SURAT IZIN ATASAN

Nomor:
800/268/SMP1MRG
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : I Made Lastra, S.Pd
NIP/NUPTK : 19681208 199103 1 017/4540746649200053
Pangkat/Gol : Pembina Tk.I/IV/b
Jabatan : Guru Madya
Unit Kerja : SMP Negeri 1 Marga

Memberikan izin kepada:

Nama : Trisna Prihatini, S.Pd

NIP/NUPTK : -/0346766668130083
Pangkat/Gol :-
Jabatan :-
Status Kepegawaian : Kontrak Daerah

Untuk mengikuti seleksi Calon Guru Penggerak pada Program Pendidikan Guru Penggerak dan apabila
dinyatakan lulus menjadi Calon Guru Penggerak, bersedia:
1. memberikan dukungan terkait proses seleksi yang akan dijalani sebelum Pendidikan Guru
Penggerak dimulai;
2. memberikan Surat Tugas dan izin kepada yang bersangkutan untuk melaksanakan Pendidikan
Guru Penggerak setelah yang bersangkutan dinyatakan lolos dalam seleksi;
3. memberikan ijin dan dukungan untuk yang bersangkutan melaksanakan Pendidikan Guru
Penggerak dengan tetap berkomitmen menjalankan tugas di sekolah seperti biasa;
4. selama menjalankan Pendidikan Guru Penggerak, berkomitmen untuk berusaha tidak
memindahtugaskan yang bersangkutan ke luar kabupaten/kota atau provinsi.

Demikian surat izin ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Marga, 24 Juli 2023

Kepala SMP Negeri 1 Marga

I Made Lastra,S.Pd
NIP.196812081991031017