JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN

UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT (UKM)

UPTD PUSKESMAS GUNUNGTANJUNG

NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN PETUGAS LOKASI

1 2
1 PROMKES

2 KESLING
NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN PETUGAS LOKASI
1 2

3 KIA

4 GIZI
 NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN PETUGAS LOKASI
1 2

Sistem Kewaspadaan Dini dan Masyarakat yang memiliki penyakit Puskesmas

5 SURVEILANS Surveilans √ √
Respon (SKDR) berpotensi KLB. Gunungtanjung
NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN PETUGAS LOKASI
1 2

Masyarakat yang memiliki penyakit Puskesmas

Surveilans terpadu penyakit Surveilans √ √
berpotensi KLB. Gunungtanjung

Rumah pasien dan

Dokter, Perawat, Bidan Desa,
Pengendalian Kejadian Luar Biasa desa yang terkena √ √
Masyarakat yang terdampak KLB. Surveilans, Promkes, Tenaga
(KLB) penyakit berpotensi
Laboratorium
KLB.

Rumah pasien dan

Verifikasi Sinyal dan Respon Cepat
Masyarakat yang memiliki penyakit desa yang terkena
Sistem Kewaspadaan Dini dan Surveilans √ √
potensial wabah. penyakit berpotensi
Respon (SKDR)
KLB.

Rumah pasien dan

Pelacakan kontak selama desa yang memiliki √ √
Pasien terkonfirmasi dan kontak erat Surveilans
karantina/isolasi kasus terkonfirmasi
Covid-19.

Rumah pasien dan

Penyelidikan Epidemiologi kasus desa yang memiliki
Pasien terkonfirmasi Covid-19 Surveilans √ √
Covid-19. kasus terkonfirmasi
Covid-19.

Siswa PAUD - SMA di wilayah kerja Sekolah mulai dari

Surveilance PTM Surveilans dan Tenaga Laboratorium
Puskesmas Gunungtanjung. PAUD s/d SMA.
NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN PETUGAS LOKASI
1 2

Pasien suspek, kontak erat, dan

Pengiriman Specimen suspect dan probable Covid-19 yang memiliki √ √
Surveilans RSUD SMC.
kontak erat Covid-19 hasil negative meragukan pada RDT
antigen.

Rumah pasien KIPI

Surveilans KIPI Peserta Imunisasi Surveilans dan Korim dan desa yang ada √ √
pasien dengan KIPI.

Penguatan Kapasitas dan Pemberian TNI, POLRI, Unsur Masyarakat Puskesmas

Surveilans √ √
Honor Tracer Covid-19 (Kader) Gunungtanjung

Wilayah Kerja
Anak berusia < 15 tahun. (2/100.000
Pengambilan sampel AFP Surveilans Puskesmas
penduduk)
Gunungtanjung

Wilayah Kerja
Anak berusia < 15 tahun. (5/100.000
Pengambilan sampel CBMS Surveilans Puskesmas
penduduk)
Gunungtanjung

6 IMUNISASI
NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN PETUGAS LOKASI
1 2

7 TB
NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN PETUGAS LOKASI
1 2

8 HIV

9 MALARIA
NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN PETUGAS LOKASI
1 2

10 PTM

11 DBD
NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN PETUGAS LOKASI
1 2

12 ISPA

13 DIARE

14 HEPATITIS

15 KUSTA FRAMBUSIA
NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN PETUGAS LOKASI
1 2
16 LANSIA

17 UKK

18 BATRA

19 AUSREM
NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN PETUGAS LOKASI
1 2

20 UKGM
NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN PETUGAS LOKASI
1 2

21 KESEHATAN JIWA

22 INDERA

23 KESORGA

24 PERKESMAS
NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN PETUGAS LOKASI
1 2

Mengetahui,
PLT Kepala UPTD Puskesmas Gunu
 JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN
PAYA KESEHATAN MASYARAKAT (UKM)
UPTD PUSKESMAS GUNUNGTANJUNG

TAHUN 2022
3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
 TAHUN 2022
3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
 TAHUN 2022
3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

√ √ √ √ √ √ √ √ √ √
 TAHUN 2022
3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

√ √ √ √ √ √ √ √ √ √

√ √ √ √

√ √ √ √ √ √ √ √ √ √

√ √ √
 TAHUN 2022
3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

√ √ √ √ √ √ √ √ √ √

√ √ √ √

√
 TAHUN 2022
3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
 TAHUN 2022
3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
 TAHUN 2022
3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
 TAHUN 2022
3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
 TAHUN 2022
3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
 TAHUN 2022
3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
 TAHUN 2022
3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
 TAHUN 2022
3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Mengetahui, Tasikmalaya, …………………...2022

PLT Kepala UPTD Puskesmas Gunungtanjung Penanggung Jawab UKM,
 JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN
UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT (UKM)
UPTD PUSKESMAS GUNUNGTANJUNG

JANUAR
NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN LOKASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 PROMKES

2 KESLING
 JANUAR
NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN LOKASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

3 KIA

4 GIZI
 JANUAR
NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN LOKASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Sistem Kewaspadaan Dini dan Respon Masyarakat yang memiliki penyakit Puskesmas
5 SURVEILANS √ √
(SKDR) berpotensi KLB. Gunungtanjung
 JANUAR
NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN LOKASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Masyarakat yang memiliki penyakit Puskesmas

Surveilans terpadu penyakit √
berpotensi KLB. Gunungtanjung

Rumah pasien
dan desa yang
Pengendalian Kejadian Luar Biasa (KLB) Masyarakat yang terdampak KLB.
terkena penyakit
berpotensi KLB.

Rumah pasien
Verifikasi Sinyal dan Respon Cepat
Masyarakat yang memiliki penyakit potensial dan desa yang
Sistem Kewaspadaan Dini dan Respon
wabah. terkena penyakit
(SKDR)
berpotensi KLB.

Rumah pasien
dan desa yang
Pelacakan kontak selama
Pasien terkonfirmasi dan kontak erat memiliki kasus
karantina/isolasi
terkonfirmasi
Covid-19.

Rumah pasien
dan desa yang
Penyelidikan Epidemiologi kasus Covid-
Pasien terkonfirmasi Covid-19 memiliki kasus
19.
terkonfirmasi
Covid-19.
 JANUAR
NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN LOKASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Sekolah mulai
Siswa PAUD - SMA di wilayah kerja
Surveilance PTM dari PAUD s/d
Puskesmas Gunungtanjung.
SMA.

Pasien suspek, kontak erat, dan probable

Pengiriman Specimen suspect dan
Covid-19 yang memiliki hasil negative RSUD SMC.
kontak erat Covid-19
meragukan pada RDT antigen.

Rumah pasien
KIPI dan desa
Surveilans KIPI Peserta Imunisasi
yang ada pasien
dengan KIPI.

Penguatan Kapasitas dan Pemberian Puskesmas

TNI, POLRI, Unsur Masyarakat (Kader)
Honor Tracer Covid-19 Gunungtanjung

Wilayah Kerja
Anak berusia < 15 tahun. (2/100.000
Pengambilan sampel AFP Puskesmas
penduduk)
Gunungtanjung
 JANUAR
NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN LOKASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Wilayah Kerja
Anak berusia < 15 tahun. (5/100.000
Pengambilan sampel CBMS Puskesmas
penduduk)
Gunungtanjung

6 IMUNISASI
 JANUAR
NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN LOKASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

7 TB
 JANUAR
NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN LOKASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

8 HIV

9 MALARIA
 JANUAR
NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN LOKASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

10 PTM

11 DBD
 JANUAR
NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN LOKASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
12 ISPA

13 DIARE

14 HEPATITIS

15 KUSTA FRAMBUSIA

16 LANSIA
 JANUAR
NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN LOKASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

17 UKK

18 BATRA

19 AUSREM
 JANUAR
NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN LOKASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

20 UKGM
 JANUAR
NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN LOKASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

21 KESEHATAN JIWA

22 INDERA

23 KESORGA

24 PERKESMAS
 JANUAR
NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN LOKASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Mengetahui,
PLT Kepala UPTD Puskesmas Gunungtanjung

Kustiana, S.Kep
NIP. 197305172000031007
 JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN
AYA KESEHATAN MASYARAKAT (UKM)
UPTD PUSKESMAS GUNUNGTANJUNG

JANUARI 2022
13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
 JANUARI 2022
13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
 JANUARI 2022
13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

√ √ √
 JANUARI 2022
13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
 JANUARI 2022
13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
 JANUARI 2022
13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
 JANUARI 2022
13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
 JANUARI 2022
13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
 JANUARI 2022
13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
 JANUARI 2022
13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
 JANUARI 2022
13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
 JANUARI 2022
13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
 JANUARI 2022
13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
 JANUARI 2022
13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Tasikmalaya, …………………...2022
Penanggung Jawab UKM,

Hj Reima Rachmayani, STr. Keb

NIP. 197707101006042022
 JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN
UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT (UKM)
UPTD PUSKESMAS GUNUNGTANJUNG

FEBRUA
NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN LOKASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 PROMKES

2 KESLING

3 KIA
 FEBRUA
NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN LOKASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

4 GIZI

Sistem Kewaspadaan Dini dan Respon Masyarakat yang memiliki penyakit

5 SURVEILANS Puskesmas Gunungtanjung √ √
(SKDR) berpotensi KLB.

Masyarakat yang memiliki penyakit

Surveilans terpadu penyakit Puskesmas Gunungtanjung
berpotensi KLB.

Pengendalian Kejadian Luar Biasa Rumah pasien dan desa yang terkena
Masyarakat yang terdampak KLB.
(KLB) penyakit berpotensi KLB.
 FEBRUA
NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN LOKASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Verifikasi Sinyal dan Respon Cepat

Masyarakat yang memiliki penyakit Rumah pasien dan desa yang terkena
Sistem Kewaspadaan Dini dan Respon
potensial wabah. penyakit berpotensi KLB.
(SKDR)

Pelacakan kontak selama Rumah pasien dan desa yang memiliki

Pasien terkonfirmasi dan kontak erat
karantina/isolasi kasus terkonfirmasi Covid-19.

Penyelidikan Epidemiologi kasus Covid- Rumah pasien dan desa yang memiliki
Pasien terkonfirmasi Covid-19
19. kasus terkonfirmasi Covid-19.

Siswa PAUD - SMA di wilayah kerja

Surveilance PTM Sekolah mulai dari PAUD s/d SMA.
Puskesmas Gunungtanjung.

Pasien suspek, kontak erat, dan

Pengiriman Specimen suspect dan
probable Covid-19 yang memiliki hasil RSUD SMC.
kontak erat Covid-19
negative meragukan pada RDT antigen.

Rumah pasien KIPI dan desa yang ada

Surveilans KIPI Peserta Imunisasi
pasien dengan KIPI.

Penguatan Kapasitas dan Pemberian

TNI, POLRI, Unsur Masyarakat (Kader) Puskesmas Gunungtanjung
Honor Tracer Covid-19

Anak berusia < 15 tahun. (2/100.000 Wilayah Kerja Puskesmas

Pengambilan sampel AFP
penduduk) Gunungtanjung

Anak berusia < 15 tahun. (5/100.000 Wilayah Kerja Puskesmas

Pengambilan sampel CBMS
penduduk) Gunungtanjung
 FEBRUA
NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN LOKASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

6 IMUNISASI

7 TB
 FEBRUA
NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN LOKASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

8 HIV

9 MALARIA

10 PTM

11 DBD
 FEBRUA
NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN LOKASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

12 ISPA

13 DIARE

14 HEPATITIS

15 KUSTA FRAMBUSIA

16 LANSIA

17 UKK
 FEBRUA
NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN LOKASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
18 BATRA

19 AUSREM

20 UKGM

21 KESEHATAN JIWA

22 INDERA
 FEBRUA
NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN LOKASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

23 KESORGA

24 PERKESMAS

Mengetahui,
PLT Kepala UPTD Puskesmas Gunungtanjung

Kustiana, S.Kep
NIP. 197305172000031007
 JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN
UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT (UKM)
UPTD PUSKESMAS GUNUNGTANJUNG

FEBRUARI 2022
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
 FEBRUARI 2022
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

√ √
 FEBRUARI 2022
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
 FEBRUARI 2022
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
 FEBRUARI 2022
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
 FEBRUARI 2022
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
 FEBRUARI 2022
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
 FEBRUARI 2022
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

Tasikmalaya, …………………...2022
Penanggung Jawab UKM,

Hj Reima Rachmayani, STr. Keb

NIP. 197707101006042022
 JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN
UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT (UKM)
UPTD PUSKESMAS GUNUNGTANJUNG

MARET 2022
NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN LOKASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1 PROMKES

2 KESLING

3 KIA
 MARET 2022
NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN LOKASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

4 GIZI

Sistem Kewaspadaan Dini dan Respon Masyarakat yang memiliki penyakit √ √ √

5 SURVEILANS Puskesmas Gunungtanjung
(SKDR) berpotensi KLB.

Masyarakat yang memiliki penyakit

Surveilans terpadu penyakit Puskesmas Gunungtanjung
berpotensi KLB.

Pengendalian Kejadian Luar Biasa Rumah pasien dan desa yang terkena
Masyarakat yang terdampak KLB.
(KLB) penyakit berpotensi KLB.
 MARET 2022
NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN LOKASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
Verifikasi Sinyal dan Respon Cepat
Masyarakat yang memiliki penyakit Rumah pasien dan desa yang terkena
Sistem Kewaspadaan Dini dan Respon
potensial wabah. penyakit berpotensi KLB.
(SKDR)

Pelacakan kontak selama Rumah pasien dan desa yang memiliki

Pasien terkonfirmasi dan kontak erat
karantina/isolasi kasus terkonfirmasi Covid-19.

Penyelidikan Epidemiologi kasus Rumah pasien dan desa yang memiliki

Pasien terkonfirmasi Covid-19
Covid-19. kasus terkonfirmasi Covid-19.

Siswa PAUD - SMA di wilayah kerja

Surveilance PTM Sekolah mulai dari PAUD s/d SMA.
Puskesmas Gunungtanjung.

Pasien suspek, kontak erat, dan

Pengiriman Specimen suspect dan probable Covid-19 yang memiliki hasil
RSUD SMC.
kontak erat Covid-19 negative meragukan pada RDT
antigen.

Rumah pasien KIPI dan desa yang

Surveilans KIPI Peserta Imunisasi
ada pasien dengan KIPI.

Penguatan Kapasitas dan Pemberian TNI, POLRI, Unsur Masyarakat

Puskesmas Gunungtanjung
Honor Tracer Covid-19 (Kader)

Anak berusia < 15 tahun. (2/100.000 Wilayah Kerja Puskesmas

Pengambilan sampel AFP
penduduk) Gunungtanjung

Anak berusia < 15 tahun. (5/100.000 Wilayah Kerja Puskesmas

Pengambilan sampel CBMS
penduduk) Gunungtanjung
 MARET 2022
NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN LOKASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

6 IMUNISASI

7 TB

8 HIV
 MARET 2022
NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN LOKASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

9 MALARIA

10 PTM

11 DBD

12 ISPA
 MARET 2022
NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN LOKASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
13 DIARE

14 HEPATITIS

15 KUSTA FRAMBUSIA

16 LANSIA

17 UKK

18 BATRA
 MARET 2022
NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN LOKASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
19 AUSREM

20 UKGM

21 KESEHATAN JIWA

22 INDERA

23 KESORGA
 MARET 2022
NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN LOKASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

24 PERKESMAS

Mengetahui,
PLT Kepala UPTD Puskesmas Gunungtanjung

Kustiana, S.Kep
NIP. 197305172000031007
 JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN
UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT (UKM)
UPTD PUSKESMAS GUNUNGTANJUNG

MARET 2022
15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
MARET 2022
15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

√ √
MARET 2022
15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
MARET 2022
15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
MARET 2022
15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
MARET 2022
15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
MARET 2022
15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
MARET 2022
15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Tasikmalaya, …………………...2022
Penanggung Jawab UKM,

Hj Reima Rachmayani, STr. Keb

NIP. 197707101006042022
 JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN
UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT (UKM)
UPTD PUSKESMAS GUNUNGTANJUNG

APRIL 2022
NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN LOKASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 PROMKES

2 KESLING

3 KIA
 APRIL 2022
NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN LOKASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

4 GIZI

Sistem Kewaspadaan Dini dan Respon Masyarakat yang memiliki penyakit √ √

5 SURVEILANS Puskesmas Gunungtanjung
(SKDR) berpotensi KLB.

Masyarakat yang memiliki penyakit

Surveilans terpadu penyakit Puskesmas Gunungtanjung
berpotensi KLB.

Rumah pasien dan desa yang terkena

Pengendalian Kejadian Luar Biasa (KLB) Masyarakat yang terdampak KLB.
penyakit berpotensi KLB.
 APRIL 2022
NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN LOKASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Verifikasi Sinyal dan Respon Cepat

Masyarakat yang memiliki penyakit Rumah pasien dan desa yang terkena
Sistem Kewaspadaan Dini dan Respon
potensial wabah. penyakit berpotensi KLB.
(SKDR)

Pelacakan kontak selama Rumah pasien dan desa yang memiliki

Pasien terkonfirmasi dan kontak erat
karantina/isolasi kasus terkonfirmasi Covid-19.

Penyelidikan Epidemiologi kasus Covid- Rumah pasien dan desa yang memiliki
Pasien terkonfirmasi Covid-19
19. kasus terkonfirmasi Covid-19.

Siswa PAUD - SMA di wilayah kerja

Surveilance PTM Sekolah mulai dari PAUD s/d SMA.
Puskesmas Gunungtanjung.

Pasien suspek, kontak erat, dan probable

Pengiriman Specimen suspect dan
Covid-19 yang memiliki hasil negative RSUD SMC.
kontak erat Covid-19
meragukan pada RDT antigen.

Rumah pasien KIPI dan desa yang ada

Surveilans KIPI Peserta Imunisasi
pasien dengan KIPI.

Penguatan Kapasitas dan Pemberian

TNI, POLRI, Unsur Masyarakat (Kader) Puskesmas Gunungtanjung
Honor Tracer Covid-19

Anak berusia < 15 tahun. (2/100.000 Wilayah Kerja Puskesmas

Pengambilan sampel AFP
penduduk) Gunungtanjung

Anak berusia < 15 tahun. (5/100.000 Wilayah Kerja Puskesmas

Pengambilan sampel CBMS
penduduk) Gunungtanjung
 APRIL 2022
NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN LOKASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

6 IMUNISASI

7 TB
 APRIL 2022
NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN LOKASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

8 HIV

9 MALARIA

10 PTM

11 DBD
 APRIL 2022
NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN LOKASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
12 ISPA

13 DIARE

14 HEPATITIS

15 KUSTA FRAMBUSIA

16 LANSIA

17 UKK

18 BATRA
 APRIL 2022
NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN LOKASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

19 AUSREM

20 UKGM

21 KESEHATAN JIWA

22 INDERA
 APRIL 2022
NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN LOKASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

23 KESORGA

24 PERKESMAS

Mengetahui,
PLT Kepala UPTD Puskesmas Gunungtanjung

Kustiana, S.Kep
NIP. 197305172000031007
 JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN
UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT (UKM)
UPTD PUSKESMAS GUNUNGTANJUNG

APRIL 2022
13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
 APRIL 2022
13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30

√ √
 APRIL 2022
13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
 APRIL 2022
13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
 APRIL 2022
13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
 APRIL 2022
13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
 APRIL 2022
13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
 APRIL 2022
13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30

Tasikmalaya, …………………...2022
Penanggung Jawab UKM,

Hj Reima Rachmayani, STr. Keb

NIP. 197707101006042022
 JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN
UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT (UKM)
UPTD PUSKESMAS GUNUNGTANJUNG

MEI 20
NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN LOKASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 PROMKES

2 KESLING

3 KIA
 MEI 20
NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN LOKASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

4 GIZI

Sistem Kewaspadaan Dini dan Respon Masyarakat yang memiliki penyakit √ √

5 SURVEILANS Puskesmas Gunungtanjung
(SKDR) berpotensi KLB.

Masyarakat yang memiliki penyakit

Surveilans terpadu penyakit Puskesmas Gunungtanjung
berpotensi KLB.

Rumah pasien dan desa yang terkena

Pengendalian Kejadian Luar Biasa (KLB) Masyarakat yang terdampak KLB.
penyakit berpotensi KLB.
 MEI 20
NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN LOKASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

Verifikasi Sinyal dan Respon Cepat

Masyarakat yang memiliki penyakit Rumah pasien dan desa yang terkena
Sistem Kewaspadaan Dini dan Respon
potensial wabah. penyakit berpotensi KLB.
(SKDR)

Rumah pasien dan desa yang memiliki

Pelacakan kontak selama karantina/isolasi Pasien terkonfirmasi dan kontak erat
kasus terkonfirmasi Covid-19.

Penyelidikan Epidemiologi kasus Covid- Rumah pasien dan desa yang memiliki
Pasien terkonfirmasi Covid-19
19. kasus terkonfirmasi Covid-19.

Siswa PAUD - SMA di wilayah kerja

Surveilance PTM Sekolah mulai dari PAUD s/d SMA.
Puskesmas Gunungtanjung.

Pasien suspek, kontak erat, dan probable

Pengiriman Specimen suspect dan kontak
Covid-19 yang memiliki hasil negative RSUD SMC.
erat Covid-19
meragukan pada RDT antigen.

Rumah pasien KIPI dan desa yang ada

Surveilans KIPI Peserta Imunisasi
pasien dengan KIPI.

Penguatan Kapasitas dan Pemberian

TNI, POLRI, Unsur Masyarakat (Kader) Puskesmas Gunungtanjung
Honor Tracer Covid-19

Anak berusia < 15 tahun. (2/100.000

Pengambilan sampel AFP Wilayah Kerja Puskesmas Gunungtanjung
penduduk)

Anak berusia < 15 tahun. (5/100.000

Pengambilan sampel CBMS Wilayah Kerja Puskesmas Gunungtanjung
penduduk)
 MEI 20
NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN LOKASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

6 IMUNISASI

7 TB
 MEI 20
NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN LOKASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

8 HIV

9 MALARIA

10 PTM

11 DBD
 MEI 20
NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN LOKASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

12 ISPA

13 DIARE

14 HEPATITIS

15 KUSTA FRAMBUSIA

16 LANSIA

17 UKK
 MEI 20
NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN LOKASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

18 BATRA

19 AUSREM

20 UKGM

21 KESEHATAN JIWA
 MEI 20
NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN LOKASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
22 INDERA

23 KESORGA

24 PERKESMAS

Mengetahui,
PLT Kepala UPTD Puskesmas Gunungtanjung

Kustiana, S.Kep
NIP. 197305172000031007
 JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN
UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT (UKM)
UPTD PUSKESMAS GUNUNGTANJUNG

MEI 2022
12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
 MEI 2022
12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

√ √ √
 MEI 2022
12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
 MEI 2022
12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
 MEI 2022
12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
 MEI 2022
12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
 MEI 2022
12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
 MEI 2022
12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Tasikmalaya, …………………...2022
Penanggung Jawab UKM,

Hj Reima Rachmayani, STr. Keb

NIP. 197707101006042022
 JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN
UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT (UKM)
UPTD PUSKESMAS GUNUNGTANJUNG

JUNI 2022
NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN LOKASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 PROMKES

2 KESLING

3 KIA
 JUNI 2022
NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN LOKASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

4 GIZI

Sistem Kewaspadaan Dini dan Respon Masyarakat yang memiliki penyakit √ √

5 SURVEILANS Puskesmas Gunungtanjung
(SKDR) berpotensi KLB.

Masyarakat yang memiliki penyakit

Surveilans terpadu penyakit Puskesmas Gunungtanjung
berpotensi KLB.

Pengendalian Kejadian Luar Biasa Rumah pasien dan desa yang terkena
Masyarakat yang terdampak KLB.
(KLB) penyakit berpotensi KLB.
 JUNI 2022
NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN LOKASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Verifikasi Sinyal dan Respon Cepat
Masyarakat yang memiliki penyakit Rumah pasien dan desa yang terkena
Sistem Kewaspadaan Dini dan Respon
potensial wabah. penyakit berpotensi KLB.
(SKDR)

Pelacakan kontak selama Rumah pasien dan desa yang memiliki

Pasien terkonfirmasi dan kontak erat
karantina/isolasi kasus terkonfirmasi Covid-19.

Penyelidikan Epidemiologi kasus Covid- Rumah pasien dan desa yang memiliki
Pasien terkonfirmasi Covid-19
19. kasus terkonfirmasi Covid-19.

Siswa PAUD - SMA di wilayah kerja

Surveilance PTM Sekolah mulai dari PAUD s/d SMA.
Puskesmas Gunungtanjung.

Pasien suspek, kontak erat, dan

Pengiriman Specimen suspect dan
probable Covid-19 yang memiliki hasil RSUD SMC.
kontak erat Covid-19
negative meragukan pada RDT antigen.

Rumah pasien KIPI dan desa yang ada

Surveilans KIPI Peserta Imunisasi
pasien dengan KIPI.

Penguatan Kapasitas dan Pemberian

TNI, POLRI, Unsur Masyarakat (Kader) Puskesmas Gunungtanjung
Honor Tracer Covid-19

Anak berusia < 15 tahun. (2/100.000 Wilayah Kerja Puskesmas

Pengambilan sampel AFP
penduduk) Gunungtanjung

Anak berusia < 15 tahun. (5/100.000 Wilayah Kerja Puskesmas

Pengambilan sampel CBMS
penduduk) Gunungtanjung
 JUNI 2022
NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN LOKASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

6 IMUNISASI

7 TB

8 HIV
 JUNI 2022
NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN LOKASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

9 MALARIA

10 PTM

11 DBD

12 ISPA
 JUNI 2022
NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN LOKASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

13 DIARE

14 HEPATITIS

15 KUSTA FRAMBUSIA

16 LANSIA

17 UKK

18 BATRA
 JUNI 2022
NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN LOKASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

19 AUSREM

20 UKGM

21 KESEHATAN JIWA

22 INDERA
 JUNI 2022
NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN LOKASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
23 KESORGA

24 PERKESMAS

Mengetahui,
PLT Kepala UPTD Puskesmas Gunungtanjung

Kustiana, S.Kep
NIP. 197305172000031007
 JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN
UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT (UKM)
UPTD PUSKESMAS GUNUNGTANJUNG

JUNI 2022
14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
 JUNI 2022
14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30

√ √
 JUNI 2022
14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
 JUNI 2022
14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
 JUNI 2022
14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
 JUNI 2022
14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
 JUNI 2022
14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
 JUNI 2022
14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30

Tasikmalaya, …………………...2022
Penanggung Jawab UKM,

Hj Reima Rachmayani, STr. Keb

NIP. 197707101006042022
 JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN
UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT (UKM)
UPTD PUSKESMAS GUNUNGTANJUNG

JULI 2
NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN LOKASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 PROMKES

2 KESLING

3 KIA
 JULI 2
NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN LOKASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

4 GIZI

Sistem Kewaspadaan Dini dan Respon Masyarakat yang memiliki penyakit √ √

5 SURVEILANS Puskesmas Gunungtanjung
(SKDR) berpotensi KLB.

Masyarakat yang memiliki penyakit

Surveilans terpadu penyakit Puskesmas Gunungtanjung
berpotensi KLB.

Rumah pasien dan desa yang terkena

Pengendalian Kejadian Luar Biasa (KLB) Masyarakat yang terdampak KLB.
penyakit berpotensi KLB.
 JULI 2
NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN LOKASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

Verifikasi Sinyal dan Respon Cepat

Masyarakat yang memiliki penyakit Rumah pasien dan desa yang terkena
Sistem Kewaspadaan Dini dan Respon
potensial wabah. penyakit berpotensi KLB.
(SKDR)

Rumah pasien dan desa yang memiliki

Pelacakan kontak selama karantina/isolasi Pasien terkonfirmasi dan kontak erat
kasus terkonfirmasi Covid-19.

Penyelidikan Epidemiologi kasus Covid- Rumah pasien dan desa yang memiliki
Pasien terkonfirmasi Covid-19
19. kasus terkonfirmasi Covid-19.

Siswa PAUD - SMA di wilayah kerja

Surveilance PTM Sekolah mulai dari PAUD s/d SMA.
Puskesmas Gunungtanjung.

Pasien suspek, kontak erat, dan probable

Pengiriman Specimen suspect dan kontak
Covid-19 yang memiliki hasil negative RSUD SMC.
erat Covid-19
meragukan pada RDT antigen.

Rumah pasien KIPI dan desa yang ada

Surveilans KIPI Peserta Imunisasi
pasien dengan KIPI.

Penguatan Kapasitas dan Pemberian

TNI, POLRI, Unsur Masyarakat (Kader) Puskesmas Gunungtanjung
Honor Tracer Covid-19

Anak berusia < 15 tahun. (2/100.000

Pengambilan sampel AFP Wilayah Kerja Puskesmas Gunungtanjung
penduduk)

Anak berusia < 15 tahun. (5/100.000

Pengambilan sampel CBMS Wilayah Kerja Puskesmas Gunungtanjung
penduduk)
 JULI 2
NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN LOKASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

6 IMUNISASI

7 TB
 JULI 2
NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN LOKASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

8 HIV

9 MALARIA

10 PTM

11 DBD
 JULI 2
NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN LOKASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

12 ISPA

13 DIARE

14 HEPATITIS

15 KUSTA FRAMBUSIA

16 LANSIA

17 UKK
 JULI 2
NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN LOKASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

18 BATRA

19 AUSREM

20 UKGM

21 KESEHATAN JIWA
 JULI 2
NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN LOKASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
22 INDERA

23 KESORGA

24 PERKESMAS

Mengetahui,
PLT Kepala UPTD Puskesmas Gunungtanjung

Kustiana, S.Kep
NIP. 197305172000031007
 JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN
UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT (UKM)
UPTD PUSKESMAS GUNUNGTANJUNG

JULI 2022
12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
 JULI 2022
12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

√ √
 JULI 2022
12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
 JULI 2022
12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
 JULI 2022
12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
 JULI 2022
12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
 JULI 2022
12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
 JULI 2022
12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Tasikmalaya, …………………...2022
Penanggung Jawab UKM,

Hj Reima Rachmayani, STr. Keb

NIP. 197707101006042022
 JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN
UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT (UKM)
UPTD PUSKESMAS GUNUNGTANJUNG

AGUSTU
NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN LOKASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 PROMKES

2 KESLING

3 KIA
 AGUSTU
NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN LOKASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

4 GIZI

Sistem Kewaspadaan Dini dan Respon Masyarakat yang memiliki penyakit

5 SURVEILANS Puskesmas Gunungtanjung
(SKDR) berpotensi KLB.

Masyarakat yang memiliki penyakit

Surveilans terpadu penyakit Puskesmas Gunungtanjung
berpotensi KLB.

Rumah pasien dan desa yang terkena

Pengendalian Kejadian Luar Biasa (KLB) Masyarakat yang terdampak KLB.
penyakit berpotensi KLB.
 AGUSTU
NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN LOKASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Verifikasi Sinyal dan Respon Cepat
Masyarakat yang memiliki penyakit Rumah pasien dan desa yang terkena
Sistem Kewaspadaan Dini dan Respon
potensial wabah. penyakit berpotensi KLB.
(SKDR)

Rumah pasien dan desa yang memiliki

Pelacakan kontak selama karantina/isolasi Pasien terkonfirmasi dan kontak erat
kasus terkonfirmasi Covid-19.

Penyelidikan Epidemiologi kasus Covid- Rumah pasien dan desa yang memiliki
Pasien terkonfirmasi Covid-19
19. kasus terkonfirmasi Covid-19.

Siswa PAUD - SMA di wilayah kerja

Surveilance PTM Sekolah mulai dari PAUD s/d SMA.
Puskesmas Gunungtanjung.

Pasien suspek, kontak erat, dan probable

Pengiriman Specimen suspect dan kontak
Covid-19 yang memiliki hasil negative RSUD SMC.
erat Covid-19
meragukan pada RDT antigen.

Rumah pasien KIPI dan desa yang ada

Surveilans KIPI Peserta Imunisasi
pasien dengan KIPI.

Penguatan Kapasitas dan Pemberian

TNI, POLRI, Unsur Masyarakat (Kader) Puskesmas Gunungtanjung
Honor Tracer Covid-19

Anak berusia < 15 tahun. (2/100.000

Pengambilan sampel AFP Wilayah Kerja Puskesmas Gunungtanjung
penduduk)

Anak berusia < 15 tahun. (5/100.000

Pengambilan sampel CBMS Wilayah Kerja Puskesmas Gunungtanjung
penduduk)
 AGUSTU
NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN LOKASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

6 IMUNISASI

7 TB

8 HIV
 AGUSTU
NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN LOKASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

9 MALARIA

10 PTM

11 DBD

12 ISPA
 AGUSTU
NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN LOKASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

13 DIARE

14 HEPATITIS

15 KUSTA FRAMBUSIA

16 LANSIA

17 UKK

18 BATRA
 AGUSTU
NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN LOKASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

19 AUSREM

20 UKGM

21 KESEHATAN JIWA

22 INDERA
 AGUSTU
NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN LOKASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
23 KESORGA

24 PERKESMAS

Mengetahui,
PLT Kepala UPTD Puskesmas Gunungtanjung

Kustiana, S.Kep
NIP. 197305172000031007
 JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN
UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT (UKM)
UPTD PUSKESMAS GUNUNGTANJUNG

AGUSTUS 2022
12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
 AGUSTUS 2022
12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
 AGUSTUS 2022
12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
 AGUSTUS 2022
12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
 AGUSTUS 2022
12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
 AGUSTUS 2022
12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
 AGUSTUS 2022
12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
 AGUSTUS 2022
12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Tasikmalaya, …………………...2022
Penanggung Jawab UKM,

Hj Reima Rachmayani, STr. Keb

NIP. 197707101006042022
 JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN
UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT (UKM)
UPTD PUSKESMAS GUNUNGTANJUNG

SEPTEMBER 2022
NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN LOKASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1 PROMKES

2 KESLING

3 KIA
 SEPTEMBER 2022
NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN LOKASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

4 GIZI

Sistem Kewaspadaan Dini dan Respon Masyarakat yang memiliki penyakit

5 SURVEILANS Puskesmas Gunungtanjung
(SKDR) berpotensi KLB.

Masyarakat yang memiliki penyakit

Surveilans terpadu penyakit Puskesmas Gunungtanjung
berpotensi KLB.

Pengendalian Kejadian Luar Biasa Rumah pasien dan desa yang terkena
Masyarakat yang terdampak KLB.
(KLB) penyakit berpotensi KLB.
 SEPTEMBER 2022
NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN LOKASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
Verifikasi Sinyal dan Respon Cepat
Masyarakat yang memiliki penyakit Rumah pasien dan desa yang terkena
Sistem Kewaspadaan Dini dan Respon
potensial wabah. penyakit berpotensi KLB.
(SKDR)

Pelacakan kontak selama Rumah pasien dan desa yang memiliki

Pasien terkonfirmasi dan kontak erat
karantina/isolasi kasus terkonfirmasi Covid-19.

Penyelidikan Epidemiologi kasus Rumah pasien dan desa yang memiliki

Pasien terkonfirmasi Covid-19
Covid-19. kasus terkonfirmasi Covid-19.

Siswa PAUD - SMA di wilayah kerja

Surveilance PTM Sekolah mulai dari PAUD s/d SMA.
Puskesmas Gunungtanjung.

Pasien suspek, kontak erat, dan

Pengiriman Specimen suspect dan probable Covid-19 yang memiliki hasil
RSUD SMC.
kontak erat Covid-19 negative meragukan pada RDT
antigen.

Rumah pasien KIPI dan desa yang

Surveilans KIPI Peserta Imunisasi
ada pasien dengan KIPI.

Penguatan Kapasitas dan Pemberian TNI, POLRI, Unsur Masyarakat

Puskesmas Gunungtanjung
Honor Tracer Covid-19 (Kader)

Anak berusia < 15 tahun. (2/100.000 Wilayah Kerja Puskesmas

Pengambilan sampel AFP
penduduk) Gunungtanjung

Anak berusia < 15 tahun. (5/100.000 Wilayah Kerja Puskesmas

Pengambilan sampel CBMS
penduduk) Gunungtanjung
 SEPTEMBER 2022
NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN LOKASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
6 IMUNISASI

7 TB

8 HIV
 SEPTEMBER 2022
NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN LOKASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

9 MALARIA

10 PTM

11 DBD

12 ISPA

13 DIARE
 SEPTEMBER 2022
NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN LOKASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

14 HEPATITIS

15 KUSTA FRAMBUSIA

16 LANSIA

17 UKK

18 BATRA

19 AUSREM
 SEPTEMBER 2022
NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN LOKASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

20 UKGM

21 KESEHATAN JIWA

22 INDERA

23 KESORGA
 SEPTEMBER 2022
NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN LOKASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

24 PERKESMAS

Mengetahui,
PLT Kepala UPTD Puskesmas Gunungtanjung

Kustiana, S.Kep
NIP. 197305172000031007
 JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN
UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT (UKM)
UPTD PUSKESMAS GUNUNGTANJUNG

SEPTEMBER 2022
15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
SEPTEMBER 2022
15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
SEPTEMBER 2022
15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
SEPTEMBER 2022
15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
SEPTEMBER 2022
15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
SEPTEMBER 2022
15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
SEPTEMBER 2022
15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
SEPTEMBER 2022
15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30

Tasikmalaya, …………………...2022
Penanggung Jawab UKM,

Hj Reima Rachmayani, STr. Keb

NIP. 197707101006042022
 JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN
UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT (UKM)
UPTD PUSKESMAS GUNUNGTANJUNG

OKTOBER 2022
NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN LOKASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 PROMKES

2 KESLING

3 KIA
 OKTOBER 2022
NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN LOKASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

4 GIZI

Sistem Kewaspadaan Dini dan Respon Masyarakat yang memiliki penyakit

5 SURVEILANS Puskesmas Gunungtanjung
(SKDR) berpotensi KLB.

Masyarakat yang memiliki penyakit

Surveilans terpadu penyakit Puskesmas Gunungtanjung
berpotensi KLB.

Pengendalian Kejadian Luar Biasa Rumah pasien dan desa yang terkena
Masyarakat yang terdampak KLB.
(KLB) penyakit berpotensi KLB.
 OKTOBER 2022
NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN LOKASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Verifikasi Sinyal dan Respon Cepat
Masyarakat yang memiliki penyakit Rumah pasien dan desa yang terkena
Sistem Kewaspadaan Dini dan Respon
potensial wabah. penyakit berpotensi KLB.
(SKDR)

Pelacakan kontak selama Rumah pasien dan desa yang memiliki

Pasien terkonfirmasi dan kontak erat
karantina/isolasi kasus terkonfirmasi Covid-19.

Penyelidikan Epidemiologi kasus Covid- Rumah pasien dan desa yang memiliki
Pasien terkonfirmasi Covid-19
19. kasus terkonfirmasi Covid-19.

Siswa PAUD - SMA di wilayah kerja

Surveilance PTM Sekolah mulai dari PAUD s/d SMA.
Puskesmas Gunungtanjung.

Pasien suspek, kontak erat, dan

Pengiriman Specimen suspect dan
probable Covid-19 yang memiliki hasil RSUD SMC.
kontak erat Covid-19
negative meragukan pada RDT antigen.

Rumah pasien KIPI dan desa yang ada

Surveilans KIPI Peserta Imunisasi
pasien dengan KIPI.

Penguatan Kapasitas dan Pemberian

TNI, POLRI, Unsur Masyarakat (Kader) Puskesmas Gunungtanjung
Honor Tracer Covid-19

Anak berusia < 15 tahun. (2/100.000 Wilayah Kerja Puskesmas

Pengambilan sampel AFP
penduduk) Gunungtanjung

Anak berusia < 15 tahun. (5/100.000 Wilayah Kerja Puskesmas

Pengambilan sampel CBMS
penduduk) Gunungtanjung
 OKTOBER 2022
NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN LOKASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

6 IMUNISASI

7 TB

8 HIV
 OKTOBER 2022
NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN LOKASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

9 MALARIA

10 PTM

11 DBD

12 ISPA
 OKTOBER 2022
NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN LOKASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
13 DIARE

14 HEPATITIS

15 KUSTA FRAMBUSIA

16 LANSIA

17 UKK

18 BATRA
 OKTOBER 2022
NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN LOKASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
19 AUSREM

20 UKGM

21 KESEHATAN JIWA

22 INDERA

23 KESORGA
 OKTOBER 2022
NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN LOKASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

24 PERKESMAS

Mengetahui,
PLT Kepala UPTD Puskesmas Gunungtanjung

Kustiana, S.Kep
NIP. 197305172000031007
 JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN
UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT (UKM)
UPTD PUSKESMAS GUNUNGTANJUNG

OKTOBER 2022
14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
 OKTOBER 2022
14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
 OKTOBER 2022
14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
 OKTOBER 2022
14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
 OKTOBER 2022
14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
 OKTOBER 2022
14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
 OKTOBER 2022
14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
 OKTOBER 2022
14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Tasikmalaya, …………………...2022
Penanggung Jawab UKM,

Hj Reima Rachmayani, STr. Keb

NIP. 197707101006042022
 JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN
UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT (UKM)
UPTD PUSKESMAS GUNUNGTANJUNG

NOVEMBER
NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN LOKASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 PROMKES

2 KESLING

3 KIA
 NOVEMBER
NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN LOKASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

4 GIZI

Sistem Kewaspadaan Dini dan Respon Masyarakat yang memiliki penyakit

5 SURVEILANS Puskesmas Gunungtanjung
(SKDR) berpotensi KLB.

Masyarakat yang memiliki penyakit

Surveilans terpadu penyakit Puskesmas Gunungtanjung
berpotensi KLB.

Rumah pasien dan desa yang terkena

Pengendalian Kejadian Luar Biasa (KLB) Masyarakat yang terdampak KLB.
penyakit berpotensi KLB.

Verifikasi Sinyal dan Respon Cepat

Masyarakat yang memiliki penyakit Rumah pasien dan desa yang terkena
Sistem Kewaspadaan Dini dan Respon
potensial wabah. penyakit berpotensi KLB.
(SKDR)
 NOVEMBER
NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN LOKASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

Rumah pasien dan desa yang memiliki

Pelacakan kontak selama karantina/isolasi Pasien terkonfirmasi dan kontak erat
kasus terkonfirmasi Covid-19.

Penyelidikan Epidemiologi kasus Covid- Rumah pasien dan desa yang memiliki
Pasien terkonfirmasi Covid-19
19. kasus terkonfirmasi Covid-19.

Siswa PAUD - SMA di wilayah kerja

Surveilance PTM Sekolah mulai dari PAUD s/d SMA.
Puskesmas Gunungtanjung.

Pasien suspek, kontak erat, dan probable

Pengiriman Specimen suspect dan kontak
Covid-19 yang memiliki hasil negative RSUD SMC.
erat Covid-19
meragukan pada RDT antigen.

Rumah pasien KIPI dan desa yang ada

Surveilans KIPI Peserta Imunisasi
pasien dengan KIPI.

Penguatan Kapasitas dan Pemberian

TNI, POLRI, Unsur Masyarakat (Kader) Puskesmas Gunungtanjung
Honor Tracer Covid-19

Anak berusia < 15 tahun. (2/100.000

Pengambilan sampel AFP Wilayah Kerja Puskesmas Gunungtanjung
penduduk)
Anak berusia < 15 tahun. (5/100.000
Pengambilan sampel CBMS Wilayah Kerja Puskesmas Gunungtanjung
penduduk)

6 IMUNISASI
 NOVEMBER
NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN LOKASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

7 TB

8 HIV

9 MALARIA
 NOVEMBER
NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN LOKASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

10 PTM

11 DBD

12 ISPA

13 DIARE

14 HEPATITIS

15 KUSTA FRAMBUSIA
 NOVEMBER
NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN LOKASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
16 LANSIA

17 UKK

18 BATRA

19 AUSREM

20 UKGM
 NOVEMBER
NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN LOKASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

21 KESEHATAN JIWA

22 INDERA

23 KESORGA

24 PERKESMAS

Mengetahui,
PLT Kepala UPTD Puskesmas Gunungtanjung
 NOVEMBER
NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN LOKASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

Kustiana, S.Kep
NIP. 197305172000031007
 JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN
UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT (UKM)
UPTD PUSKESMAS GUNUNGTANJUNG

NOVEMBER 2022
12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
 NOVEMBER 2022
12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
 NOVEMBER 2022
12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
 NOVEMBER 2022
12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
 NOVEMBER 2022
12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
 NOVEMBER 2022
12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
 NOVEMBER 2022
12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30

Tasikmalaya, …………………...2022
Penanggung Jawab UKM,
 NOVEMBER 2022
12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30

Hj Reima Rachmayani, STr. Keb

NIP. 197707101006042022
 JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN
UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT (UKM)
UPTD PUSKESMAS GUNUNGTANJUNG

DESEMBER 202
NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN LOKASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 PROMKES

2 KESLING

3 KIA
 DESEMBER 202
NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN LOKASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

4 GIZI

Sistem Kewaspadaan Dini dan Respon Masyarakat yang memiliki penyakit

5 SURVEILANS Puskesmas Gunungtanjung
(SKDR) berpotensi KLB.

Masyarakat yang memiliki penyakit

Surveilans terpadu penyakit Puskesmas Gunungtanjung
berpotensi KLB.

Rumah pasien dan desa yang terkena

Pengendalian Kejadian Luar Biasa (KLB) Masyarakat yang terdampak KLB.
penyakit berpotensi KLB.
 DESEMBER 202
NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN LOKASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Verifikasi Sinyal dan Respon Cepat

Masyarakat yang memiliki penyakit Rumah pasien dan desa yang terkena
Sistem Kewaspadaan Dini dan Respon
potensial wabah. penyakit berpotensi KLB.
(SKDR)

Pelacakan kontak selama Rumah pasien dan desa yang memiliki

Pasien terkonfirmasi dan kontak erat
karantina/isolasi kasus terkonfirmasi Covid-19.

Penyelidikan Epidemiologi kasus Covid- Rumah pasien dan desa yang memiliki
Pasien terkonfirmasi Covid-19
19. kasus terkonfirmasi Covid-19.

Siswa PAUD - SMA di wilayah kerja

Surveilance PTM Sekolah mulai dari PAUD s/d SMA.
Puskesmas Gunungtanjung.

Pasien suspek, kontak erat, dan

Pengiriman Specimen suspect dan
probable Covid-19 yang memiliki hasil RSUD SMC.
kontak erat Covid-19
negative meragukan pada RDT antigen.

Rumah pasien KIPI dan desa yang ada

Surveilans KIPI Peserta Imunisasi
pasien dengan KIPI.

Penguatan Kapasitas dan Pemberian

TNI, POLRI, Unsur Masyarakat (Kader) Puskesmas Gunungtanjung
Honor Tracer Covid-19

Anak berusia < 15 tahun. (2/100.000 Wilayah Kerja Puskesmas

Pengambilan sampel AFP
penduduk) Gunungtanjung

Anak berusia < 15 tahun. (5/100.000 Wilayah Kerja Puskesmas

Pengambilan sampel CBMS
penduduk) Gunungtanjung

6 IMUNISASI
 DESEMBER 202
NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN LOKASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

7 TB

8 HIV
 DESEMBER 202
NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN LOKASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

9 MALARIA

10 PTM

11 DBD

12 ISPA

13 DIARE

14 HEPATITIS
 DESEMBER 202
NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN LOKASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
15 KUSTA FRAMBUSIA

16 LANSIA

17 UKK

18 BATRA

19 AUSREM
 DESEMBER 202
NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN LOKASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

20 UKGM

21 KESEHATAN JIWA

22 INDERA

23 KESORGA

24 PERKESMAS
 DESEMBER 202
NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN LOKASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Mengetahui,
PLT Kepala UPTD Puskesmas Gunungtanjung

Kustiana, S.Kep
NIP. 197305172000031007
 JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN
UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT (UKM)
UPTD PUSKESMAS GUNUNGTANJUNG

DESEMBER 2022
13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
 DESEMBER 2022
13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
 DESEMBER 2022
13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
 DESEMBER 2022
13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
 DESEMBER 2022
13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
 DESEMBER 2022
13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
 DESEMBER 2022
13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
 DESEMBER 2022
13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Tasikmalaya, …………………...2022
Penanggung Jawab UKM,

Hj Reima Rachmayani, STr. Keb

NIP. 197707101006042022