AMPRAHAN RS CPL USU

Rabu Sore, 16 Agustus 2023

Tim jaga WH: MUB/FIZ/AYS/HDI/RAB/CLD/YOP/CAP
Tim Jaga : TAM/TAK
DPJP Ruangan: dr. INI, dr. ICD, dr. RIY, Prof. ML, dr.BBN, dr. KSA, dr. SYL, dr. GNY, dr. FAM
Jika supervisor WH / jaga di IGD mau merawat, boleh sebagai DPJP ruangan
Setiap bayi baru lahir wajib diberikan buku KIA. Buku dapat diambil di poli tumbuh kembang atau NICU, NB: Bayi lahir dari ibu Susp. / Confirmed Covid-19 🡪 Bay
i rawat di isolasi dan cek: DL, D-Dimer, IT Ratio (18 jam setelah lahir), dan swab PCR H-1 dan H-2. Bayi Presumptive Hep. B 🡪 Sebelum partus (PSP / SC), persiapk
an dulu HBIG nya, atau, tolong diurus setelah lahir.
Setiap pemberian Ceftriaxone WAJIB di drip selama 1 jam.
Dr. BSH: untuk septic workup BBL: CRP, IT Ratio. Jangan cek Procalcitonin kecuali untuk evaluasi penggunaan Ab.
dr. SYL: Perinatologi: BB >1500 diet per 3jam, BB <1500 diet per 2 jam, setiap bayi respiratory distress wajib balance cairan
APABILA ADA PASIEN SANGKAAN DENGUE HARUS HUBUNGI REYNALD 082360345681, LEMBAR INFORMED CONSENT SEBAGAI SAMPEL PENELIT
IAN HARUS DIISI, LEMBARNYA ADA DI IGD
Note: Tim jaga malam bertanggung jawab untuk pembuatan lembar pemantauan baru PICU/NICU dan update amprahan kepada tim WH pagi.
No KAMAR / DP NAMA /MR/ BBTB DIAGNOSIS HASIL LABORATORIU TERAPI LIST TO DO
JP M
1 PICU Gwin Alezza , Pr , 5 bulan Penurunan kesadaran ec 14/8 - Oksigen 6 lpm via NRM R/
10/08 Infeksi SSP, Ensefalitis, Ca: 9,38/ Na: 135/ K: 4,4/ - IVFD D5% NaCl 0.45% 1 - puasa sementara (renca
dr.BBN BB: 5,9kg subdural hygroma + Bro Cl: 98 0 cc/ jam (sesuai balance) na tindakan pasang VP-
221903 TB : 65cm nkopneumoniae ec Pseu Pct: 0,3 - Inj. Meropenem 240 mg/8 Shunt pukul 19.00) 16/8
BB/U : 0 < z < -2 domonas aeruginosa + s Analisa cairan otak: jam (H3)
TB/U: 2 < z < 0 angk TB paru+ hidrosefa Jernih, warna bening, beku - Drips mannitol 20 cc/6 ja - susul konsul TS anestes
BB/TB: -2 < z < -3 lus komunikans ec sangk an (-), leu: 0,131, eritrosit m i untuk tindakan
Kesan: gizi kurang TB + Sepsis + Gizi kura 0, MN: 0,057, PMN 0,074, - Inj. Sibital 15mg/12jam - susul expertise CT-Scan
ng MN: 43,6%, PMN 56,4%, - Inj. Parasetamol 100 mg/8 head (16/8) dari RS Mat
Kebutuhan kalori= RDA x BBI = 7 LDH 261 Nonne(-) jam (k/p) erna
70 kkal Pandy (+) - Drip MgSo4 40% 30 mg
Protein 134,1 dalam 50 cc NS = 0,4 cc/ja -naikkan susu secara bertaha
Glukosa 29,6 m p sampai 100 cc/ 3jam (saat
16/8 (Kesan: bakterialis) - Nebul NaCl 0,9% 3 cc / 8 ini di 80 cc/3 jam)
B/6 jam:-238 cc jam
UOP: 170(4,72 cc/kgbb) 12/8 - Prednison 3x5mg -Bila perburukan, pertimban
B/6 jam:+92cc Na 155/K 3.3/Cl 1.14/Ca -Rifampicin 1x90mg gkan intubasi (sudah edukasi
UOP: 120 (3,9cc/kgbb 7.69 -INH 1x60mg keluarga)
B/24 jam: +209 -pirazinamid 1x210mg
UOP/24jam:320 (2,6cc/kgbb/j 11/8 -etambutol 1x120mg - suction reguler
am) Hb 10.6/ Ht 36.2/Leu 13.9 - diet ASI 80 cc/3jam
90/ Trombosit 496.000 - susul hasil kultur LCS, gen
MCV 73.7/ MCH 21.6/ M Riwayat: e expert LCS (14/08/2023)
14/8 CHC 29.3 - Inj. Aminofilin MD 6 mg/
B/6 jam: - 75 cc E 0.1/ B 0.1/ N 83.7/L 7.9/ 12 jam (drips selama 30 me - pantau WOB dan vital sign,
1
UOP: 290 (8,19) M 8.2
B/24 jam: +120 PT 17.3 (14.1)/ INR 1.22
UOP: 760 (5,6cc/kgbb/jam) APTT 41.6 (35.9)/ TT 23.7
B/6 jam : +110 (20.4)
UOP : 130 (3,6cc/kgbb/jam) Na 163/ Ca 9,54/ K 3,4/ Cl
125
13/8 pH 7.47/ pO2 170/ pCO2 3
UOP (12.00 – 18.00) = 270 cc(7,6 c 8/ HCO3 27.7/ BE 3.8/ TC
c/kg/jam) O2 28.9/ SaO2 99.6
B = -30 cc Asam laktat 2.8
UOP 24 jam = 720 cc(5,08 cc/kg/ja Ur 4/ Cr 0.16
m) SGOT 32/ SGPT 17
Balance 24 jam = +140 cc Prokalsitonin 16.9
KGD : 126 mg/dL
(11/8)
12/8 CT-scan head: susp CNS i
UOP (00.00 – 06.00) = 200cc(5.6 c nfection/ inflamation deng
c/kg/jam) an hidrosefalus
B = -52 cc (11/8)
kultur sputum = Pseudomo
UOP (18.00 – 00.00) = 190 (5.36 cc nas aeruginosa. Sensitif A
/kg/jam) mikasin, siprofloxacin, Me
B = -42 cc ropenem. Resisten = Ampi
silin, Ampisilin-sulbactam,
UOP (12.00 – 18.00) = 250 cc(7 cc/ ceftazidime, ceftri
kg/jam)
B = -25 cc (11/8)
Foto thoraks: proses spesifi
k dd/ bronkopneumoniae, d
11/8 engan suspek limfadenopat
UOP (03.00 – 06.00) = 40 cc (1,69 i hilus bilateral. CVC dan
cc/kg/jam) OGT terpasang
B (03.00 – 06.00) = -10 cc
(Lab dari RS Stella Maris)
UOP (06.00 – 12.00) = 230 cc (6,3 Hb: 9,9/ Ht 29,5/Leu 20.55
cc/kg/jam) 0/ tromb: 375.000
B (06.00 – 12.00) = -195 cc N 80,2/ L2,67/ M 6,5
Na 124/ K 3,4/ Cl 88
UOP (12.00 – 18.00) = 330cc(9.3cc pH 7,06/ pCO2 13,3/ pO2
/kg/jam) 160/ HCO3 3,8/ TCO2 <5/
B (12.00 – 18.00) = -292 cc BE -27/ SaO2 99%
CRP 152
nit) hati-hati hipotermi
- Balance cairan/6jam
-Inj. Aminofilin LD 60 mg
dalam 20 cc D5% habis dal Jawaban konsul:
am 30 menit (11/8) - Bedah Saraf (13/8) →
- Inj.Ampisilin 450mg/6 ja dengan diagnosis: H
m (H3) ydrosefalus communic
-Inj.Gentamisin 40 mg/24 j ans ec CNS Infection
am (H3)
(TB) + Subdural Hygr
-Koreksi Hipernatremia IV
ome → Perbaikan ekstr
FD D5% NaCl 0.225% 15
cc/jam selama 24 jam (12/8 akranial terlebih dahul
20.30 s/d 13/8 20.30) u
-Koreksi Hipokalsemia 3cc - Rehabilitasi Medik (14/
Ca gluc + 3 cc NS 8) → Midline positioni
- Inj. Neo K 2 mg (selama ng /2jam, chest IR, Ch
3 hari) IM est vibrasi + perkusi, P
- Inj. Omeprazol 5mg/12ja ost drainage, PROM k
m e 4 extremitas, massage
- Inj. Furosemid 2,5mg/8ja ke 4 extremitas, spastis
m release, oromotor stim
-Inj. As. Tranexamat 60 m ulation
g/8jam -
- IVFD NaCL 0,9% 18cc/ja
m (koreksi hiponatremi mul
ai 03.00 tgl 11/8)
2
 UOP (18.00 – 00.00) = 440 cc (12.4 INR 18,2/ APTT 31,2
cc/kg/jam)
B (18.00 – 00.00) = -105 cc
2. NICU By Ny Sary Dewi Respiratory distress ec H 10/8 - Rawat inkubator dengan t R/ - Susul DL, procalcitoni
MD grade I dd/neonatal ECHO : normal fungsi dan arget suhu kulit 36,5 – 37,5 n, SGOT, SGPT, bilirubin tot
02/08 UK: 15 hari pneumonia pneumonia struktur C al, bilirubin direk, RFT (16/
UP : 16 hari (perbaikan) + BBLR + -Kebutuhan Total kebutuha 8)
dr. SYL PMA: 31-32 minggu NKB-SMK + Sang late 9/8 n cairan: 150 cc/kgbb/hari - kultur darah ulang (menung
UG : 32-33 minggu onset sepsis + Hyperbilir Hb 11,8/ Ht 35,4/ leu 15.10 = 345 cc (target BB 2.300 g gu acc DPJP)
BBL : 2020 gram ubinemia (perbaikan) 0/ Plt 16.000 ram)
BBS : 2210 gram Mcv 98,3/ MCH 32,8/ MC -Parenteral 60 cc/kgBB/har
PBL : 43 cm HC 33,3 i = 138 cc/hari terdiri dari : 10/8 Jawaban Konsul PPRA
LK : 30 cm N 65,7/ L 12,6/ M 20,9/ E - IVFD D10% + Ca glukon permintaan antibiotik
LD : 28 cm 0,7/ B 0,1 as 10 cc + 10 mEq KCl : 13 -inj amikasin 35mg/24jam
LP : 26 cm Bilirubin total 11,3( <1,4) / 8 cc/hari : 5,75 cc/jam (GI -inj ampisilin sulbactam 135
bilirubin direk 1(0,4) R 4,1) (25 kkal) mg/12jam
Pct 100 -Enteral Diet 90 cc/kgBB/h
16/8 ari = 207 cc/hari = PASI la 15/8 Jawaban Konsul Mata :
B/24 jam:+86,97 cc 2/8 kultur darah TAP ctogen BBLR 26 cc/3jam Vaskularisasi imatur zona II,
UOP:210(4,3 cc/kgbb/jam) 5/8 (72 kkal) Saran : konsul ulang 2 mingg
Bil total 11,39 mg/dL - total kalori yang didapat 9 u lagi (30/8)
15/8 Bilirubin direk 0,37 mg/d 6 kkal
B/24 jam: + 65,43 cc L -inj amikasin 35mg/24jam
UOP: 230 (4,7 cc/kgbb/jam) (10/8) H7
4/8 Foto Thorax : HMD gr -inj ampisilin sulbactam 13
14/8 ade I dd/ Neonatal pneumo 5mg/12jam (10/8) H7
B/24 jam: -50 nia - Inj. Aminophilin PO 2x3
UOP: 250 (5,2 cc/kgbb/jam) 2/8 mg
KGD: 103mg/dl pH 7.34/pCO2 38/pO2 151 - Ferriz drops 1x0,5 cc
/HCO3 20.5/TCO2 21.7/B - Zamel drops 1x0,5 cc
13/8 E -4.8/SO2 98.9 - inj. Parasetamol 20mg/IV
B/24 jam : -97,4 cc Asidosis metabolik (k/p)
UOP: 280 (5,6 cc/kgbb/jam) Hb 12.8/Ht 40/leu 15.700/
KGD: 104 mg/dL Plt 219.000 Riwayat :
MCV 104.7/MCH 33.5/M - Inj. Aminophilin LD 16 m
12/8 CHC 32 g, MD 3 mg/12 jam
B/24 jam : +51.8 cc E 0/B 0.7/N 68.6/L 11.2/M -Replace 10cc/kgbb dengan
UOP: 200(4,08cc/kgbb/jam) 19.5 NaCl 0,9% 20cc habis dala
KGD: 122 mg/dL NLR 6.12 m 1 jam
IT < 0.2 - O2 Nasal Kanul 0,2 lpm
11/8 SpO2 85-99%
B/24 jam : -3,22 cc -Inj Aminosteril 2 g/kg bb/
3
UOP: 210(4,6cc/kgbb/jam) hari = 4 g/kgbb/hari = 66,6
KGD: 108 mg/dL cc/hari = 2,7 cc/jam (8 kka
l) Aff 11/8 dari depo
10/8 -Inj. Gentamicin 10 mg/36
B/24 jam : +57cc jam 2/8 jam 24.00
UOP: 200(4,4cc/kgbb/jam) - Inj. ivelip 20 % 1,5 g/kg
KGD: 102 mg/dL bb/hari = 3 gr/hari = 15 cc/
hari = 0,6 cc/jam (9 kkal) A
9/8 ff 8/8
B/24 jam : -42,2 - Inj. Ampicillin 100 mg/12
UOP: 240 (5,2cc/kgbb/jam) jam 2/8 H7 Aff 8/8
KGD: 98 mg/dL Terpasang NCPAP, PEEP
5 FiO2 21%, SpO2 96-99%
8/8 8/8
B/24 jam: -15,8cc Terpasang NCPAP, PEEP
UOP: 200 (4.4 cc/kgbb/jam) 7 FiO2 21%, SpO2 96-98%
KGD : 118 mg/dL Light terapi mulai 7/8 puk
ul 11.00 s/d 8/8 11.00
7/8 - Light terapi mulai 9/8 15.
B/24 jam: +20cc 00 - 10/8 15.00
UOP: 150(3.4 cc/kgbb/jam)
KGD : 100 mg/dL

6/8
B/24 jam: -12,9 cc
UOP: 180 (3,9 cc/kgbb/jam)
KGD : 104 mg/dL

5/8
B/24 jam : -167
UOP: 335 (7,1cc/kgbb/jam)

4/8
B/24 jam : -59,5 cc
UOP: 290 cc
(6,2 cc/kgbb/jam)
KGD : 90 mg/dL

B/24 jam: -57,7 cc

UOP: 220 cc
(4.5 cc/kgbb/jam)
KGD: 89 mg/dl
4
 B/10 jam: +25,975 cc
UOP: 20 cc
(0,96 cc/kgbb/jam)
KGD: 85 mg/dl
3. NICU By Ny Melani, Pr Respiratoru distress ec n 10/8 - Rawat inkubator dengan t R/
eonatal pneumonia + BB ECHO : normal fungsi dan arget suhu 36.5-37.5 c - Susul Dl, elektrolit, RFT, p
Dr SYL UK: 49 hari LSR + Sangk. Late Onse struktur - Target BB 2000 gram rocalcitonin, bilirubin total, b
03/8 UP : 15 hari t Sepsis + hiponatremia - Kebutuhan total cairan 18 il direk, LFT, AGDA (16/8)
PMA: 37-38 minggu (perbaikan) + hipokalem 9/8 0 cc/kgBB/hari :360 cc/hari -Light terapi mulai 16/8 puk
UG : 32 minggu ia + AKI + decubitus at r Na 145/ K 3,1/ Ca 9,21/ Cl - Parenteral 50 cc/kgabb/ha ul 14.00 - 17/8 pukul 14.00
BBL : 1250 gram egio kapitis et sacrum (p 119 ri : 100 cc/hari - pantau WOB
BBS : 1490 gram erbaikan) + Sangk. Hipo Ur 136,6/ Cr 1.13 - IVFD D10% 1/5 NS + ca
PBL : 40 cm tiroid kongenital + Sang Ft4 18,8/Tsh 4,95 glukonas 10cc + KCL 10 m
PBS : 42 cm k. hiperbilirubinemia eq : 100 cc/hari : 4,1 cc/ja Jawab konsul Nefro(4/8)
LK : 25 cm 7/8 Foto Babygram : RVH m (GIR 3,4 : 19,68 kkal) dx. AKI, P : plasmanat 5% 1,
ec susp. CHD, neonatal pn - Enteral 130 cc/kgBB/hari 5 g(1gr/kgbb)selama 3 hari
eumonia, terpasang OGT : 260 cc/hari (104 kkal/har
16/8 i) Jawab konsul Endokrin(11/
B/24 jam: +70,2 cc 4/8 Kultur Darah TAP - Diet PASI susu lactogen 8)
UOP: 210(5,8 cc/kgbb/jam) BBLR 22 cc/2 jam/OGT bukan hipotiroid karena hasil
7/8 - Total kalori : 123,68 kkal/ screening TSH belum > 20 m
15/8 Hb 14.9/Ht 41.3/leu 11.160 hari g/dL, saran jika masih ragu c
B/24 jam: +61,8 cc /plt 425.000 - Inj. Ampisilin sulbactam ek serum hipotiroid
UOP: 230 (6,3 cc/kgbb/jam) MCV 86.6/MCH 31.2/MC 75 mg/8 jam (4/8) H11
HC 36.1 - zamel drops 1x0,5 cc Jawab konsul Mata(14/8):
14/8 E 10.2/B 0.9/N 67.1/L 17.9 - Ferizz drops 1x0,5 cc : Vaskularisasi imatur zona I
B/24 jam: +12,5 /M 3.9 -plasmanat 5% 1,5 g(1gr/kg I, Saran : tidak perlu konsul
UOP: 250 (7,1 cc/kgbb/jam) NLR 3,7 bb/hari)selama 3 hari (KOS ulang
KGD: 97mg/dL Ur 139.2/Cr 1.23/ GFR 14, BAR)
4
13/8 Na 139/K 2.2/Cl 114/Ca 1 Riwayat:
B/24 jam : +15 cc 0.57 - Replace 10cc/kgbb habis
UOP: 240 (6,6 cc/kgbb/jam) dalam 1 jam dengan RL 15
KGD: 98 mg/dL 4/8 cc karena Na 145 mmol/L
Hb 9.3/Ht 25.4/leu 18.410 - aminosteril 6% 1 gr/kgbb/
12/8 /Plt 336.000 hari = 1,8 gr/hari = 30 cc/h
B/24 jam : + 22.5 cc MCV 93/MCH 34.1/MCH ari : 1,25 cc/jam (4 kkal/har
UOP: 240 (6.6.cc/kgbb/jam) C 36.6 i)Aff depo 10/8
KGD : 108 mg/dL E 4.2/B 0.3/N 72.1/L 10.5/ - O2 nasal kanul 0.3-0,5 lp
M 12.9 m, Sa02 98-100%
11/8 Procalcitonin 4.9 - Transfusi PRC target HB
B/24 jam : -20 cc Na 127/K 1.4/Ca 9.54/Cl 9 12, dengan
5
UOP: 280(8cc/kgbb/jam) 8/Ca ion 1.21 PRC I 23 cc 5/8 02;00
KGD : 110 mg/dL KGD 100 PRC II 23 cc 5/8 20;00
Ur 144.4/Cr 1.17/GFR 16, - Koreksi hiponatremia (13
10/8 53 (penurunan 12%) 5-127)x 0,6x bb = 8x0,6x1,
B/24 jam : -91 5 = 7,2 mEq, keb 2-4 mEq
UOP: 190(5,3cc/kgbb/jam) 3/8 = 3-6 = 10,2 - 13,2 = 12 m
KGD : 124 mg/dL KGDS : 70 mg/dL Eq , dengan NaCl 3% 12/5
13x1000= 23,3 cc diencerk
9/8 Hasil Lab Vita Insani an dengan NS 116,5 cc = 1
B/24 jam : -20.6 Lab 31/7 39,8 cc = 5,8 cc habis dala
UOP: 260 (5,8cc/kgbb/jam) Hb 12,8/ Ht 36,0/ Leukosit m 24 jam (5/8 12:00)
KGD : 188 mg/dL 19.900/ Plt 177.000
MCV 99/ MCH 35,4/ MC
8/8 HC 35,6
B/24 jam: -68,9 cc E 2/ B 0/ N 80/L 7/ M 11
UOP: 230 cc GDS 71
(6,5 cc/kgbb/jam)
KGD :109 mg/dL 19/7
Hb 13,6/ Ht 37,5/ Leukosit
7/8 7.200/ Plt 326.000
B/24 jam: -27.5 cc MCV 99/ MCH 36,0/ MC
UOP: 240 cc HC 36,1
(7.1cc/kgbb/jam) E 0 / B 0 / N 78/L 14/ M 8
KGD :110 mg/dL GDS 75
Albumin 2,95
6/8
B/24 jam : +46,5 cc 14/7
UOP: 160 cc Hb 15,4/ Ht 41,5/ Leukosit
(5 cc/kgbb/jam) 13.400/ Plt 280.000
KGD : 116 mg/dL MCV 101/ MCH 37,8/ MC
HC 37,2
4/8 E 0 / B 0 / N 77/L 14/ M 9
B/25 jam : + 53,62 GDS 62
UOP: 230n(7,5cc/kgbb/jam) Albumin 3,34

4/8 09/7
B/6 jam : -17,6 cc Hb 18,1/ Ht 50,4/ Leukosit
UOP: 60 cc 18.100/ Plt 136.000
(7,87 cc/kgbb/jam) MCV 106/ MCH 38,2/ MC
KGD : 89 mg/dL HC 36,0
E 0 / B 1 / N 78/L 11/ M 1
0
6
 GDS 52
Albumin 2,46
28/6
Hb 15,8/ Ht 45,0/ Leukosit
19.200/ Plt 187.000
MCV 114/ MCH 40,3/ MC
HC 35,1
E 0 / B 1 / N 60/L 37/ M 3
GDS 166
4 NICU By. Ny. Nurtania Alfi S, pr Respiratory distress ec H 15/8
Dr. SYL UK : 11 hari MD dd/ Neonatal pneum ECHO : Moderate PDA, s
14/8/23 UP : 2 hari onia + Moderate PDA, s mall muscular VSD, small
UG : 34-35 minggu mall muscular VSD, sm secundum ASD dd/stretche
PMA: 35-36 minggu all secundum ASD dd/st d PFO, mild PH
BBL: 2.200 gr retched PFO, mild PH + terapi : Furosemid 2x2 mg,
BBS : 2140 g sangk. Late onset sepsis Captopril 2x 0,75 mg
PBL: 43 cm + Hiperbilirubinemia + saran : review ECHO 1 bul
BBS : 2110 gr BBLR + NKB-SMK an lagi
PBS : 43 cm
Balance/6 jam : -9,64 cc 15/8/2023 RS CPL USU
UOP /6 jam : 20 cc(1,5 cc/kg/jam) Hb: 12,4/ Ht: 37,4/ leu: 20.
380/ tromb: 508.000
16/8 E: 6,5/ B: 0,5/ N: 44,2/ L:
B/24 jam: +67,76 cc 38,2/ M: 10,6
UOP:180 cc(3,5 cc/kgbb/jam) Ca 8,63/ Na 141/ K 6,5/ Cl
15/8 107
Balance/6 jam : -9,64 cc PCT 0,12
UOP /6 jam : 20 cc(1,5 cc/kg/jam) Bil. Total 12,91/ Bil. Direk
1,5 (belum indikasi fototer
api)
10/8/23 di RSU Bidadari B
atu Bara
Hb: 11,2/ Ht: 28,3/ leu: 42
00/ tromb: 75.000
E: 0,6/ B: 0,7/ N: 29,8/ L:
61,1/ M: 7,8
Ro. Thorax PA 6/8/23 di R
SU Bidadari Batu Bara
Kesan: Sugestif pneumonia
-Rawat dalam inkubator de
ngan target suhu 36,5-37,5
- O2 nasal kanul 0,1 lpm
- Kebutuhan total cairan 15
0 cc/KgBB = 330 cc/hari (t
arget BBL 2200g)
Parenteral 70 cc/kgbb/hr
- IVFD D5%NaCl 0,225%
(430) + D40% (70) + Ca Gl
ukonas 10 cc = 154 cc/hari
= 6,4 cc/ jam (GIR 4,8) (2
0,94 kkal)
- Enteral 80cc/kgbb/ hari =
176 cc/hari, PASI susu Lact
ogen BBLR 22 cc/3jam/ O
GT (64 kkal)
- Total kalori didapat 84,94
kkal
- Inj. Ampisilin 110mg/ 12
Jam/ IV (H2)
- Inj Gentamisin 9 mg /24 j
am (H2)
- Furosemid 2x2 mg
- Captopril 2x 0,75 mg
- Susul kultur darah(15/8)
- Susul Foto thorax (15/8)
- pantau WOB, saturasi, diet
dan reaksi alergi susu
15/8 Jawaban Konsul Mata :
Vaskularisasi imatur zona II,
Saran : konsul ulang 2 mingg
u lagi (30/8)
15/8 Jawaban konsul kardio
ECHO : Moderate PDA, sma
ll muscular VSD, small secu
ndum ASD dd/stretched PF
O, mild PH
terapi : Furosemid 2x2 mg, C
aptopril 2x 0,75 mg
saran : review ECHO 1 bulan
lagi
7
 neonatorum
75. Kenari 1 Fahdrian Helmi, 17 thn 2 bln Obs. Febris ec dd 15/8 -IVFD RL 80cc/jam pantau demam
Dr PUA BB: 48 kg Hb 15,3/Ht 45,5/Leu 4190/
14/8/23 TB : 182 cm 1. Dengue fever PLT 148.000 -Inj.ondansetron 4mg/12jam
2. Morbili
3. Varicella 14/8 -Parasetamol tab 4x500mg
4. Influenza Hb 14/Ht 40.3/Leu 5500/P
LT 192.000/MCV 84.10/M -Diet MB 2000kkal + 50gr pr
+ CH 30.30/MCHC 36/N 83/ otein
L 6.2/M 10.2
86. Gaharu 1 By Ny Devi, P, 1 bulan 11 hari. Selulitis o/t left femur ec 15/8 - IVFD D5% NaCL 0,225% Ct scan femur dengan kontras
Dr PUA BB : 4400gram KIPI (Hep B0) Hb 10,9/Ht 35,3/Leu 35.
14/8/23 PB : 50 cm 300/PLT 851.000/MCV - Inj. Ampisilin sulbaktam 3 Susul ur cr
97,1/MCH 32/MCHC 3 30mg/6jam
2,9 Ukur lingkar paha tiap pagi
- Inj. Parasetamol 50mg/8ja
Lingkar paha (16/8) : 13 cm N 56,7/L 24,9/M 6,06
m
PCT 0,29

8. Dr BBN Rayna, Pr, 1 tahun 8 bulan Obs Febris ec dd/ Ros 16/8/23 - IVFD D5% NaCl 0.45% 20 R/
eola infantum, Sang. I Hb 12,3/ Ht 37,3/ Leu 88 cc/jam
16/8 BB = 10kg SK 10/ PLT 278.000 Urinalisa
TB = 87cm MCV 73/ MCH 24,1/M - Inj. Parasetamol 150mg/6ja
BB/U: -2<ZS<0 CHC 33 m
TB/U: 0<ZS<2 N 80,4/ L 11,2/ M 8,1
BB/TB: -2<ZS<-1
Kesan: Gizi baik

8
9. Maternitas By Ny Stefanie NCB SMK - Rawat ruang rawat Mater Polio sebelum pulang
dr. SYL Laki laki nitas
14/8 - Jaga kehangatan dengan t
BBL :3400 gr arget suhu kulit 36,5 - 37,5
PBL : 47 cm C
LK : 35 cm - Diet ASI adlibitum
LD : 32 cm Riwayat:
LP : 32 cm Inj HepB0
Inj.VIt k
gentamicin tetes mata ODS