PEMERINTAH KOTA BLITAR

KECAMATAN KEPANJENKIDUL
JALAN CILIWUNG NO. 48 Telp. 0342801710
BLITAR
Website: http://kec-kepanjenkidul.blitarkota.go.id – Email : kec-kepanjenkidul@blitarkota.go.id

SALINAN
KEPUTUSAN CAMAT KEPANJENKIDUL
KOTA BLITAR
NOMOR : 460/ 001 /410.300.2/2020

TENTANG
TIM PELAKSANA KEGIATAN POS PEMBINAAN TERPADU PENYAKIT TIDAK MENULAR ( POSBINDU PTM )
KECAMATAN KEPANJENKIDUL DAN PENGURUS KADER POSBINDU KELURAHAN SEKECAMATAN
KEPANJENKIDUL KOTA BLITARTAHUN
PERIODE 2020 – 2022

CAMAT KEPANJENKIDUL

Menimbang : a. Bahwa Posbindu PTM merupakan wujud peran serta masyarakat dalam
melakukan kegiatan deteksi dini, pemantauan faktor risiko penyakit tidak
menular serta tindak lanjut dini yang di laksanakan secara terpadu,rutin, dan
periodik;
b. Bahwa dalam upaya meningkatkan derajat kesehatan yang optimal di
masyarakat maka dipandang perlu membentuk kegiatan Posbindu PTM di
tingkat Kelurahan;
c. Bahwa untuk terselenggaranya kegiatan Posbindu PTM perlu dibentuk Tim
Pelaksana Kegiatan Posbindu PTM di tingkat Kecamatan ;
d. bahwa sehubungan dengan point a, b dan c diatas perlu ditetapkan dengan
Keputusan Camat.
Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 32 Tahun 2004 tentang
Pemerintah Daerah;
2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 33 Tahun 2004 tentang
Perimbangan Keuangan antara Pemerintah Pusat dan Daerah;
3. Undang – Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan;
4. Undang – Undang Republik Indonesia Nomor 23 Tahun 2014 tentang
Pemerintah Daerah;
5. Peraturan Pemerintah Nomor 32 Tahun1996 tentang Tenaga Kesehatan
6. Peraturan Menteri Dalam Negeri Republik Indonesia Nomor 7 Tahun 2007
tentang petugas Pelaksana Pemberdayaan Masyarakat;
7. Peraturan Menteri Dalam Negeri Republik Indonesia Nomor 1 Tahun 2013
tentang Pemberdayaan Masyarakat melalui Gerakan Pemberdayaan dan
Kesejahteraan Keluarga;
8. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 45 Tahun 2014
tentang Penyelenggaraan Surveilans Kesehatan;
9. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75 Tahun 2014
Tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
10. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 1479 tahun 2003
Tentang Pedoman penyelenggaraan Sistem Surveilans Epidemiologi
Penyakit menular dan Penyakit Tidak Menular terpadu;
11. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomer 43 Tahun 2016
tentang Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan;
12. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomer 430 Tahun 2007
tentang Pedoman Pengendalian Penyakit Kanker;
13. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomer 1529 Tahun 2010
tentang Pedoman Umum Pengembangan Desa dan Kelurahan Siaga;
14. Instruksi Gubernur Tingkat I Jawa Timur no. 8 Tahun 1989 tentang
Pembentukan Kegiatan Posyandu Masyarakat Desa/Kelurahan;
 Memutuskan:
Menetapkan : Keputusan Camat Kepanjenkidul tentang Tim Pelaksana Kegiatan Posbindu
PTM Kecamatan Kepanjenkidul dan Pengurus Kader PosbinduKelurahan Se
Kecamatan Kepanjenkidul Kota Blitar Tahun 2020;
Pasal 1
1. Tim Pelaksana kegiatan Posbindu PTM Kecamatan Kepanjenkidul dibentuk
dengan susunan keanggotaan sebagaimana tersebut dalam lampiran I
Keputusan ini;
2. Untuk menunjang pelaksana tugas dimaksud dalam pasal 1 ayat (1) ini,
supaya dibentuk satuan tugas pelaksana kegiatan Posbindu PTM oleh
masyarakat tingkat Kelurahandengan susunan keanggotaan sebagaimana
tersebut dalam lampiran II Keputusan ini;
3. Satuan Tugas pelaksana Kegiatan Posbindu PTM pasal 1 ayat (2) ini
adalah Camat,PKK,Kader Kesehatan dan Tokoh Masyarakat.

Pasal 2
1. Mengkoordinasikan kelompok pelaksana Kegiatan Posbindu PTM dalam
menggerakkan dan membina satuan tugas Pelaksanaan kegiatan Posbindu
PTM di Kecamatan secara terus menerus utamanya pada setiap bulan;
2. Secara berjenjang satuan tugas kelompok Pelaksana Kegiatan Posbindu
PTM oleh masyarakat tingkat Kecamatan melaporkan hasil kegiatannya
kepada Puskesmas dan Dinas Kesehatan;
3. Menyampaikan laporan secara tertulis kepada Puskesmas dan Dinas
Kesehatan tentang pelaksanaan program kegiatan Posbindu PTM secara
rutin setiap bulan.

Pasal 3
Kelompok pelaksana kegiatan Posbindu PTM di tingkat Kecamatan dalam
menyampaikan laporan agar dicantumkan permasalahan yang timbul dan
saran pemecahannya.

Pasal 4
Hal-hal yang belum diatur dalam keputusan ini akan diatur lebih lanjut.

Pasal 5
1. Keputusan Camat ini berlaku sejak tanggal ditetapkan .
2. Keputusan ini disampaikan kepada yang bersangkutan untuk dilaksanakan
dengan sebaik-baiknya serta penuh tanggung jawab.

Ditetapkan di : BLITAR
Pada Tanggal : 02 Januari 2020
---------------------------------------------------------------

Salinan : Keputusan ini disampaikan kepada CAMAT KEPANJENKIDUL

Yth. 1. Sdr. Kepala Dinas Kesehatan Kota Blitar ;
2. Sdr. Kepala Puskesmas Kecamatan Kepanjen TTD
Kidul Kota Blitar ;
3. Sdr. Lurah se Kecamatan Kepanjenkidul PARMINTO, S.Sos, M.Si
Kota Blitar. Pembina Tk. I
-------------------------------------------------------------------- NIP. 19710612 199301 1 001
Sesuai dengan Aslinya
A.N. CAMAT KEPANJENKIDUL
Sekretaris Kecamatan

INDRA PURWANTO, S.STP

Pembina
NIP. 19790803 199810 1 001
 LAMPIRAN I : KEPUTUSAN CAMAT
KEPANJENKIDUL KOTA BLITAR
NOMOR : 01 TAHUN 2020

TANGGAL : 2 Januari 2020

SUSUNAN KEANGGOTAAN TIM PELAKSANA

KEGIATAN POSBINDU PTM
KECAMATAN KEPANJENKIDUL KOTA BLITAR
PERIODE TAHUN 2020 - 2022
-------------------------------------------------------------------------------------

JABATAN JABATAN
NO.
DALAM TIM DALAM DINAS / MASYARAKAT
1 Pelindung Camat Kepanjenkidul
2 Penasehat Kepala UPTD Puskesmas Kec. Kepanjenkidul
3 Ketua Sekretaris Kecamatan
4 Wakil Ketua Ketua Tim Penggerak PKK Kecamatan Kepanjenkidul
5 Sekretaris I Ka Si Perekonomian dan Kesra Kecamatan Kepanjenkidul
6 Sekretaris II SekretarisTim Penggerak PKK Kecamatan Kepanjenkidul
6 Anggota a. Lurah Se Kecamatan Kepanjenkidul
b. Kasi Perekonomian Kesra Kelurahan Se Kecamatan Kepanjenkidul
c. Pengelola Program Penyakit Tidak Menular di Puskesmas
Kecamatan Kepanjenkidul
d. Pengurus Pokja IV TP PKK Kecamatan Kepanjenkidul
e. FKKP Kecamatan Kepanjenkidul
f. Pokja Kelurahan Sehat Se Kecamatan Kepanjenkidul
g. Kader Kesehatan Se Kecamatan Kepanjenkidul

Ditetapkan di : BLITAR

Pada Tanggal : 02 Pebruari 2019

---------------------------------------------------------------
Salinan : Keputusan ini disampaikan kepada CAMAT KEPANJENKIDUL
Yth. 1. Sdr. Kepala Dinas Kesehatan Kota Blitar ;
2. Sdr. Kepala Puskesmas Kecamatan Kepanjen TTD
Kidul Kota Blitar ;
3. Sdr. Lurah se Kecamatan Kepanjenkidul PARMINTO, S.Sos, M.Si
Kota Blitar. Pembina Tk. I
-------------------------------------------------------------------- NIP. 19710612 199301 1 001
Sesuai dengan Aslinya
A.N. CAMAT KEPANJENKIDUL
Sekretaris Kecamatan

INDRA PURWANTO, S.STP

Pembina
NIP. 19790803 199810 1 001
 LAMPIRANII : KEPUTUSAN CAMAT KEPANJENKIDUL KOTA
BLITAR
NOMOR : 01 Tahun 2020
TANGGAL : 2 Januari 2020
i
DAFTAR NAMA PENGURUS KADER POSBINDU KELURAHAN
SE KECAMATAN KEPANJENKIDUL KOTA BLITAR
PERIODE TAHUN 2020 - 2022
----------------------------------------------------------------------------------------------

NO. NAMA POSBINDU NAMA KADER JABATAN KETERANGAN

1 2 3 4 5
I. KELURAHAN KEPANJENKIDUL
1. ANGGREK LISTIANA Ketua
ENDANG TINANINGSIH Sekretaris
ASMAH MAWADATI Bendahara
NUNIK ANNUR RANI Anggota
NUNUK SARMINAH Anggota
II. KELURAHAN KAUMAN
2 KUMBASITA DWI TRIANA AGUSTIN Ketua
CRISTIANA RANI ARIFAYATI Sekretaris
ELRIS NARTA RETNOWATI Bendahara
SITI FATIMAH Anggota
SITI INGANAH Anggota
III. KELURAHAN KEPANJENLOR
3 SEHAT SEJAHTERA ISTRI SUNARSIH Ketua
JOELY IRAYANTI Sekretaris
MISTI RAHAYU Bendahara
ANITA SETYOWATI Anggota
SULAMI Anggota
IV. KELURAHAN SENTUL
4 MAWAR SRI PURWIATI Ketua
SRI HARTATIK Sekretaris
UMI KULSUM Bendahara
ERIP SUSANTI Anggota
SUSWANTI Anggota
V. KELURAHAN BENDO

5 BIMA IV SUDIBYO Ketua

SUNYOTO Sekretaris

PURWATI Bendahara

ANIS NUR LAELA Anggota

SUTIANI Anggota
 VI. KELURAHAN TANGGUNG

6 KRISNA TANGGUNG NURUL VARIDA Ketua

SRI MAHMUDAH Sekretaris

DEVI AGUSTINA SAPUTRI Bendahara

KHUSNUL KHOTIMAH Anggota

SULARTO Anggota

VII. KELURAHAN NGADIREJO

7 NUSA INDAH SUYITNO Ketua

PEBRI LIASASRI Sekretaris

ERI INDRIANA Bendahara

PUDJI HARINI Anggota

IKA MARIYA YUSITA Anggota

Ditetapkan di : BLITAR

Pada Tanggal : 02 Januari 2020

---------------------------------------------------------------
Salinan : Keputusan ini disampaikan kepada CAMAT KEPANJENKIDUL
Yth. 1. Sdr. Kepala Dinas Kesehatan Kota Blitar ;
2. Sdr. Kepala Puskesmas Kecamatan Kepanjen TTD
Kidul Kota Blitar ;
3. Sdr. Lurah se Kecamatan Kepanjenkidul PARMINTO, S.Sos, M.Si
Kota Blitar. Pembina Tk. I
-------------------------------------------------------------------- NIP. 19710612 199301 1 001
Sesuai dengan Aslinya
A.N. CAMAT KEPANJENKIDUL
Sekretaris Kecamatan

INDRA PURWANTO, S.STP

Pembina
NIP. 19790803 199810 1 001