ANGKET PEMINATAN PEMILIHAN PROGRAM STUDI

CALON PESERTA DIDIK BARU SMAS PGRI 2 JAMBI

TAHUN PELAJARAN 2022/2023

A. PENGANTAR
Angket ini dimaksudkan untuk memperoleh informasi tentang identitas dan minat Anda terhadap pendidikan dan
keahlian yang Anda inginkan. Informasi / data yang anda sampaikan akan dipergunakan sebagai bahan
pertimbangan penerimaan dan penempatan pilihan bidang keahlian diri anda di sekolah ini.

B. PERTANYAAN

1. Identitas Diri
a. Nama Lengkap : ..........................................................................................................

b. Tempat dan Tanggal Lahir : ..........................................................................................................

c. Agama : ..........................................................................................................

d. Alamat : ..........................................................................................................

e. Asal Sekolah : ..........................................................................................................

f. Status sekolah asal : ..........................................................................................................

g. Bulan/Tahun masuk SMP/Mts : ..........................................................................................................

h. Bulan/Tahun lulus SMP/Mts : ..........................................................................................................

2. Prestasi Akademik

BIDANG NILAI
NO STUDI KELAS 7 KELAS 8 KELAS 9
UN
S1 S2 S1 S2 S1 S2
1. Matematika
2. B. Indonesia
3. B. Inggris
4. IPA
5. IPS
JUMLAH
 3. Peminatan belajar
Tulislah pada kolom pilihan dengan angka 1 atau 2 dan tulislah alasan anda memilih perminatan tersebut.
Angka 1 berarti pilihan pertama
Angka 2 berarti pilihan kedua

NO PEMINATAN PILIHAN ALASAN

1 Matematika dan Sains
(matematika, Biologi, Fisika,
Kimia)- IPA
2 Sosial
(Geografi, Sejarah, Sosiologi,
Ekonomi)- IPS

4. Perhatian Orang Tua

Isilah kolom di bawah ini dengan bertanya kepada orang tua Anda tentang harapan mereka pada Anda

NO UNSUR HARAPAN ORANG ALASAN ORANG TUA

TUA

1. Pilihan peminatan

2. Studi lanjut setelah tamat sekolah

3. Pekerjaan dimasa yang akan

datang

5. Minat Mata Pelajaran

Tuliskanlah mata pelajaran yang disenangi (urutkan dari yang paling disenangi dan tidak harus 5 mata
pelajaran)

NO NAMA MATA PELAJARAN ALASAN DISENANGI

1.

2.

3.

Data tersebut di atas telah saya isi dengan keadaan yang sesungguhnya dan sejujur-jujurnya guna membantu
proses yang diperlukan. Apabila ternyata data tersebut di atas tidak sesuai dengan kondisi yang sebenarnya, maka saya
siap menerima sanksi yang diberikan.

.............................. , ..................................

Mengetahui & Menyetujui Calon Peserta Didik Baru

Orang tua calon peserta didik
................................... ...................................