KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KABUPATEN BOGOR Komplek Pemda JI. Bersih ~ Cibinong, Bogor 16814 Telepon ( 021 ) 87913669 - 87914319 Faksimile (021) 87914319 Website https://bogor.kemenag.go.id wa/sms center : 081211110046 SURAT KETERANGAN Nomor: 7660 /Kk.10.01/2/PP.00/02/2023 Yang bertandatangan di bawah ini: Nama : Marlihah, S.Pd NIP :197002012003122003 Jabatan : Kepala Seksi Pendidikan Madrasah Menerangkan dengan sebenarnya bahwa Madrasah sebagaimana daftar terlampir, belum pernah menerima Dana 80S sampai Tahun 2022. Demikian surat keterangan ini untuk dipergunakan sebagai pertimbengan Pejabat Pembuat Komitmen (PPK) Direktorat KSKK Madrasah dalam mengambil keputusan pelaksanaan anggaran BOS Tahun Anggaran 2023.Lampiran Surat Keterangan Madrasah Belum Pernah Menerima Dana BOS No : 36L0/Kk.10.01/2/PP.00/02/2023 Tanggal : 17 Februari 2023 No] NSM namamaorasan — |TAAUN ALAMAT 1 [F31232070105 |MAS. PLUS AZZIKRA 2018 [Ponpes Ae-Zikra Komplek Masjid ArZikra [Pemukiman Muslim Bukit AzZikra Desa |Cimpambuan Kec. Babakan Madang 2 |isiz32010134 [MA AL MUCHTARI 7620 |i. Raya Sukabumi KM. 15 HE Sukma Talang 2 ICimande, Kec. Caringin 3 [131252010175 [MMA MILBoS (Maghfrah Islamic | 2020 [Desa Tanck, Runw 01/01. Kecamatan Canngin Leadership Boarding Schoo) Ikab.Bogor [191232010176 [MAS FATH DARUT TAFSIR 2021_| Kp.Cateng Malang 2 RLOGIO6 Desa Sukawangi Kec Sukemaimur 3 [isizaz010117 [MA AlBasit 2621_|Kp. Gayanti li, Kec. Babakan Madang, Kab Bogor @ [151252010176 [MA Bud Guna 2024 [il Raya Tajur-Leuwibllik RT 04 RW O1 Desa Tajur Kecamatan Clteureup Kab.80gor 7, |is1232010119 [MA Menbaul Ulam 2021 |kp. Kamung Luwuk RE G3/O7, Kee. Gjeruk Kab Bogor @ [212320106 [NTs A Asan Husna 202 [ALGiotoh No.4 Kp. Cimande grang RLO01/004 Desa lLemah Duhur Kec Caringin © /far2s2010847 [NTs Dara ryad ORI_|Kompiek Koperas Prasaja NO.1 RLOTIO4 Ds Sasak Panjang Kee. Tejur Halang 70 [iar2s0010348 [MTs E-Alamia O2K_|AL Abdul Falah Kp. Ciangsana Rt 02/04 Desa Tapos! Kec-Tenjolaya Ta [iat22010840 [Nis Nur Amalia zt [Kampung Bojong RT 01704 Tarclot Kec teureup [121230010851 [MTs Tenbnul Ghofin 2021 [Perum Bojong Depok Bar Kel Sucahat Kee. Cibinong a [iar2sa00862 _|NiTs Uin Noha ‘OR |p Palengseran REO2 Rw 04 Desa Bojong Kec Kemang a [izr232010863 [MTs Venta lini ‘OHi_|hp. Cheureup 1 REOSION Desa Barengiok ec: Leuiang 35 [11232010864 | MTAPInsen 221 [Kp-Gteureup | RLOOTO04 Ds Barengick Kec Leuvi [Liang 76 [1173201065 _[MASy-Syariyeh 2021 Jalan Raya Kedumanggu, RT 02 Rw 09 Desa IKedumangu KeoBabakan Madang 37 [11232010667 _ Taha An Neshr Dai iBall Desa Jabon Nikar Kp Saweh R023 Desa |Jabon mekar Kec Parung| Kampung Maghfirah Desa Tengkil, Kecamatan Caringin, Kabupaten Bogor - Indonesia, Yayasan Maghfirah Bina Umat Perkantoran Mitra Matraman Blok C 7-8, Jalan Matraman Raya No. 148 Jakarta www.milbos.sch.id Maghfirah islamic Leadership | () 0251-8563933 | (© oBt-55-366 | infoemibosschid Boarding School aaaniIe DOT OT Permohonan Pencairan Dana BOP/BOS (Oleh Kepala RA/Madrasah) mor 21/YMBU-MILBoS/MA/BP/II/2023 2 Februari 2023 mmpiran : 1 Bendel al Permohonan Pencairan Dana BOP/BOS Yth. Direktur Jenderal Pendidikan Islam Kuasa Pengguna Anggaran up. Pejabat Pembuat Komitmen Direktorat KSKK Madrasah Dengan hormat, Berdasarkan Surat Perjanjian Kerja Sama Nomor 241 Tahun 2023 Antara Pejabat Pembuat Komitmen Direktorat KSKK Madrasah dan Kepala RA/Madrasah Aliyah MILBoS Tentang Penyaluran dan Pemanfaatan Dana BOS, dengan ini kami sampaikan permohonan pencairan dana BOP/BOS Tahun Anggaran 2023 sebesar Rp 40.940.000 (Empat puluh juta sembilan ratus empat puluh ribu rupiah untuk 46. peserta didik. Sebagai kelengkapan administrasi pencairan dana bantuan dimaksud, bersama ini kami lampirkan: 1, Surat permohonan pencairan dana (Formulir BOS-04); 2. Surat Pernyataan Tanggung Jawab Mutlak (SPTJM) (Formulir BOS-05); 3. Perjanjian Kerja Sama (PKS) (Formulir BOS-06) 4. Kuitansi (BOS-09). 5. Rencana Kegiatan dan Anggaran Raudlatul Athfal (RKARA)/ Rencana Kegiatan dan ‘Anggaran Madrasah (RKAM) dalam format excel untuk Madrasah belum Bimtek EDM- eRKAM, Tarik data otomatis bagi Madrasah sudah Bimtek EDM-eRKAM; dan 6. Laporan Pertanggung Jawaban dalam format excel untuk Madrasah belum Bimtek EDM- eRKAM. Tarik data otomatis bagi Madrasah sudah Bimtek EDM-eRKAM. Atau Surat Pernyataan Tidak Menerima Dana BOS Tahap 2 TA. 2022 7. Bukti Pengembalian Sisa Dana (Khusus Madrasah yang memiliki sisa dana BOS Tahap 2A. 2022) Demikian atas bantuan dan pencairan Bantuan Operasional sebagaimana dimaksud di atas, kami sampaikan terima kasih.