuk melibatkan ibu yang enggan, Ny. Chen. Konselor melakukan intervensi
awal dengan fokus pada putranya yang berusia 7 tahun sambil bekerja secara tidak langsung dengan
sang ibu.

'Ya, saya harap Anda [ibu]dapat membantu saya. Penilaian saya terhadap putra Anda akan bergantung pada interaksi Anda

sehari-hari dengannya. Saya ingin mengajari Anda cara mengamati putra Anda karena Anda memiliki pengetahuan terbaik

tentang dia. Ketika Anda benar-benar membutuhkan saya, beri tahu saya. Saya akan menawarkan saran kepada Anda

tentang apa yang harus dilakukan '. Oleh karena itu, saya berharap dapat melihat dan bekerja sama dengan seluruh

keluarga'….Selanjutnya, saya memulai setiap sesi pertemuan dengan anak laki-laki tersebut, dan kemudian bekerja dengan

saudara perempuan dan ibu anak laki-laki tersebut.

Dengan mengalihkan fokus konseling dari Nyonya Chen, Nyonya Chen dapat
menyelamatkan mukanya dan mengurangi rasa malu karena membutuhkan bantuan dari
seorang profesional. Upaya ini selanjutnya meningkatkan penerimaan dan kepercayaan Ny.
Chen terhadap dukungan konselor dan memastikan kerja sama Ny. Chen dalam proses
konseling selanjutnya. Peserta konselor juga memperingatkan bahwa kebiasaan diam dan
menghindari kematian di Taiwan, dengan maksud untuk menjaga keharmonisan sosial,
dapat memperburuk konflik dalam keluarga selama masa berkabung dan krisis.

Selama proses pemakaman, tidak ada yang berani menuding orang lain…karena semua
khawatir tentang reaksi satu sama lain…..Anda diharapkan memperhatikan orang lain, dan
memikirkan orang lain. Jika tidak, Anda dianggap tidak dewasa dan tidak peka, dan pasti
akan dikritik. Jadi orang-orang mengamati kode etik ini dengan cermat….Misalnya, sang ibu
akan merasa bahwa anak-anaknya mungkin tidak dapat menanggung tekanan, sehingga ia
merahasiakan informasi dari anak-anaknya. Begitu pula sebaliknya, anak-anak merasa
bahwa sang ibu sudah diliputi oleh kesedihan seperti itu, sehingga mereka merahasiakan
sesuatu darinya. Akhirnya tidak ada yang berbicara satu sama lain.

Kebuntuan relasional ini mengarah pada penggunaan 'pembingkaian ulang' dan 'normalisasi', yang secara
rutin dilakukan sebagai strategi penyelamatan wajah saat bekerja dengan orang Taiwan dan China.
Konseling Int J Adv (2011) 33:1–21 15

klien. Mereka berfungsi untuk menghilangkan stigma dan menghilangkan patologi reaksi kesedihan klien yang
traumatis dan untuk menjaga integritas klien. Dr. L mengutip sebuah contoh yang mengilustrasikan latihannya
membingkai ulang dalam menyelesaikan kemarahan ibu atas salah satu pelanggaran jam malam keluarga oleh
salah satu putri remajanya. Konselor berkata kepada putrinya:

'Saya melihat elemen yang sangat penting di sini. Anda [anak perempuan]tahu betul bahwa ibu berharap
kamu pulang lebih awal, tetapi kamu bergumul dengan banyak perasaan yang membingungkan karena
kamu benar-benar telah kehilangan seorang ayah. Anda berharap diri Anda pulang ketika emosi Anda
sudah tenang, sehingga Anda tidak membebani ibu Anda lebih jauh. Itulah yang sebenarnya terjadi
padamu.'

Contoh ini mengilustrasikan intervensi yang memberikan 'muka' pada ibu dan anak
perempuan dengan berfokus pada niat positif yang saling mendasari satu sama lain, untuk
menyelesaikan konflik.

Diskusi

Penelitian ini berangkat untuk mengeksplorasi, mengidentifikasi, dan

menjelaskan tema budaya asli yang mendasari konseling krisis di Taiwan melalui
lensa khusus dari seorang konselor ahli yang bekerja dengan sebuah keluarga.
Menanggapi dua pertanyaan penelitian yang disajikan sebelumnya, penelitian
tersebut telah menghasilkan beberapa wawasan awal namun kaya dan penting ke
dalam praktik intervensi krisis dalam konteks Taiwan. Untuk tujuan ilustratif dan
heuristik, kami meringkas dan menyajikan temuan-temuan utama penelitian
dalam urutan waktu yang berurutan di bagian ini. Kami berharap untuk
menunjukkan persimpangan antara lima tema budaya asli dan keterlibatan
terapeutik Dr. L dengan keluarga di tiga tahap proses konseling: Tahap Kontak,
Tahap Membangun Hubungan, dan Tahap Intervensi. Namun,

Tahap Kontak

Pada tahap awal ini, kredibilitas dan kepercayaan konselor seperti yang dirasakan oleh klien
Taiwan ditemukan sangat penting selama titik keterlibatan terapi awal ini. Dr. L sangat
memanfaatkan perannya sebagai figur otoritas/ahli dan pengetahuannya tentang ritual
budaya dan respons duka untuk secara aktif memupuk hubungan kerja yang positif dengan
keluarga Chen. Pendekatan ini menemukan dukungan dalam penelitian sebelumnya yang
menyarankan menghormati dan menghormati tokoh otoritas menjadi nilai sentral tertanam
dalam struktur sosial Asia hirarkis (misalnya, Hwang2009; Kuo2004). Chen dan Davenport (
2005), misalnya, mengamati bahwa perbedaan kekuatan antara terapis dan klien sering
diharapkan oleh klien Cina; ini karena klien Cina biasanya menafsirkan interaksi terapis-klien
sebagai hubungan dokter-pasien.
Narasi Dr. L menawarkan beberapa contoh konkret yang mengilustrasikan bagaimana
perbedaan kekuatan yang ditentukan secara budaya dalam hubungan konselor-klien dikapitalisasi
untuk kepentingan pembangunan hubungan pada tahap awal pekerjaan krisis ini. Dia
menggambarkan penggunaan yang efektif dari: a) pendekatan tim; b) gelar profesional dan
status/kedudukan sosialnya; c) hasil positif awal untuk menunjukkan kegunaan konseling; dan d)
intervensi yang berfokus pada solusi melalui pembinaan dan psikoedukasi (lihat Tabel1). Terlibat
dalam narasi peserta adalah pengakuan yang cerdik atas intoleransi struktur dan relasional
16 Konseling Int J Adv (2011) 33:1–21

ambiguitas (Hwang2006) dan orientasi pandangan dunia pragmatis (Chong dan Liu
2002) di antara orang Taiwan dan Cina.
Selain itu, pada fase kontak awal dari pekerjaan krisis ini, Dr. L
mendemonstrasikan pemahaman yang mendalam tentang praktik berkabung di
Taiwan, sehubungan dengan pengaturan waktu, tabu, dan perilaku budaya yang
terkait dengan ritual pemakaman dan respons duka. Hal ini jelas disorot oleh
tema keempat temuan. Peserta mencatat bahwa titik masuk intervensi yang
optimal dengan orang Taiwan dan Cina yang berkabung harus dilakukan jauh
sebelum kesimpulan dari ritual pemakaman normatif. Pengamatan ini
menunjukkan pentingnya membawa bantuan (yaitu, konseling) kepada klien
dengan mempertimbangkan tabu budaya, mengakui kecenderungan klien untuk
menekan dan menghindari emosi duka dalam situasi publik dan sosial,1).
Karakteristik ini sejalan dengan konsep 'koordinasi hubungan-diri' (Chen2009) dan
'kultivasi diri' (Hwang dan Chang2009) dalam norma sosial dan perilaku Cina. Keyakinan ini
cenderung mempengaruhi individu Cina dan Taiwan untuk menegosiasikan tujuan,
kewajiban, dan pengalaman pribadi seseorang (misalnya, emosi kesedihan) mengingat
kebutuhan dan persepsi orang lain yang penting dalam situasi sosial, seperti konselor.
Atribut ini mencerminkan kebutuhan orang Taiwan dan Tionghoa untuk dianggap oleh
orang lain sebagai disiplin diri, perhatian sosial dan terhormat secara moral.

Tahap membangun hubungan

Selama fase kedua interaksi konseling ini, peserta menyoroti penekanan pada penguatan dan
pendalaman aliansi klien-konselor yang baru dibentuk dengan keluarga. Signifikansi hubungan
interpersonal di antara orang Taiwan ditangkap dengan baik oleh konsep Cina 'kwuen sei' (yaitu,
'hubungan' atau 'koneksi')—sebuah gagasan utama yang meliputi interaksi sosial dan pandangan
dunia Tiongkok (Chen2009; Kuo2004). Di bawah tema yang terkait dengan 'kwuen sei', 'Keutamaan
Hubungan dan Hubungan Klien-konselor',Dr. L mengidentifikasi karakteristik 'otoritas' dan
'hubungan' sebagai dua atribut penting yang menandai 'penyembuh baik hati' yang ideal di mata
klien Taiwan. Temuan ini semakin memperkuat pernyataan sebelumnya oleh seorang sarjana
konselor Cina, yang menyarankan bahwa ketika bekerja dengan keluarga Cina-Amerika, dokter
perlu menangguhkan semua upaya pengobatan (misalnya, evaluasi atau intervensi) sampai
hubungan saling percaya terjalin (Lee1997).
Upaya pendalamankwuen sei'atau ikatan dengan keluarga Chen pada tahap konseling krisis ini
dimanifestasikan melalui usaha Dr. L yang disengaja untuk 'bergabung' dengan klien. Untuk
tujuan ini, konselor secara aktif terlibat dalam kunjungan rumah dengan keluarga, mengklarifikasi
peran konselor klien, mencocokkan klien dalam nilai dan perilaku, dan mengungkapkan sendiri
pengalaman dukanya pada titik proses terapi ini. Pengungkapan diri spontan konselor kepada
keluarga Chen tentang kesedihan traumatisnya berbeda dengan kebijaksanaan konseling Barat
konvensional, yang sangat tidak menganjurkan pengungkapan diri informasi pribadi konselor.
Namun, manuver konseling seperti itu mendapat dukungan dari literatur yang ada sehubungan
dengan orang Asia; pengungkapan diri konselor ditemukan memfasilitasi untuk membangun
aliansi dengan klien Asia dan Cina (Hwanget al.2006; Sue dan Sue2008).
Tampaknya dengan menyelaraskan secara emosional dengan klien dan mengungkapkan
kerentanannya sendiri, konselor membuat klien merasa bahwa mereka sangat dipahami oleh penolong
mereka. Temuan ini memberikan dukungan lebih lanjut untuk Lin's (2001a) menghasilkan studi serupa di
mana mahasiswi Taiwan diminta untuk menilai kompetensi konselor melalui menonton sesi konseling
yang direkam dalam video. Studi ini menemukan bahwa konselor yang berperan sebagai 'teman' dan
'profesional' dalam rekaman video dianggap oleh orang Taiwan.
Konseling Int J Adv (2011) 33:1–21 17

peserta menjadi lebih kompeten dan efektif daripada mereka yang hanya mengambil satu dari dua peran
secara eksklusif. Oleh karena itu, berdasarkan pengalaman peserta, tampaknya pada fase kedua ini
konselor intervensi krisis sangat disarankan untuk memusatkan upaya mereka untuk lebih meningkatkan
kepercayaan, kredibilitas, dan hubungan mereka dengan klien Taiwan.

Tahap Intervensi

Dua karakteristik budaya yang signifikan muncul ke permukaan pada tahap kerja konseling
krisis ini, yang melibatkan: a) penanaman nilai-nilai kolektivisme dan kekeluargaan yang
kuat dan b) kesesuaian dengan norma-norma sosial pola komunikasi Taiwan/Tionghoa.
Keunggulan yang pertama, nilai-nilai kolektif, disorot dalam tema ketiga dari temuan (yaitu,
Sentralitas Familisme Kolektif)dan telah didokumentasikan dengan baik dalam literatur yang
berkaitan dengan nilai-nilai Tionghoa (mis., Kwan2000,2009). Oleh karena itu, peserta
konselor melakukan intervensi krisis dengan melibatkan seluruh keluarga Chen dalam
terapi keluarga (berlawanan dengan terapi individu), sambil mengarahkan pandangannya
untuk melibatkan ibu, Ny. Chen. Konselor menegaskan bahwa dalam budaya Taiwan konsep
'individu' tidak benar-benar ada terlepas dari keluarga. Pengamatan ini sesuai dengan Lin's (
2001b) rekomendasi bahwa intervensi CBT yang efektif dengan klien Cina harus fokus pada
kemampuan koping klien dalam konteks sosial mereka (misalnya, keluarga), di atas dan di
luar koping pada tingkat individu.
Selanjutnya, peserta konselor secara efektif mengimbau kekeluargaan ibu dan saudara
perempuan (yaitu, kewajiban) dan altruisme (yaitu, pengorbanan diri) untuk melibatkan
mereka dalam konseling krisis. Sebagai contoh, dengan menggunakan 'dalih' meminta
bantuan ibu dan saudara perempuannya untuk mendukung putra/adik laki-lakinya, Dr. L
berhasil melibatkan seluruh keluarga dalam intervensi konseling. Keterlibatan dalam proses
konseling dengan hati-hati dibingkai ulang sebagai tindakan terhormat yang dilakukan
demi anak laki-laki dan kebaikan keluarga yang lebih besar. Kekeluargaan yang kuat ini
bertepatan dengan konsep 'berbakti' Konfusianisme asli, yang didefinisikan oleh "kewajiban,
rasa hormat, kepatuhan, dan tugas kepada orang tua" individu (Kwan2000, P. 24). Kesalehan
berbakti berfungsi sebagai mekanisme yang kuat di mana anak-anak dan orang tua
Tionghoa termotivasi untuk saling menafkahi (Kwan). Kepekaan budaya konselor dalam
kejadian ini segera mengurangi rasa malu dan stigma klien terkait penerimaan bantuan dari
pihak luar.
Selain itu, kebutuhan konseling krisis agar sesuai dengan interaksi sosial normatif dalam
budaya Taiwan terungkap dengan jelas dalam 'Kepatuhan terhadap Komunikasi yang
Menyelamatkan Wajah dan Pola Interpersonal'tema (lihat Tabel1). Secara khusus,
tanggapan peserta mencerminkan perhatian yang cermat terhadap sifat tidak langsung,
tersirat, dan hormat dari komunikasi antarpribadi di antara orang Taiwan. Tertanam dalam
karakteristik komunikasi ini adalah niat untuk mendorong atau melestarikan konsep 'wajah'
Cina. ('mainzi')yang mewakili integritas dan kehormatan diri dan orang lain dalam dunia
sosial Cina. Memang, sebagai Chen dan Davenport (2005) diamati, 'menyelamatkan muka'
atau 'mempertahankan penampilan' adalah masalah yang sangat umum ditemui oleh
terapis ketika menasihati klien Cina dan Taiwan.
Contoh keterampilan terapi Dr. L yang melindungi 'wajah' klien termasuk penggunaan aktif
teknik kognitif 'pembingkaian ulang' dan 'normalisasi'. Intervensi ini diadopsi untuk lebih lanjut
mengurangi rasa malu klien sehubungan dengan reaksi kesedihan dan kesusahan mereka, dan
untuk meminimalkan konflik intra-keluarga di antara anggota keluarga. Misalnya, Dr. L
menggunakan pembingkaian ulang untuk memperbaiki keretakan hubungan antara ibu dan salah
satu putrinya.
18 Konseling Int J Adv (2011) 33:1–21

Begitu pula dengan Lee (1997) menyarankan bahwa membingkai ulang dapat berfungsi untuk
memperkuat hubungan keluarga Asia karena mendorong klien untuk mempertimbangkan kembali
konflik keluarga dari perspektif niat baik dan niat baik bersama anggota keluarga mereka. Selain itu,
peserta konselor menggunakan 'normalisasi' untuk membantu menghilangkan patologi pengalaman
krisis keluarga Chen. Hwang (2006) menyimpulkan bahwa menormalkan pengalaman klien dan memuji
inisiatif klien untuk menangani masalah mereka diperlukan dalam bekerja dengan klien Cina, karena
intervensi ini meminimalkan rasa malu dan stigma sosial yang mendalam pada klien.
Akhirnya, pada tahap kerja ini konselor dengan bijaksana memperhatikan pola komunikasi
klien Taiwan yang terselubung, tersirat, tidak langsung dan hormat. Pola komunikasi seperti itu
mencirikan budaya 'konteks tinggi' di mana pentingnya pesan nonverbal dan informasi
kontekstual (misalnya, status sosial) menggantikan pesan verbal (Sue dan Sue2008). De-
penekanan pada ekspresi verbal ini juga dapat ditafsirkan sebagai fungsi penyelamatan muka
yang dimanifestasikan melalui pengekangan emosi, pengendalian diri, kesopanan, kerendahan
hati, komunikasi nonverbal individu Tionghoa (Lin2001b). Oleh karena itu, karakteristik
komunikasi konteks tinggi ini tidak boleh disalahartikan sebagai penyangkalan, penipuan, atau
penolakan dari pihak klien (Sue dan Sue2008). Sebaliknya, konselor dan terapis harus
memasukkan kualitas-kualitas ini ke dalam proses intervensi dengan membedakan niat tak
terucapkan klien secara lebih akurat, dan dengan tetap setara dengan kecenderungan komunikasi
klien yang halus dan terkendali (Lee1997).

Implikasi

Studi eksplorasi konseling krisis pribumi di Taiwan ini memiliki beberapa implikasi
untuk terapi bekerja dengan klien dari latar belakang Taiwan dan Cina. Namun,
interpretasi berikut ini harus dilihat sebagai tentatif, karena sifat eksplorasi
penyelidikan saat ini dan didasarkan pada satu kasus.
Pertama, pada tingkat praktis, hasil penelitian menawarkan bukti dan contoh nyata kepada
praktisi dan peneliti, pada tingkat proses mikro, tentang bagaimana pengetahuan dan
keterampilan budaya asli dapat diimplementasikan dalam terapi dengan klien Taiwan. Strategi
konseling khusus yang diidentifikasi dalam kaitannya dengan lima tema budaya yang muncul dari
penelitian dapat berfungsi sebagai contoh heuristik untuk menginformasikan konselor ketika
bekerja dengan individu Taiwan dan Tionghoa asli, dan juga imigran Taiwan/Tionghoa yang lebih
tradisional. Dalam hal ini, penelitian ini merupakan langkah menuju menjembatani kesenjangan
antara literatur konseling konseptual yang berlaku di Cina dan Asia (misalnya, Leung dan Chen
2009; Hwang2006) dan studi kasus berbasis terapi terbatas untuk populasi yang sama (misalnya,
Liu2007). Dengan demikian, penelitian ini menawarkan dasar di mana penelitian konseling krisis di
masa depan dapat dibangun untuk orang Taiwan dan Cina.
Kedua, penelitian ini menyoroti beragam karakteristik fungsional dari seorang konselor atau
terapis seperti yang dirasakan dan diharapkan oleh klien Taiwan, yang memiliki kualitas keahlian,
otoritas, pragmatisme dan netralitas, serta keterbukaan, kebajikan, aksesibilitas dan
ketidaklangsungan sosial dan implisit. Sifat yang tampaknya kontradiktif di antara beberapa
kualitas ini (misalnya, otoritas vs. kebajikan, netralitas vs. aksesibilitas), selanjutnya berbicara
tentang konsep Cina yang merangkul hal-hal yang berlawanan (misalnya,yingDanYang).Dengan
demikian, seorang konselor yang bekerja dengan klien Taiwan harus menghadapi tingkat
ambiguitas tertentu, sambil mengambil sikap konseling yang fleksibel dan dapat disesuaikan.
Begitu pula dengan Atkinsonet al. (1993) merekomendasikan bahwa dokter yang kompeten secara
multikultural harus siap untuk mengambil peran sebagai penasihat, konsultan, agen perubahan,
advokat, konselor, psikoterapis dan fasilitator metode penyembuhan asli dalam bekerja dengan
Konseling Int J Adv (2011) 33:1–21 19

klien yang beragam. Seperti terungkap dalam penelitian ini, rekomendasi seperti itu berlaku untuk
konselor yang bekerja dengan klien Taiwan (Chen2009).
Ketiga, penelitian ini memiliki implikasi untuk pelatihan. Studi ini menggarisbawahi
gagasan bahwa keterlibatan dan intervensi yang efektif dengan klien Taiwan dalam situasi
krisis memerlukan tingkat budaya yang tinggi serta kecerdasan klinis dari pihak konselor.
Dengan demikian, studi kasus ini mendukung kerangka skema pelatihan terapis yang
diusulkan oleh Lin (2004). Lin menganjurkan pengembangan gaya konseling multikultural
pada konselor yang "cocok dengan karakteristik kolektivisme Taiwan, menghormati otoritas,
struktur hierarki masyarakat, dan penekanan pada hubungan keluarga dan keharmonisan
hubungan antarpribadi" (hal. 218). Namun, sebelum pengetahuan budaya ini dapat
diterapkan secara efektif dalam hubungan konseling, konselor dan terapis harus terlebih
dahulu dilatih dalam faktor-faktor umum untuk terapi yang baik, termasuk empati, keaslian,
keselarasan, penghargaan positif tanpa syarat, katarsis, jaminan, rasa hormat, dan
kepercayaan (Lin).

Keterbatasan

Sebagai studi kasus tunggal eksplorasi, hasil penelitian ini harus dipertimbangkan
dengan hati-hati mengingat sejumlah keterbatasan. Pertama, sejauh mana
temuan penelitian ini mencontohkan karakteristik umum konseling krisis di
Taiwan tidak pasti. Tanpa replikasi lebih lanjut dari penelitian ini, generalisasi
akun naratif peserta dengan pengalaman konselor krisis lainnya di Taiwan tidak
dapat dipastikan. Kedua, mengingat spesifisitas trauma yang disajikan dalam
keluarga saat ini (yaitu, bunuh diri suami/ayah), penerapan temuan penelitian
untuk konseling krisis keluarga untuk bentuk lain dari krisis atau trauma
(misalnya, bencana alam, viktimisasi kejahatan, dll) hanya bisa spekulatif.
Akhirnya,2003).

Mengingat keterbatasan ini, penelitian konseling krisis lebih lanjut akan mendapat
manfaat dari melakukan wawancara kualitatif dengan banyak informan, termasuk
banyak pekerjaan krisis dan/atau klien. Jalur penyelidikan ini dapat membantu
memverifikasi stabilitas tema budaya yang diidentifikasi dalam studi saat ini dengan
berbagai titik data. Selain itu, penelitian empiris masa depan harus
mempertimbangkan memeriksa konseling krisis dari perspektif adat dengan
menggunakan modalitas terapi yang beragam (misalnya, individu vs terapi keluarga)
dalam menanggapi berbagai jenis trauma atau peristiwa. Selain itu, penelitian pribumi
serupa tentang konseling krisis untuk Asia lainnya (misalnya, Korea, Filipina, Vietnam,
dll.) serta kelompok budaya/nasional non-Asia harus didorong.

PengakuanPenulis ingin mengucapkan terima kasih atas umpan balik Dr. Jeeseon Park pada draf sebelumnya
dari naskah ini. Versi sebelumnya dari makalah ini dipresentasikan pada Konvensi Tahunan American
Psychological Association 2009 di Toronto, Ontario.

Referensi

Atkinson, DR, Thompson, CE, & Grant, SK (1993). Sebuah model konseling rasial/
etnis minoritas.Psikolog Konseling, 21,257–277.
20 Konseling Int J Adv (2011) 33:1–21

Chen, PW (2009). Model konseling koordinasi hubungan diri untuk klien Cina dengan interpersonal
konflik.Psikolog Konseling, 37,987–1009.
Chen, SWH, & Davenport, D. (2005). Terapi kognitif-perilaku dengan klien Tionghoa-Amerika:
peringatan dan modifikasi.Psikoterapi: Teori, Penelitian, Praktek, Pelatihan, 42,101–110. Chong, FHH,
& Liu, HY (2002). Konseling pribumi dalam konteks Budaya Tionghoa: pengalaman
model yang diubah.Jurnal Konseling Asia, 9,49–68.
Creswell, JW, Hanson, KAMI, Clark, VLP, & Morales, A. (2007). Desain penelitian kualitatif: seleksi
& penerapan.Psikolog Konseling, 35,236–264.
Dattilio, FM (2006). Apakah studi kasus memiliki masa depan dalam literatur psikiatri?Jurnal Internasional dari
Psikiatri dalam Praktek Klinis, 10,195–203.
Edwards, DJA, Dattilio, FM, & Bromley, DB (2004). Mengembangkan praktik berbasis bukti: peran
penelitian berbasis kasus.Psikologi Profesional: Penelitian dan Praktek, 35,589–597.
Gerstein, LH, Heppner, PP, Ægisdóttir, S., Leung, SA, & Norsworthy, KL (2009).Buku pegangan internasional
konseling lintas budaya: Asumsi budaya dan praktik pandangan dunia.Thousand Oaks: Sage. Hilliard,
RB (1993). Metodologi kasus tunggal dalam proses psikoterapi dan hasil penelitian.Jurnal dari
Konsultasi dan Psikologi Klinis, 61,373–380.
Hsu, MT, Kahn, DL, & Huang, CM (2002). Tidak lebih sama: kehidupan remaja di Taiwan yang
telah kehilangan ayah.Kesehatan Keluarga & Masyarakat, 25,43–56.
Hsu, MT, Kahn, DL, & Hsu, M. (2003). Anggrek daun tunggal: arti kematian suami bagi
janda Taiwan.Etnos, 30,306–326.
Hsu, MT, Kahn, DL, Yee, DH, & Lee, WL (2004). Pemulihan melalui rekoneksi: desain budaya
untuk kehilangan keluarga di Taiwan.Studi Kematian, 28,761–786.
Hwang, WC (2006). Kerangka adaptasi dan modifikasi psikoterapi.Psikolog Amerika,
61,702–715.
Hwang, KK (2009). Perkembangan konseling pribumi dalam komunitas Konfusianisme kontemporer.
Psikolog Konseling, 37,930–943.
Hwang, KK, & Chang, J. (2009). Budidaya diri: psikoterapi peka budaya dalam Konfusianisme
masyarakat.Psikolog Konseling, 37,1010–1032.
Hwang, WC, Kayu, JJ, Lin, KM, & Cheung, F. (2006). Terapi perilaku kognitif dengan bahasa Cina
Orang Amerika: penelitian, teori, dan praktik klinis.Praktek Kognitif dan Perilaku, 13,293–303. Kuo, BCH
(2004). Kecenderungan interdependen dan relasional di antara klien Asia: menanamkan kolektivistik
strategi ke dalam konseling.Bimbingan dan Konseling, 19,158–162.
Kuo, BCH (sedang dicetak). Konsekuensi budaya pada koping: teori, bukti, dan dimensi.
Jurnal Psikologi Lintas Budaya.
Kuo, BCH, Kwantes, CT, Towson, S., & Nanson, KM (2006a). Keyakinan sosial sebagai penentu dari
sikap terhadap pencarian bantuan psikologis profesional di antara mahasiswa universitas yang beragam
etnis. Jurnal Konseling Kanada, 40,224–241.
Kuo, BCH, Roysircar, G., & Newby-Clark, IR (2006b). Pengembangan skala koping lintas budaya:
strategi kolektif, penghindaran, dan keterlibatan.Pengukuran dan Evaluasi dalam Konseling dan
Pengembangan, 39,161–181.
Kwan, KLK (2000). Konseling orang Tionghoa: perspektif bakti.Jurnal Asia dari
Konseling, 7,23–41.
Kwan, KLK (2009). Konflik kolektivistik orang Tionghoa dalam konseling: konseptualisasi dan terapeutik
arah.Psikolog Konseling, 37,967–986.
Lee, E. (1997).Bekerja dengan Orang Amerika Asia: Panduan untuk dokter.NY: Guilford Press. Leong, SA,
& Ponterotto, JG (2003). Proposal untuk internasionalisasi psikologi konseling di
Amerika Serikat: alasan, rekomendasi, dan tantangan.Psikolog Konseling, 31,381–395. Leung,
SA, & Chen, PH (2009). Konseling psikologi dalam komunitas Tionghoa di Asia: pribumi,
multikultural, dan pertimbangan lintas budaya.Psikolog Konseling, 37,944–966.
Lin, YN (2001a). Persepsi mahasiswi Taiwan tentang keefektifan konselor.
Jurnal Internasional untuk Kemajuan Konseling, 23,51–72.
Lin, YN (2001b). Penerapan terapi perilaku-kognitif untuk konseling Cina.Jurnal Amerika
Psikoterapi, 55,46–58.
Lin, YN (2004). Penerapan tema konseling konvergen dengan klien Taiwan.Penyuluhan
Psikologi Quarterly, 17,209–222.
Liu, ETH (2007). Mengintegrasikan formulasi kasus kognitif-perilaku dan kognitif-interpersonal: sebuah kasus
studi tentang laki-laki Cina-Amerika.Studi Kasus Pragmatis dalam Psikoterapi, 3,1–33.
Marsella, AJ, Johnson, JL, Watson, P., & Gryczynski, J. (2008). Konsep dan dasar penting. Di dalam
AJ Marsella, JT Johnson, P. Watson, & J. Gryczynski (Eds.),Perspektif etnokultural tentang bencana dan
trauma: Landasan, isu, dan aplikasi (hlm. 3–13). New York: Springer.
Konseling Int J Adv (2011) 33:1–21 21

Jadi, JK (2005). Penyembuhan tradisional dan budaya di kalangan orang Cina. Dalam R. Moodley & W. West (Eds.),
Mengintegrasikan praktik penyembuhan tradisional dalam konseling dan psikoterapi (hlm. 100–112).
Thousand Oaks: Publikasi Sage.
Pasak, RE (2005). Studi kasus kualitatif. Dalam NK Denizin & YS Lincoln (Edisi ke-3),Buku Panduan Sage dari
Penelitian kualitatif (hlm. 443–466). Thousand Oaks, CA: Publikasi Sage.
Strauss, A., & Corbin, J. (1998).Dasar-dasar penelitian kualitatif: Teknik dan prosedur pengembangan
teori dasar (edisi ke-2). Thousand Oaks: Sage.
Sue, DS, & Sue, D. (2008).Konseling keragaman budaya: Teori dan praktik (edisi ke-5). Jersey baru:
Wiley.
Suzuki, LA, Ahluwalia, MK, Arora, AK, & Mattis, JS (2007). Kolam tempat Anda memancing menentukan
ikan yang Anda tangkap: mengeksplorasi strategi untuk pengumpulan data kualitatif.Psikolog Konseling, 35, 295–327.

Yeh, CJ, & Inman, AG (2007). Analisis dan interpretasi data kualitatif dalam psikologi konseling:
strategi untuk praktik terbaik.Psikolog Konseling, 35,369–408.
Yeh, YH, & Lin, JSH (2006). Sebuah studi kuesioner tentang perilaku pencarian bantuan terkait depresi di antara
masyarakat umum di Taiwan.Jurnal Kesehatan Mental Cina, 19,125–148.
Yin, RK (2003).Penelitian studi kasus: Desain dan metode (edisi ke-3). Thousand Oaks: Sage.