PEMERINTAH KABUPATEN BENER MERIAH

KECAMATAN PERMATA
KAMPUNG CEDING AYU
Jln.Syah kuala Ceding Ayu Permata
website: cedingayu.benermeriahkab.go.id

SURAT KETERANGAN MANDAH

Nomor : / /SKM /CA/BM/ /2020

Reje kampung Ceding Ayu Kecamatan Permata Kabupaten Bener Meriah Dengan Ini
Menerangkan Bahwa:

Nama : PADLI

Tempat tgl Lahir : Simpur, 10 Agustus 1983

Status : Kawin
Agama : Islam
Jenis Kelamin : Laki-Laki.
Pekerjaan : Tani
Alamat : Ceding Ayu Kecamatan Permata
Kabupaten Bener Meriah

Benar bahwa nama yang tersebut di atas adalah Penduduk Kampung Ceding Ayu
Kec.Permata Kab.Bener Meriah. Demikian surat keterangan kurang mampu ini dibuat dengan
sebenarnya untuk dapat dipergunakan seperlunya dan kami ucapkan terimaksih.

Ceding Ayu, 18 Okteber 2020

Reje Kampung Ceding Ayu

ALPISAHRIN