KLINIK SPESIALIS TERPADU

RUMAH SAKIT KHUSUS GIGI DAN MULUT PENDIDIKAN

UNIVERSITAS AIRLANGGA
UPF RADIOLOGI KEDOKTERAN GIGI
Jl. Mayjen Prof. Dr. Moestopo 47 Surabaya 60132
Telp: 031-5030255 Fax: 031-5033742

LEMBAR INTERPRETASI RADIOGRAF PANORAMIK

Kepada Yth TS. :      
No. RM : 20222050      Tanggal Pembacaan : 13/08/23
Nama Pasien : M. ANDRI     Usia : 22    Tahun
Alamat :       Jenis Kelamin : Laki-laki
Diagnosa Klinis :      
Data Interpretasi
AREA GIGI GELIGI & JARINGAN PENYANGGA
Missing Teeth/Agenesia 21,22
Persistensi -
Impaksi 18,48
Kondisi Gigi 12,11 : Radiolusen karies dari enamel-dentin
12 : tampak gambaran akar gigi bengkok ke arah distal 1/3 apikal
23 : Radiolusen karies pada enamel
36 : Radiolusen karies dari enamel-pulpa dan melibatkan furkasi
35 : gigi tipping ke arah mesial
Kondisi Alveolar Crest- Furkasi 36 : tampak radiolusen kehilangan tulang pada area furkasi
Kondisi Periapikal 36 : Lesi radiolusen berbatas jelas pada 1/3 apikal akar mesial dan lesi radiolusen difus
pada 1/3 apikal akar distal
AREA MAKSILA-SINUS-NASAL
Dalam batas normal
AREA MANDIBULA
Dalam batas normal
AREA TMJ
Bentuk Kondilus-Fossa- Dalam batas normal
Eminensia
Posisi Kondilus Posisi kondilus dekstra dan sinistra simetris berada pada fossa glenoidalis
AREA RAMUS-OS VERTEBRAE
Dalam batas normal
KESAN
Terdapat kelainan pada area gigi geligi dan jaringan penyangga
SUSPEK RADIODIAGNOSIS
Impaksi 18 posisi B SA
Impaksi 48 klas I A mesioangular
Karies media 11,12
Karies superfisial 23
Karies profunda perforasi dengan furcation involvement 36
Granuloma periapikal pada akar mesial dan abses periapikal pada akar distal 36
Edontulous ridge 21,22
Terimakasih atas kepercayaan sejawat,
Salam Sejawat

Dr. Eha Renwi Astuti, drg., M.Kes., Sp.RKG(K)

SIP: 503.446/0168/I/IPDGS/436.7.2/2017